Aletheia

EDITORIAL

Between risk and protection: a bioecological analysis of the resilience process in children victims of sexual violence

RESUMO Este artigo investigou a interação dos fatores de risco e de proteção nos processos de resiliência de meninas vítimas de violência sexual, pela perspectiva bioecológica do desenvolvimento humano. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de cunho exploratório, com estudo de casos múltiplos. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com duas meninas de 11 a 12 anos, e seus respectivos responsáveis, que se encontravam em atendimento em um centro de referência a situações de violência sexual da rede de proteção de Porto Alegre/RS. Foi realizada uma análise de conteúdo das entrevistas. Os resultados indicaram que, mesmo na presença de fatores de risco como a violência sexual, a existência de fatores de proteção a nível familiar, contextual e individual, contribuiu para a construção dos processos de resiliência. Ressalta-se a importância de fomentar uma maior integração da rede de assistência e proteção à criança para contribuir com os processos de resiliência em contextos de risco.

ABSTRACT This article investigated the interaction of risk and protective factors in the processes of resilience of girls victims of sexual violence, from the bioecological perspective of human development. It is a qualitative, exploratory research, with multiple case studies. Semi-structured interviews were conducted with two girls aged 11 to 12, and their respective guardians, who were attending a reference centre for sexual violence situations in the Porto Alegre/RS protection network. An analysis of the content of the interviews was carried out. The results indicated that, even in the presence of risk factors such as sexual violence, the existence of protective factors at the family, contextual and individual level contributed to the construction of the processes of resilience. The importance of promoting greater integration of the child care and protection network to contribute to the processes of resilience in at-risk contexts should be highlighted.

Acute effects of the PEEP-ZEEP technique on tracheostomized patients in an Intensive Care Unit

RESUMO Introdução: A pressão expiratória final positiva-pressão expiratória final zero (PEEP-ZEEP) é uma técnica fisioterapêutica para desobstrução brônquica. Objetivo: Avaliar os efeitos agudos da PEEP-ZEEP comparada à hiperinsuflação manual (HM) em pacientes críticos traqueostomizados em relação à segurança e eficiência para higiene brônquica. Métodos: Indivíduos submetidos à ventilação mecânica invasiva por cânula de traqueostomia foram aleatorizados em dois grupos, um que recebia a técnica PEEP-ZEEP primeiramente, e outro que recebia HM. A coleta das variáveis cardiorrespiratórias foi realizada antes, 1 minuto e 30 minutos após cada técnica, bem como o peso da secreção pulmonar aspirada. Resultados: Para 18 pacientes com média de idade de 66,4 (17,3) anos, não foram encontradas diferenças entre grupos para nenhuma das variáveis hemodinâmicas e respiratórias. A quantidade de secreção pulmonar removida também foi semelhante entre as técnicas. Conclusão: PEEP-ZEEP e hiperinsuflação manual não diferem entre si em relação à depuração de secreções brônquicas e variáveis cardiorrespiratórias.

ABSTRACT Introduction: Positive end-expiratory pressure-zero end-expiratory pressure (PEEP-ZEEP) is a physical therapy technique for bronchial clearance. Objective: To evaluate the acute effects of PEEP-ZEEP compared to manual hyperinflation (MH) in critically ill tracheostomized patients in relation to safety and efficiency for bronchial hygiene. Methods: Individuals submitted to invasive mechanical ventilation through a tracheostomy tube were randomized into two groups, one that received the PEEP-ZEEP technique first, and another that received MH. The collection of cardiorespiratory variables was performed before, 1 minute and 30 minutes after each technique, as well as the weight of the aspirated pulmonary secretion. Results: For 18 patients with a mean age of 66.4 (17.3) years, no differences were found between groups for any of the hemodynamic and respiratory variables. The amount of pulmonary secretion removed was also similar between the techniques. Conclusion: PEEP-ZEEP and manual hyperinflation do not differ in relation to the clearance of bronchial secretions and cardiorespiratory variables.

Personality factors and depressive symptoms in fibromyalgia patients Abstract

RESUMO A presença de sintomas depressivos em pacientes crônicos é comum e está associada com a redução da qualidade de vida. Esse estudo em questão, objetivou levantar a sintomatologia depressiva em pacientes fibromiálgicos crônicos e identificar sua relação com características de personalidade. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e correlacional. A amostra consistiu de 20 indivíduos, homens e mulheres, com idades entre 32 a 62 anos, com diagnóstico de fibromialgia e em processo de tratamento clínico. Para a coleta de dados utilizou-se o Inventário de Depressão Beck (BDI-II) e a Bateria Fatorial de Personalidade (BFP) e as análises foram descritivas e correlacionais. Identificou-se sintomas depressivos moderados a graves na maioria dos pesquisados e houve associação entre Neuroticismo, Extroversão, Realização e Abertura, indicando que pacientes com fibromialgia se mostram em sofrimento psicológico, com possível dificuldades na tomada de iniciativa, na abertura a novas experiências e na automotivação

ABSTRACT Depressive symptoms in chronic patients is common and it is associated with less life quality. This study aimed to list depressive symptoms in chronic fibromyalgia patients and identify their connection with personality characteristics. This is a cross-sectional, descriptive and correlational study. There were 20 people involved, men and women, from 32 to 62 years old, with fibromyalgia diagnosed and undergoing clinical treatment. For data collection, the Beck Depression Inventory (BDI-II) and the Personality Factor Battery (BFP) were used with descriptive and correlational analyzes. Moderate to severe depressive symptoms were identified in the majority of those surveyed and there was an association among Neuroticism, Extroversion, Achievement and Openness indicating that patients with fibromyalgia are in psychological distress with possible difficulties in taking the initiative, being open to new experiences and in self-motivation

Stress predictors among telecommuting Federal Judiciaryls employees

RESUMO As caracterTsticas do teletrabalho podem contribuir tanto para o aumento quanto para a diminuiÜNo do estresse do trabalhador. Este estudo buscou identificar os preditores de estresse, em termos de vantagens e desvantagens do teletrabalho, recursos e demandas psicossociais relacionados ao trabalho e interaÜNo trabalho-famTlia, entre servidores da JustiÜa Federal do Rio Grande do Sul que desenvolvem teletrabalho. Os 130 participantes responderam o question¯rio de dados demogr¯ficos e laborais, escala de estresse percebido, vantagens e desvantagens do teletrabalho, recursos-demandas do trabalho e interaÜNo trabalho-famTlia. An¯lise de regressNo linear m?ltipla identificou um modelo preditivo de estresse composto pelas vari¯veis de interaÜes trabalho-famTlia e famTlia-trabalho negativas, autoefic¯cia e sobrecarga. Os resultados apontam fatores de risco e proteÜNo para o estresse entre teletrabalhadores. Ressalta-se a necessidade de legislaÜNo laboral nacional que regulamente o teletrabalho, de forma a configur¯-lo de maneira mais concreta, permitindo aÜes visando Ë sa?de dos trabalhadores

ABSTRACT Features of telecommuting can contribute to both increasing and decreasing worker stress. This study aimed to identify stress predictors, in terms of advantages and disadvantages of telecommuting, psychosocial demands and resources related to work and work-home interaction between employees from Federal Court of Rio Grande do Sul who develop telecommuting. The 130 participants answered: the questionnaire of demographic and laboral data, perceived stress scale, advantages and disadvantages of telecommuting, psychosocial demands and resources related to work, perceived self-efficacy and work-home interaction. Multivariate linear regression analysis identified a stress predicted model composed of the variables of negative work-family and work-family interactions, self-efficacy and overload. Results point out risk and protection factors related to stress among teleworkers. It is important to highlight the need for national labor legislation to regulate teleworking, to configure it in a more concrete way, allowing actions to aim at workers' health

"Unhappy forever": women's narratives about conjugal violence

RESUMO Considerando que a mulher que se encontra numa relação amorosa violenta, muitas vezes, persiste na manutenção dessa conjugalidade, este estudo objetivou investigar a experiência emocional de mulheres que vivenciam ou já vivenciaram uma relação conjugal violenta. Foram realizadas entrevistas individuais com seis mulheres beneficiárias de uma ONG dedicada à violência intrafamiliar. Cada entrevista foi mediada pela apresentação de uma narrativa interativa, a partir da qual a participante era convidada a inventar o desfecho. Após cada entrevista, a entrevistadora redigiu uma narrativa transferencial sobre o encontro. O conjunto das narrativas transferenciais foi analisado psicanaliticamente à luz da Teoria dos Campos. Foi identificado o campo "Infeliz(es) para sempre", em que as participantes manifestaram sofrimento radical frente à possibilidade de ficarem sozinhas, "preferindo" compartilhar a infelicidade com o cônjuge agressor a lidarem com o desamparo. Considera-se que tais achados podem auxiliar na intervenção dos profissionais que atuam junto a esse grupo social específico

ABSTRACT Since the woman who is in a violent marital relationship often persists in maintaining that conjugality, this study aimed to investigate the emotional experience of women who experience or have experienced a violent marital relationship. Individual interviews were conducted with six women beneficiaries of an NGO dedicated to intrafamily violence. Each interview was mediated by the presentation of an interactive narrative, from which the participant was invited to formulate its outcome. After each interview, the interviewer wrote a transferential narrative about the encounter. The set of transferential narratives was analyzed psychoanalytically through the Theory of Fields. The field "Unhappy forever" was identified, in which the participants manifested radical suffering at the possibility of being alone, "preferring" to share their unhappiness with the aggressor partner rather than dealing with the helplessness. It is considered that such findings may assist in the intervention of professionals who work with this specific social group

Depressive symptoms, anxiety symptoms and quality of life in health professionals during the COVID-19 pandemic

RESUMO O presente estudo investigou as relações entre qualidade de vida e presença de sintomas depressivos e ansiosos em profissionais da saúde que estão atuando com pacientes infectados pela COVID-19, em um hospital da região metropolitana de Porto Alegre. Setenta e um participantes (84,5% mulheres), com média de idade de 30 anos (± 6,7), responderam ao questionário sociodemográfico, ao Inventário de Depressão deBeck II, ao Inventário de Ansiedade de Beck e à Escala de Qualidade de Vida "WHOQOL-bref". Dos profissionais amostrados, observou-se escores significativamente maiores de depressão (64,8%) do que ansiedade (50,7%). Identificou-se que quanto maiores os escores de ansiedade e de depressão, menores os escores de qualidade de vida. Diante dos resultados, observou-se associações significativas em relação aos sintomas depressivos, aos sintomas ansiosos e à qualidade de vida. Concluiu-se que é de grande relevância abordar essa temática, visto que o prejuízo à saúde mental desses profissionais deve ser considerado, principalmente em tempos de pandemia.

ABSTRACT This study investigated the relationship between quality of life and the presence of depressive and anxiety symptoms in health professionals who are working with patients infected by COVID-19 in a hospital in the metropolitan region of Porto Alegre. Seventy-one participants (84.5% women), with a mean age of 30 years, answered the socio demographic questionnaire, the Beck Depression Inventory II, the Beck Anxiety Inventory and the Quality of Life Scale "WHOQOL-bref". There were significantly higher scores for depression (64.8%) than for anxiety (50.7%) among the professionals sampled. It is identified through research that, the higher the anxiety and depression scores, the lower the quality of life scores. In view of the results, significant associations were observed in relation to depressive and anxious symptoms and quality of life. It was concluded that it is of great importance to address those issues, since the damage to the mental health of these professionals must be considered, especially in times of a pandemic.

Effects of combined interventions in episodic memory and depression in healthy elderly people

RESUMO O objetivo deste estudo foi verificar associações entre medidas de memória episódica e depressão em idosos saudáveis submetidos a intervenções cognitivas, físicas e psicopedagógicas. A amostra foi composta por 31 idosos, com idade média de 69,70 anos (DP± 6,38), sendo 25 mulheres e 6 homens. O procedimento consistiu em diferentes combinações de intervenções e suas avaliações em testes diagnósticos e de memória em follow-up de um ano. A análise de dados consistiu-se no teste não paramétrico de Friedman, com o nível de significância de p=0,05. Os resultados indicaram que a combinação que melhor apresentou desempenho cognitivo frente às variáveis relacionadas à aprendizagem (p=0,04) e interferência proativa (p=0,01) foi a "Stimulus + Psicopedagógica". O nível de depressão diminuiu ao longo das avaliações em todas as combinações (p=0,01). Esses achados indicam que intervenções combinadas podem ser promissoras em ganhos cognitivos e de humor

ABSTRACT The objective of this study was to verify associations between measures of episodic memory and depression in healthy elderly people submitted to cognitive, physical and psychopedagogical interventions. The sample consisted of 31 elderly people, with an average age of 69.70 years (SD ± 6.38), 25 women and 6 men. The procedure consisted of different combinations of interventions and their evaluations in diagnostic and memory tests in a one-year follow-up. Data analysis consisted of Friedman's non-parametric test, with a significance level of p=0.05. The results indicated that the combination that best presented cognitive performance in relation to the variables related to learning (p=0.04) and proactive interference (p=0.01) was the "Stimullus + Psicopedagógica". The level of depression decreased throughout the evaluations in all combinations (p=0.01). These findings indicate that combined interventions can be promising in cognitive and mood gains

Rate of procedure performed by dental services municipality of Canoas: a history 10 years

RESUMO Os objetivos do presente estudo foram: realizar uma série histórica dos procedimentos realizados pelos serviços odontológicos na Atenção Primária em Saúde (APS) no município de Canoas e verificar a redução da proporção de procedimentos de exodontia. Os dados foram coletados do Departamento de Informática do SUS (DATASUS) e foram agrupados em blocos de procedimentos odontológicos: exodontias, restauradores, preventivos, periodontais, endodônticos/urgências e outros procedimentos. Verificou-se que houve redução da proporção de exodontias e quando foram calculadas as médias do período de 10 anos, utilizando os critérios específicos da APS e do IDSUS, as proporções de exodontias foram 4,46% e 4,83%. Neste contexto, conclui-se que a série histórica evidencia a redução das proporções de exodontias no município e as médias das proporções das exodontias no período avaliado foram maiores quando comparadas com a meta estabelecida pelo Plano Anual de Saúde (2,8)

ABSTRACT The objectives of the present study were to perform a historical series of procedures performed by dental services in Primary Health Care (PHC) in the city of Canoas and to verify the reduction in the rate of extraction procedures. The data were collected from the SUS Informatics Department (DATASUS) and were grouped into blocks of dental procedures: extraction, restorative, preventive, periodontal, endodontic / urgency and other procedures. It was found that there was a reduction in the rate of extraction and when the averages of the 10-year period were calculated using the specific criteria of PHC and IDSUS, the rates of extraction were 4.46 and 4.83. In this context, it can be concluded that the historical series shows the reduction of extraction rates in the municipality, however, the average rates of extraction rates in the evaluated period were high when compared to the target established by the Annual Health Plan (2.8)

Inclusion of autistic children in regular education

RESUMO O presente artigo objetivou apresentar uma revisão sistemática da produção científica brasileira sobre a inclusão de crianças autistas no ensino regular, publicada entre os anos de 2010 e 2020. As buscas foram realizadas nas bases de dados SciELO, BIREME, Redalyc, EBSCO e Scopus, tendo como descritor "a inclusão de crianças autistas". Após a verificação dos estudos, e contemplando-se os critérios de inclusão e exclusão da presente pesquisa, foram selecionados oito artigos. Nos principais resultados, pôde-se perceber que a maioria das pesquisas empíricas utilizaram-se de métodos quantitativos e buscaram investigar se a relação das escolas regulares com a inclusão de crianças autistas nesse meio ocorre de forma positiva ou negativa. Outro dado importante foi a falta de preparação dos ensinos regulares frente à inclusão dessas crianças, no sentido de que muitos professores não se sentem aptos para trabalhar com estas. Por fim, discutiram-se os achados mais relevantes e propuseram-se novos temas para futuras pesquisas acerca deste tema

ABSTRACT This article aimed to present a systematic review of the Brazilian scientific production on the inclusion of autistic children in regular education, published between 2010 and 2020. The searches were conducted in the databases SciELO, BIREME, Redalyc, EBSCO and Scopus, with the descriptor "the inclusion of autistic children". After the assessment of the studies, and in accordance with the inclusion and exclusion criteria of this research, eight articles were selected. The main results indicated that most empirical studies employed quantitative methods and sought to investigate whether the relationship between regular schools and the inclusion of autistic children in this environment occurs positively or negatively. Another important aspect was the lack of preparation in regular teaching when faced with the inclusion of these children, in the sense that teachers dont feel capable enough to work with them. Finally, the most relevant findings were discussed and new research themes were proposed on this topic

Losses And The Mourning Process in old age: a look from psychoanalysis

RESUMO Por meio de uma revisão integrativa, busca-se identificar, dentro da produção científica brasileira, artigos que fazem intersecção entre os temas do luto e da velhice, sob o olhar da psicanálise. Desta forma, se visa estabelecer qual o enfoque dado ao idoso e qual a visão apresentada pela psicanálise para um trabalho com esta população que se encontra mais propensa a rupturas e perdas. Assim, se reconhece que há uma identificação de morte e finitude vinculada à figura do sujeito que envelhece, mentalidade adotada pela lógica de consumo. Identificou-se de que forma as inúmeras perdas aliadas ao envelhecimento suscitam no idoso um processo de luto que, segundo a psicanálise, pode ser definido como o afeto resultante da perda de um objeto libidinal. Verifica-se, assim, a importância de um acompanhamento aos idosos que vise desobstruir a via do desejo e criar novas perspectivas de vida, sobretudo nesta fase do desenvolvimento, que como todas as outras, possui características e desafios particulares

ABSTRACT Through An Integrative review, we seek to identify, withintheBrazilianscientificproduction, articles that intersect the themes of mourning and old age, from the perspective of psychoanalysis. In this way, it aims to establish the focus given to the elder lyand what is the vision presented by psychoanalysis for a work with this population that is more prone to ruptures and losses. Thus, it is recognized that there is an identification of death and finitude linked to the figure of the aging subject, a mentality adopted by the logic of consumption. Thus, it was identified how the numerous losses combined with aging cause a grieving process in theelderly. This Morning, according to psychoanalysis, can be defined as the affect resulting from the loss of a libidinal object. Thus, there is the importance of monitoring the elderly that aims to clear the path of desire and create new perspectives on life, especially at this stage of development, which, like all others, has particular characteristics and challenges

Digital inclusion and its relationship with empowerment, quality of life and well-being

RESUMO O crescente desenvolvimento das Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) vem trazendo mudanças significativas nas tarefas realizadas no cotidiano. O presente estudo tem como objetivo identificar como a inclusão digital pode favorecer o empoderamento, a qualidade de vida e o bem-estar das pessoas. Constitui uma revisão integrativa da literatura, realizada em bases de dados científicas. Como critérios de inclusão, optou-se por artigos publicados nos últimos 10 anos (2011 - 2020), em português, inglês e espanhol. O levantamento bibliográfico localizou 47 artigos, dentre os quais nove atenderam aos critérios de inclusão e foram analisados. Os resultados indicaram que a inclusão digital está positivamente associada à qualidade de vida, e essa a índices mais elevados de educação, saúde e segurança econômica. Identificou-se também fatores limitantes ao empoderamento das mulheres e idosos

ABSTRACT The growing technological development and Information and Communication Technologies (ICT) has brought significant changes in daily tasks. This study aims to identify how digital inclusion can favor people's empowerment, quality of life and well-being. It consists of an integrative literature review done in scientific databases. As inclusion criteria, we chose articles published in the past 10 years (2011-2020), in Portuguese, English and Spanish. The bibliographic survey found 47 articles, among which nine met the inclusion criteria and were analyzed. The results indicated that the digital inclusion is positively associated with quality of life, which is associated with higher levels of education, health and economic security. It was also identified limiting factors for empowerment of women and the elderly

PluriVox Program in Brazil's Unified Health System: five-step group work to promote patient health behaviors

ABSTRACT This paper describes PluriVox, a user-friendly program aimed to improve group process and dynamics and to promote the health of undeserved population. PluriVox is grounded in psychoeducation, and it can be used in public health efforts to encourage service consumers ("patients") to become more active in realizing their own health-related needs through participation in health promotion groups. We suggest PluriVox as a strategy to help service providers (e.g., physicians, nurses, community health workers) and consumers to work as co-producers of health. PluriVox contains five competencies to help group facilitators: (1) observation protocol; (2) strategies to support group facilitation; and (3) group facilitator training. Training uses participatory methods that take only 15 hours. Herein we provide a description of how PluriVox was developed using group work theories. A preliminary evaluation suggests that PluriVox has potential to improve health professionals' capacity to facilitate health promotion groups in a Unified Health System

RESUMO Este artigo tem por objetivo apresentar o Programa PluriVox, que é uma estratégia de trabalho em grupos, de fácil aprendizagem e execução. O programa se destina aos grupos psicoeducativos realizados na saúde pública, e como finalidade a promoção, nos usuários, de protagonismo e corresponsabilidade na produção de saúde. O PluriVox é composto por cinco competências para facilitadores de grupos, baseadas em um protocolo de observação, estratégias de apoio para facilitação de grupos e um exemplo do processo de capacitação das competências por meio de metodologia participativa que pode ser executada em 15 horas. Descreve-se o processo de construção do PluriVox e discutem-se as teorias de facilitação de grupos. A avaliação da capacitação possibilita afirmar que os profissionais de saúde capacitados tornam os grupos um método de produção de saúde e que o PluriVox pode atender às necessidades do Sistema Único de Saúde, no que se refere aos grupos