Neuropsicologia Latinoamericana

Considerations about the cortico-subcortical circuits in speech and language

La corteza cerebral ha sido considerada como el sustrato neural del lenguaje por la mayoría de los autores. Sin embargo, las lesiones subcorticales pueden acarrear síntomas afásicos como resultado de la disfunción cortical, a través de la desconexión o la hiperfusión. Otros autores sostienen que las estructuras subcorticales tienen un rol optativo en el habla y el lenguaje, ligado a la segmentación fonológica, los aspectos automáticos del habla, la activación cortical, la integración sintáctico-semántica y el monitoreo semántico. El hecho que el daño subcortical altere los aspectos ejecutivos del lenguaje resalta la importancia del circuito fronto-subcortical y sus interconexiones con la atención y la función ejecutiva. No obstante el reciente reconocimiento de la participación de los ganglios basales y el tálamo en el procesamiento del lenguaje, el verdadero rol de las estructuras subcorticales en los procesos cognitivos no es claro aun. Se sabe que las afasias subcorticales son menos severas que las corticales y, muchas veces, reversibles. Se manifiestan con hipotonía, alteración de la producción motora del habla con repetición conservada y con comprensión auditiva generalmente mejor preservada que la producción oral. Además, se encuentran algunas diferencias entre los casos con lesiones talámicas y extra-talámicas. Las lesiones extra-talámicas suelen presentarse con predominio de alteraciones fonológicas, en tanto que las talámicas con problemas de tipo semántico. Los bucles cortico-subcorticales motor y motivacional, junto con el tracto piramidal, están involucrados en las alteraciones de la voz, el habla y la apraxia del habla en lesiones subcorticales. Este tipo de lesión probablemente afecte múltiples aspectos del procesamiento del habla. Para comprender más acabadamente el rol de las estructuras subcorticales en el procesamiento del habla y el lenguaje, resulta necesario tener en cuenta la organización jerárquica del sistema nervioso durante su evolución.

Le cortex cérébral est considéré comme le substrat neural pour le langage par différents chercheurs. Cependant, les lésions sous-corticales induisent des symptômes aphasiques qui résultent d'un dysfonctionnement cortical à la suite d'une déconnexion par diaschisis ou hypoperfusion. D'autres études, soutiennent le rôle présumé des structures sous corticales dans le discours et le langage liés à la segmentation phonologique, les aspects automatiques du discours, l'activation corticale, l'intégration syntaxico-sémantique et le contrôle sémantique. Depuis que les lésions sous-corticales ont été liées à une perturbation des aspects exécutifs du langage, l'importance du circuit fronto sous cortical s'est limité au lien avec l'attention et la mémoire de travail. Malgré les récentes connaissances sur le rôle des ganglions de la base et du thalamus dans le traitement langagier, le vrai rôle des structures sous corticales dans les processus cognitifs demeurent inconnus. Il est admis que les aphasies sous corticales sont moins sévères que les aphasies corticales en plus d'être assez souvent réversibles. Les symptômes sont caractérisés par la présence d'une hypophonie, un trouble moteur de la production du discours avec une préservation de la répétition et la compréhension auditive est généralement meilleure que l'expression verbale. De même, il y a plusieurs différences entre les cas avec lésions thalamiques et extra-thalamiques. Il semble que les troubles phonologiques sont présents à la suite de lésions extra-thalamiques. Inversement, les troubles sémantiques sont prédominants à la suite de lésions thalamiques. Les boucles cortico-sous-corticales, motrices et motivationnelles, et le faisceau pyramidal sont impliqués dans les troubles de la voix et du discours après lésion sous-corticale et dans l'apraxie du discours. Ce site lésionnel affecte probablement plusieurs aspects du traitement de la communication verbale. Pour une meilleure compréhension du rôle des structures sous-corticales dans le discours, une organisation hiérarchique du système nerveux durant son évolution doit être prise en considération.

A participação dos núcleos da base e tálamo na linguagem foi efetivamente reconhecida há poucas décadas. As afasias subcorticais se caracterizam pelo caráter benigno e reversível dos sintomas, pela presença de hipofonia e de alterações da produção motora da fala e pela preservação da capacidade de repetição. A compreensão verbal é menos comprometida do que a expressão. Existem diferenças na apresentação da afasia entre os casos com lesão talâmica e aqueles com lesão extratalâmica. Os distúrbios fonológicos são mais comuns nas afasias não talâmicas e os semânticos, nas talâmicas. Os circuitos córtico-subcorticais motor e motivacional, além da via piramidal, estão envolvidos nos distúrbios da voz e da fala nas lesões subcorticais. Alterações do tipo apraxia da fala fazem parte do quadro clínico. A maioria dos autores é de opinião que o córtex é o centro neural da linguagem. Os sintomas afásicos observados nas lesões subcorticais seriam resultantes, na verdade, de disfunção funcional da atividade cortical, por desconexão, diásquise ou hipoperfusão. Outra corrente defende um papel mais específico das estruturas subcorticais na fala e linguagem, relacionados a segmentação fonológica, aspectos automáticos da fala, ativação cortical, integração sintático-semântica da informação e monitorização semântica. As lesões subcorticais parecem ser acompanhadas de déficits mais executivos da linguagem, o que aponta para a importância do circuito fronto-subcortical na produção dos sintomas afásicos, bem como para a interrelação com a atenção e memória operacional. A real participação dessas estruturas nos sistemas funcionais cognitivos ainda é controversa. Os sintomas decorrentes de suas lesões parecem ser oriundos da perturbação de múltiplos aspectos do processamento geral da linguagem na comunicação. O entendimento do papel das estruturas subcorticais na fala e na linguagem precisa considerar o processo de hierarquização do sistema nervoso em sua evolução.

The cerebral cortex is considered to be the neural substrate of language by most of the scholars. However, subcortical lesions lead to aphasic symptoms that result from cortical dysfunction, through disconnection, diaschisis or hypoperfusion. Other authors sustain the putative role of subcortical structures in speech and language related to phonological segmentation, automatic speech aspects, cortical activation, syntactic-semantic integration and semantic monitoring. Since subcortical damage impairs the executive aspects of language, the importance of the frontosubcortical circuit and its interconnection with attention and working memory is stressed. Notwithstanding the recent recognition that the basal ganglia and thalamus participate in language processing, the true role of subcortical structures in cognitive processes is still not clear. It is known that subcortical aphasias are less severe than cortical ones and many times reversible. They are manifested by hypophonia, impairment of motor speech production with preserved repetition, and auditory comprehension is generally better than verbal expression. Also, there are some differences between the cases with thalamic and extra-thalamic lesions. It seems that phonological impairment is more evident in extra-thalamic cases. Conversely, semantic impairment is predominant in thalamic lesions. The motor and motivational cortico-subcortical loops and the pyramidal tract are involved in voice and speech disorders in subcortical damage, together with speech apraxia. This lesion site probably affects multiple aspects of verbal communication processing. To better understand the role of subcortical structures in speech and language processing the hierarchical organization of the nervous system during its evolution must be taken into consideration.

Iowa Gambling Task: neural correlates based on brain damage paradigm, psychopathology and neuroimaging evidence

La tarea de Iowa Gambling (IGT) es una tarea reconocida internacionalmente para evaluar la toma de decisiones, un componente de la función ejecutiva. Los estudios con el IGT en pacientes con daño neurológico generalmente se centran en individuos con lesiones frontales y/o límbicas. En el caso de estudios psiquiátricos, se focalizan en sujetos con características de desinhibición e impulsividad. Dichos estudios presentan datos importantes acerca del proceso de toma de decisiones. Aún así, estos datos son sesgados y simplificados cuando se los compara con el conocimiento potencial vinculado a la toma de decisiones. En este sentido, la presente reseña tiene por objetivo presentar los principales hallazgos del desempeño en la IGT en muestras con daño cerebral y desórdenes psiquiátricos. Asimismo, se revisan los estudios recientes de resonancia magnética funcional (RMf) que han utilizado la IGT. Los resultados en lesionados cerebrales indican que la región prefontral ventromedial y el sistema límbico están involucradas en la toma de decisiones. En poblaciones psiquiátricas, distintos desórdenes psiquiátricos están relacionados con dificultades en la toma de decisiones. Finalmente, los estudios de RMf en sujetos sanos confirman el lóbulo frontal y el sistema límbico en el procesamiento de la toma de decisiones, reforzando los resultados obtenidos en poblaciones clínicas. Se sugiere que los estudios comportamentales y por neuroimagen futuros deberán utilizar métodos más claros y replicables en muestras psiquiátricas de distinto tipo, con objeto de clarificar y fortalecer estos hallazgos, y contribuir a un mayor consenso acerca de los mecanismos de la toma de decisiones evaluados por el paradigma de la IGT.

Le jeu du casino (Iowa Gambling Task ou IGT) est un outil international reconnu pour évaluer la prise de décision, l'une des composantes du fonctionnement exécutif. Les études évaluant cette composante chez des patients cérébro-lésés au moyen de l'IGT portent généralement sur des individus souffrant de lésions frontales et/ou limbiques. Concernant les études sur des populations de patients atteints de troubles psychiatriques, celles-ci se focalisent surtout sur les désordres entraînant des troubles du comportement, tels que la désinhibition ou l'impulsivité. Les procédures expérimentales classiques utilisées dans ces études ont permis de collecter un grand nombre de données sur la prise de décision. Toutefois, celles-ci apparaissent toujours biaisées et simplifiées lorsqu'on les compare aux connaissances que nous avons des mécanismes cognitifs et biologiques de la prise de décision. Ainsi, cette revue de la littérature visait à présenter les principales découvertes à propos des profils de performances caractéristiques des patients atteints d'une lésion cérébrale ou de troubles psychiatriques lorsqu'ils sont soumis à l'IGT. Au-delà de ces données, une présentation de travaux récents concernant les bases cérébrales sous-tendant l'accomplissement de l'IGT est proposée. Les études portant sur les patients cérébro-lésés indiquent une implication de la région ventromédiane du cortex préfrontal, ainsi que des structures du système limbique. Concernant les études psychopathologiques, différents troubles psychiatriques peuvent être reliés à l'atteinte du processus de prise de décision. Enfin, les études conduites en imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) sur des individus bien portants ont confirmé l'implication des régions frontales et limbiques dans la prise de décision, allant dans le sens des études menées sur des populations cliniques. À la lumière de ces données, des études futures, comportementales et en neuroimagerie, devraient réfléchir à la mise en oeuvre de méthodes plus claires et réplicables avec différentes populations de patients souffrant de troubles neurologiques ou psychiatriques. Ceci permettrait de clarifier et renforcer les découvertes déjà faites, contribuant ainsi à un meilleur consensus à propos des mécanismes sous-tendant la prise de décision telle qu'évaluée par le paradigme de l'IGT.

O Iowa Gambling Task (IGT) é um instrumento internacionalmente empregado na avaliação do processo de tomada de decisão, um dos componentes das funções executivas. Os estudos que utilizam esse instrumento na avaliação de populações clínicas neurológicas investigam principalmente lesões frontais e/ou límbicas. Já os estudos com populações psiquiátricas focam na avaliação de indivíduos com patologias que envolvem características de desinibição/impulsividade. Tais delineamentos trazem evidências importantes, mas ainda assim enviesadas e simplificadas para o conhecimento sobre os mecanismos cognitivos e biológicos da tomada de decisão. Frente a isso, a partir de uma revisão teórica, buscou-se apresentar os principais achados na literatura relacionados ao desempenho do IGT em pacientes com lesão cerebral e com doenças psiquiátricas, além de investigar os sistemas e estruturas neurais envolvidos no desempenho no IGT a partir de achados de neuroimagem funcional. Evidenciou-se que pacientes com lesão no córtex pré-frontal ventromedial apresentam importantes prejuízos na tomada de decisão, porém pacientes com lesões em outras estruturas do córtex pré-frontal e em estruturas do sistema límbico também apresentam prejuízo na tarefa. Quanto aos transtornos psiquiátricos, estudos confirmam que diversas psicopatologias podem apresentar déficits no processamento de tomada de decisão avaliado pelo IGT. As pesquisas com neuroimagem funcional com indivíduos saudáveis confirmam o envolvimento da região frontal e límbica na tomada de decisão, reforçando os achados dos estudos comportamentais com populações clínicas com lesões cerebrais nessas regiões. Sugere-se que futuros estudos comportamentais e de neuroimagem utilizando métodos claros e replicáveis com diferentes populações neurológicas e psiquiátricas ainda precisam ser desenvolvidos com o intuito de fortalecer os achados, contribuindo, assim, com um maior consenso sobre os mecanismos de tomada de decisão avaliada pelo IGT.

The Iowa Gambling Task (IGT) is an international recognized tool to evaluate decision making, an executive function component. Neurological sample's studies with the IGT generally investigate individuals with frontal and/or limbic damage. Regarding research on psychiatric samples, it focuses mainly on disorders that involve disinhibition/impulsiveness characteristics. Such well known designs used in these studies present significant data about decision making processing, but still biased and simplified when compared to the possible knowledge related to the cognitive and biological mechanisms of decision making. In this way, the present review aimed to present the main findings about IGT performance in samples with brain damage and psychiatric disorders. Besides that, a review of recent studies about functional magnetic resonance imaging (fMRI) and the IGT is proposed. Results from the studies investigating performance and brain injured population indicate that ventromedial region of the prefrontal cortex and limbic system structures are involved in decision making. When it comes to reviewed studies on psychopathology, different psychiatric disorders can be related to impaired decision making processing. Finally, fMRI studies with healthy individuals and the IGT confirmed the involvement of the frontal and limbic regions in decision making processing, reinforcing the performance studies with clinical populations. It is suggested that future behavioral and neuroimaging studies must look for more clear and replicable methods with different neurological and psychiatric samples, aiming at clarifying and strengthening findings, contributing to a greater consensus about the mechanisms of decision making assessed by the IGT paradigm.

Relationship between mental flexibility (WCST performance) and intelligence in attention deficit hyperactivity disorder

Las dificultades en las funciones ejecutivas (FE) son características en los niños con diagnóstico de trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Particularmente las dificultades de flexibilidad mental han sido ampliamente reportadas en la literatura. Esta capacidad es la que nos permite alternar entre distintos criterios de actuación cuando necesitamos responder a las demandas cambiantes de una tarea o situación. Un déficit a nivel de la flexibilidad mental puede tener una influencia negativa en el desempeño en pruebas de inteligencia (especialmente las escalas de Wechsler). El objetivo de este trabajo es determinar el grado de asociación entre el cociente intelectual (CI) y la flexibilidad mental en un grupo de adolescentes con diagnóstico de TDAH. Los participantes fueron evaluados con la escala de inteligencia para niños WISC-R de Wechsler y el test de clasificación de tarjetas de Wisconsin (WCST). Se encontraron correlaciones negativas significativas entre el CI Total y CI de Ejecución y las dimensiones del WCST relacionadas con perseveraciones. Asímismo, los subtests de Diseño con cubos y aritmética también correlacionaron negativamente con estas medidas. Se concluye que la flexibilidad mental, al asociarse de forma moderada especialmente con el CI de ejecución, puede estar mas vinculada con la inteligencia fluida.

Les difficultés du fonctionnement exécutif sont caractéristiques des enfants souffrant d'un trouble du déficit de l'attention hyperactivité (TDAH). Des troubles de la flexibilité mentale ont largement été rapportés dans la littérature. Cette habileté nous permet d'alterner entre différents critères de performance qui peuvent être nécessaires pour répondre à n'importe quelles demandes de changement d'une tâche ou situation donnée. Des difficultés dans le développement des fonctions exécutives, en particulier la flexibilité mentale, peuvent avoir une influence négative sur la performance à des tests d'intelligence (comme, par exemple, des échelles de type Wechsler). Notre objectif était de déterminer le degré d'association entre le quotient intellectuel (QI) et la flexibilité mentale dans un groupe d'adolescents diagnostiqués TDAH. L'évaluation comprenait l'échelle d'intelligence pour enfants de Wechsler (WISC-R) et le Wisconsin card sorting test (WSCT). Des corrélations négatives ont été mises en évidence entre le QI total et le QI exécutif d'une part, et entre le QI total et les dimensions de persévérations du WSCT d'autre part. De la même manière, les sous-tests d'arithmétique et de dessin de bloc corrélaient négativement avec ces mesures. En conclusion, la flexibilité mentale, en particulier lorsqu'elle est modérément associée au QI performance, peut être liée de manière plus importante à l'intelligence fluide.

Dificuldades nas funções executivas (FE) são características em crianças com diagnóstico de transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH). As dificuldades de flexibilidade mental têm sido amplamente citadas na literatura. Essa habilidade permite ao indivíduo alternar entre diferentes critérios de desempenho quando é necessário responder às demandas que mudam em uma tarefa ou situação. Um déficit de flexibilidade mental pode ter uma influência negativa no desempenho em testes de inteligência (especialmente nas Escalas Wechsler). O objetivo deste trabalho foi determinar o grau de associação entre o quociente intelectual (QI) e a flexibilidade mental em um grupo de adolescentes com diagnóstico de TDAH. Os participantes foram avaliados com a Escala de Inteligência Wechsler para Crianças (WISC-R) e o Teste Wisconsin de Classificação de Cartas (WCST). Foram encontradas correlações negativas significativas entre o QI Total e o QI de Execução e as variáveis do WCST relativas à perseveração. Da mesma forma, os subtestes de Cubos e Aritmética também se correlacionaram negativamente com essas medidas. Conclui-se que a flexibilidade mental, ao associar-se de forma moderada especialmente com o QI de Execução, parece estar mais relacionada com a inteligência fluida.

Difficulties in executive functions (EF) are characteristic in children diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Mental flexibility difficulties have been widely reported in literature. This ability allows us to alternate different performing criteria which can be necessary to respond to the ever changing demands of a task or situation. Difficulties in the development of the EF, particularly mental flexibility can have a negative influence on the performance of intelligence tests (especially the Wechsler scales). The aim was to determine the level of association between the intelligence quotient (IQ) and mental flexibility in a group of teenagers diagnosed with ADHD. The evaluation included the Wechsler intelligence scale for children WISC-R and the Wisconsin card sorting test (WSCT). Significant negative correlations were found between the total IQ and the executive IQ and, on the other hand, the dimensions of the WCST related to perseverations. Similarly, the block design and arithmetic subtests correlated negatively with these measurements. It is concluded that mental flexibility when moderately associated especially with the performance IQ can be more connected to fluid intelligence.

Neuropsychological rehabilitation of self-awareness after brain injury: a review

La capacidad de autoconsciencia puede estar alterada como consecuencia de un daño cerebral, provocado por enfermedades neurodegenerativas, trastornos neurológicos, traumatismos craneoencefálicos, entre otros. Las alteraciones de la autoconsciencia provocan trastornos que afectan las capacidades (a) de reconocer la propia enfermedad, (b) de llevar a cabo ajustes conductuales, (c) de realizar actividades de autocuidado, de mantener e iniciar relaciones sociales, originando, además, una sobreestimación de la capacidad cognitiva. Estas alteraciones, también repercuten en el proceso terapéutico y de rehabilitación, ya que se ve perjudicado por la falta de adherencia a la intervención. Es por esto que la rehabilitación neuropsicológica ha incorporado en sus programas de intervención, la necesidad de abordar los problemas de autoconsciencia, principalmente en pacientes con daño cerebral adquirido. La presente revisión de la literatura, tiene como objetivo mostrar las aproximaciones - desde un enfoque neuropsicológico - que se emplean para abordar el tratamiento de los déficits en la capacidad de autoconsciencia, desde una visión holística hasta la integración social del paciente. Se discuten los efectos positivos y desfavorables del trabajo con la autoconsciencia, los alcances terapéuticos de los programas más comúnmente utilizados en la intervención, y se plantea la dificultad de la investigación en este ámbito debido a la poca probabilidad de réplica de los resultados, ya que, en su mayoría, se trata de sesiones individuales y especializadas.

La conscience de soi est une capacité qui peut être altérée consécutivement à une lésion cérébrale causée, entre autre, par une maladie neurodégénérative, un trouble neurologique ou encore un traumatisme crânien. Une perte de cette capacité peut entraîner, chez la personne atteinte, une anosognosie, une sur-estimation de la performance cognitive, des comportements dangereux, une difficulté dans les activités liées aux soins personnels, ainsi que des perturbations de la vie sociale importantes, avec des difficultés à conserver des relations et/ou à en avoir de nouvelles. Ces difficultés entraînent également des difficultés dans la prise en charge thérapeutique et le processus de réhabilitation du fait d'un manque d'adhésion du patient à l'intervention. La réhabilitation neuropsychologique a intégré dans ses programmes d'intervention la nécessité de prendre en charge ces problèmes de conscience de soi, principalement chez les patients souffrant de lésion cérébrale acquise. La présente revue de littérature vise à présenter les différentes approches utilisées dans le traitement des troubles de la conscience de soi dans une perspective neuropsychologique, allant d'une approche holistique à l'intégration sociale du patient. Les effets positifs et négatifs de ces programmes d'intervention sont discutés à la lumière des travaux sur la conscience de soi, et leurs étendues thérapeutiques. L'accent est mis sur la portée limitée de ces recherches. En effet, les résultats de ces études souffrent d'une faible réplicabilité du fait d'un nombre réduit d'individus testés et de la spécificité des sessions de prise en charge.

A capacidade de autoconsciência pode estar alterada como consequência de um dano cerebral, provocado por doenças neurodegenerativas, transtornos neurológicos, traumatismos cranioencefálicos, entre outros. As alterações da autoconsciência provocam transtornos que afetam as capacidade (a) de reconhecer a própria doença; (b) de realizar mudanças de conduta; (c) de realizar atividades de autocuidado, de manter a iniciar relações sociais, originando, ainda, uma superestimação da capacidade cognitiva. Estas alterações, também repercutem no processo terapêutico e de reabilitação, já que estes se encontram prejudicados pela falta de aderência à intervenção. Por esse motivo, a reabilitação neuropsicológica a incorporou nos programas de intervenção, a necessidade de abordar os problemas de autoconsciência, principalmente em pacientes com lesão cerebral adquirido. A presente revisão da literatura tem como objetivo apresentar as aproximações - a partir de um enfoque neuropsicológico - que se empregam para abordar o tratamento dos déficits da capacidade de autoconsciência, a partir de uma visão holística até a integração social do paciente. Se discutem os efeitos positivos e desfavoráveis do trabalho com a autoconsciência, os alcances terapêuticos dos programas mais comumente utilizados na intervenção e se discute a dificuldade da investigação nesse âmbito devido a pouca probabilidade de réplica dos resultados, já que, em sua maioria, se tratam de sessões individuais e especializadas.

The self-awareness capacity can be altered as a consequence of brain damage caused by neurodegenerative diseases, neurological disorders, and traumatic brain injury, among others. Impaired self-awareness can cause anosognosia, over-estimation of cognitive performance, behavioral distress, difficulty in activities related to self-care, and a very important social impairment in keeping and starting relationships. These problems also cause that the therapeutic and rehabilitation process may be more difficult due to the lack of adherence to the intervention. Neuropsychological rehabilitation has adopted in its intervention programs the need to approach these self-awareness problems, mainly in patients with acquired brain damage. The present review has the aim of showing the different approaches within the neuropsychological model that are used in the treatment of self-awareness problems, from the holistic approach to the social integration of the patient. Positive and negative effects are discussed on the work done in self-awareness, the therapeutic scopes of the most commonly used programs of intervention, and the difficulty of research in this subject is raised given that the existence of poor replication of results, since most of these studies come from individual and specialized sessions.

Memory distortions: explanatory models and state-of-the-art

La memoria no es un sistema infalible por lo cual es posible que entre los problemas que la afectan puedan aparecer distintos tipos de distorsiones. Este fenómeno, observado en distintas patologías, puede llevar a la producción de confabulaciones y falsos reconocimientos. El presente artículo propone una revisión de los artículos que han focalizado en las distorsiones mnésicas, en función de comprender mejor su origen, sus mecanismos y los procesos cognitivos implicados. Aunque es importante señalar que difícilmente se encuentre una única etiología debido a la heterogeneidad del fenómeno, aun así presentaremos los modelos que han sido planteados para tratar de explicar su origen. Los falsos reconocimientos corresponden a un tipo de distorsión mnésica que ha sido estudiada a la luz de ciertos paradigmas experimentales, como el desarrollado por Deese, por jemplo, en 1959. Para ciertos autores, el origen de las distorsiones puede estar en los procesos de codificación, mientras que otros lo atribuyen a un déficit en la recuperación de información. Expondremos las distintas teorías elaboradas que aunque no se contradicen no han alcanzado aun amplio consenso.

La mémoire n'est pas un système infaillible et ses troubles peuvent se manifester par des distorsions de nos souvenirs. Ce phénomène observé dans diverses pathologies peut conduire à la production de confabulations et de fausses reconnaissances. Cet article propose une revue des travaux ayant trait aux distorsions mnésiques afin de mieux en cerner l'origine, les mécanismes sous jacents et les processus cognitifs impliqués. Tout d'abord il faut souligner que la diversité des confabulations n'a pas permis d'en trouver une étiologie unique cependant nous présenterons les différents modèles qui ont été proposés pour tenter d'expliquer leur genèse. Les fausses reconnaissances correspondent à un autre type de distorsion mnésique qui a été étudié à l'aide de paradigmes expérimentaux tels que celui développé par Deese en 1959. Pour certains auteurs leur origine se situerait au moment des processus d'encodage alors que d'autres l'attribuent à un défaut de récupération des informations. Nous exposerons les diverses théories élaborées qui sans pour autant se contredire n'aboutissent pas encore à un consensus largement accepté.

A memória não é um sistema infalível e suas dificuldades podem se manifestar por distorções das informações lembradas. Esse fenômeno observado em diversas patologias pode acarretar a produção de confabulações e falsos reconhecimentos. O presente artigo traz uma revisão de estudos sobre distorções de memória com o intuito de melhor entender sua origem, seus mecanismos e processos cognitivos envolvidos. Salienta-se que uma etiologia única não poderia ser encontrada devido à heterogeneidade do fenômeno. Entretanto, os modelos que tentam explicar sua origem são apresentados. O falso reconhecimento é um tipo diferente de distorção de memória. Tem sido estudado usando-se paradigmas experimentais tal como o desenvolvido por Deese em 1959. Para alguns autores, sua origem pode estar situada nos processos de codificação, enquanto para outros no déficit de recuperação da informação. Essas teorias, embora divergentes, não são necessariamente contraditórias. No entanto, um consenso ainda não foi estabelecido.

Memory is not a flawless system and distortions of memories can be found among its troubles. This phenomenon observed in several pathologies can lead to the production of confabulations and false recognitions. The present article proposes a review of the studies that addressed memory distortions in order to better understand their origin, mechanisms and cognitive processes involved, It is noteworthy that a single etiology could not be found due to the heterogeneity of the phenomenon of confabulations. However, the models that attempt to explain their origin are presented. A different type of memory distortion is false recognition. It has been studied using experimental paradigms such as the one developed by Deese in 1959. For certain authors, its origin can be placed in the coding processes, while for others in the deficits in information retrieval. These theories, though divergent, are not necessarily contradictory. Nevertheless, consensus hasn't been reached yet.