Psicologia Hospitalar

Hyperemesis gravidarum: a case study of the psychological issues present in pregnant women

A hiperemese gravídica consiste em náuseas e vômitos intensos, que persistem ao longo da gestação. Objetivamos realizar um estudo que focasse os aspectos psicológicos associados ao seu desenvolvimento, à luz da teoria psicanalítica. Assim, a metodologia utilizada foi o estudo de caso de uma gestante hiperemética, paciente de um hospital-maternidade, que foi acompanhada pela psicóloga por um período de 5 meses. A análise do material clínico deu-se com os relatos das sessões sendo discutidos entre o grupo de psicólogas da instituição. Percebemos o quanto a escuta analítica e a nomeação dos sentimentos da paciente permitiram que ela passasse de um estado, no qual culpabilizava o seu marido pela falta de apoio, para de maior introspecção, no qual pôde reconhecer autenticamente o seu lado do não querer a gravidez, o que lhe permitiu viver a gestação de maneira espontânea e real e, não, idealizada.

Hyperemesis gravidica is symptomized by nausea and intense vomiting that persist over the long run of pregnancy. Our purpose was to carry out a study which would focus on the psychological aspects associated with its manifestation from the psychoanalytic perspective. Thus, the methodology brought to bear involved studying the case of a hyperemetic pregnant woman, a patient in a maternity hospital, who was cared for by a psychologist for a five month period. An analysis of the clinical material was carried out from the session notes. The discussion took place among a group of psychologists from the hospital. We saw how much psychoanalytical listening and recognition of the patient's feelings allowed her to pass from a state in which she blamed her husband for the lack of support to a state of greater introspection in which she was able to authentically recognize the side of her that didn't want the pregnancy. This allowed her to experience the pregnancy in a real and spontaneous way, and not simply in an idealized way.

Paternal experiences in a neonatal intensive core unit

Considerando-se a escassez de estudos sobre o papel do pai em situações do âmbito da saúde, investigou-se a experiência paterna durante o período de internação de recém-nascido prematuro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), entrevistando-se 5 pais com filhos internados em UTIN de hospital público. Os relatos foram submetidos a análise de conteúdo. Ficaram evidentes manifestações de interesse e envolvimento dos pais em relação à situação de seus recém-nascidos. Ter o filho internado em UTIN pela primeira vez traz sofrimento para os pais que buscam se adaptar à nova situação, reorganizando ativamente suas atividades cotidianas. Os dados indicaram ser necessário considerar transformações nos papéis parentais, admitindo a eqüidade de gênero nos setores de saúde reprodutiva e neonatologia/pediatria. Estudos adicionais sobre o pai em tal contexto e em contextos similares poderão respaldar novas práticas, acrescentando inovações à tradição de enfatizar apenas relações mães-bebês, atribuindo cuidados e responsabilidades exclusivamente às mães.

Considering few studies on the role of the father in healthcare situations, the paternal experience during the period of treatment of a premature, newborn child in a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) was investigated. Five fathers with children undergoing treatment in a NICU of a public hospital were interviewed. The reports were submitted to content analysis. Manifestation of interest and paternal involvement in relation to the situation of their newborn infants were evident. Having the child treated in a NICU for the first time brings suffering for the fathers who are trying to adapt to the new situation, actively reorganizing their daily activities. The data indicated the need to consider transformations in the parental roles, admitting the gender equity in reproductive health and neonatology/pediatrics. Additional studies of fathers in such a contexts might reinforce new practices and bring innovations to the tradition of emphasizing only mother-baby relationships and of attributing care and responsibility exclusively to mothers.

Psychological therapy with a pediatrics group of supporting companions: a report on na experienc

Esse artigo compreende uma síntese de um trabalho de intervenção psicológica com grupo de acompanhantes da enfermaria pediátrica de um hospital geral. No curso de seu desenvolvimento, muitos temas relacionados ao processo de adoecimento e hospitalização foram discutidos, possibilitando o compartilhar de experiências e a troca de informações. Além das contribuições teóricas, são descritos as possibilidades encontradas nesse tipo de intervenção e os resultados alcançados. Por último, é destacado como promissor a abordagem da família como parte integrante do tratamento da criança internada, à medida que o atendimento psicológico em grupo pode oferecer uma melhor qualidade na assistência.

This article encompasses a synthesis of psychological therapy with a group of supporting companions at the pediatrics ward of a general hospital. In the course of the article´s development, many themes related to the process of illness and hospitalization were discussed, making it possible to share experiences and exchange information. In addition to the theoretical contributions, the possibilities found in this type of therapy and the results achieved are described. Finally, just how promising a family approach can be as an integral part of the treatment of a hospitalized child is described, such that the attending psychologist can offer better care.

The incidence of depression among doctors who conduct their clinical work in outpatient clinics

O presente trabalho teve como objetivo averiguar a incidência de Depressão entre Médicos que exercem suas atividades Clínicas em Ambulatórios do Estado de São Paulo. Participaram da pesquisa 50 médicos de diferentes especialidades, Cardiologistas, Ginecologistas, Pediatras, Clínicos Gerais e Ortopedistas. Foram utilizados para coleta de dados o Questionário Sociodemográfico e o Inventário de Depressão Beck. Por meio da aplicação dos instrumentos foi possível verificar que a maioria dos participantes apresentou escores mínimos de depressão (86%). Porém, o gênero masculino apresentou escore de depressão leve (8%), enquanto que o gênero feminino foi de (2%). Os resultados encontrados e apresentados em forma de freqüência, aparentemente divergem da literatura pesquisada no que se refere à proporcionalidade da incidência de depressão entre os gêneros.

The objective of the study was investigated the incidence of depression among doctors who conduct their clinical activities in outpatient clinics in the state of São Paulo. The study shared in the research of 50 doctors from differents specialties: cardiologists, gynecologists, pediatricians, general practioner and orthopedists. They used the Sociodemographic Questionnaire and the Beck Depression Inventory for the collection of data. With the instruments´ application it was possible to verify that most of the participants presented a minimum degree of depression (86%). However, the male gender presented a light depression score of (8%), while the score for the female gender was (2%). The results obstained and presented in frequency from apparently diverge from the literature researched regarding the proportionality of the depression incidence between genders.

Binge eating disorders in the perception of the health professionals

O transtorno de Compulsão Alimentar é uma categoria diagnóstica recente, e tem como característica episódios de hiperfagia acompanhados da sensação de falta de controle. É um transtorno bem mais freqüente nas mulheres do que nos homens. Considerando esses aspectos, este trabalho teve como objetivo identificar as percepções dos profissionais de saúde sobre o Transtorno de Compulsão Alimentar e os pacientes acometidos dessa doença. Participaram nove profissionais de saúde (médicos, nutricionistas e psicólogos) que trabalhavam em hospitais públicos e clínicas particulares. Eles responderam a uma entrevista semi-estruturada. Os resultados mostraram que, apesar de os profissionais terem formações diferentes, apresentaram, em sua maioria, percepções semelhantes quanto à doença e aos pacientes acometidos desse transtorno. Considerando as limitações da pesquisa, sugere-se a replicação do estudo com uma amostra maior de profissionais e a averiguação da percepção dos familiares desses pacientes, tendo em vista serem personagens importantes no processo terapêutico.

The binge eating disorders is a recent disgnostic category. It is characteristically followed by episodes of hyperphagia involving the sensation of a lack of control. It is a disorder wich is more frequent in womem than men. Considering these aspects, the objective of this study was to identify the perceptions that health professionals have on the binge eating disorders and the patients that suffer from this illness. Nine health professionals (doctors, nutritionists and psychologists) that worked in clinical public hospitals participated. They responded to a semi structured interview. The results showed that although the professionals have different backgrounds, similar perceptions showed up regarding the illness and the patients that suffered from this order. Considering limitations of this, another study involving a larger sample of professionals is suggested, including the perceptions of the family members of these patients since they are important in the therapeutic process.

A psychoanalytic approach quality of life among the elderly under geriatric care

O presente estudo teve como objetivo principal investigar, a partir do referencial psicanalítico, as representações de qualidade de vida entre idosos atendidos no Serviço de Geriatria do ICHC-FMUSP (Ambulatório, Enfermaria, Gamia). Foram utilizados: Entrevista semi-dirigida e Procedimento de Desenho-Estória com Tema, conforme técnica proposta por Vaisberg (1997). Os dados foram analisados quantitativamente por meio da Análise de Freqüência de Conteúdos e qualitativamente por meio do referencial psicanalítico. Na enfermaria constatou-se que a vivência da internação interfere significativamente na representação de qualidade de vida. No Gamia, a exigência por uma vida com qualidade é maior por serem idosos mais críticos. No ambulatório, a representação de qualidade de vida está relacionada a características de personalidade e não à vivência ambulatorial. Embora tal estudo tenha sido realizado no âmbito hospitalar quase não apareceram questões clínicas, mas sim questões sociais e emocionais caracterizando a necessidade de um trabalho interdisciplinar.

The objective of the study was to investigate the representations about quality of life among elders in the Geriatric Service of the ICHC-FMUSP. An Semi-structured and a story drawing procedure as proposed by Vaisberg (1997) were used. The data was analyzed by the Frequency Analysis of Content, and qualitatively by psychological reference. With the in-pacients, it was that the experience of the hospitalization has a significant impact on their perception about quality of life. At the Multidisciplinary Outpatient Care for the Elderly (Acronym in Portuguese: Gamia), the demand for quality of life is greater because the elderly are more critical. At the ambulatory, the representations of quality of life is related to personality characteristics and not to the outpatient experience. Although such study have been done in hospitals, not many clinical issues showed up, but rather social and emotional issues showing the necessity of interdisciplinary work.