Neuropsicologia Latinoamericana

Baremos del Test de la Mirada en español en adultos normales de Buenos Aires

La Teoría de la Mente (ToM), término propuesto por Premack y Woodruff en 1978, se refiere a la capacidad para hacer inferencias sobre los estados mentales de otros, implicando la comprensión y predicción de la conducta de otras personas, sus conocimientos, intenciones y creencias. El Test de la Mirada (TdlM) de Baron-Cohen es uno de los instrumentos más usados en la práctica clínica para evaluar las habilidades de ToM en diversas patologías como autismo y síndrome de Asperger, esquizofrenia y demencias, entre otras. A pesar de las diversas investigaciones, no hay baremos del test en habla hispana. El objetivo del presente trabajo fue obtener los baremos del TdlM para la población de Argentina. Fueron evaluados 210 sujetos normales tomados de la población general, mediante la versión en español adaptada a nuestro medio del TdlM de Baron-Cohen. Se obtuvieron medias (M) 23,36 y desvío estándar (DE) 4,87 del TdlM en la población total y en subgrupos divididos por edad y escolaridad. Para "Reconocimiento de sexo" la media general fue de 34.33 y el DE de 2.06. Se observó mejor rendimiento en el puntaje de lectura de miradas cuanto mayor era el nivel educacional (r= 0.32; p<0.001) y menor rendimiento en el grupo mayor de 75 años (r= -0.14; p<0.03). La presente normatización aporta baremos del TdlM a partir de la toma en sujetos controles divididos por edad y nivel educativo. Los resultados ponen de manifiesto los efectos de la edad y de la educación en el rendimiento que tienen los individuos al realizar el test.

La théorie de l'esprit, terme proposé par Premack et Woodruff, réfère à la capacité de faire des inférences sur l'état mental d'autres personnes, impliquant la compréhension et la prédiction du comportement des autres, leurs connaissances, intentions et croyances. Le test « Eyes Test » de Baron-Cohen est un des instrument les plus utilisés dans la pratique clinique pour évaluer les capacités TOM dans diverses pathologies telles que l'autisme, le syndrome d'Asperger, la schizophrénie et les démences, entre autres. Malgré toutes les investigations faites il n'existe pas de standardisation de ce test pour des personnes parlant espagnol. Le but de ce travail est de déterminer la standardisation du test « Eyes Test » chez des personnes parlant espagnol. 210 sujets normaux venant de la population générale ont été évalués avec la version adaptée espagnole du test « Eyes Test » de Baron Cohen (2001). Une médiane de 23.36 et un écart-type de 4.87 ont été obtenus pour le groupe total et les sous-groupes divisés par âge et éducation. Pour la reconnaissance du sexe la médiane générale est de 34.33 et l'écart-type est de 2.06. Une meilleure performance du score total au test a été observée pour des niveaux d'éducation plus élevés (r=0.32, p<0.001) et une plus basse performance du groupe âgé de plus de 75 ans (r=-0.14; p<0.03). La présente normalisation du test chez les sujets contrôles en fonction de l'âge et du niveau d'éducation a fourni une standardisation et montré l'implication de l'âge et du niveau d'éducation dans les résultats.

A teoría da mente (ToM), termo proposto por Premack e Woodruff en 1978, se refere a capacidade de fazer inferências sobre os estados mentais dos outros, implicando a compreensão e predição da conduta de outras pessoas, seus conhecimentos, intenções e crenças. O Teste do Olhar (TO) de Baron-Cohen é um dos instrumentos mais utilizados na prática clínica para avaliar as habilidades de ToM em diversas patologías como o autismo e a síndrome de Asperger, esquizofrenia, demências, entre outras. Apesar das diversas investigações, não há parêmetros do teste para a língua espanhola. O objetivo do presente estudo foi obter normas para o TO para a população da Argentina. Foram avaliados 210 indivíduos saudáveis da população geral com a versão adaptada para a Argentina do TO de Baron-Cohen. Foram obtidas médias e desvio-padrão (M=23,46; DP=4,87) do TO na população total e em subgrupos divididos por idade e escolaridade. Para o reconhecimento de sexo, a média e desvio-padrão foram M=34,33 e DP=2,06. Foi observado um melhor desempenho na pontuação de leitura de olhares quanto maior o nível educacional (r=0.32; p<0.001) e menor rendimento no grupo maior de 75 anos (r=-0.14; p<0.03). A presente normatização fornece parámetros para o TO a partir de uma amostra de sujeitos controles divididos por idade e nível educacional. Os resultados destacam os efeitos de idade e educação no desempenho do teste.

The Theory of the Mind, term proposed by Premack and Woodruff, refers to the ability to make inferences over the mental states of other subjects, involving the comprehension and prediction of the conduct of others, their knowledge, intentions and believes. The Eyes Test of Baron-Cohen is one of the most used instruments in the clinical practice to evaluate TOM skills in various pathologies as autism, Asperger Syndrome, schizophrenia and dementia, among others. Despite all the investigations there is no standardization of the test in Spanish speaking subjects. The aim of this work is to determine the standardization of the Eyes Test in Spanish speaking subjects. 210 normal subjects from the general population were evaluated with the Spanish version adapted to our population of the Eyes Test of Baron Cohen (2001). Median 23.36 and standard deviation 4.87 from the Eyes Test were obtained in the total subjects and subgroups divided by age and education. For sex recognition the general media was 34.33 and the standard deviation 2.06. A better performance in the total score of Eyes Test was observed at a greater educational level (r=0.32, p<0.001) and a less performance in the group aged greater than 75 years (r=-0.14; p<0.03). The present normalization of the test in control subjects according to the age and educational level provides standardization and demonstrates the implications of the age and education in the results.

Prueba de evaluación de la comprensión de expresiones irónicas y sarcásticas: control acústico y análisis perceptual

El objetivo de este trabajo fue realizar un análisis acústico y perceptual de los estímulos que conforman una prueba de comprensión de expresiones irónicas y sarcásticas en español rioplatense, con el fin de obtener una herramienta controlada. Realizamos un análisis espectrográfico de los estímulos con el propósito de detectar de manera objetiva marcadores formales que indicaran diferencias en la entonación de oraciones formalmente iguales pero que transmiten intenciones comunicativas diferentes. Por otra parte, llevamos a cabo un análisis perceptual de los mismos estímulos, con el objetivo de contemplar tanto la producción como la comprensión de la prosodia de estas formas del lenguaje. El corpus está conformado por 22 oraciones emitidas en dos condiciones diferentes, una condición con acentuación marcada, cuya interpretación debiera ser indirecta o no literal, y otra, no-marcada, cuya interpretación debiera ser directa o literal. Una informante adulta, de sexo femenino, con estudios universitarios completos, hablante nativa de español, produjo las 44 emisiones. Por otra parte, 35 sujetos adultos de diferentes edades y escolaridades, hablantes nativos de español, realizaron una calificación de los estímulos de acuerdo con su percepción de la entonación de los mismos. A raíz del análisis espectrográfico, se observó que las duraciones totales absolutas son sistemáticamente más largas en estímulos irónicos y sarcásticos respecto a la medición de sus respectivos estímulos directos. Se observaron, además, diferencias significativas en la frecuencia de aparición de acentos monotonales altos (a favor de los estímulos indirectos) y monotonales bajos y bitonales (a favor de los estímulos directos). El análisis perceptual demostró la existencia de una diferencia estadísticamente significativa en los promedios de los puntajes asignados entre los estímulos directos y los indirectos. Se obtuvieron mediciones objetivas de los estímulos de una prueba que evalúa la comprensión de expresiones irónicas y sarcásticas. Dicha prueba resulta de utilidad para la evaluación de la comunicación verbal en pacientes lesionados del hemisferio derecho.

Le but de cette étude était de faire une analyse acoustique et perceptuelle d'items de tests sur la compréhension d'expressions ironiques ou sarcastiques, afin d'obtenir un outil contrôlé. Une analyse spectrographique des stimuli a été faite afin de détecter les marqueurs formels qui indiquent des différences d'intonation sur les mêmes phrases mais présentant des intentions de communications différentes. De plus, une analyse perceptuelle des mêmes stimuli a été faite de manière à observer la prosodie de la production et de la compréhension de ces formes de langage. Le corpus consiste en 22 phrases délivrées dans deux conditions différentes, une condition marquant l'accentuation, dont l'interprétation peut être indirecte ou non-littérale, et une autre condition non accentuée, dont l'interprétation pouvait être directe ou littérale. Une informatrice adulte ayant complété ses études universitaires, de langue maternelle espagnole a produit les 44 présentations. De plus, 35 participants adultes de différents âges et niveaux scolaires, de langue maternelle espagnole ont qualifiés les items en fonction de leur perception de l'intonation des phrases. Suite à l'analyse spectrographique, nous avons observé que la longueur totale absolue des items ironiques et sarcastiques était systématiquement plus longue que la mesure de leurs items respectifs directs. Des résultats plus approfondis ont révélé des différences significatives dans la fréquence des accents monotoniques hauts (en faveur des items directs) et des accents monotoniques bas ou bi-toniques (en faveur des items directs). L'analyse perceptuelle a montré l'existence d'une différence statistiquement significative entre scores moyens des items directs et indirects. Nous avons obtenus des mesures objectives des items de ces tests qui évaluent la compréhension d'expressions ironiques et sarcastiques. Ce test est utile pour évaluer la communication verbale dans l'hémisphère droit endommagé de patients.

O objetivo desse trabalho foi realizar uma análise acústica e perceptual dos estímulos que compõem um teste de compreensão de expressões irónicas e sarcásticas, com a finalidade de obter uma ferramenta validada. Realizamos uma análise espectográfica dos estímulos com o propósito de detectar de maneira objetiva marcadores formais que indicaram diferenças na entonação de orações de pares que transmitem intenções comunicativas diferentes. Ao mesmo tempo, conduzimos uma análise perceptual dos mesmos estímulos, com o objetivo de contemplar tanto a produção como a compreensão da prosódia dessas formas de linguagem. O corpus está formado por 22 orações evocadas em duas condições diferentes, uma condição mais marcada, cuja interpretação deveria ser indireta ou não literal, e outra, não-marcada, cuja interpretação deveria ser direta ou literal. Uma participante adulta, de sexo feminino, com terceiro grau completo, falante nativa de espanhol, produziu as 44 evocações. Por outro lado, 35 sujeitos adultos de diferentes idades e escolaridades, falantes nativos de espanhol, realizarm um julgamento dos estímulos de acordó com a sua percepção da entonação dos mesmos. Na análise espectográfica, foi observado que as durações totais absolutas são sistemáticamente maiores em estímulos irônicos e sarcásticos em relação a medição de seus respectivos estímulos diretos. Foram observados, ainda, diferenças significativas na frequência de aparição de acentos monotonais altos (a favor dos estímulos indiretos) e monotonais baixos e bitonais (a favor dos estímulos diretos). A análise perceptual demonstrou a existência de uma diferença estatisticamente significativa nos escores médios alocados entre estímulos diretos e indiretos. Medidas objetivas foram obtidas para os estímulos de um teste que avalia a compreensão de expressões irônicas e sarcásticas. Este teste é útil para a avaliação da comunicação verbal nos pacientes do hemisfério direito feridos.

The aim of this study was to make an acoustic and perceptual analysis of the items of a test of ironic and sarcastic expressions´ comprehension, to obtain a controlled tool. A spectrographic analysis of stimuli was performed in order to detect formal markers that indicate differences in the intonation of same sentences but with different communicative intentions. In addition, a perceptual analysis of the same stimuli was carried out in order to observe the prosody of both production and comprehension of these forms of language. The corpus consists of 22 sentences issued in two different conditions, a condition marked by stress, whose interpretation should be indirect or non-literal, and another unmarked, whose interpretation should be direct or literal. One adult female informant, with completed university studies, native speaker of Spanish, produced the 44 emissions. In addition, 35 adult subjects, of different ages and school grades, native speakers of Spanish, made a qualification of the items according to their perception of the intonation of the sentences. Following the spectrographic analysis, we observed that the absolute total lengths in ironic and sarcastic items are systematically longer than the measurement of their respective direct items. Further results revealed significant differences in the frequency of high monotonal accents (in favor of indirect items) and low monotonal and bitonal accents (in favor of direct items). The perceptual analysis showed the existence of a statistically significant difference in average scores between direct and indirect items. We obtained objective measures of the items of a test that assesses comprehension of ironic and sarcastic expressions. This test is useful to assess the verbal communication in right hemisphere damaged patients.

Evaluación luriana de la afasia para el portugués brasileño

Muchos de los pacientes que sufren lesiones cerebrales desarrollan algún tipo de afasia. En el marco de la neuropsicología brasileña se dispone de pocos instrumentos adecuados para la evaluación y el diagnóstico neuropsicológico de pacientes afásicos. De hecho, el "Sistema de Evaluación de Tests Psicológicos" (SATEPSI, por su nombre en portugués) del Consejo Federal de Psicología brasileño no lista ninguno. Esta situación dificulta la creación de programas de intervención adecuados y coherentes con las dificultades del paciente. Se presenta una propuesta de adaptación de un instrumento de evaluación de los procesos neuropsicológicos que subyacen al lenguaje para el portugués en su variante brasileña. Se considera que la prueba presentada es útil para la evaluación neuropsicológica de pacientes adultos que sufren de trastornos adquiridos del lenguaje, ya que ofrece información importante para diseñar una intervención eficaz.

La plupart des patients souffrant d'atteintes cérébrales acquièrent un certain type d'aphasie. Il existe peu d'outils appropriés en portugais brésilien pour l'évaluation neuropsychologique et le diagnostique de patients aphasiques. Le "System of Psychological Assessment Tests" (SATEPSI, en portugais) du Conseil de psychologie fédéral brésilien n'en liste aucun. Cette situation rend difficile le développement de programmes d'interventions appropriés aux difficultés des patients. L'adaptation d'un instrument pour évaluer les mécanismes neuropsychologiques en brésilien est présentée. Il est considéré que l'instrument présenté ici est utile pour l'évaluation du diagnostique et de l'évaluation neuropsychologique pour les patients souffrant de troubles du langage acquis parce qu'il fournit des informations importantes pour la conception d'une intervention efficace correspondant aux difficultés des patients.

Muitos pacientes que sofrem lesões cerebrais desenvolvem algum tipo de afasia. A neuropsicologia brasileira dispõe de poucos instrumentos adequados para avaliação e diagnóstico neuropsicológico de pacientes afásicos. O "Sistema de Avaliação de Testes Psicológicos" (SATEPSI, por suas iniciais em português) do Conselho Federal de Psicologia não lista instrumentos para avaliação da afasia. Tal fato dificulta o desenvolvimento de programas de intervenção apropriados e condizentes com as dificuldades do paciente. O presente artigo apresenta uma proposta de adaptação de uma ferramenta para avaliar os mecanismos neuropsicológicos subjacentes da linguagem para o português brasileiro. Considera-se que a ferramenta apresentada é útil para a avaliação neuropsicológica de pacientes adultos que sofreram de distúrbios adquiridos de linguagem, uma vez que fornece informações importantes para a concepção de uma intervenção eficaz.

Most patients suffering brain injuries acquire some type of aphasia. There are few appropriate tools in Brazilian for neuropsychological assessment and diagnosis of aphasic patients. The "System of Psychological Assessment Tests" (SATEPSI, in portuguese) of the Brazilian Federal Council of Psychology does not list anyone. This situation difficult the development of appropriate intervention programs consistent with the patient's difficulties. The adaptation of an instrument to evaluate neuropsychological mechanisms that underlies language to Brazilian Portuguese is presented. It is considered that the instrument presented here is useful for diagnosis and neuropsychological assessment of patients suffering from acquired language disorders because it provides important information for designing an effective intervention consistent to the difficulties of the patients.

Videojuegos: impacto en la atención, la percepción y las funciones ejecutivas

O videogame tem se tornado um meio de entretenimento cada vez mais presente no cotidiano das pessoas. Nos Estados Unidos, por exemplo, esse aparelho está presente em mais de 70% das casas e uma média de 30 horas semanais são gastas em jogos. As consequências disso, todavia, ainda são controversas. Pesquisas atuais sugerem uma possível relação causal entre o uso de videogame e maior desenvolvimento de diversas habilidades cognitivas. Entretanto questões metodológicas importantes necessitam ser avaliadas para uma melhor compreensão dos dados. O presente estudo tem por objetivo investigar, por meio de uma revisão sistemática, as evidências de um efeito positivo do videogame sobre as funções cognitivas. Resultados propõem uma melhora significativa da atenção, dos processamentos visuais e espaciais e das funções executivas, principalmente da memória operacional em jogadores de videogame. Os benefícios proporcionados pelo videogame na cognição levam à hipótese de que seu uso pode ser estendido para contextos clínicos. Em especial, seu uso para a reabilitação neuropsicológica pode aumentar o engajamento e os níveis motivacionais dos pacientes. Contudo, diversos desafios metodológicos ainda não foram superados e, assim, mais pesquisas são necessárias para a validação do uso do videogame como uma ferramenta para a reabilitação.

Los videojuegos se convirtieron en un medio de entretenimiento cada vez más presente en la vida cotidiana de las personas. En Estados Unidos, por ejemplo, más del 70% de los hogares cuentan con consolas de videojuegos y las personas emplean un promedio de 30 horas semanales jugando a los mismos. Las consecuencias de este fenómeno aún son discutidas. Investigaciones actuales sugieren una posible relación causal entre el uso del videojuego y un mayor desarrollo de diversas habilidades cognitivas. Sin embargo, en función de llegar a conclusiones más certeiras, se deben evaluar cuestiones metodológicas. El presente estudio tiene por objetivo investigar, mediante una revisión sistemática, las evidencias de un efecto positivo de los videojuegos sobre las funciones cognitivas. Los resultados sugieren una mejora significativa de la atención, el procesamiento visual y espacial y las funciones ejecutivas, principalmente de la memoria de trabajo, en los usuarios de videojuegos. Los benefícios de esta tecnología sobre la cognición llevan a pensar que su uso podría extenderse a los contextos clínicos. En especial, puede aumentar el compromiso y los niveles de motivación de los pacientes en rehabilitación neuropsicológica. Sin embargo, varios problemas metodólogicos aún no han sido superados y, por lo tanto, es necesaria una investigación más amplia para validar el uso de los videojuegos como una herramienta de rehabilitación.

Les jeux vidéo sont devenus un moyen de divertissement qui sont de plus en plus présents dans la vie de tous les jours. Aux États-Unis, par exemple, ils sont présents dans plus de 70% des ménages et une moyenne de 30 heures par semaine est passée à jouer. Néanmoins, les conséquences de l'usage des jeux vidéo restent controversées. Des études actuelles suggèrent une possible relation causale entre l'utilisation de jeux vidéo et un plus grand développement de plusieurs habiletés cognitives. Cette étude vise à étudier, à travers une revue de la bibliographie, les preuves concernant les effets positifs possibles que l'utilisation de jeux vidéo pourrait avoir sur les capacités cognitives. Des améliorations significatives sont observées dans les traitements attentionnels, visuels et spatiaux, et plus particulièrement au niveau de la mémoire de travail. Les bénéfices venant des jeux vidéo sur la cognition ont conduit à l'hypothèse que son utilisation pourrait être étendue à un cadre clinique. En particulier, son utilisation en réhabilitation neuropsychologique pourrait augmenter les niveaux de motivation des patients ainsi que leur engagement. Néanmoins, plusieurs défis méthodologiques demeurent et par conséquent plus de recherche doit être faite afin de valider l'utilisation des jeux vidéo comme outil de réhabilitation.

Video games have become a way of entertainment that is increasingly present in everyday life. In the United States, for example, this apparatus is present in more than 70% of homes, and a mean time of 30 weekly hours is spent in gaming. However, consequences of video games' usage are still controversial. Current researches suggest a possible causal relationship between the use of video games and a greater development of several cognitive abilities. The present study aims to investigate, through a bibliographic review, the evidences of a possible positive effect that the use of video games may have on cognitive skills. Significant improvements are observed in attention, visual and spatial processing, and executive functions, mainly on the working memory. The benefits provided by the video game on cognition lead to the hypothesis that its use can be extended to clinical setting. In particular, its use in neuropsychological rehabilitation can increase patient's motivational levels and his/her engagement. However, several methodological challenges are yet not accomplished and, therefore, more researches are needed in order to validate the video game's use as a tool for rehabilitation.

Relación entre anosognosia y disfunción ejecutiva: un estudio de caso pos-traumatismo craneoencefálico

Pacientes após traumatismo cranioencefálico (TCE) podem apresentar diferentes prejuízos cognitivos. Além disso, o quadro de anosognosia, que se caracteriza por dificuldades na autoconsciência de dificuldades cognitivas é também prevalente. As funções executivas são apontadas como principais mediadoras dos processos metacognitivos necessários para a consciência do funcionamento cognitivo. A relação entre subcomponentes executivos e esse quadro, no entanto, ainda não é bem conhecida. A partir disso, o presente artigo visa a apresenta um caso de um paciente adulto que sofreu um TCE grave (lesão com componentes frontais) e verificar as associações e dissociações existentes entre a autoconsciência (anosognosia) e os componentes executivos (disfunção executiva). Para avaliação neuropsicológica foi utilizada a versão brasileira da Patient Competency Rating Scale (versões paciente e familiar) e uma bateria de instrumentos com ênfase nas funções executivas e memórias prospectiva, de trabalho e episódica. Os resultados da avaliação do desempenho do paciente sugerem associação entre as dificuldades de autoconsciência de déficits, especialmente quanto a componentes executivos e parcialmente quanto ao desempenho mnemônico. Os componentes executivos com prejuízos foram planejamento, inibição, flexibilidade cognitiva e velocidade de processamento. Verificou-se também déficit mnemônico nos três subsistemas avaliados. Parece que não apenas o automonitoramento e a metacognição podem estar subjacentes à percepção sobre o próprio desempenho no cotidiano, podendo outros componentes executivos estar relacionados à ocorrência de anosognosia.

Pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE) pueden presentar diversas alteraciones cognitivas. Otro cuadro frecuente en estos pacientes es la anosognosia, que se caracteriza por dificultades en la autoconciencia de los déficits cognitivos. Las funciones ejecutivas son consideradas como principales mediadoras de los procesos metacognitivos necesarios para la conciencia del funcionamiento cognitivo. Sin embargo, la relación entre este cuadro y los subcomponentes ejecutivos no está bien definida aún. A partir de esto, el presente artículo tiene como objetivo presentar el caso de un paciente adulto que sufrió un TCE severo (lesión de los componentes frontales) y verificar las asociaciones y disociaciones existentes entre la autoconciencia (anosognosia) y los componentes ejecutivos (disfunción ejecutiva). Para la evaluación neuropsicológica se utilizó una versión brasileña del Patient Competency Rating Scale (versión para pacientes y familiares) y una batería de instrumentos que valoran las funciones ejecutivas y la memoria prospectiva, de trabajo y episódica. Los resultados de la evaluación sugieren una asociación entre los transtornos de autoconciencia de los déficits y los componentes ejecutivos, y en menor parte con el desempeño mnésico. Los componentes ejecutivos alterados fueron la planificación, la inhibición, la flexibilidad cognitiva y la velocidad de procesamiento. Se verificó un déficit mnésico a nivel de los tres sistemas de memoria evaluados. Un hallazgo importante es que no sólo el automonitoreo y la metacognición podrían subyacer a la percepción sobre el propio desempeño en lo cotidiano; los componentes ejecutivos podrían también estar relacionados con la ocurrencia de anosognosia.

Patients après un traumatisme cranioencephalique (TCE) peuvent avoir différentes déficiences cognitives. En outre, l'anosognosie, qui se caractérise par des difficultés cognitives de percevoir ses propre deficits, est prevalent. Les fonctions exécutives sont identifiées comme des médiateurs clés des processus métacognitifs nécessaires à la sensibilisation du fonctionnement cognitif. La relation entre cette condition et les composants exécutifs, cependant, n'est pas encore bien connue. De cela, le présent article vise à présenter un cas d'un patient adulte avec un sévère TCE et vérifier les associations et les dissociations entre la conscience de soi (anosognosie) et la syndrome dysexécutif. Pour l'évaluation neuropsychologique a été utilisé la version brésilienne de l'échelle d'évaluation des compétences des patients (versions patient et proche) et une batterie d'instruments pour évaluer des fonctions exécutives et la mémoire prospective, de travail et épisodique. Les résultats de l'évaluation de la performance du patient ont suggéré une association entre les difficultés de la prise de conscience des déficits, en particulier avec des fonctions exécutives et en partie pour la performance mnémonique. Troubles avec les composants exécutifs planificación, inibición, flexibilité cognitive et vitesse de traitement ont été observés. Il y a également déficit mnémonique dans les trois sous-systèmes évalués. Il semble que non seulement l'auto-surveillance et la métacognition pourrait expliquer la perception de leur propre performance dans la vie quotidienne. Donc, des autres composantes exécutives peuvent être reliées à l'apparition de l'anosognosie.

Traumatic brain injury (TBI) patients can present different cognitive impairments. In addition, anosognosia, a cognitive self-awareness deficit, is also prevalent. Executive functions are known as mediators of metacognitive processes necessary to cognitive self-awareness abilities. However, the relationship between executive dysfunction and anosgonosia has not yet been suficiently established. Therefore, this study aims to present a case of a severe TBI adult patient (with frontal damage) and to verify associations or dissociations between self-awareness and executive components. For neuropsychological assessment, the Patient Competency Rating Scale (patient and relative versions) and a battery of memory and executive functions tests. Results indicate association between impairments of self-awareness and executive functions, and partially with memory components. Executive components of planning, inhibition, cognitive flexibility and processing speed; and episodic, prospective and working memory were impaired. Findings indicate that not only self-monitoring and metacognition can be underlying the self-awareness of performance in daily living; other executive components can be also related to anosognosia occurance.