Journal of Human Growth and Development

COVID-19 e influenza: implicações no contexto da saúde pública

The COVID-19 pandemic caused by the novel coronavirus SARS-CoV-2 continues to have a major impact on health and social systems around the world. The COVID-19 and influenza manifest themselves in a similar way, causing respiratory diseases that can present asymptomatically, as well as from the cold to severe respiratory problems until death. The form of transmission is similar, through contact with droplets or particles of saliva and secretions, which implies preventive actions that involve the same hygiene measures, use of masks and the need to cough using the elbow or disposable tissues. This characterizes a syndemic. It becomes necessary to monitor these diseases so that there are parameters for better decision-making on the appropriate clinical management of these respective diseases.

A pandemia de COVID-19 causada pelo novo coronavírus SARS-CoV-2 continua a ter um grande impacto nos sistemas de saúde e sociais em todo o mundo. torna-se necessário que haja monitoramento dessas doenças para que assim, tenha-se parâmetros para melhor tomada de decisão sobre a gestão clínica adequada sobre essas respectivas doenças. Os dois vírus se manifestam de forma semelhante, ao causarem doenças respiratórias que podem se apresentar de forma assintomáticas, assim como do resfriado a problemas respiratórios graves até a morte. A forma de transmissão são parecidas, por contato com gotículas ou partículas de saliva e secreções, o que implica nas ações de prevenção que perpassam pelas mesmas medidas higienização, uso de máscaras e a necessidade de tossir usando o cotovelo ou lenções descartáveis. Isto caracteriza uma sindemia.

Psiquismo fetal: bases neurodinâmicas e psicanalíticas

BACKGROUNG: Neuroscientific research has provided great discoveries regarding the understanding of the brain functioning and its neural circuits. With advances in studies on fetal behavior, new discussions have arisen about the existence of a possible rudimentary psychic apparatus. Questioning the existence of a psychism in the fetus becomes doubly challenging. First, because of the controversy that exists in the field of neuroscience about the studies of epiphenomena. Second, because of the difficulty that psychoanalysis has in accepting the existence of a psychic structure before birth. This study was carried out considering all these controversies and scientific limitations, and for this reason it should be understood as a theoretical hypothesis and an invitation to a broad and transdisciplinary view on the complexity of human behavior. From an extensive review on the development of the nervous system and fetal synaptogenesis, and combining neurophysiological and neurophysical research, it was possible to create a link with the Freudian theory of psychic energy described in the Project for a scientific psychology. From these joints, questions were raised about fetal development, especially in the preterm phase, which would be composed of intense synaptic activities, especially in the somatosensory and thalamocortical regions that would receive exogenous and endogenous stimuli, both acting to generate an accumulation of psychic energy. Thus, it was hypothesized that this intense flow of energy would be the first sign of the development of the primitive psychic apparatus in the fetus. Thus, it was possible to assume that during the preterm period this cathected energy discharge could project directly onto the limbic and motor brain structures and leave unconscious memory traces of intrauterine life experiences. These influences of a psychic nature, together with epigenetic factors, would contribute to the appearance of certain behavioral and neurodevelopmental disorders. Therefore, suggesting an early transdisciplinary approach in at-risk infants exposed to environmental or epigenetic stressors during the gestational period, especially during the synaptic plasticity window, will provide a therapeutic opportunity through psychic reorganization and sensorimotor integration

INTRODUÇÃO: As pesquisas neurocientíficas têm proporcionado grandes descobertas no que concerne ao entendimento sobre o funcionamento cerebral e seus circuitos neurais. Com os avanços nos estudos sobre o comportamento fetal novas discussões têm surgido acerca da existência de um possível aparelho psíquico rudimentar. Questionar a existência de um psiquismo no feto, torna-se duplamente desafiador. Primeiro pela controvérsia que existe no âmbito da neurociência sobre os estudos dos epifenômenos. Segundo, pela própria dificuldade que a psicanálise tem em aceitar a existência de uma estrutura psíquica antes do nascimento. Este estudo foi realizado considerando todas estas controvérsias e limitações científicas, e por este motivo deve ser entendido como uma hipótese teórica e um convite para uma ampla e transdisciplinar visão sobre a complexidade do comportamento humano. A partir de uma extensa revisão sobre o desenvolvimento do sistema nervoso e da sinaptogênese fetal, e associando as pesquisas neurofisiológicas e da neurofísica, foi possível criar uma articulação com a teoria Freudiana da energia psíquica descrita no Projeto para uma psicologia científica. A partir destas articulações, levantou-se questionamentos sobre o desenvolvimento fetal, especialmente na fase pré-termo, o qual seria composto por atividades sinápticas intensas, especialmente nas regiões somatossensoriais e talamocorticais que receberiam estímulos exógenos e endógenos, ambos atuando para gerar um acúmulo de energia psíquica. Desta forma, criou-se uma hipótese de que este intenso fluxo de energia seria o primeiro sinal do desenvolvimento do aparelho psíquico primitivo no feto. Assim, foi possível supor que durante o período pré-termo esta descarga de energia catexizada poderia se projetar diretamente sobre as estruturas cerebrais límbicas e motoras e deixar traços de memória inconscientes das experiências da vida intrauterina. Seriam estas influências de natureza psíquica em conjunto com os fatores epigenéticos, que contribuiriam para o aparecimento de certos transtornos comportamentais e do neurodesenvolvimento. Sendo assim, sugerir uma abordagem transdisciplinar precoce em bebês de risco expostos a fatores estressores ambientais ou epigenéticos durante o período gestacional, especialmente durante a janela de plasticidade sináptica, proporcionará uma oportunidade terapêutica através da reorganização psíquica e da integração sensoriomotora

Cobertura vacinal e incidência de sarampo na Região Norte do Brasil

INTRODUCTION: measles is an immunopreventable viral disease, acute exanthematous and extremely transmissible. Infection occurs directly, from person to person, through respiratory secretions. The measles vaccine is low-cost and effective, but measles still affects around 40 million people worldwide and is responsible for at least 800,000 deaths, mainly in developing countriesOBJECTIVE: to analyze vaccination coverage and measles incidence in Northern BrazilMETHODS: this is an ecological study. Secondary data were used regarding vaccination coverage of the viral double, viral triple and viral tetra and incidence of measles in residents in the States of the Northern Region, Brazil, from 2010 to 2018RESULTS: confirmed measles cases in 2010 to 2018 in the Northern region of Brazil it registered 10,249, were reported in Amazonas (95.65%), Roraima (3.53%), Pará (0.80%) and Rondônia (0.02%). Outbreaks of measles cases in the Northern Region were reported in 2018, the highest incidence rate was in Amazonas with 237.7. Vaccination coverage in the North Region varied between the lowest rate in 2013 with 56.88% and the highest vaccination coverage achieved in 2010, with 104.02%CONCLUSION: it was possible to observe a reduction in vaccination coverage during the study period, not reaching the percentage recommended by the Ministry of Health and increasing the incidence of measles in the Northern Region of Brazil and these indicators are important to determine the strategies to be carried out by the National Program for Immunization and Epidemiological Surveillance

INTRODUÇÃO: O sarampo é uma doença viral imunoprevenível, exantematosa aguda e extremamente transmissível. A infecção ocorre de forma direta, de pessoa a pessoa, por meio das secreções respiratórias. A vacina contra o sarampo é de baixo custo e efetiva, porém o sarampo ainda acomete cerca de 40 milhões de pessoas no mundo e é responsável por pelo menos 800 mil mortes, principalmente em países em desenvolvimentoOBJETIVO: Analisar a cobertura vacinal e incidência de sarampo na Região Norte do BrasilMÉTODO: Trata-se de um estudo ecológico. Utilizou-se dados secundários referente a cobertura vacinal da dupla viral, tríplice viral e tetra viral e incidência de sarampo em residentes nos Estados da Região Norte, Brasil, no período de 2010 a 2018RESULTADOS: Os casos confirmados de sarampo em 2010 a 2018 na região Norte do Brasil registrou 10.249, foram notificados no Amazonas (95,65%), Roraima (3,53%), Pará (0,80%) e Rondônia (0,02%). Os surtos de casos de sarampo na Região Norte foram notificados no ano de 2018, a maior taxa de incidência foi no Amazonas com 237,7. A cobertura vacinal da Região Norte variou entre o menor índice em 2013 com 56,88% e a maior cobertura vacinal alcançada em 2010, com 104,02%CONCLUSÃO: Foi possível observar uma redução da cobertura vacinal no período de estudo, não atingindo o percentual preconizado pelo Ministério da Saúde e aumentando a incidência de sarampo na Região Norte do Brasil e estes indicadores são importantes para determinar as estratégias a serem realizadas pelo Programa de Imunização e Vigilância Epidemiológica

Judicialização da saúde na Amazônia ocidental: decisões coletivas do tribunal de justiça do Estado do Acre, Brasil

INTRODUCTION: the judicialization of health is an alternative to the health services in Brazil, despite criticism of judicial decisions and control of public health policy. The large number of actions that demand health services is a health problem that characterizes the political, social, ethical, legal, and health systems of the Public Health PolicyOBJECTIVE: to analyze the judicialization of health care in the Acre State, Brazil, from 2010 to 2016METHODS: it is a documentary and cross-sectional study of collegiate decisions, with final judgments, in the period from 2010 to 2016, issued by the Court of Justice of the State of AcreRESULTS: all proposed actions were Writ of Mandamus. The use of preliminary injunction was the most common strategy (n = 34; 94.44%). One third of the respondents were not questioned by the State of Acre (n = 9; 25%) as decisions of the Court of Justice on health concern medicines, examinations, and procedures, in these cases, it only manages interests, with no litigation per se. (n = 25, 69.44%). Men and women demanded in the same proportion, all of them characterized by living in poverty (n = 28; 77.78%CONCLUSION: the collective health decisions handed down by the State Court of Justice Acre, Brazil, guarantee access to health goods and services to the claimants, with emphasis on preliminary injunctions and grounds based on the principle of human dignity, physical integrity and life, and on medical prescriptions in each specific case and, in a third of the cases, serving as a mere administration of interests

INTRODUÇÃO: a judicialização da saúde é uma alternativa aos serviços de saúde no Brasil, apesar das críticas às decisões judiciais e ao controle das políticas públicas de saúde. O grande número de ações que demandam serviços de saúde é um problema de saúde que caracteriza os sistemas político, social, ético, jurídico e de saúde da Política Pública de SaúdeOBJETIVO: analisar a judicialização da saúde no Brasil, Amazônia Ocidental, de 2010 a 2016MÉTODO: estudo documental e transversal de decisões colegiadas, com sentenças definitivas, no período de 2010 a 2016, proferidas pelo Tribunal de Justiça do Estado do Acre, cujo foco principal é o contexto, fatores e consequências que os conduzem ao seu direito à saúde no JudiciárioRESULTADOS: todas as ações propostas eram mandatos de segurança. O uso de liminar foi uma estratégia comum entre os autores (n = 34; 94,44%). um terço dos respondentes não foi contestado pelo Estado do Acre (n = 9; 25%). Já as decisões do Tribunal de Justiça em matéria de saúde dizem respeito a medicamentos, exames e procedimentos (n = 25, 69,44%). Homens e mulheres propõem a mesma proporção e uma característica básica dos autores é a pobreza (n = 28; 77,78%CONCLUSÃO: as decisões coletivas de saúde proferidas pelo Tribunal de Justiça do Estado são legais, constitucionais e refletem a alteração entre todos os órgãos que integram a relação em que se estabelece a judicialização, que pode ser alcançada por meio do aprimoramento do processo de incorporação. tecnologias ao SUS, para a boa execução da política pública de saúde, com a manutenção dos princípios da universalidade e integralidade do Sistema Único de Saúde

Qualidade do sono dos motoristas de transportes coletivos urbanos em uma cidade da Amazônia Ocidental, Brasil

INTRODUCTION: problems related to sleep have destructive effects on psychomotor skills, memory, decision making and concentration, which can influence the occurrence of accidents and errors. Bus drivers are subject to the company's strict rules in respecting timetables, caring for the vehicle and being responsible for the daily transport of peopleOBJECTIVE: to analyze the sleep quality of urban public transport drivers in the city of Rio Branco, Acre, BrazilMETHODS: this is a cross-sectional study developed in the city of Rio Branco, Acre, Brazil. The sample consisted of 80 drivers. To check the quality of sleep, the Pittsburg Sleep Quality Questionnaire was used. The anthropometric variables used were neck circumference, waist circumference, skinfolds, and body mass index. The non-parametric test of Spearmand 0.05 (5%) was used to associateRESULTS: participants were aged between 24 and 60 years, male. 81.25% of drivers had poor sleep quality according to the Pittsburg Sleep Quality Questionnaire (>5). 75% of participants have excessive body mass index and 67.5% with risky waist circumference. The neck circumference, 60% had increased values and 78.75% with the percentage of fat above the recommended. There was a strong correlation between all components and with the Pittsburg Sleep Quality QuestionnaireCONCLUSION: an association between poor sleep and body mass index and neck circumference has been demonstrated. It also showed a strong correlation between all components with the result of the Pittsburg Sleep Quality Questionnaire

INTRODUÇÃO: os problemas relacionados ao sono trazem efeitos destrutivos sobre as habilidades psicomotoras, memória, tomada de decisão e concentração, os quais podem influenciar na ocorrência de acidentes e erros. Os motoristas de ônibus, esses profissionais estão submetidos às normas rígidas da empresa no cumprimento de horários, cuidados com o veículo e na responsabilidade no transporte diário de pessoasOBJETIVO: analisar a qualidade do sono dos motoristas de transportes coletivos urbanos da cidade de Rio Branco-ACMÉTODO: trata-se de um estudo transversal desenvolvido na cidade de Rio Branco, Acre-Brasil. A amostra foi composta por 80 motoristas. Para verificar a qualidade do sono foi utilizado o Questionário de Qualidade do Sono de Pittsburg (PSQI). As variáveis antropométricas utilizadas foram a circunferência do pescoço, circunferência abdominal, dobras cutâneas e o índice de massa corporal (IMC). Para associar utilizou-se o teste não paramétrico de Spearmande 0,05 (5%RESULTADOS: os investigados tinham idades entre 24 e 60 anos, sendo do sexo masculino. 81,25% dos motoristas apresentaram qualidade do sono ruim de acordo com o PSQI (> 5). 75% o IMC em excesso e 67,5% com circunferência abdominal de risco. A circunferência do pescoço, 60% apresentaram valores aumentados e 78,75% com o percentual de gordura acima do recomendado. Observou-se uma forte correlação entre todos os componentes e com o PSQICONCLUSÃO: está demonstrada uma associação entre sono ruim e o índice de massa corporal e a circunferência do pescoço. Também apresentou uma forte correlação entre todos os componentes com o resultado final do PSQI

Prevalence of chronic noncommunicable diseases and their associated factors in adults over 39 years in riverside population in the western brazilian amazon region

BACKGROUNG: The prevalence of Chronic Noncommunicable Disease (CND) are rocketting over the world, including in young adults. The WHO estimates that more than half of the deaths in the world are caused by CND A cross-sectional study was carried out from june to november 2016. The researchers visited 16 communities, with a sample size of 183 adult individuals performed for convenience. The patients went through screening and verified: weight, height, abdominal circumference, blood pressure, clinical-epidemiological history and performed physical and laboratory examination. Prevalence ratios were calculated with confidence intervals of 95% and with statistical significance with p<0.05. This study aims to estimate the prevalence of CND and its associated factors in the adult riverside population of the Rio Madeira in Humaitá, Amazonas State, Western Brazilian Amazon. The prevalence of systemic arterial hypertension (SAH) was 44.7%, 52.6% in female. Of the individuals with SAH, 77.5% did not use medication. About 51.5% of them had Grade I SAH. The prevalence of type 2 diabetes mellitus was 16.4%, where no patient used medication and about 40.4% of the studied population fits in the glucose intolerance range. Metabolic syndrome presented a prevalence of 24.0%, with a higher frequency in females (33.8%) (p=0.007). Concerning chronic kidney disease, a prevalence of 12.1% was observed in both sexes. The associated factors found were alcoholism, smoking, sedentary lifestyle and obesity, and more than 45% of the patients had at least two associated factors. The population had a high prevalence of CND and associated factors, low frequency of medication use, revealing inefficiency of the local health system. Increased coverage of the Governmental Family Health Strategy (GFHS) and the increase in number of trained Community Health Assistants , together with health education actions can increase the population's health standard.

INTRODUÇÃO: A prevalência de Doença Crônica Não Transmissível (DCNT) está elevada em todo o mundo, incluindo em adultos jovens. A OMS estima que mais da metade das mortes no mundo são causadas por DCNT Um estudo transversal foi realizado de junho a novembro de 2016. Os pesquisadores visitaram 16 comunidades, com um tamanho de amostra de 183 indivíduos adultos, realizada por conveniência. Os pacientes passaram por triagem e verificados: peso, altura, circunferência abdominal, pressão arterial, história clínico-epidemiológica, sendo realizado exame físico e laboratorial. Razões de prevalência foram calculadas com intervalos de confiança de 95% e com significância estatística com p<0,05. Este estudo tem como objetivo estimar a prevalência de DCNT e seus fatores associados na população ribeirinha do Rio Madeira em Humaitá, Estado do Amazonas, Amazônia Ocidental, em adultos com mais de 39 anos. A prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) foi de 44,7%, 52,6% no sexo feminino. Dos indivíduos com HAS, 77,5% não faziam uso de medicamentos. Cerca de 51,5% deles tinham HAS grau I. A prevalência de diabetes mellitus tipo 2 foi de 16,4%, nenhum paciente fazia uso de medicamentos e cerca de 40,4% da população estudada se enquadra na faixa de intolerância à glicose. A síndrome metabólica apresentou prevalência de 24,0%, com maior frequência no sexo feminino (33,8%) (p = 0,007). Em relação à doença renal crônica, foi observada prevalência de 12,1% em ambos os sexos. Os fatores de risco associados encontrados foram etilismo, tabagismo, sedentarismo e obesidade, sendo que mais de 45% dos pacientes apresentavam pelo menos dois fatores associados. A população apresentou alta prevalência de DCNT e fatores associados, baixa frequência de uso de medicamentos, revelando ineficiência do sistema de saúde local. O aumento da cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF) e o aumento do número de Agentes Comunitários de Saúde capacitados, aliados a ações de educação em saúde, podem elevar o padrão de saúde da população.

Aglomerados espaciais de condições crônicas infantis no estado da Paraíba, Brasil

INTRODUCTION: chronic conditions are complex health problems that require continuous and multidisciplinary care. When they affect children/adolescents, they require hospitalizations and periodic and long-term follow-up. Understanding the geographical distribution of these conditions will provide greater visibility to the problem and support the decision-making processOBJECTIVE: detect the spatial clusters of chronic health conditions affecting children and adolescents in the state of Paraíba, BrazilMETHODS: ecological, retrospective, study employing secondary data from the Information System of Children and Adolescents with Chronic Disease from a reference hospital in the state of Paraíba, Brazil, covering the period from 2015 to 2017. The Spatial Incidence Ratio and the Spatial Scan statistic were used for the data analysisRESULTS: a concentration of spatial clusters was observed in the Mata Paraibana mesoregion, an area where the public hospital service is located, which functions as a reference in the recurrent hospitalizations of this population with chronic conditionsCONCLUSION: the detection of spatial clusters can help public managers to recognize the priority areas for the monitoring of chronic conditions in children and adolescents

INTRODUÇÃO: as condições crônicas são problemas de saúde complexos que exigem tratamento contínuo e multiprofissional. Quando se referem às crianças/adolescentes, demandam internações hospitalares e acompanhamentos periódicos e duradouros. A compreensão da distribuição geográfica desses agravos proporcionará uma maior visibilidade ao problema e subsídios para o processo de tomada de decisãoOBJETIVO: detectar os aglomerados espaciais das condições crônicas de saúde que acometem crianças e adolescentes no estado da Paraíba, BrasilMÉTODO: trata- se de estudo ecológico, retrospectivo com dados secundários do Sistema de Informação de Crianças e Adolescentes com Doença Crônica provenientes de um hospital de referência do estado da Paraíba, Brasil, no período de 2015 a 2017. Para análise dos dados foram estimadas Razão de Incidências Espaciais e a estatística Scan espacialRESULTADOS: foi verificada uma concentração de aglomerados espaciais na mesorregião da mata paraibana, área onde se encontra o serviço hospitalar público que atua como referência estadual nas recorrentes internações dessa população em condição de cronicidadeCONCLUSÃO: a detecção dos aglomerados espaciais pode ajudar gestores públicos a reconhecer as áreas prioritárias para o monitoramento dos casos de condições crônicas em crianças e adolescentes

Fatores associados à incidência e mortalidade por acidentes de estrada envolvendo motociclistas e pedestres: uma revisão sistemática rápida

INTRODUCTION: traffic accidents are the third leading cause of death in the world. Vulnerable road users do not benefit from a high level of protection. As such, they face devastating consequences when involved in accidentsOBJECTIVE: to analyze the incidence and mortality, and associated factors in traffic accidents among motorcyclists and pedestriansMETHODS: rapid Systematic review of articles from the National Library of Medicine (PubMed), Virtual Health Library (VHL), and Web of Science databases using the descriptors Mortality, Accidents, traffic, Motorcyclists and Pedestrians. Inclusion criteria were: (1) studies involving pedestrians and motorcyclists; (2) the object of study is traffic accidents; (3) articles that studied mortality; and (4) articles published in the last ten years (2010-2019RESULTS: of the 206 articles found, 19 met the inclusion criteria. Factors such as increased sales of motorcycles, darkness on the roads, older pedestrians, lack of safety equipment for motorcyclists, and drug and alcohol intake contribute to the increase of the mortality rate of these individualsCONCLUSION: mortality due to traffic accidents involving pedestrians and motorcyclists has increased during the analyzed period, especially among men

INTRODUÇÃO: os acidentes de trânsito são a terceira causa de morte no mundo. Os usuários vulneráveis da estrada não têm um alto nível de proteção como outros tipos de vítimas. Portanto, esses indivíduos enfrentam consequências devastadoras quando envolvidos em acidentesOBJETIVO: identificar a tendência da mortalidade, incidência e fatores associados aos acidentes de trânsito entre motociclistas e pedestres por meio de revisão sistemática da literaturaMÉTODO: trata-se de uma revisão sistemática das bases de indexação da National Library of Medicine (PubMed), Virtual Health Library (VHL) e Web of Science utilizando os descritores Mortality AND Accidents, Traffic AND Motorcycles AND Pedestrians. Para a seleção dos artigos, foram incluídos aqueles que obedeciam aos seguintes critérios: população que (1) inclui motociclistas e pedestres e (2) se envolveu em acidentes de trânsito; e artigos que (3) estudaram mortalidade, incidência e / ou fatores associados a acidentes de trânsito e (4) foram publicados nos últimos 10 anosRESULTADOS: dos 206 artigos encontrados, 19 preencheram os critérios de inclusão. Fatores como aumento da venda de motocicletas, escuridão das vias, pedestres mais velhos, falta de equipamentos de segurança para os motociclistas e ingestão de drogas e / ou álcool contribuem para o aumento da taxa de mortalidade e incidência desses indivíduosCONCLUSÃO: a mortalidade por acidentes de trânsito com pedestres e motociclistas tem aumentado nos últimos anos, com alta prevalência de mortalidade entre os homens. A maioria dos acidentes foi devido a falhas humanas e / ou deficiências nas vias públicas

Gastrosquise no Brasil em um Contexto Global

INTRODUCTION: global disparity in outcomes of gastroschisis is visible. Survival rates in high-income countries have improved since 1960, and are currently around 100%, due to progress in pediatric surgery and neonatal intensive care. However, in low- and middle-income countries mortality rates can reach all casesOBJECTIVE: this study aims to map the existing literature on gastroschisis in Brazil within a global contextMETHODS: scoping Review. PubMed, Scielo Brazil, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) and Google Scholar, were searched from January 2000 to May 2020RESULTS: eight studies met the inclusion criteria. The consolidated data of 912 patients were: Mean maternal age of 20.7 years, antenatal diagnosis rate of 80.2%, cesarean section rate of 77.7%. Mean of hospital stay of 40.8 days. Mean mortality rate of 25.3 %. Risk factors associated with death were: prematurity, low birth weight, low APGAR score, reinterventions, sepsis, birth-to-surgery interval greater than 4 hours, fewer prenatal visits, delayed prenatal diagnosisCONCLUSION: studies on gastroschisis in Brazil were scarce, most of carried out in southeast of country. This study suggests that there are regional contrasts on gastroschisis outcomes in Brazil. The worst results are in regions with low economic resources, a similar situation found in international literature. This review should be validated with future studies to investigate the situation of pregnant women with fetuses with gastroschisis, especially in low-resource regions, in Brazil

INTRODUÇÃO: a disparidade global nos resultados da gastrosquise é visível. Taxas de sobrevivência em países de alta renda melhoraram desde 1960 e atualmente estão em torno de 100%, devido ao progresso da cirurgia pediátrica e da terapia intensiva neonatal. No entanto, em países de media e baixa renda, as taxas de mortalidade continual elevadasOBJETIVO: este estudo tem como objetivo mapear a literatura existente sobre gastrosquise no Brasil e discutir as evidências disponíveis em um contexto globalMÉTODO: revisão de escopo. Foram pesquisados o PubMed, o Scielo Brasil, a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o Google Scholar no período de janeiro de 2000 a maio de 2020RESULTADOS: oito estudos preencheram os critérios de inclusão e os dados encontrados de 912 pacientes foram: idade materna média de 20.7 anos, média do diagnóstico antenatal de 80.2%, taxa média de cesarianas de 77.7%, tempo de permanência hospitalar médio de 40.8 dias e taxa média de mortalidade 25.3%. Os fatores de risco associados ao óbito encontrados foram a prematuridade, baixo peso ao nascer, APGAR baixo, reintervenções cirúrgicas, sepse, intervalo nascimento-cirurgia maior que 4 horas, poucas consultas do pré-natal e diagnóstico antenatal tardioCONCLUSÃO: estudos sobre gastrosquise no Brasil são escassos, a maioria realizada no Sudeste do país. Os piores desfechos estão em regiões com poucos recursos econômicos, situação semelhante à encontrada na literatura internacional. Esta revisão deve ser validada com estudos futuros que investiguem a situação de gestantes portadoras de fetos com gastrosquise, especialmente em regiões de poucos recursos, no Brasil

Medida Epidemiológica de Mulheres Reclusas na Amazônia Ocidental, Brasil

INTRODUCTION: the prison system in the Brazilian state of Acre, located in the Western region of the Amazon, is a branch of the criminal justice system that has been suffering from issues such as overcrowding and growth in internal organized crime. The prevalence of these matters directly affects the resocialization of prisoners and inhibits the successful re-engineering of their social values and beliefsOBJECTIVE: to analyze the epidemiological profile of jailed women in the State of Acre, BrazilMETHODS: in a cross-sectional descriptive study, 129 participants were recruited from female penitentiaries in the state of Acre. Conducted between August and December of 2017, data was collected through a validated questionnaire, divided into modules, using both open and closed-ended itemsRESULTS: we found that most women who participated in the study were single (n = 86, 66.7%), had brown skin (n = 93, 72.1%), had children (n=102, 79.1%), resided in the state of Acre (n=117, 90.5%). The mean age of the sample was 27.69 years. Among those participants who reported having partners (n = 40, 31%), we found that half had partners who were also incarcerated (n = 20, 50%). The study results also indicate that drug trafficking (n = 86, 66.7%) was the major cause for female incarceration, followed by homicide crime (n = 16, 12.4%). Over half of the participants were in prison for the first time (n = 75, 58.1%), with a high recidivism rate observed in the total sample (n = 54, 41.9%). A majority of the participants (n = 97, 75.2%) kept in touch with members of their families and a smaller portion (n = 15, 11.6%) received conjugal visits. With regard to social activities, slightly more than half (n = 75, 58.1%) worked and the majority (n = 114, 88.4%) did not study while jailedCONCLUSION: the difficulties associated with accessing inmate data and the lack of peer-reviewed studies on inmate health in Brazil suggests that the public policies recommended by the PNSSP and the National Policy for Comprehensive Health Care for Women should be reevaluated

INTRODUÇÃO: o sistema prisional no estado brasileiro do Acre, localizado na região ocidental da Amazônia, é um ramo do sistema de justiça criminal que tem sofrido por situações como a superlotação e o crescimento do crime organizado interno. A prevalência destas questões afeta diretamente a ressocialização dos prisioneiros e inibe a preservação bem sucedida dos seus valores e crenças sociaisOBJETIVO: analisar o perfil epidemiológico das mulheres encarceradas no Estado do Acre, BrasilMÉTODO: Estudo descritivo transversal, sendo que 129 participantes foram recrutadas em penitenciárias femininas no Estado do Acre. Conduzidos entre agosto e dezembro de 2017, os dados foram recolhidos através de um questionário validado, dividido em módulos, utilizando tanto artigos abertos como fechadosRESULTADOS: verificamos que a maioria das mulheres que participaram no estudo eram solteiras (n = 86, 66,7%), tinham pele castanha (n = 93, 72,1%), tinham filhos (n = 102, 79,1%), residiam no estado do Acre (n = 117, 90,5%). A idade média da amostra foi de 27,69 anos. Entre os participantes que declararam ter parceiros (n = 40, 31%), descobrimos que metade tinha parceiros que também estavam encarcerados (n = 20, 50%). Os resultados do estudo indicam também que o tráfico de drogas (n = 86, 66,7%) foi a principal causa de encarceramento feminino, seguido do crime de homicídio (n = 16, 12,4%). Mais de metade dos participantes estiveram na prisão pela primeira vez (n = 75, 58,1%), com uma elevada taxa de reincidência observada na amostra total (n = 54, 41,9%). A maioria dos participantes (n = 97, 75,2%) manteve-se em contato com membros das suas famílias e uma parte menor (n = 15, 11,6%) recebeu visitas conjugais. No que respeita às atividades sociais, pouco mais de metade (n = 75, 58,1%) trabalhou e a maioria (n = 114, 88,4%) não estudou enquanto esteve presaCONCLUSÃO: as dificuldades associadas ao acesso aos dados dos presos e a falta de estudos revistos por pares sobre a saúde dos presos no Brasil sugerem que as políticas públicas recomendadas pelo Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário - PNSSP e a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher - PNAISM devem ser reavaliadas

New insights about myofibrillar myopathies: the role of metalloproteinases 2 and 9 in the pathogenesis

BACKGROUNG: There are few reports suggesting that gene expression and activation of various matrix metalloproteinases (MMPs) are deregulated. MMP-2 and MMP-9 represent the two MMPs, which degrade type IV collagen, the component of basement membraneMETHODS: We analysed the involvement of gelatinases, MMP-2 and MMP-9, in the pathogenesis of myofibrillar myopathy (MFM). Muscle specimens from 23 patients well diagnosed with MFM, were immunostained by MMP-2 and MMP-9. We analysed qualitatively the immunoexpression in three compartments: subsarcolemmal (SSC), intracytoplasmic (ICC) and perinuclear (PNCRESULTS: 95,7% and 100% samples showed MMP-2 and MMP-9 upregulation ICC, respectively. PNC showed MMP-2 (82,6%) and MMP-9 (8,7%) regulation (p<0.001). SSC and ICC did not present statistical significance. There was no correlation between mutated gene and immunohistochemical pattern distributionCONCLUSION: Our results suggest that MMP-2 and/or MMP-9 could participate in the pathomechanism of MFM, causing damage of sarcomere and deposition of protein aggregates

INTRODUÇÃO: Existem poucos relatos sugerindo que a expressão gênica e a ativação de várias metaloproteinases de matriz (MMPs) estão desreguladas. MMP-2 e MMP-9 representam as duas MMPs, que degradam o colágeno tipo IV, o componente da membrana basalMÉTODO: Analisamos o envolvimento das gelatinases, MMP-2 e MMP-9, na patogênese da miopatia miofibrilar (MFM). Amostras de músculos de 23 pacientes bem diagnosticados com MFM foram imunocoradas por MMP-2 e MMP-9. Analisamos qualitativamente a imunoexpressão em três compartimentos: subsarcolemal (SSC), intracitoplasmático (ICC) e perinuclear (PNCRESULTADOS: 95,7% e 100% das amostras apresentaram ICC de regulação positiva de MMP-2 e MMP-9, respectivamente. PNC mostrou regulação MMP-2 (82,6%) e MMP-9 (8,7%) (p <0,001). SSC e ICC não apresentaram significância estatística. Não houve correlação entre o gene mutado e a distribuição do padrão imunohistoquímicoCONCLUSÃO: Nossos resultados sugerem que MMP-2 e / ou MMP-9 podem participar do patomecanismo da MFM, causando dano ao sarcômero e deposição de agregados proteicos

Os efeitos da vibração de corpo inteiro na cognição: uma revisão sistemática

PORPOUSE: To systematically review the mechanisms by WBV improves the ability to learn, think, memorize and all other processes involving cognitionMETHODS: The present study collected data from three databases using the keywords "whole-body-vibration" and "cognition". Randomized clinical trials focusing on the association of WBV and cognition were considered. The study was registered in the database of systematic reviews protocols PROSPERO. All included studies used healthy patients, exposed to WBV. The included articles were obtained regarding the risk of bias according to the Cochrane Collaboration criteria, level of evidence and strength of recommendation following the GRADE and Oxford classificationRESULTS: Of the 89 articles published to the eligibility criteria, four were submitted to data extraction. Cognitive parameters were improved in relation to attention, memory or learning in almost all articles evaluated in this systematic reviewCONCLUSION: Intervention with WBV would positive effects on individuals' cognitive ability, although further randomized investigations must be conducted. PROSPERO registration number: CRD42020203679

OBJETIVO: Revisar sistematicamente os mecanismos pelos quais a vibração de corpo inteiro (VCI) melhora a capacidade de aprender, pensar, memorizar e todos os outros processos que envolvem a cogniçãoMÉTODO: O presente estudo coletou dados de três bancos de dados usando as palavras-chave "vibração de corpo inteiro" e "cognição". Ensaios clínicos randomizados com foco na associação de WBV e cognição foram considerados. O estudo foi registrado no banco de dados de protocolos de revisões sistemáticas PROSPERO. Todos os estudos incluídos usaram pacientes saudáveis, expostos à VCI. Os artigos incluídos foram avaliados quanto ao risco de viés de acordo com os critérios da Colaboração Cochrane, nível de evidência e força de recomendação segundo a classificação GRADE e OxfordDISCUSSÃO E RESULTADOS: Dos 89 artigos publicados, de acordo com os critérios de elegibilidade, quatro foram submetidos à extração de dados. Os parâmetros cognitivos, atenção, memória e aprendizagem demonstraram melhora em quase todos os artigos avaliados nesta revisão sistemática.CONCLUSÃO: A intervenção com VCI teria efeitos positivos na capacidade cognitiva dos indivíduos, embora mais ensaios clínicos randomizadas devam ser realizados para avaliação de tais parâmetros Número de registro PROSPERO: CRD42020203679

Associação entre excesso de adiposidade periférica, central e geral com pressão alta em adolescentes do Sul do Brasil

INTRODUCTION: Excess adiposity is one of the main risk factors for cardiovascular diseases, including high blood pressure. Children and adolescents with obesity and hypertension are at greater risk of morbidity and mortality in adulthoodOBJECTIVE: To analyze the association between excess peripheral, central and general adiposity with high blood pressure in adolescents in southern BrazilMETHODS: This is a cross-sectional study with 1,132 adolescents (16.50 ± 1.14 years) of both sexes. Measurements were performed with the oscillometric method using digital sphygmomanometer, considering high systolic and diastolic blood pressure, values above the 95th percentile for sex and age. Peripheral adiposity (triceps skinfold) and central adiposity (subscapular skinfold) were classified as high from the 90th percentile of the Centers for Disease Control and Prevention reference distribution. For excess general adiposity, triceps and subscapular skinfold above the 90th percentile were simultaneously considered. Logistic regression was used with 5% significance levelRESULTS: Male adolescents with high peripheral, central and general adiposity were, respectively, 2.43 (95% CI: 1.14; 5.19), 3.50 (95% CI: 1.66; 7.41) and 2.47 (95% CI: 1.01; 6.18) times more likely of having high SBP. Male adolescents with excess general adiposity were more likely of developing high diastolic blood pressure (OR: 3.31; 95% CI: 1.41; 7.70). Female adolescents with excess central and general adiposity were 4.15 (95% CI: 1.97; 8.77) and 3.30 (95% CI: 1.41; 7.77) times more likely of developing high diastolic blood pressure, respectivelyCONCLUSION: Male adolescents with excess peripheral, central and general adiposity were more likely of having high systolic blood pressure and high diastolic blood pressure when presenting high general adiposity. In addition, female adolescents with high excess central and general adiposity were more likely of having high diastolic blood pressure

INTRODUÇÃO: o excesso de adiposidade é um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, incluindo a hipertensão arterial. Crianças e adolescentes com obesidade e hipertensão apresentam maiores riscos de morbidez e mortalidade na vida adultaOBJETIVO: analisar a associação entre excesso de adiposidade periférica, central e geral com pressão arterial (PA) elevada em adolescentes do Sul do BrasilMÉTODO: estudo transversal com 1.132 adolescentes (16,50 ±1,14 anos) de ambos os sexos. As mensurações foram por método oscilométrico com esfigmomanômetro digital considerando como PA sistólica (PAS) e PA diastólica (PAD) elevadas, valores acima do percentil 95 para sexo e idade. A adiposidade periférica (dobra cutânea do tríceps) e central (dobra cutânea subescapular) foram classificadas em elevada a partir do percentil 90 da distribuição de referência do Centers for Disease Control and Prevention. Para excesso de adiposidade geral foram consideradas a dobra cutânea tricipital e subescapular acima do percentil 90, simultaneamente. Empregou-se regressão logística com nível de significância de 5%RESULTADOS: adolescentes do sexo masculino com adiposidade periférica, central e geral elevada apresentaram, respectivamente, 2,43 (IC95%: 1,14; 5,19), 3,50 (IC95%: 1,66; 7,41) e 2,47 (IC95%: 1,01; 6,18) vezes mais chances de PAS elevada. Adolescentes do sexo masculino com adiposidade geral elevada apresentaram maiores chances de desenvolver PAD elevada (OR: 3,31; IC95%: 1,41; 7,70). Adolescentes do sexo feminino com adiposidade central e geral elevada obtiveram 4,15 (IC95%: 1,97; 8,77) e 3,30 (IC95%: 1,41; 7,77) vezes mais chances de desenvolver PAD elevada, respectivamenteCONCLUSÃO: adolescentes do sexo masculino com adiposidade periférica, central e geral elevada tiveram mais chances de pressão arterial sistólica elevada e pressão arterial diastólica elevada quando apresentavam adiposidade geral elevada. Adolescentes do sexo feminino com adiposidade central e geral elevada apresentaram mais chances de pressão arterial diastólica elevada

Estabelecimento de uma tabela normativa para a classificação do percentual de gordura corporal em adolescentes

BACKGROUNG: The World Health Organization (WHO) recommends the use of the body mass index (BMI) as a cost-effective method to assess the nutritional status at the population level. The increase of BMI is linked to a higher risk of other chronic non-communicable diseases (NCDs), particularly hypertension, type 2 diabetes mellitus (T2DM), dyslipidemias, and some types of cancer. The prevalence of obesity has increased worldwide, and this condition has dramatically affected children and adolescents. Obesity at a young age increases the chances of severe obesity and its complications in adultsOBJECTIVE: This study aimed to establish cut-off points for body fat percentage in male and female adolescents aged 16 to 18 years using bioelectrical impedance (InBody 570®METHODS: Gender specific tables were proposed based on the percentiles 3, 5, 10, 15, 25, 50, 75, 85, 95 and 97. A total of 546 adolescents were includedRESULTS: The body fat percentage cut-off points for the male group were: P3 = 6.0-7.0%; P5 = 7.1-8.9%; P10 = 9.0-9.8%; P15 = 9.9-11.7%; P25 = 11.8-15.5%; P50 = 15.6-21.9%; P75 = 22.0-27.8%; P85 = 27.9-36.0%; P95 = 36.1-38.0% and P97 ≥ 38.1%. For females, the cut-off points were: P3 = 9.5-10.0%; P5 = 10.1-11.0%; P10 = 11.1-11.8%; P15 = 11.9-14.0%; P25 = 14.1-19.0%; P50 = 19.1-27.1%; P75 = 27.2-29.0%; P85 = 29.1-39.9%; P95 = 40.0-51.0% and P97 ≥ 51.0%CONCLUSION: The establishment of cut-off points for body fat percentage may improve the clinical assessment and management of overweight and obese adolescents

INTRODUÇÃO: A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o uso do índice de massa corporal (IMC) como método custo-efetivo nível 1 para avaliar o estado nutricional na população. O aumento do IMC está associado a um maior risco de outras doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), particularmente a hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus tipo 2 (DM2), dislipidemias e alguns tipos de cânceres. A prevalência da obesidade tem aumentado em todo o mundo e essa condição tem afetado dramaticamente crianças e adolescentes. A obesidade em jovens, por sua vez, aumenta as chances de obesidade grave e suas complicações em adultosOBJETIVO: Este estudo teve como objetivo estabelecer pontos de corte para o percentual de gordura corporal em adolescentes do sexo masculino e feminino de 16 a 18 anos, utilizando a bioimpedância elétrica (InBody 570®MÉTODO: Tabelas específicas para o sexo masculino e feminino foram propostas, com base nos percentis 3, 5, 10, 15, 25, 50, 75, 85, 95 e 97. Foram incluídos 546 adolescentesRESULTADOS: Os pontos de corte do percentual de gordura corporal para o grupo masculino foram: P3 = 6,0-7,0%; P5 = 7,1-8,9%; P10 = 9,0-9,8%; P15 = 9,9-11,7%; P25 = 11,8-15,5%; P50 = 15,6-21,9%; P75 = 22,0-27,8%; P85 = 27,9-36,0%; P95 = 36,1-38,0% and P97 ≥ 38,1%. Para as mulheres, os pontos de corte foram: P3 = 9,5-10,0%; P5 = 10,1-11,0%; P10 = 11,1-11,8%; P15 = 11,9-14,0%; P25 = 14,1-19,0%; P50 = 19,1-27,1%; P75 = 27,2-29,0%; P85 = 29,1-39,9%; P95 = 40,0-51,0% e P97 ≥ 51,0%CONCLUSÃO: O estabelecimento de pontos de corte para percentual de gordura corporal pode propiciar parâmetros para a melhoria da avaliação clínica, bem como para o tratamento da obesidade em adolescentes

A falta capacidade discriminatória em tarefas motoras do Movement Assessment Battery for Children - 2: O que a Teoria de Resposta ao Item revela?

INTRODUCTION: the American Psychiatric Association reveals that 6% of school-age children have developmental coordination disorder. OBJECTIVE: this study aimed at assessing the suitability of the tasks proposed by the MABC-2 motor assessment instrument based on the psychometric properties of such an instrument and the analysis of the Item Response Theory. METHODS: 582 children ranging in age from 3 to 5 years old of both sexes participated in the study. The motor tasks suitability for children was verified by using the Gradual Response Model, and applying the Maximum Likelihood Estimation method. RESULTS: the motor task 'bicycle trail' showed a lower discriminatory power and was removed from the analysis. Considering the 'Aiming & Catching' dimension, 'Threading Beads' was the motor task with the highest degree of difficulty. Regarding balance, the 'One Leg Balance' task was classified as having a high degree of difficulty; on the other hand, the motor tasks 'Jumping on mats' and 'Catching Beanbag' required below average motor performance levels, that is, they are tasks with low discrimination capacity. The results showed that the low discriminative capacity of some MABC-2 items regarding this study sample makes it difficult to correctly classify the child's general motor performance level. CONCLUSION: the findings show that there is a need to review the suitability of the MABC-2 motor tasks in order to equate the difficulty and discriminatory capacity of the tasks so that standardization more appropriate to the reality of children from different populations is established.

INTRODUÇÃO: a American Psychiatric Association revela que 6% das crianças em idade escolar apresentavam desordem coordenativa desenvolvimentalOBJETIVO: analisar a adequabilidade das tarefas propostas no instrumento de avaliação motora MABC-2 a partir da análise da teoria de resposta ao itemMÉTODO: participaram do estudo 582 crianças de 3 a 5 anos de idade, de ambos os sexos. A adequabilidade das tarefas motoras às crianças foi verificada por meio do modelo de resposta gradual, com método de estimação de máxima verossimilhançaRESULTADOS: os resultados evidenciaram a existência de apenas dois fatores, sendo que as tarefas relativas ao "Equilíbrio" e "Lançar e "Receber", das dimensões propostas no modelo original foi agrupado em uma dimensão. Além disso, a tarefa motora "Caminho da bicicleta" não apresentou bom ajuste ao modelo, sendo eliminada das análises. Com isto, o modelo final apresentou bons índices de ajuste, e os parâmetros relacionados à tarefa indicaram a falta de equivalência de dificuldade e capacidade discriminatória entre as tarefas motoras do instrumentoCONCLUSÃO: os achados indicam que existe a necessidade de rever a adequabilidade das tarefas motoras do MABC-2 no sentido de equiparar a dificuldade e a capacidade discriminatória das tarefas a fim de criar uma padronização mais adequada a realidade de crianças de diferentes populações

Aprendizagem motora em indivíduos com deficiência visual em uma tarefa de timing coincident em realidade virtual não imersiva

INTRODUCTION: virtual reality (VR) is used nowadays as an assessment and intervention tool in rehabilitation. One of the skills that can be assessed through VR is coincident timing (perceptual-motor ability to execute a motor response in synchrony with an external stimulus). Visually impaired (VI) people require this synchronization of movements with external objects in their daily and leisure activitiesOBJECTIVE: to investigate the performance of VI individuals in a VR coincident timing taskMETHODS: sixty individuals over 18 years of age participated in this study: 20 with VI, 20 without VI but blindfolded and 20 individuals without VI that used visual feedback (without blindfold). A semi-structured interview and a virtual coincident timing task were usedRESULTS: although VI individuals started the task with the worst performance (Absolute error = VI group 945ms x blindfolded group 591ms x without blindfold group, 557ms), they improved performance throughout the task, as did the other groups, reducing the number of errors (mean absolute error= 698ms to 408ms). Furthermore, all groups presented increased task speed (mean variable error= last acquisition block 408ms x immediate transfer 227ms x late transfer 247msCONCLUSION: individuals with VI had difficulties at the beginning of the proposed task, but with practice they were able to adapt to the task with an improved of performance (observed by the decrease in error time). The auditory feedback was sufficient to allow adaptation to the task which improved participant performance with VI

INTRODUÇÃO: A realidade virtual (RV) é usada atualmente como ferramenta de avaliação e intervenção na reabilitação. Uma das tarefas motoras possíveis de verificar desempenho por meio da RV é o timing coincidente (habilidade perceptivo-motora de executar uma resposta motora em sincronia com um estímulo externo). Essa sincronização de movimentos com estímulos externos é importante para pessoas com deficiência visual (DV) nas tarefas diárias e de lazerOBJETIVO: Investigar o desempenho de indivíduos com DV em uma tarefa de timing coincident em RV não imersivaMÉTODO: Participaram deste estudo 60 indivíduos maiores de 18 anos: 20 com DV, 20 sem DV mas vendados e 20 indivíduos sem DV que utilizaram feedback visual (não vendado). Foi utilizada entrevista semiestruturada e uma tarefa de timing coincident no computadorRESULTADOS: O grupo DV iniciou a tarefa com o pior desempenho (erro absoluto = grupo DV 945ms x grupo vendado 591ms x grupo não vendado 557ms), mas melhoraram ao longo da tarefa. Apesar da dificuldade inicial do grupo com DV, todos os grupos reduziram o número de erros (erro absoluto médio = 698ms para 408ms). Além disso, todos os grupos aumentaram a precisão da tarefa (erro variável médio = último bloco de aquisição 408 ms x transferência imediata 227 ms x transferência tardia 247 msCONCLUSÃO: Indivíduos com DV apresentaram dificuldades no início da tarefa proposta mas com a prática conseguiram se adaptar a tarefa com melhora no desempenho (observado pela diminuição no tempo de erro). Ou seja, o feedback auditivo foi suficiente para possibilitar adaptação à tarefa e melhora de desempenho dos participantes com DV

Características associadas à prática de esporte em adolescentes de uma cidade do sul do Brasil

INTRODUCTION: physical inactivity is a major public health problem. It is necessary to acquire healthy behaviors in childhood, since the habits acquired tend to last until adult lifeOBJECTIVE: the aim of this study was to estimate the prevalence and characteristics related to sport practice in adolescents from a city in southern BrazilMETHODS: a cross-sectional, epidemiological study was carried out with 582 adolescents aged 11-17 years. Independent, dependent variables and covariates were evaluated by means of questionnaire. Body mass index (BMI) and waist circumference (WC) were measured. Multinomial logistic regression was used to estimate odds ratio (OR) and 95% confidence intervalRESULTS: students from public and private schools who did not participate in any sport team were more likely of presenting abdominal obesity (OR: 2.17; 95% CI: 1.16-5.09 and OR: 2.15; 95% CI: 1.13-4.09, respectively) and not practicing sports in childhood (OR: 1.38; 95% CI: 0.98-2.45 and OR: 1.87; 95% CI: 1.98-2.80, respectively), and those who participated in one sport team were more likely of not practicing sports in childhood (OR: 2.60; 95% CI: 1.45-4.65 and OR: 1.26; 95% CI: 1.20 -1.33, respectively), when compared to those who participated in two or more sport teams. Students from public school who participated in one sport teams were more likely of having abdominal obesity (OR: 3.50; 95% CI: 1.02-12.92) when compared to adolescents who participated in two or more sport teamsCONCLUSIONS: results can help in possible school-based interventions to promote sport practice

INTRODUÇÃO: a inatividade física é um dos principais problemas de saúde pública. É necessário adquirir comportamentos saudáveis na infância, pois os hábitos adquiridos tendem a durar até a vida adultaOBJETIVO: o objetivo deste estudo foi estimar a prevalência e as características relacionadas à prática esportiva em adolescentes de uma cidade do sul do BrasilMÉTODO: foi realizado um estudo epidemiológico transversal com 582 adolescentes de 11 a 17 anos. Variáveis independentes e dependentes e covariáveis foram avaliadas por meio de questionário. O índice de massa corporal (IMC) e a circunferência da cintura (CC) foram medidos. Regressão logística multinomial foi usada para estimar odds ratio (OR) e intervalo de confiança de 95%RESULTADOS: estudantes de escolas públicas e privadas que não participaram de nenhuma equipe esportiva apresentaram maior probabilidade de apresentar obesidade abdominal (OR: 2,17; IC95%: 1,16-5,09 e OR: 2,15; IC95%: 1,13-4,09, respectivamente) e não praticar esportes na infância (OR: 1,38; IC95%: 0,98-2,45 e OR: 1,87; IC95%: 1,98-2,80, respectivamente), e aqueles que participaram de uma equipe esportiva apresentaram maior probabilidade de não praticar esportes na infância. (OR: 2,60; IC95%: 1,45-4,65 e OR: 1,26; IC95%: 1,20 -1,33, respectivamente), quando comparados aos que participaram de duas ou mais equipes esportivas. Alunos da escola pública que participaram de uma equipe esportiva apresentaram maior probabilidade de ter obesidade abdominal (OR: 3,50; IC 95%: 1,02-12,92) quando comparados aos adolescentes que participaram de duas ou mais equipes esportivasCONCLUSÕES: os resultados podem ajudar em possíveis intervenções escolares para promover a prática esportiva

Sífilis congênita: análise epidemiológica e evento sentinela da qualidade da assistência ao binômio mãe/recém-nascido

INTRODUCTION: congenital syphilis remains a serious public health problem in Brazil and worldwide, being fetal and antenatal infections the main causes of global morbidity and mortalityOBJECTIVE: to analyze the cases of congenital syphilis and an outcome indicator of the quality of care for the mother/newborn binomial in Vitória (ES), in the 2016-2019 quadrenniumMETHODS: study with a quantitative approach, which evaluated the indicator "congenital syphilis follow-up". Data were collected in the Notifiable Diseases Information System (SINAN), for the period from January 1, 2016 to December 31, 2019. The information regarding the follow-up of NB occurred by searching an electronic medical record, from August 1, 2020 to March 31, 2021RESULTS: in the 2016-2019 quadrennium, the municipality of Vitória had 169 cases of congenital syphilis, according to the year of diagnosis criterion. This indicator decreased over the quadrennium: 64 cases in 2016 (37.9%), 43 in 2017 (25.4%), 37 in 2018 (21.9%) and 25 in 2019 (14.8 %). The nontreponemal test was reactive in 62.7% of cases. In 10.7% there were alterations in the laboratory analysis of the CSF; 3%, alteration in the examination of long bones; 5.3%, non-treponemal CSF reagent test, and 11.8% were symptomatic at birth. The congenital syphilis incidence rate, which was 14.65/1000 live births in 2016, reached 5.58/1000 live births in 2019. The follow-up indicator for congenital syphilis cases that were born alive was 69.8 % in 2016, 79.5% in 2017, 84.4% in 2018 and 85.7% in 2019CONCLUSION: there was a significant reduction in the number of cases of congenital syphilis, in the incidence rate of the disease and progressive improvement in the follow-up of congenital syphilis, having, as a guideline, the Plan to Eliminate Syphilis

INTRODUÇÃO: a sífilis congênita continua sendo um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo as infecções fetais antenatais as principais causas de morbidade e mortalidade globalOBJETIVO: analisar os casos de sífilis congênita e um indicador de resultado da qualidade da assistência ao binômio mãe/recém nascido em Vitória (ES), no quadriênio 2016-2019MÉTODO: estudo de abordagem quantitativa, que avaliou o indicador "seguimento da sífilis congênita". Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), referentes ao período de 1.º de janeiro de 2016 a 31 de dezembro de 2019. As informações referentes ao seguimento dos RN com SC ocorreram mediante busca em prontuário eletrônico, no período de 1.º de agosto de 2020 a 31 de março de 2021RESULTADOS: no quadriênio 2016-2019, o município de Vitória teve 169 casos de sífilis congênita, pelo critério ano de diagnóstico. Esse indicador foi decrescente ao longo do quadriênio: 64 casos em 2016 (37,9%), 43 em 2017 (25,4%), 37 em 2018 (21,9%) e 25 em 2019 (14,8%). O teste não treponêmico foi reagente em 62,7% dos casos. Em 10,7%, houve alterações na análise laboratorial do líquor; 3%, alteração no exame de ossos longos; 5,3%, teste não treponêmico reagente no líquor; e 11,8% apresentaram-se sintomáticos ao nascimento. A taxa de incidência sífilis congênita, que em 2016 se encontrava em 14,65/1000 nascidos vivos, chegou a 5,58/1000 nascidos vivos em 2019. O indicador de seguimento dos casos de sífilis congênita que nasceram vivos foi de 69,8% em 2016, 79,5% em 2017, 84,4% em 2018 e 85,7% em 2019CONCLUSÃO: houve significativa redução do número de casos de sífilis congênita, da taxa de incidência da doença e melhoria progressiva do seguimento da sífilis congênita, tendo, como diretriz, o Plano de Enfrentamento da Sífilis