Scielo RSS <![CDATA[Boletim - Academia Paulista de Psicologia]]> http://pepsic.bvsalud.org/rss.php?pid=1415-711X20230002&lang=pt vol. 43 num. 105 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://pepsic.bvsalud.org/img/en/fbpelogp.gif http://pepsic.bvsalud.org <![CDATA[O PAPEL DA RELIGIOSIDADE/ESPIRITUALIDADE ENQUANTO COMPETÊNCIA CULTURAL NA PRÁTICA CLÍNICA DO PSICÓLOGO]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumo A competência cultural é um conjunto de processos que o profissional de saúde deve dominar para melhor atender seus pacientes. Crenças e práticas religiosas/espirituais são parte da diversidade cultural e, em muitos casos, pilar estruturante da dinâmica psicológica dos indivíduos. Dessa forma, objetiva-se investigar o que a literatura apresenta sobre o papel da religiosidade/espiritualidade (R/E) enquanto competência cultural na prática clínica do psicólogo. Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura realizada entre os meses de novembro e dezembro de 2021, nas bases de dados virtuais PsycINFO e BVS, utilizando os descritores “spirituality”, “cultural competency”, “culturally sensitive”, “psychotherapy” e “psychology and religion” combinados pelos operadores boleanos AND e OR. A partir da aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 16 artigos, todos em língua inglesa, publicados entre 2001 e 2019, revelando a diversidade de abordagens psicoterapêuticas utilizadas para tratar da religiosidade/espiritualidade na clínica psicológica, as lacunas em pesquisas empíricas e a necessidade de uma educação continuada, assim como do desenvolvimento pelos psicólogos de consciência, sensibilidade e habilidade em R/E para uma atuação baseada no respeito às crenças e à autonomia do paciente. A literatura demonstra que a competência cultural em religiosidade/espiritualidade tem papel fundamental na prática clínica do psicólogo ao torná-lo apto ao manejo desta dimensão estruturante da vida das pessoas. Todavia, lacunas importantes na formação do profissional e em pesquisas empíricas no campo têm dificultado sua utilização.<hr/>Abstract Cultural competence is a set of processes that health professionals must master in order to better serve their patients. Religious/spiritual beliefs and practices are part of cultural diversity and, in many cases, a structuring pillar of the psychological dynamics of individuals. Thus, the objective is to investigate what the literature presents about the role of religiosity/spirituality (R/S) as a cultural competence in the clinical practice of the psychologist. This is an Integrative Literature Review carried out between November and December 2021, in the PsycINFO and BVS virtual databases, using the descriptors “spirituality”, “cultural competence”, “culturally sensitive”, “psychotherapy” and “psychology and religion” combined by the Boolean operators AND and OR. From the application of the inclusion and exclusion criteria, 16 articles were selected, all in English, published between 2001 and 2019, revealing the diversity of psychotherapeutic approaches used to address religiosity/spirituality in psychological clinic, the gaps in empirical research and the need for continuing education, as well as the development by psychologists of awareness, sensitivity and ability in R/S for a performance based on respect for the patient’s beliefs and autonomy. The literature demonstrates that cultural competence in religiosity/spirituality plays a fundamental role in the clinical practice of the psychologist, making him/her able to handle this structuring dimension of people’s lives. However, important gaps in professional training and in empirical research in the field have made its use difficult.<hr/>Resumen La competencia cultural es un conjunto de procesos que los profesionales de la salud deben dominar para servir mejor a sus pacientes. Las creencias y prácticas religiosas/espirituales son parte de la diversidad cultural y, en muchos casos, un pilar estructurante de la dinámica psicológica de los individuos. Así, el objetivo es investigar lo que presenta la literatura sobre el papel de la religiosidad/espiritualidad (R/E) como competencia cultural en la práctica clínica del psicólogo. Se trata de una Revisión Integrativa de la Literatura realizada entre noviembre y diciembre de 2021, en las bases de datos virtuales PsycINFO y BVS, utilizando los descriptores “espiritualidad”, “competencia cultural”, “culturalmente sensible”, “psicoterapia” y “psicología y religión” combinados por los operadores booleanos AND y OR. A partir de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, fueron seleccionados 16 artículos, todos en inglés, publicados entre 2001 y 2019, revelando la diversidad de abordajes psicoterapéuticos utilizados para abordar la religiosidad/espiritualidad en la clínica psicológica, los vacíos en la investigación empírica y la necesidad de la educación continua, así como el desarrollo por parte de los psicólogos de la conciencia, sensibilidad y habilidad en R/S para una actuación basada en el respeto a las creencias y la autonomía del paciente. La literatura demuestra que la competencia cultural en religiosidad/espiritualidad juega un papel fundamental en la práctica clínica del psicólogo, capacitándolo para manejar esta dimensión estructurante de la vida de las personas. Sin embargo, importantes lagunas en la formación profesional y en la investigación empírica en el campo han dificultado su uso. <![CDATA[Gênero na Psicologia do Desenvolvimento Moral: o estado da arte (1982-2019)]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Abstract Investigations that intersect gender and morality as a research theme emerged in the field of Psychology of Moral Development mainly from the Kohlberg-Gilligan debate. Some of these researches brought feminist criticism that caused epistemic ruptures in the field, making it revise itself and look for methodological and conceptual alternatives. This article aims to map, by the state of the art, the international research production of English-language in Psychology of Moral Development that has gender as its theme. Through searches in the Virtual Health Library, Journal Storage, CAPES Journal Portal and Scientific Electronic Library Online databases, within the defined period of 1982-2019, 52 articles (N=52) were found. The articles were mapped according to authorship, year and journal of publication, the area to which it is linked and the way to approach gender. The scarcity of this production; the predominance of American authors and periodicals; linking to different areas of knowledge; and prevailing approach to gender differences was found. In short, it was concluded that the mapped production does not seem to have progressed over the last 37 years, both in terms of production volume, which was scarce, and also in terms of the diversity of ways in which gender is addressed, where gender differences prevail, and without more diversified global participation, with the predominance of US authors and journals, although production is also linked to other fields and areas of knowledge.<hr/>Resumo As investigações que interseccionam gênero e moralidade como tema de pesquisa despontaram no campo da Psicologia do Desenvolvimento Moral principalmente a partir do debate Kohlberg-Gilligan. Algumas dessas pesquisas trouxeram críticas feministas que provocaram rupturas epistêmicas ao campo, fazendo-o rever-se e procurar por alternativas metodológicas e conceituais. Diante disso, este artigo tem como objetivo mapear, pelo estado da arte, a produção de pesquisa internacional em periódicos de língua inglesa da Psicologia do Desenvolvimento Moral que tem o gênero como tema. Por meio de buscas nas bases Biblioteca Virtual em Saúde, Journal Storage, Portal de Periódicos da CAPES e Scientific Electronic Library Online, dentro do período delimitado de 1982-2019, encontraram-se 52 artigos (N=52) nos moldes exigidos. Os artigos foram mapeados segundo ano e periódico de publicação, autoria, forma de abordar gênero e área em que se vinculam. Constataram-se a escassez dessa produção; predominância de autoras(es) e periódicos estadunidenses; prevalecente abordagem das diferenças de gênero; e vinculação a diferentes áreas de conhecimento. Em suma, inferiu-se que a produção mapeada parece não ter progredido ao longo dos últimos 37 anos, tanto em termos de volume de produção, que se constatou escassa, como também de diversidade de formas como gênero é abordado, em que prevalecem as diferenças de gênero, e sem participação global mais diversificada, com a predominância de autores e periódicos estadunidenses, apesar de a produção vincular-se também a outros campos e áreas de conhecimento.<hr/>Resumen Las investigaciones que intersectan género y moralidad como tema de investigación surgieron en el campo de la Psicología del Desarrollo Moral principalmente a partir del debate Kohlberg-Gilligan. Algunas de estas investigaciones trajeron críticas feministas que provocaron rupturas epistémicas en el campo, haciéndolo revisarse y buscar alternativas metodológicas y conceptuales. Este artículo tiene como objetivo mapear, por el estado del arte, la producción de investigación internacional en lengua inglesa en Psicología del Desarrollo Moral que tiene el género como tema. Mediante búsquedas en las bases Biblioteca Virtual en Salud, Journal Storage, Portal de Revistas CAPES y Biblioteca Electrónica Científica en Línea, dentro del período 1982-2019, se encontraron 52 artículos (N=52). Los artículos fueron mapeados según autoría, año y período de publicación, área en la que se vinculan y forma de abordar el género. Se constató la escasez de esta producción; el predominio de autores y publicaciones periódicas estadounidenses; vinculación a diferentes áreas; y el enfoque predominante de las diferencias de género. En definitiva, se concluyó que la producción mapeada no parece haber progresado en los últimos 37 años, tanto en términos de volumen de producción, que fue escaso, como también en términos de la diversidad de formas en que se aborda el género, donde el género prevalecen las diferencias, y sin una participación global más diversificada, con predominio de autores y revistas estadounidenses, aunque la producción también está vinculada a otros campos y áreas del conocimiento. <![CDATA[Revisão narrativa dos estudos de metanálise sobre a dependência de internet]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumo A dependência de internet foi analisada como um transtorno clínico, que frequentemente requer tratamento. O objetivo desta revisão foi investigar estudos sobre a dependência de internet e seus resultados, de modo a contribuir com informações, para os profissionais que atuam com essa problemática quanto ao conhecimento, desenvolvimento e aplicação de recursos na prevenção e tratamento. O método consistiu em uma revisão narrativa da literatura através do levantamento e análise dos resumos dos estudos com enfoque na metanálise, publicados na base de dados PubMed, no período de 2017 a 2022, contendo os seguintes descritores em inglês: Internet Addiction (Dependência de Internet), Digital Addiction (Dependência Digital), Problematic Smartphone Use (Uso Problemático de Smartphones). Os critérios de inclusão foram: participantes, adolescentes e adultos; estudos que incluíssem conceito de dependência de internet relacionado às seguintes categorias: características cognitivas na dependência de internet, efeitos negativos da dependência de internet, relação da dependência de internet e transtornos mentais/comportamentais, tratamento da dependência de internet e prevenção da dependência de internet. A busca retornou 76 resumos das publicações. Destes, 19 foram incluídos no presente estudo por atenderem aos critérios de inclusão. Encontrou-se mais estudos na categoria da relação entre dependência de internet e transtornos mentais/comportamentais. A dependência de internet trouxe efeitos negativos para a qualidade de vida, propensão a sintomas de ansiedade, estresse, depressivos e má qualidade do sono. Conclusão, a terapia cognitivo comportamental combinada com a terapia farmacológica trouxe bons resultados.<hr/>Abstract Internet addiction was analyzed as a clinical disorder, which often requires treatment. The objective of this review was to investigate studies on internet addiction and their results in order to contribute with information for professionals who work with this problem in terms of knowledge, development, and application of resources in prevention and treatment. The method consisted of a narrative review of the literature through the survey and analysis of abstracts of studies with a focus on meta-analysis, published in the PubMed database, from 2017 to 2022, containing the following descriptors in English: Internet Addiction, Digital Addiction, Problematic Smartphone Use. Inclusion criteria were participants, adolescents, and adults; studies that included the concept of internet addiction related to the following categories: cognitive characteristics of internet addiction, negative effects of internet addiction, the relation between internet addiction and mental/behavioral disorders, treatment of internet addiction and prevention of internet addiction. The search returned 76 abstracts of publications. Of these, 19 were included in the present study because they met the inclusion criteria. More studies were found in the category of the relation between internet addiction and mental/behavioral disorders. Internet addiction has negative effects on the quality of life, propensity for symptoms of anxiety, stress, depression, and poor sleeping quality. In conclusion, cognitive behavioral therapy combined with pharmacological therapy brought good results.<hr/>Resumen La adicción a Internet se analizó como un trastorno clínico, que a menudo requiere tratamiento. El objetivo, investigar estudios sobre la adicción a internet y sus resultados, con el fin de contribuir con información para los profesionales que trabajan con esta problemática. Conocer, desarrollar y aplicar recursos en prevención y tratamiento. Desarrollo de investigación y análisis de resúmenes de estudios enfocados en metanálisis publicados en la base de datos PubMed, de 2017 a 2022. Los criterios de inclusión fueron: participantes, adolescentes y adultos; estudios que incluyesen el concepto de adicción a Internet relacionado con las siguientes categorías: características cognitivas de la adicción a Internet, efectos negativos de la adicción a Internet, relación entre la adicción a Internet y los trastornos mentales/conductuales, tratamiento de la adicción a Internet y prevención de la adicción a Internet. La búsqueda arrojó 76 resúmenes de publicaciones. De estos, 19 fueron incluidos en el presente estudio porque cumplieron con los criterios de inclusión. Se encontraron más estudios en la categoría de la relación entre la adicción a Internet y los trastornos mentales/conductuales. Revelando, que la adicción a Internet tiene efectos negativos en la calidad de vida, la propensión a síntomas de ansiedad, estrés, depresión y mala calidad del sueño. Sobre el tratamiento, se observó que la terapia cognitivo conductual, combinada con la terapia farmacológica, trajo buenos resultados. Conclusión, se sugiere realizar más estudios, de manera que se pueda obtener mayor evidencia empírica sobre este tema y nuevas posibilidades de prevención y tratamiento. <![CDATA[Autoestima e qualidade de vida de mulheres sem filhos - uma visão junguiana]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumo Visando investigar e comparar a autoestima e a percepção sobre qualidade de vida de mulheres voluntariamente sem filhos e de mulheres inférteis foi realizado estudo misto sequencial. Os dados quantitativos foram obtidos por meio de questionário on-line que incluiu questões sociodemográficas, a Escala de Autoestima de Rosenberg (EAR) e o WHOQOL-Bref. Participaram da pesquisa 132 mulheres, residentes na Grande São Paulo, SP, com idade superior a 50 anos, que, independentemente do estado civil, não eram nem haviam sido mães. Desse grupo foram selecionadas sete mulheres para participar da etapa qualitativa, que abrangeu entrevista semiestruturada e uso do desenho como técnica expressiva. Os temas identificados foram analisados a partir do arcabouço teórico da psicologia analítica. Os resultados quantitativos globais indicam não haver diferença estatisticamente significativa entre mulheres que optaram por não ter filhos e mulheres inférteis, em termos de autoestima e percepção sobre qualidade de vida, ambas as variáveis se encontrando, em média, no extremo superior das escalas aplicadas. Os relatos e produções gráficas reforçaram os achados quantitativos na medida em que, independentemente do grupo a que pertenciam, a maioria das entrevistadas expressou satisfação consigo mesmas e com a própria trajetória de vida. A compreensão, na perspectiva junguiana, do conjunto dos resultados aponta para a não-maternidade, por opção ou infertilidade, como uma condição compatível com uma das muitas possibilidades de ser mulher.<hr/>Abstract Aiming to investigate and compare self-esteem and perception of quality of life of voluntarily childless and infertile women, we carried out a sequential mixed study. Quantitative data came from an online questionnaire that included sociodemographic questions, the Rosenberg Self-Esteem Scale (EAR) and the WHOQOL-Bref. Participants were 132 women, residents of Greater São Paulo, SP, aged over 50 years, who, regardless of marital status, were not and had not been mothers. From this group, seven women participated in the qualitative stage, which included a semi-structured interview and the use of drawing as an expressive technique. The identified themes were analyzed by applying the theoretical framework of Analytical Psychology. Global quantitative results indicate that there is no statistically significant difference between women who chose not to have children and infertile women, in terms of self-esteem and perception of quality of life, both variables being, on average, at the upper end of the scales. Reports and graphic productions reinforced quantitative findings to the extent that, regardless of the group they belonged to, most interviewees expressed satisfaction with themselves and with their life trajectory. From a Jungian perspective, the set of results points to non-maternity, by choice or infertility, as a condition compatible with one of the many possibilities of being a woman.<hr/>Resumen Con el objetivo de investigar y comparar la autoestima y la percepción de la calidad de vida de mujeres voluntariamente sin hijos e infértiles, se realizó un estudio secuencial mixto. Los datos cuantitativos se obtuvieron de un cuestionario en línea que incluía preguntas sociodemográficas, la Escala de Autoestima de Rosenberg (EAR) y el WHOQOL-Bref. Participaron 132 mujeres, residentes en la Gran São Paulo, Estado de São Paulo, mayores de 50 años, que, independientemente del estado civil, no eran ni habían sido madres. De este grupo, siete mujeres participaron de la etapa cualitativa, que incluyó una entrevista semiestructurada y el uso del dibujo como técnica expresiva. Los temas identificados fueron analizados aplicando el referencial teórico de la Psicología Analítica. Los resultados cuantitativos globales indican que no existe una diferencia estadísticamente significativa entre las mujeres que optaron por no tener hijos y las mujeres infértiles, en términos de autoestima y percepción de la calidad de vida, estando ambas variables, en promedio, en el extremo superior de las escalas. Los informes y las producciones gráficas reforzaron los hallazgos cuantitativos en la medida en que, independientemente del grupo al que pertenecieran, la mayoría de las entrevistadas expresó satisfacción consigo mismas y con su trayectoria de vida. Desde una perspectiva junguiana, el conjunto de resultados apunta a la no maternidad, por elección o infertilidad, como una condición compatible con una de las tantas posibilidades de ser mujer. <![CDATA[Maternidade Adotiva: compreensões psicanalíticas sobre o cuidado materno e suas representações afetivas]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumo Este trabalho tem por objetivo compreender como o cuidado materno compõe a construção de vínculos afetivos mãe-bebê a partir de uma experiência de adoção. A maternidade atravessa diversos núcleos psíquicos da mulher e carrega uma representação do lugar de filha, pois ter um filho pode potencializar diversas fantasias e desejos. Quando se estende para a maternidade adotiva, encontram-se diversas fontes de motivação para tal, entre elas está a infertilidade, o que implica uma experiência de luto e ao mesmo tempo um encontro com o desejo de ter um(a) filho(a). A perspectiva teórica winnicottiana fornece suporte na compreensão de alguns processos psíquicos da dupla mãe-bebê, com base nos conceitos de preocupação materna primária, holding, handling e a apresentação de objetos, o que permite alcançar as representações afetivas do cuidado físico e emocional que a mãe suficientemente boa promove ao bebê. Este estudo de caso é um recorte de uma dissertação de mestrado, utilizando o procedimento do Desenho-Estória com Tema e entrevista semiestruturada como condutores do encontro com uma mãe adotiva de duas meninas gêmeas. Pode-se perceber que, diante das ambivalências maternas e das disponibilidades de cuidado físico, a mãe encontrou um caminho para se aproximar das necessidades das bebês a fim de promover um ambiente confiável e seguro, porém percebeu-se que houve uma dificuldade materna em se separar desta relação para continuar favorecendo o desenvolvimento emocional da dupla mãe-bebê.<hr/>Abstract This work aims to understand how maternal care composes the construction of mother-baby affective bonds from an adoption experience. Motherhood traverses several women’s psychic cores and carries a representation of the daughter’s place, as having a child can potentiate various fantasies and desires. When extending to adoptive motherhood, we find several sources of motivation for such, among them there is infertility, which implies an experience of mourning and at the same time a finding as the desire of a child. The Winnicottian theoretical perspective provides support in understanding some of the psychic processes of the mother-baby duo from the concepts of primary maternal concern, holding, handling and the presentation of objects, which allows us to achieve the affective representations of physical and emotional care that the mother good enough to promote the baby. This case study is an excerpt from a master’s dissertation, using the Drawing-Story with Theme procedure and semi-structured interview as conductors of the meeting with an adoptive mother of two twin girls. It can be seen that, given the maternal ambivalence and the availability of physical care, the mother found a way to approach the babies’ needs in order to promote a reliable and safe environment, but it was noticed that there was a maternal difficulty in getting apart from this relationship in order to continue favoring the emotional development of the mother-baby duo.<hr/>Resumen Este trabajo tiene como objetivo comprender cómo el cuidado materno compone la construcción de vínculos afectivos madre-bebé a partir de una experiencia de adopción. La maternidad atraviesa varios núcleos psíquicos de la mujer y carga la representación del lugar de hija, ya que al tener un hijo pueden potencializarse diversas fantasías y deseos. Cuando nos extendemos a la maternidad adoptiva, encontramos varias fuentes de motivación para esta, entre ellas, la infertilidad, que implica una experiencia de duelo y, al mismo tiempo, un encuentro con el deseo de tener un hijo. La perspectiva teórica winnicottiana nos apoya en la comprensión de algunos procesos psíquicos de la dupla madre-bebé a partir de los conceptos de preocupación materna primaria, holding, handling, así como la presentación de objetos, lo que permite llegar a las representaciones afectivas del cuidado físico y emocional que la madre suficientemente buena promueve al bebé. Este estudio de caso es un extracto de un trabajo de maestría, utilizando el procedimiento del Dibujo-Historia con tema y entrevista semiestructurada como conductores del encuentro con una madre adoptiva de dos niñas gemelas. Se puede observar que ante la ambivalencia materna y la disponibilidad de cuidados físicos, la madre encontró la manera de abordar las necesidades de los bebés para promover un ambiente confiable y seguro, de igual forma se percibió que había una dificultad materna separarse de esta relación, para seguir favoreciendo el desarrollo afectivo de la dupla madre-bebé. <![CDATA[Qualidade de vida, memória de dor e sintomas ansiosos em crianças com anemia falciforme]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumo A Anemia Falciforme (AF) é uma doença hereditária monogênica na qual o glutamato é substituído por valina, tendo como resultado uma hemoglobina anormal que cristaliza quando libera seu oxigênio e deixa a hemácia com uma forma de foice. É a doença genética mais comum no Brasil e no mundo, e manifesta-se principalmente na população negra. Anemia e crises dolorosas vaso-oclusivas são expressões frequentes que ocorrem pela isquemia secundária à obstrução vascular causada pelas hemácias falcizadas, o que pode acarretar perda na Qualidade de Vida (QV), que é definida a partir do pensamento “como o paciente se sente”, em lugar de “como o técnico de saúde, baseado em suas medidas clínicas, acredita que ele deva se sentir”. Objetivo: Responder à questão: Crianças com Anemia Falciforme apresentam qualidade de vida igual ou diferente de crianças não afetadas pelo quadro em função da presença de sintomatologia ansiosa que pode acompanhar a expectativa do aparecimento do fenômeno doloroso? Método: Foram avaliadas uma população acometida pela doença ‒ composta por 30 crianças com idades entre 4 e 11 anos, provenientes de serviço especializado em hematologia pediátrica, localizado na cidade de São Paulo ‒ e outra sem nenhuma afecção, também composta por 30 crianças, escolhidas aleatóriamente sem nenhuma afecção, e provenientes de escolas particular e pública da mesma cidade. Os dois grupos foram avaliados através de uma escala de Qualidade de Vida (AUQEI), uma escala de avaliação de dor como experiência vivida e recordada (EVA) e uma de sintomas ansiosos (Escala Traço-Estado). Verificou-se, através do teste de Normalidade (Kolmogorov-Smirnov), se as variáveis apresentavam distribuição normal, e, para comparação das informações com nível de mensuração numérica, utilizaram-se o Teste Coeficiente de Correlação de Spearman (não paramétrico), o t-student e o Mann-Whitney. Resultados: As diferenças no perfil socioeconômico das crianças estudadas não alteraram de maneira significativa os resultados obtidos; não se observaram diferenças significativas entre a Qualidade de Vida das populações estudadas ‒ ou seja, a dor não interfere negativamente na Qualidade de Vida dessas populações ‒, e não se verificou sintomatologia ansiosa no grupo experimental estudado quando comparado com o grupo controle. Discussão: Diversos fatores interferem negativamente na Qualidade de Vida dos portadores de Anemia Falciforme, tais como: crises álgicas, internações e adesão ao tratamento. Para esses pacientes, é necessária uma adaptação positiva à doença, adaptação que deve ser realizada a partir do diagnóstico precoce e da adesão ao tratamento, com diferentes intervenções terapêuticas a fim de reduzir o impacto negativo sobre a qualidade de vida da criança e de sua família. O diagnóstico precoce e as intervenções específicas podem possibilitar a redução dos danos físicos e a adoção de estratégias a serem tomadas diante dos estressores. Conclusões: Os resultados obtidos não diferem daqueles observados por outros autores no estudo da Qualidade de Vida em pacientes com doenças crônicas. A Qualidade de Vida dos pacientes não se altera em função dos fenômenos dolorosos ou da ansiedade que os acompanha.<hr/>Abstract Sickle Cell Anemia (SCA) is a monogenic hereditary disease in which glutamate is replaced by valine, resulting in abnormal hemoglobin that crystallizes when it releases its oxygen and leaves the red blood cell with a sickle shape. It is the most common genetic disease in Brazil and in the world, and it manifests itself mainly in the black population. Anemia, painful vaso-occlusive crises are frequent expressions that occur due to ischemia secondary to vascular obstruction caused by sickled red blood cells, which can lead to a loss in Quality of Life (QoL), defined from the thought “how the patient feels” instead of “how the health technician, based on his clinical measurements, believes he should feel”. Objective: Do children with Sickle Cell Anemia have the same or different quality of life from children not affected by the condition due to the presence of anxious symptoms that can accompany the expectation of the appearance of the painful phenomenon? Method: A population affected by the disease, consisting of 30 children aged between 4 and 11 years, from a specialized service in pediatric hematology, located in the city of São Paulo, and another one, also composed of 30 children without any disease, from private and public schools in the same city, chosen at random. A population affected by the disease was evaluated, consisting of 30 children aged between 4 and 11 years, from a specialized service in pediatric hematology, located in the city of São Paulo, and 30 children without any disease, from private and public schools from the same city. Both groups were evaluated using a QoL scale (AUQEI), a pain assessment scale as a lived and remembered experience (VAS) and anxiety symptoms (Trait-State Scale). It was verified whether the variables had a normal distribution using the Normality Test (Kolmogorov-Smirnov) and, to compare the information with the numerical measurement level, the Spearman correlation coefficient test (non-parametric), t-student and Mann-Whitney. Results: The differences in the socioeconomic profile of the children studied did not significantly alter the results obtained; no significant differences were observed between QoL in the populations studied; pain does not interfere negatively in the QoL of these populations; there was no anxious symptomatology in the studied experimental group when compared to the control group. Discussion: Several factors negatively affect the quality of life of patients with sickle cell anemia, such as: pain crises, hospitalizations and adherence to treatment. For these patients, a positive adaptation to the disease is necessary, an adaptation that must be carried out based on an early diagnosis and adherence to treatment with different therapeutic interventions aimed at reducing the negative impact on the quality of life of the child and his family. This early diagnosis and specific interventions can enable the reduction of physical damage and the adoption of strategies to be adopted when faced with stressors. Conclusions: The results obtained do not differ from those observed by other authors in the study of QoL in patients with chronic diseases, with the patients’ Quality of Life not changing due to either the painful phenomena or the anxiety that accompanies them.<hr/>resumen está disponible en el texto completo <![CDATA[Processos proximais: interação entre arte e aprendizagem em uma instituição social]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumo Projetos e programas sociais são essenciais para o atendimento de crianças e adolescentes. O presente trabalho investigou a interação entre arte e os processos proximais nas oficinas artísticas de uma Organização Não Governamental (ONG) localizada em uma cidade do interior de Minas Gerais. O delineamento utilizado foi o de inserção ecológica que segue os princípios da teoria Bioecológica. Os resultados apontaram que as oficinas apresentavam poucos aspectos que garantiriam a aprendizagem de habilidades artísticas no contexto das oficinas de cerâmica. No entanto, foi possível compreender a importância, o potencial criativo e transformador que os atendimentos oferecidos pelas ONGs têm na vida de muitas crianças e suas famílias em situação de vulnerabilidade social.<hr/>Abstract Social projects and programs are essential for the caring of children and adolescents. This paper investigated the interaction between art and proximal processes in the artistic workshops of a Non-Governmental Organization (NGO) in a city in the interior of Minas Gerais. The design used was ecological insertion, which follows the principles of Bioecological theory. The results showed that the workshops presented few aspects that would guarantee the learning of artistic skills in the context of ceramic workshops. However, it was possible to understand the importance, the creative and transformative potential that the services offered by NGOs have in the lives of many children and their families in situations of social vulnerability.<hr/>Resumen Los proyectos y programas sociales son fundamentales para la atención de niños y adolescentes. Así, el presente trabajo investigó la interacción entre el arte y los procesos proximales en las clases de arte de una organización no gubernamental (ONG) en el estado de Minas Gerais. El diseño utilizado fue el de inserción ecológica que sigue los principios de la teoría bioecológica. Los resultados mostraron que los talleres tenían pocos aspectos que potenciarian el desarrollo de habilidades artísticas en los talleres de cerámica. Sin embargo, se pudo comprender la importancia, el potencial creativo y transformador que los servicios y atenciones que ofrecen las ONG promueven en la vida de muchos niños y sus familias en situaciones de vulnerabilidad social. <![CDATA[Deixar o país: um olhar psicanalítico sobre a expatriação]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumo Este artigo apresenta pesquisa bibliográfica sobre o tema da expatriação sob um olhar psicanalítico. O levantamento bibliográfico se foca em autores franceses. O primeiro objetivo da pesquisa é contextualizar a clínica da expatriação, diferenciando-a da clínica do asilo e do exílio. O segundo objetivo é a investigação dos motivos manifestos e inconscientes que levam ao projeto de mudança de país. Num terceiro momento, segue-se o caminho aberto por autores franceses que compreendem a expatriação como um “ato mensageiro” (Roussillon, 2008), para formular a hipótese teórica da expatriação como uma tentativa de vivenciar, por meio da separação geográfica, a separação psíquica do objeto primordial que não pôde ser completamente simbolizada na infância. A expatriação pode permitir, entre idas e vindas com o país de origem, uma apropriação subjetiva do ato de separação à imagem do “Fort-Da”, num jogo de presença e ausência. O analista acompanha o paciente numa reorganização dos investimentos nas figuras parentais internalizadas para encontrar um novo lugar de pertencimento.<hr/>Abstract This article presents a bibliographical research on the topic of expatriation from a psychoanalytical perspective. The bibliographic research focuses on French authors. The first objective of the research is to contextualize the expatriation clinic, differentiating it from the asylum and exile clinic. The second objective is the investigation of the manifest and unconscious motives that lead to the project of moving to another country. In a third moment, the path opened by French authors who understand expatriation as a “messenger act” (Roussillon, 2008) is followed, to formulate the theoretical hypothesis of expatriation as an attempt to experience, through geographic separation, the psychological separation from the primordial object that could not be fully symbolized in childhood. Expatriation can allow, between comings and goings with the country of origin, a subjective appropriation of the act of separation in the image of “Fort-Da”, in a dynamic of presence and absence. The analyst follows the patient in a reorganization of investments in internalized parental figures to find a new place of belonging.<hr/>Resumen Este artículo presenta una investigación bibliográfica del tema de la expatriación desde una mirada psicoanalítica. Este estudio bibliográfico se ubica en autores franceses. El primer objetivo de la investigación es el de contextualizar la clínica de la expatriación diferenciándola de la clínica del asilo o del exilio. El segundo objetivo es investigar los motivos manifiestos e inconscientes que llevan al proyecto de mudanza de país. En tercer lugar, se sigue el camino abierto por autores franceses que comprenden la expatriación como un “acto mensajero” (Roussillon, 2008), para desarrollar la hipótesis teórica de la expatriación como un intento de vivir a través de la separación geográfica, la separación psíquica del objeto primordial que no pudo ser totalmente simbolizada en la infancia. La expatriación puede posibilitar, entre idas y venidas al país de origen, una apropiación subjetiva del acto de separación de la imagen del “Fort-Da”, dado por un juego de presencia y ausencia. El analista acompaña al paciente en una reorganización de inversiones en figuras parentales internalizadas para encontrar un nuevo lugar de pertenencia. <![CDATA[Sakamoto, C. K. & Trindade, M. A. (Orgs). (2022). Criatividade: novas nuances teóricas na perspectiva da Filosofia e da Psicologia. São Paulo: Gênio Criador]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumo Este artigo apresenta pesquisa bibliográfica sobre o tema da expatriação sob um olhar psicanalítico. O levantamento bibliográfico se foca em autores franceses. O primeiro objetivo da pesquisa é contextualizar a clínica da expatriação, diferenciando-a da clínica do asilo e do exílio. O segundo objetivo é a investigação dos motivos manifestos e inconscientes que levam ao projeto de mudança de país. Num terceiro momento, segue-se o caminho aberto por autores franceses que compreendem a expatriação como um “ato mensageiro” (Roussillon, 2008), para formular a hipótese teórica da expatriação como uma tentativa de vivenciar, por meio da separação geográfica, a separação psíquica do objeto primordial que não pôde ser completamente simbolizada na infância. A expatriação pode permitir, entre idas e vindas com o país de origem, uma apropriação subjetiva do ato de separação à imagem do “Fort-Da”, num jogo de presença e ausência. O analista acompanha o paciente numa reorganização dos investimentos nas figuras parentais internalizadas para encontrar um novo lugar de pertencimento.<hr/>Abstract This article presents a bibliographical research on the topic of expatriation from a psychoanalytical perspective. The bibliographic research focuses on French authors. The first objective of the research is to contextualize the expatriation clinic, differentiating it from the asylum and exile clinic. The second objective is the investigation of the manifest and unconscious motives that lead to the project of moving to another country. In a third moment, the path opened by French authors who understand expatriation as a “messenger act” (Roussillon, 2008) is followed, to formulate the theoretical hypothesis of expatriation as an attempt to experience, through geographic separation, the psychological separation from the primordial object that could not be fully symbolized in childhood. Expatriation can allow, between comings and goings with the country of origin, a subjective appropriation of the act of separation in the image of “Fort-Da”, in a dynamic of presence and absence. The analyst follows the patient in a reorganization of investments in internalized parental figures to find a new place of belonging.<hr/>Resumen Este artículo presenta una investigación bibliográfica del tema de la expatriación desde una mirada psicoanalítica. Este estudio bibliográfico se ubica en autores franceses. El primer objetivo de la investigación es el de contextualizar la clínica de la expatriación diferenciándola de la clínica del asilo o del exilio. El segundo objetivo es investigar los motivos manifiestos e inconscientes que llevan al proyecto de mudanza de país. En tercer lugar, se sigue el camino abierto por autores franceses que comprenden la expatriación como un “acto mensajero” (Roussillon, 2008), para desarrollar la hipótesis teórica de la expatriación como un intento de vivir a través de la separación geográfica, la separación psíquica del objeto primordial que no pudo ser totalmente simbolizada en la infancia. La expatriación puede posibilitar, entre idas y venidas al país de origen, una apropiación subjetiva del acto de separación de la imagen del “Fort-Da”, dado por un juego de presencia y ausencia. El analista acompaña al paciente en una reorganización de inversiones en figuras parentales internalizadas para encontrar un nuevo lugar de pertenencia. <![CDATA[EDITORIAL]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-711X2023000200010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumo Este artigo apresenta pesquisa bibliográfica sobre o tema da expatriação sob um olhar psicanalítico. O levantamento bibliográfico se foca em autores franceses. O primeiro objetivo da pesquisa é contextualizar a clínica da expatriação, diferenciando-a da clínica do asilo e do exílio. O segundo objetivo é a investigação dos motivos manifestos e inconscientes que levam ao projeto de mudança de país. Num terceiro momento, segue-se o caminho aberto por autores franceses que compreendem a expatriação como um “ato mensageiro” (Roussillon, 2008), para formular a hipótese teórica da expatriação como uma tentativa de vivenciar, por meio da separação geográfica, a separação psíquica do objeto primordial que não pôde ser completamente simbolizada na infância. A expatriação pode permitir, entre idas e vindas com o país de origem, uma apropriação subjetiva do ato de separação à imagem do “Fort-Da”, num jogo de presença e ausência. O analista acompanha o paciente numa reorganização dos investimentos nas figuras parentais internalizadas para encontrar um novo lugar de pertencimento.<hr/>Abstract This article presents a bibliographical research on the topic of expatriation from a psychoanalytical perspective. The bibliographic research focuses on French authors. The first objective of the research is to contextualize the expatriation clinic, differentiating it from the asylum and exile clinic. The second objective is the investigation of the manifest and unconscious motives that lead to the project of moving to another country. In a third moment, the path opened by French authors who understand expatriation as a “messenger act” (Roussillon, 2008) is followed, to formulate the theoretical hypothesis of expatriation as an attempt to experience, through geographic separation, the psychological separation from the primordial object that could not be fully symbolized in childhood. Expatriation can allow, between comings and goings with the country of origin, a subjective appropriation of the act of separation in the image of “Fort-Da”, in a dynamic of presence and absence. The analyst follows the patient in a reorganization of investments in internalized parental figures to find a new place of belonging.<hr/>Resumen Este artículo presenta una investigación bibliográfica del tema de la expatriación desde una mirada psicoanalítica. Este estudio bibliográfico se ubica en autores franceses. El primer objetivo de la investigación es el de contextualizar la clínica de la expatriación diferenciándola de la clínica del asilo o del exilio. El segundo objetivo es investigar los motivos manifiestos e inconscientes que llevan al proyecto de mudanza de país. En tercer lugar, se sigue el camino abierto por autores franceses que comprenden la expatriación como un “acto mensajero” (Roussillon, 2008), para desarrollar la hipótesis teórica de la expatriación como un intento de vivir a través de la separación geográfica, la separación psíquica del objeto primordial que no pudo ser totalmente simbolizada en la infancia. La expatriación puede posibilitar, entre idas y venidas al país de origen, una apropiación subjetiva del acto de separación de la imagen del “Fort-Da”, dado por un juego de presencia y ausencia. El analista acompaña al paciente en una reorganización de inversiones en figuras parentales internalizadas para encontrar un nuevo lugar de pertenencia.