Scielo RSS <![CDATA[Psicologia: teoria e prática]]> http://pepsic.bvsalud.org/rss.php?pid=1516-368720090001&lang=pt vol. 11 num. 1 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://pepsic.bvsalud.org/img/en/fbpelogp.gif http://pepsic.bvsalud.org http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[<b>Evocação de termos mentais por pré-escolares</b>: <b>um estudo com narrativa por imagem</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O estudo investigou a evocação de termos mentais em pré-escolares. As crianças foram recrutadas em uma escola particular de uma cidade mineira, as quais realizaram a leitura de um livro contendo narrativa por imagem. Mediante critério de conveniência, selecionaram-se 17 crianças de 5 anos e 17 de 6. Realizou-se a leitura individual do livro; os relatos foram gravados, transcritos e codificados com base na seguinte taxonomia: termos cognitivos, emocionais, de desejo/intenção e perceptivos. Os resultados evidenciaram que as crianças de 5 anos evocaram mais termos mentais (362) do que as de 6 (289). As mais velhas evocaram termos mais sofisticados, sugerindo que estas tendem a expressar uma linguagem mental mais elaborada em relação às crianças de 5 anos. A ênfase nos termos perceptivos evidencia que os dois grupos focalizaram as ações físicas dos personagens, colocando em discussão a estrutura do livro Truks (FURNARI, 1998) e realçando a necessidade de novas pesquisas com outros livros que contenham estruturas diferenciadas.<hr/>This study investigated pre-school children’s evocation of mental terms. The children were enrolled on a private school of one of Minas Gerais city. Children had to read a narrative by image storybook. Seventeen 5-year-old children and seventeen 6-year-olds were selected by a convenience criterion. Children read the books individually. The reports were recorded, transcribed and encoded using the following taxonomy: cognitive, emotional terms, wish / intention and perceptive. The results showed that the 5-year-old children evoked more mental terms (362) than the 6 year-olds ones (289). The eldest children evoked more sophisticated terms, suggesting that they have a tendency to express mental language more often than the 5-year-olds children. The emphasis in the perceptive terms shows that the two groups focused the physical actions of the characters, questioning the structure of the used books and highlighting the need for new inquiries to be answered using other books that contain differentiated structures.<hr/>El estudio investigó la evocación de términos mentales en preescolares de uma escuela pública de una ciudad de Minas Gerais, a partir de la lectura de un libro contiendo narrativa por imagen. Mediante criterio de conveniencia habían sido seleccionados 17 niños de 5 años y 17 de 6 años. Fue realizada la lectura individual del libro; los relatos habían sido grabados, transcritos y codificados a partir de la siguiente taxonómia: términos cognitivos, emocionales, deseo/intención y perceptivos. Los resultados evidenciaron que los pequeños de 5 años evocaron más términos mentales (362) que a los de 6 años (289). Las mayores evocaron términos más sofisticados, sugiriendo que estas tienden expresar uno lenguaje mental más elaborada en relación con los más jovenes de 5 años. El énfasis en los términos perceptivos evidencia que los dos grupos focalizaron las acciones físicas de los personajes, poniendo en discusión la estructura del libro pesquisado y realzando la necesidad de nuevas investigaciones con otros libros que contengan estructuras diferenciadas. <![CDATA[<b>Manutenção de classes de estímulos equivalentes</b>: <b>um estudo com alunos do ensino fundamental</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt A manutenção de classes de estímulos equivalentes é afetada por diversas variáveis experimentais. O presente estudo visou investigar o efeito do tamanho das classes sobre a formação e a manutenção das relações equivalentes, com alunos do ensino fundamental (idades entre 9 e 14 anos), controlando-se o número de tentativas nos testes realizados durante o ensino das relações condicionais. O procedimento de escolha de acordo com modelo foi utilizado para ensinar 3 conjuntos de 3 classes de equivalência compostas por 3, 4 ou 5 estímulos, dependendo do grupo. Dos 14 participantes selecionados, apenas 9 completaram todas as fases do procedimento. Destes 9, todos formaram as classes de equivalência e, no teste de manutenção, 1, 2 e 2 participantes mantiveram as classes com 3, 4 ou 5 estímulos, respectivamente. Concluiu-se que o tamanho das classes não esteve relacionado à formação delas, mas houve um pequeno efeito sobre a manutenção das classes.<hr/>The maintenance of equivalence classes is affected by many experimental variables. The present study aimed to investigate the effect of classes size on the formation and maintenance of the equivalence relations with students of the Fundamental School (9 to 14 age old), controlling the numbers of trials in the tests during the teaching of the stimuli relations. The matching-to-sample procedure was used to teach 3 sets of 3 equivalence classes with 3, 4 or 5 stimuli, depending of the group. From the 14 participants selected, only 9 completed al the phases of the procedure. Of these nine participants all of them demonstrated equivalence class formation and in the maintenance test, 1, 2 and 2 participants continued to show more than 90% of correct responses, when classes had 3, 4 or 5 stimuli, respectively. I t was concluded that class size did not affected the formation of equivalence classes, but it was a small effect on the class maintenance.<hr/>El mantenimiento de las clases equivalentes de estímulos se ve afectada por diversas variables experimentales. El presente estudio objetivo investigar el efecto del tamaño de las clases sobre la formación y el mantenimiento de las relaciones de equivalência con los estudiantes de primaria (con edades entre los 9 y 14 años), con el control del número de intentos en las pruebas durante la enseñanza de las relaciones condicionales. El procedimiento de igualación a la muestra fue utilizado para enseñar 3 conjuntos de 3 clases de estímulos equivalentes compuestas de 3, 4 o 5 estímulos, en función del grupo. De los 14 participantes solo 9 completaran todas las fases de lo procedimiento. De esos nueve, todos formaran a las clases de los estímulos equivalentes y en la prueba de mantenimiento 1, 2 y 2 participantes habían guardado las clase con 3, 4 o 5 estímulos, respectivamente. Concluí se que el tamaño de la clase no se relaciona con la formación, pero hubo un pequeño efecto sobre el mantenimiento. <![CDATA[<b>Estudo comparativo de habilidades sociais e variáveis sociodemográficas de professores</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O professor exerce uma atividade essencialmente relacional cuja qualidade das interações exercidas se reflete no desenvolvimento de competências sociais e acadêmicas de seus alunos. O sucesso dessas interações tende a variar em razão das habilidades sociais e dos indicadores sociodemográficos. Este trabalho teve como objetivo identificar e comparar o repertório de habilidades sociais de professores nos vários níveis de ensino e comparar as variáveis sociodemográficas tais como gênero, tipo de instituição, escolaridade e área em que atuam. Participaram deste estudo 264 docentes. Foi aplicado o inventário de habilidades sociais (DEL PRETTE; DEL PRETTE, 2001b). Os principais resultados deste estudo apontam, principalmente, para a existência de diferenças significativas no que tange ao tipo de instituição, pública ou privada, na qual o professor atua, refletindo as demandas e exigências próprias dos dois sistemas. Os professores, em sua maioria, apresentaram bons repertórios de habilidades sociais, demonstrando que poderão servir de modelos de comportamento para seus alunos.<hr/>Assuming a teacher as a professional acting on an essentially relational activity and assuming that the quality of the acted interactions reflects in the development of social skills of the students, this study aimed to recognize the teachers’ repertoire of social skills through comparing the socio-demographical variables. We compared variables such as level of education in what the teacher acts, gender, school classification and level of expertise. The study included 264 teachers. We applied the inventário de habilidades sociais (DEL PRETTE; DEL PRETTE, 2001b). The main results of this study suggest that there are significant differences especially regarding to his/her school classification. This means that public and private systems have their own and dissimilar exigencies. I t was identified that the most of teachers has good repertoire of social skills and that they would serve as standards for the behavior of the students.<hr/>El profesor realiza una actividad esencialmente relacional y la calidad de las interacciones ejercidas se refleja en el desarrollo social y las habilidades académicas de sus estudiantes. El éxito de estas interacciones tiende a variar en función de las habilidades sociales y también en términos de indicadores sociodemográficos. El objetivo del estudio fue determinar y comparar el repertorio de habilidades sociales de los docentes en los distintos niveles de la educación y comparar las variables sociodemográficas como el género, el tipo de institución, la especialización y el sistema en que actuan. El estudio incluyó a 264 maestros. Fue aplicado el inventario de habilidades sociales (DEL PRETTE; DEL PRETTE, 2001b). Las principales conclusiones de este estudio, apuntan principalmente para la existencia de diferencias significativas en relación al tipo de institución, pública o privada, en la cual el profesor actua lo que refleja las diferentes demandas y necesidades de los dos sistemas. Los profesores, en su mayor parte, presentaron buenos repertorios de habilidades sociales demostrando que pueden servir como modelos de comportamiento para sus alumnos. <![CDATA[Espaços urbanos para (e das) brincadeiras: um estudo exploratório na cidade de Salvador (BA)]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Com o crescimento dos grandes centros urbanos, os espaços públicos passaram a ser considerados locais inadequados e perigosos para as crianças e suas atividades lúdicas. O presente trabalho investigou como as crianças se apropriam dos espaços públicos na cidade de Salvador. Os dados foram obtidos por meio de registros fotográficos de eventos de brincadeira em quaisquer partes da cidade onde fossem encontradas crianças brincando. A coleta de dados aconteceu em dias diferentes, sendo em média realizados nos horários previamente constatados como de maior frequência de crianças. Registraram-se 21 eventos de brincadeiras, sendo 19 desenvolvidos em grupos de meninos e 2 em grupos mistos. Na análise dos dados, optou-se pelo uso combinado do método quantitativo e qualitativo. Este trabalho mostra que o uso que as crianças fazem da rua se diferencia por gênero e classe social.<hr/>With the growth of large urban centers, public spaces have become places considered unsuitable and dangerous for children and their recreational activities. This present study had investigated how children appropriate public spaces in Salvador’s city. These data was obtained through photographic records of play events in any places of city where was find children playing. The data’s collection happened in different days, being almost always made in time that exist more children in the street. Were registered 21 play events, 19 in boys groups and 2 in mixed groups. In the data analysis was opted about use combined of qualitative and quantitative methods. This study shows that the children’s use of street has gender and social class difference.<hr/>Con el crecimiento de los grandes centros urbanos, los espacios públicos pasaron a ser considerados lugares inadecuados y peligrosos para los niños y sus actividades lúdicas. El presente trabajo investigó como los niños se apropian de los espacios públicos de la ciudad de Salvador. Los datos fueron obtenidos a través de registros fotográficos de juegos em cualquier parte de la ciudad donde se encontraran jugando los niños. La colecta de los mismos se hizo en diferentes días, siendo normalmente realizada en los horarios en los que se constató que había más niños en las calles. Se registraron 21 juegos, siendo 19 desarrollados por grupos de niños y 2 grupos mixtos. En el análisis de los datos se optó por el uso combinado de técnicas cuantitativas y cualitativas. El trabajo muestra que el uso que los niños hacen de la calle se diferencia por género y clase social. <![CDATA[Moralização sobre o uso de álcool entre agentes comunitários de saúde]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Uma das condições que mais apresentam uma conotação moralizante no mundo é o uso de álcool. O objetivo do presente artigo é investigar os estereótipos e a atribuição moral de agentes comunitários da saúde sobre a dependência de álcool. Participaram do estudo 197 agentes comunitários de saúde (ACS) de cinco cidades da Zona da Mata Mineira. Os instrumentos utilizados foram: questionário sobre características pessoais dos profissionais e questionário de avaliação sobre estereótipos e moralização do uso de álcool. Verificou-se que, para uso de álcool, o modelo de percepção que os ACS possuíam era moral e que uma das maiores dificuldades destes para lidar com determinados pacientes refere-se aos alcoolistas.<hr/>One of the main conditions that display a worldwide moralizing connotation is the use of alcohol. The objective of this present article is to investigate the stereotypes and the moral attribution of the Communitarian H ealth Worker (CHW) about the dependence of alcohol. 197 CHW from five cities of the Zona da Mata Region in Minas G erais State, B razil, participated of the study. Two instruments were used: Questionnaire about the personal characteristics of the professionals, E valuation questionnaire about stereotypes and moralization of the use of alcohol. We verified that for the use of alcohol, the perception model of the CHW was moral and one of the biggest difficulties for them dealing with the patients refers to the alcoholics.<hr/>Una de las condiciones que más presenta una connotación moralizante en el mundo es el uso de alcohol. E ste artículo tiene como objetivo la investigación de los estereótipos y la atribución moral que agentes comunitarios de salud (ACS) hacen a la dependencia del alcohol. Participaron del estudio 197 ACS de cinco ciudades de la Zona da Mata Mineira. Fueron utilizados como instrumentos: cuestionario sobre características personales de los profesionales, cuestionario de evaluación sobre estereotipos y moralización sobre el uso de alcohol. Se constató que para el uso de alcohol el modelo de percepción del cual disponían los ACS era moral y que una de las mayores dificultades de los ACS para lidiar con determinados pacientes se refiere a los alcoholistas. <![CDATA[Atividade física, cognição e envelhecimento: estudo de uma comunidade urbana]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Um fator importante para o envelhecimento saudável é a atividade, que inclui a prática de exercícios físicos e mentais, individuais e grupais. No Brasil, o estudo dessa relação é ainda pouco explorado. Objetivou-se comparar o desempenho cognitivo de idosos ativos e sedentários residentes na comunidade. Avaliaram-se 394 idosos, com idade média de 71,01 (DP = 8,05) e 6,10 (DP = 4,52) anos de escolaridade, residentes na comunidade. Utilizou-se o Mini exame do estado mental - MEEM, subtestes Dígitos e Fluência Verbal, além de um questionário relativo à atividade física. Os resultados mostraram maioria de idosos do sexo feminino (69,5%), com 43,9% praticando alguma atividade física, e destes mais da metade fazia por vontade própria, principalmente caminhada. Os mais ativos eram mais jovens, obtiveram escores mais altos na avaliação cognitiva e tinham maior escolaridade. Evidenciou-se uma relação estatisticamente significante entre atividade, escolaridade e cognição. Estudos futuros devem explorar a relação dessas variáveis para que políticas efetivas de saúde dos idosos possam ser implementadas.<hr/>One important factor for healthy aging is the activity, which refers to physical and cognitive exercises done individually or in groups. I n Brazil this relationship is still few explored. The goal of this study was to compare the cognitive performance of active and sedentary elderly from community. 394 community elderly people, with mean age of 71.01 (SD = 8.05) and 6.10 (SD = 4.52) years of scholarship, from community were assessed. MMSE, Digit Span and Verbal Fluency beyond and a questionnaire about physical activity were used. The results showed that most of the elderly people was female (69.5%), with 43.9% practicing some physical activity and from these, more than a half done by own will, specially walk. The most actives were younger, had higher scores in cognitive assessment and had more schooling. I t was observed a statistically significant relationship between activity, scholarship and cognition. Further studies could explore the relationship between these variables for the implementation of effective health policies for the aging population.<hr/>Un factor importante para el envejecimiento saludable es la actividad, que incluya la práctica de ejercicios físicos y mentales, del individuo y del grupo. En Brasil, el estudio de esta relación todavía se explora poco. Este estudio tuvo como objetivo comparar el funcionamiento del cognitivo de ancianos activos y sedentarios residentes en la comunidad. Uno evaluó 394 ancianos, con la edad media de 71,01 (DP = 8,05) y 6,10 (DP = 4,52) años de escolaridad, residentes en la comunidad. Se utilizó el MEEM, dígitos y fluidez verbal, además de un cuestionario relativo a la actividad física. Los resultados habían demostrado la mayoría de ancianos del sexo femenino (69,5%), con el 43,9% practicando una cierta actividad física y de éstos, más de la mitad haciendo caminata voluntariamente. Los más activos eran más jóvenes y habían conseguido marcadores más altos en la evaluación cognitiva y tenían mayor escolaridad. Fue probada una relación estadística significativa entre la actividad, la escolaridad y la cognición. L os estudios futuros deben explorar la relación de estos variables para poder poner en ejecución la política eficaz de la salud de ancianos. <![CDATA[<b>Comportamento inassertivo na dispepsia funcional</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Dispepsia funcional (DF) é um distúrbio gastrintestinal de natureza multifatorial, caracterizado por sintomas como dor ou desconforto na região superior do abdome. Não possui causa orgânica, e fatores psicológicos parecem estar presentes no desencadeamento e na manutenção dos sintomas. O comportamento assertivo caracteriza-se pela capacidade do indivíduo em expressar pensamentos e sentimentos em momentos adequados. Este trabalho relacionou DF e comportamento inassertivo, e comparou o nível de assertividade em 16 pacientes com DF e 16 participantes sem transtornos gastrintestinais, todos provenientes de um hospital particular universitário. Os participantes foram submetidos à aplicação de um instrumento baseado na Rathus Assertiveness Scale (RAS) (RATHUS, 1973) para medir o nível de assertividade. Os dados mostraram que os pacientes com DF possuíram mais comportamentos inassertivos se comparados aos participantes sem transtornos gastrintestinais.<hr/>Functional dyspepsia (FD) is a gastrointestinal disorder developed as a result of various underlying conditions, characterized by pain or discomfort in the upper abdomen. There is no organic cause and psychological factors may be involved in the symptoms’ beginning. The assertive behavior is characterized by a person’s capacity to express his/her feelings and thoughts in an appropriate time. This study investigated the relation between FD and inassertive behavior; and compared the assertiveness in 16 FD patients and 16 people with no gastrointestinal disorders, all from a private university hospital. The assertiveness was measured by an instrument based in Rathus Assertiveness Scale (RAS) (RATHUS, 1973). The collected data shows that FD patients had more inassertive behaviors than people with no gastrointestinal disorders.<hr/>Dispepsia funcional (DF) es un problema gastrointestinal de naturaleza multifactorial, caracterizado por sintomas como dolor o incomodidad en la región superior del abdomen. No posee causa organica y parece haber factores psicologicos en el esencadenamiento y mantencion de los sintomas. El comportamiento no asertivo se caracteriza por La capacidad del individuo de expresar pensamientos y sentimientos en momentos adecuados. Este trabajo relacionó la DF y el comportamiento no asertivo y comparó el nivel de asertividad en 16 pacientes con DF y en 16 pacientes sin trastornos gastrointestinales, todos estos provenientes de un hospital universitario privado. El nível de asertividad foi medido con um instrumento motivado Rathus Assertiveness Scale (RAS) (RATHUS, 1973). Los resultados demostraron que los pacientes con DF poseen mas comportamientos no asertivos si son comparados con los participantes sin trastornos gastrointestinales. <![CDATA[<b>Tempos de reforma psiquiátrica</b>: <b>a clínica da recepção e a direção do tratamento no hospital Juliano Moreira, de Salvador - Bahia</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt A reforma psiquiátrica tem pleiteado mudanças na saúde mental. A oposição à demissão subjetiva induzida pelo modelo manicomial aproxima reforma e psicanálise. Em Salvador, o Hospital Juliano Moreira (HJM), referência na área, era um espaço fértil para uma pesquisa envolvendo as mudanças pleiteadas pela reforma em confluência com a psicanálise, entre elas a clínica do sujeito que propõe o sujeito como resultado de um trabalho clínico. Durante dois anos, a pesquisa, aqui exposta, analisou a presença da clínica do sujeito na triagem e também na direção dos tratamentos no HJM. Em 2006, a observação passiva de 30 triagens mostrou que a presença da clínica do sujeito dependia da escolha dos profissionais. Em 2007, foi identificado, via prontuários, que 63% dos casos só frequentavam o ambulatório de psiquiatria. Constatou-se uma tentativa de implantação de novas práticas de saúde mental, porém tal iniciativa ainda não atinge nem 50% dos casos examinados.<hr/>Psychiatric reform has been demanding changes in mental health. Induced by the asylum model, subjective resignation’s opposition approaches psychiatric reform and psychoanalysis. In Salvador, Juliano Moreira Hospital (JMH) is a reference in the area and used to be a fertile area to search changes pleads by the reform, such as subject’s clinic. Over two years, the research outlined here has examined the subject’s clinic in clinical screening and treatments at the JMH. Passive observation of thirty clinical screenings in the year of 2006 showed that the use of subject’s clinic was related to a choice of professionals. Medical records show that 63% of cases only attended psychiatry’s outpatient clinic in the year of 2007. There is an attempt to roll out new means of mental health, but this initiative has not reached 50% of cases examined yet.<hr/>La reforma psiquiátrica ha pleiteado los cambios en la salud mental. La oposición a la salida de la subjetividad inducida por el modelo manicomial cerca la reforma y la psicoanálisis. En Salvador, el Hospital Juliano Moreira (HJM), referencia en la área, fue una zona fértil para la investigación envolviendo los cambios pleiteados por la reforma en confluencia con el psicoanálisis, incluyendo la clínica del sujeto como resultado de la labor clínica. Durante dos años, la investigación aquí expuesta ha examinado la presencia de la clínica del sujeto y también en la dirección de los tratamientos en el HJM. En 2006, la observación pasiva de treinta ensayos demostró que la presencia de la clínica del sujeto depende de la elección de los profesionales. En 2007, fue identificado a través de registros médicos, que 63% de los casos sólo asistieron a la clínica de la psiquiatría. Fue constatado un intento de implantar nuevos medios de la salud mental, todavía esta iniciativa no ha alcanzado ni el 50% de los casos examinados. <![CDATA[<b>Análise das ações de promoção à saúde realizadas por psicólogos em Vitória (ES)</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt As práticas de promoção à saúde incluem ações focalizadas na mudança dos estilos de vida e abrangem atividades voltadas ao coletivo e ambiente físico, social, político, econômico e cultural. Elas são realizadas principalmente nas unidades básicas de saúde (UBS), e, muitas vezes, os profissionais psicólogos participam dessas ações. A pesquisa visou analisar as atividades de promoção desenvolvidas pelas UBS em dois municípios do Espírito Santo e a maneira como o psicólogo tem participado dessas ações. Foram entrevistados 48 diretores de UBS - com base em instrumento estruturado desenvolvido pelos pesquisadores - e oito psicólogos, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os resultados demonstram indiferenciação conceitual entre ações de promoção à saúde e prevenção de doenças. Evidenciam também que os psicólogos das UBS de um dos municípios têm atuado em práticas coletivas e promotoras de saúde, o que representa uma mudança na prática desse profissional que, anteriormente, se restringia ao atendimento clínico individual. A ênfase do município em propostas de ações coletivas na área da saúde parece ter sido importante para impulsionar essa mudança.<hr/>The health promotion practices include focused actions on lifestyle changes and include activities devoted to the collective and to physical, social, political, economical and cultural environment. They are mainly taken in the primary care units (PCU), and psychologists usually participate in these actions. The research was concentrated in the analysis of which promoting activities are developed by psychologists on the PCU’s in two cities of the Espírito Santo state, Brazil. Eight psychologists and forty eight PCU directors were interviewed. The results showed no differentiations on the concept among health promotion and diseases prevention actions. They also showed that, in one of the cities, PCU’ psychologists have been acting on the collective and promoting health practices, which points to a behavioral change in these professionals’ duties that used to be limited to individual clinic attending. The emphasis of the municipality on proposals of collective actions in health appear to be important to boost this change.<hr/>Las prácticas de promoción de la salud incluyen acciones focalizadas en el cambio de los estilos de vida y abarcan actividades dirigidas al colectivo y al ambiente físico, social, político, económico y cultural. Estas se realizan, principalmente, en las unidades básicas de salud (UBS), en las que los psicólogos están incluidos y participan comunmente en estas acciones. L a investigación pretendió analizar las actividades de promoción desarrolladas por lãs UBS en dos municipios en ES y explorar a manera como el psicólogo ha participado en estas acciones. Se entrevistaron 48 directores de UBS con base en un instrumento estructurado qué fue desarrollado por los investigadores y 8 psicólogos, por medio de entrevistas semiestructuradas. L os resultados demostraron que no hubo diferencia conceptual entre las acciones de Promoción de la Salud y la prevención de enfermedades. También demostraron que los psicólogos de las UBS de un municipio han actuado en prácticas colectivas y promotoras de salud, señalando un cambio en la actividad de este profesional que, anteriormente se restringía a la atención clínica individual. L a énfasis del municipio en propuestas de acciones colectivas en la área de la salud parece tener importancia para impulsar este cambio. <![CDATA[<b>Avaliação psicológica de depressão em pacientes internados em enfermaria de hospital geral</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Este trabalho foi desenvolvido em um hospital geral de São Paulo com o objetivo de realizar uma avaliação psicológica por meio da escala diagnóstica adaptativa operacionalizada (Edao) e do inventário Beck de depressão (BDI), verificando a possibilidade de detectar sintomas depressivos aliados às diferentes patologias de base que motivaram a internação do paciente. Vários são os pedidos de interconsulta por parte da equipe de saúde para que o serviço de psicologia e/ou psiquiatria avalie - e realize as intervenções necessárias - os pacientes internados em enfermarias que se apresentam “tristes, apáticos, chorosos”. Essas solicitações demonstram a importância do diagnóstico dos transtornos depressivos. A depressão está intimamente ligada à baixa aderência ao tratamento médico e à mortalidade. Uma intervenção específica auxilia na recuperação mais rápida do paciente, aumentando sua qualidade de vida e diminuindo os gastos com a internação. Foram sujeitos da pesquisa 29 pacientes adultos, de ambos os sexos, internados em enfermaria de um hospital de São Paulo. Neste trabalho, dois pontos de corte foram utilizados: um escore de 18 a 19 que revela uma estimativa de possível depressão, e um escore acima de 15 que indica disforia e acima de 20 que revela depressão. A pesquisa teve caráter quantitativo e qualitativo, numa visão psicanalítica. Os resultados para o BDI indicam que 13,8% da amostra apresentou possível depressão e 86,2% não apontaram alterações. Os resultados da Edao indicam que 40% da amostra apresentou adaptação eficaz, 30% adaptação ineficaz moderada e 10% adaptação ineficaz severa. Concluiu-se que o BDI demonstrou ser um instrumento de fácil aplicação, portanto eficiente para ajudar a detectar alterações de humor relacionadas à disforia e depressão, bem como a Edao traz para o psicólogo uma avaliação que, em conjunto com o BDI, permite-lhe avaliar o grau de adaptação dos pacientes hospitalizados.<hr/>This study was developed at General Hospital, in São Paulo, with the purpose of making a psychological evaluation through Adaptive Operational Diagnostic Scale (Edao in Portuguese) and Beck’s Depression Inventory (BDI), verifying the possibility to identify depressive symptoms associated with different pathologies that motivate patient internment. Several inter-appointment requests occur by people from health group to psychological and/or psychiatry service to evaluate and interfere with in-patients that seem “unhappy, apathetic, and weepy”. These requests show the importance of depression disorder diagnostics. Depression is intimately linked with low adherence to medical treatment and to mortality. A specific intervention support the faster recovery of patient, improving his/her quality of life and decreasing internment expenses. In this research two cut points were made. One of them is suggested where the score from 18 to 19 would bring out an estimation of depression possibility. Second one, suggested that classify a score above 15 as disphoria and above 20 points as depression. The research was carried out with 29 adults in-patients, both genders. The research was qualitative, according to a psychoanalytical approach. The results according to the BDI were: Possible depression (13.8%) and No Alterations (86.2%). According to the Edao: 40% of the sample showed Efficient Adaptation; 30% showed Moderate Inefficient Adaptation; and 10% showed Severe Inefficient Adaptation. The conclusion is that the BDI showed to be an efficient instrument in helping to detect mood alterations related to disphoria and depression, and that Edao gives to the psychologist an evaluation which together with the BDI enables the understanding of the evolution of depression as well as the degree of patients’ adaptation in a hospital environment.<hr/>Este trabajo fué desarrollado en un Hospital General en São Paulo con el objetivo de realizar una evaluación psicológica por medio de la escala diagnóstica adaptativa operacionalizada (Edao) y del inventario Beck de depresión (BDI), verificando la posibilidad de detectar síntomas depresivos aliados a las diferentes patologías de base que motivaron La internación del paciente. Son diversos los pedidos de interconsulta por parte del equipo de salud para que el servicio de psicología y/o psiquiatría evaluen o intervengan en los pacientes internados en enfermerías que se presentan “tristes, apáticos, llorosos”. Estas solicitaciones demuestran la importancia del diagnóstico de los trastornos depresivos. La depresión está intimamente ligada a la baja adherencia al tratamiento médico y a la mortalidad. Una intervención específica auxilia en la recuperación más rápida del paciente, aumentando su calidad de vida y disminuyendo los gastos con la internación. Fueron sujetos de la investigación 29 pacientes adultos de los dos sexos, internados en enfermerías de un hospital de São Paulo. En este trabajo fueron utilizados dos puntos de corte, un escore de 18 a 19 revelaría una estimativa de posible depresión y el segundo, que clasifican un escore encima de 15 como disforía y encima de 20 puntos como depresión. La investigación tuvo carácter cuantitativo y cualitativo, en una visión psicoanalítica. Los resultados para el BDI indican que 13,8% de la muestra presentó posible depresión y 86,2% se presentó sin alteraciones. Los resultados de la Edao indican que 40% de la muestra presentó adaptación eficaz, 30% adaptación ineficaz moderada y 10% adaptación ineficaz severa. Se concluye que el BDI demonstró ser un instrument de fácil aplicación y por lo tanto eficiente para ayudar a detectar alteraciones de humor relacionadas a la disforía y a la depresión, bien como la Edao trae para el psicólogo una evaluación que en conjunto con el BDI le permite evaluar el grado de adaptación de los pacientes hospitalizados. <![CDATA[<b>O técnico de enfermagem diante da morte</b>: <b>concepções de morte para técnicos de enfermagem em oncologia e suas implicações na rotina de trabalho e na vida cotidiana</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O objetivo deste trabalho foi conhecer as concepções de morte para técnicos de enfermagem que lidam com pacientes terminais em um hospital público da Grande Vitória. Pretendeu-se apreender como esses profissionais lidavam com a morte e como isso interferia em suas vidas cotidianas e em suas rotinas de trabalho. Para atingir os objetivos propostos, realizaram-se observações participantes registradas em um diário de campo e entrevistas semiestruturadas que foram gravadas e transcritas na íntegra. Os dados foram submetidos à análise qualitativa que foi entendida como um processo de produção de sentido. Nessa análise, destacaram-se quatro grandes temas: a concepção de morte, o lidar/enfrentar a morte, os sentimentos ante o óbito e a interferência na vida cotidiana e no trabalho. Os dados indicaram que a concepção de morte mais encontrada no grupo pesquisado foi a de que a morte é um acontecimento normal que faz parte da rotina de trabalho, mas é um tema que deve ser evitado. Considera-se que isso acontece pelo fato de que pensar a morte e considerá-la em profundidade é algo doloroso para o homem, podendo trazer à tona lembranças de outras perdas. Para evitar o contato com a morte, o profissional se apropriava de uma rotina de trabalho acelerada.<hr/>The objective with this work was to know the conceptions of death to practical nurses that deal with terminal patients in a public hospital in Greater Vitória/Brasil. It was hoped to understand how theses professionals dealt with death and how their conceptions interfered in their everyday life and work routine. To reach this objective it was registered a field diary during participative observations and were done semi-structured interviews that were recorded and fully transcripted. The data was submitted to a quantitative analysis that was understood as a process of production of meaning. In the analysis, were highlighted four greater themes: the conception of death, dealing/facing death, the feelings towards death and the interference in the everyday life and in the work. The data indicated that the conception of death found in the researched group was that death is a normal event which is part of the work routine, but it is a theme that should be avoided. It was considered that this is due to the fact that thinking in death, considering it in depth, is something painful to men, and it may bring to memory other losses. To avoid the contact with death the professional uses an accelerate routine.<hr/>El objetivo en este estudio fue conocer los conceptos de muerte para los técnicos de enfermería que se ocupan de los pacientes terminales en un hospital público en la Gran Vitória. Queríamos saber como estos profesionales tratan la muerte y la forma que eso interfiere en su vida diaria y en su rutina de trabajo. Para lograr los objetivos realizamos observaciones participantes registradas en un diario de campo y entrevistas semi-estructuradas que fueron grabadas y transcritas textualmente. Los datos fueron sometidos a análisis cualitativo que se entendieron como un proceso de producción de sentido. En essa análisis encontramos cuatro grandes temas de relieve: el concepto de la muerte, el trato/hacer frente a la muerte, los sentimientos frente la muerte y la injerencia en la vida cotidiana y en el trabajo. Los datos indicaron que el concepto de muerte en el grupo estudiado fue que la muerte es un evento que es parte de la rutina normal de trabajo, pero es un tema que debe ser evitado. Se cree que esto ocurre porque el acto de pensar en la muerte, de considerarla profundamente, es doloroso para el hombre y puede llevar al recuerdo de otras pérdidas. Para evitar el contacto con la muerte el profesional tomaba una rutina de trabajo más acelerada. <![CDATA[<b>Transferência e desfecho terapêutico em psicoterapia psicodinâmica breve</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt A pesquisa teve como objetivo geral verificar a relação entre desfecho terapêutico e momentos transferenciais que tenham ocorrido ao longo dos processos de psicoterapia breve analisados. Para embasar teoricamente o conceito de transferência, foram utilizados textos de Sigmund Freud e Melanie Klein. Trata-se de uma pesquisa exploratória e documental de caráter qualitativo. Analisaram-se 17 prontuários de pacientes, entre 20 e 40 anos, que foram atendidos em um serviço-escola de 2002 até 2006. Foi realizado o processo de análise temática que precedeu a categorização. Com base na leitura de 262 sessões de psicoterapia, selecionaram-se momentos transferenciais relevantes de cada caso analisado e criaram-se categorias de transferências. O manejo da transferência realizado pelos estagiários parece ter tido relação direta com o desfecho terapêutico dos atendimentos. Em 13 dos 17 prontuários, mesmo tendo havido obtenção do foco proposto, os pacientes foram encaminhados para processos de psicoterapia longa.<hr/>This research aims to verify if there is relationship between the therapeutic outcome and the transference moments that have occurred over the processes of psychotherapy shortly analyzed. To a theoretically support of foundation of the concept of transfer, were used texts of Sigmund Freud and Melanie Klein. This is an exploratory research and a documentary qualitative in nature. Were analyzed records of 17 patients who were treated in a clinic-school in 2002 until 2006, individuals between 20 and 40 years. Was realized the review process thematic what preceding the classification. From the reading of 262 sessions of psychotherapy, were selected the most important moments of transference of each case analyzed and then, created categories of transfer. The handling of the transfer, done by trainees, seems to have had direct relationship with the therapeutic outcome of the cases examined. In 13 of 17 cases, patients were sent for the long psychotherapy process, even with successful treatment.<hr/>La investigación busca verificar la relación entre el resultado terapéutico y los momentos transferenciales que hayan sucedido a lo largo de los procesos de psicoterapia breve analizados. Para fundamentar teóricamente el concepto de transferencia, se utilizaron textos de Sigmund Freud y Melanie Klein. Se trata de una investigación exploratoria y documental de carácter cualitativo. Se analizaron 17 historias clínicas de pacientes entre 20 y 40 años, atendidos en una clínica-escuela desde el año 2002 al 2006. Fue realizado el proceso de análisis temático que precedió a la categorización. A partir de la lectura de 262 sesiones de psicoterapia, se seleccionaron momentos transferenciales relevantes de cada caso analizado y se crearon tipos de transferencia. El manejo de transferencias realizado por el personal en prácticas, parece haber tenido relación directa con el resultado terapéutico de los casos analizados y, en 13 de los 17 casos, incluso con la obtención del objetivo propuesto, los pacientes fueron encaminados hacia procesos de psicoterapia larga. <![CDATA[<b>Perfil comportamental de crianças e adolescentes com síndrome de Prader-Willi e obesidade exógena</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O presente estudo teve como objetivo comparar o perfil comportamental de dois grupos distintos de crianças e adolescentes portadores de obesidade. Dez participantes apresentavam diagnóstico de obesidade exógena (OE) e dez tinham síndrome de Prader- Willi (SPW). A SPW é uma doença genética cujo sintoma comportamental de maior gravidade é a hiperfagia. Os dois grupos foram pareados por sexo e idade, com idade média de 12 anos. Na avaliação do perfil comportamental, foi usado o inventário dos comportamentos de crianças e adolescentes de 6 a 18 anos (CBCL/6-18). Os principais resultados apontaram que, de modo geral, os participantes com obesidade de causas exógenas obtiveram melhores resultados do que os diagnosticados com SPW. Em comparações, em que utilizaram análises de variância (ANOVA) univariadas, observaram-se diferenças estatisticamente significantes entre os grupos de SPW e OE nas escalas: escola (p = 0,001), problemas sociais (p = 0,012), problemas de pensamento (p = 0,001), problemas de atenção (p = 0,048), comportamento de quebrar regras (p = 0,019), comportamento agressivo (p = 0,003) e transtorno de conduta (p = 0,001). As diferenças encontradas sugerem a necessidade de estratégias de atendimento psicológico para o grupo com SPW.<hr/>The objective of present study was compared the behavioral profile of two different groups of children and adolescents with obesity. Ten subjects presented diagnoses of exogenous obesity and ten Prader-Willi syndrome. The Prader-Willi syndrome is a genetic disease which the main behavioral symptom is hyperphagia. The samples were paired by sex and age, with mean age of 12 years. In the evaluation of behavioral profile was utilized Child Behavior Checklist (CBCL/6-18). In the most cases children with exogenous obesity have obtained better results than the referred with Prader-Willi Syndrome. Into the comparison by mean of ANOVA univariate identified significant differences between the groups in the scales: school (p = 0.001), social problems (p = 0.012), thought problems (p = 0.001), attention problems (p = 0.048), rule-breaking behavior (p = 0.019); aggressive behavior (p = 0.003) and conduct problems (p = 0.001). The differences suggested the need of counseling psychological strategies in the Prader-Willi syndrome group.<hr/>El presente estudio tuvo como objetivos comparar el perfil comportamental de dos grupos distintos de niños y adolescentes portadores de obesidad. Diez participantes apresentaban diagnóstico de obesidad exógena y diez con síndrome de Prader-Willi. El síndrome de Prader-Willi es una enfermedad genética que tiene como un de los síntomas comportamentales de mayor gravedad el desarrollo de la hiperfagia. Los dos grupos fueron pareados por sexo y por edad, con edad media de 12 años. Para la evaluación del perfil comportamental fué usado el inventário de los comportamientos de niños y adolescentes de 6 a 18 años (CBCL/6-18). Los principales resultados apuntaron que de modo general, los participantes con obesidad de causas exógenas obtuvieron mejores resultados que los diagnosticados con síndrome de Prader-Willi. En comparaciones utilizando ANOVAS univariadas, fueron observadas diferencias estadisticamente significativas entre los grupos en las escalas: escuela (p = 0,001), problemas sociales (p = 0,012), problemas de pensamiento (p = 0,001), problemas de atención (p = 0,048), comportamiento de romper reglas (p = 0,019), comportamiento agresivo (p = 0,003) y trastornos de conducta (p = 0,001). Los datos sugieren la necesidad de estrategias de atención psicológica para el grupo con síndrome de Prader-Willi. <![CDATA[<b>Exposição à violência como risco para o surgimento ou a continuidade de comportamento antissocial em adolescentes da região metropolitana de São Paulo</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100015&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt A exposição à violência é um conhecido fator de risco para o comportamento antissocial. O objetivo do estudo foi investigar a associação entre exposição à violência e o desenvolvimento de dois perfis psicopatológicos de comportamento antissocial em adolescentes da periferia de São Paulo. Trata-se de um estudo longitudinal cuja amostra foi composta por 93 adolescentes (11-18 anos) que em 2002 apresentavam problemas de saúde mental e que foram reavaliados em 2007. O desfecho clínico investigado é o comportamento antissocial em nível clínico/limítrofe na escala de externalização do Child Behavior Checklist. Os fatores de risco foram a exposição à violência urbana e doméstica, segundo o questionário de eventos traumáticos. A violência doméstica mostrou-se como único fator relevante para a manutenção do comportamento antissocial, enquanto dois fatores relativos à violência urbana (ter amigo que foi estuprado e/ou ferido com faca) mostraram-se associados ao surgimento do comportamento antissocial. Concluiu-se que o ambiente familiar e uma comunidade violenta parecem ser modelos para a manutenção e o desenvolvimento de comportamentos violentos entre adolescentes.<hr/>The exposure to violence is a known risk factor for antisocial behavior. The objective of the study was to investigate the association between exposure to violence and development of two psychopathological profiles of antisocial behavior in adolescents from the outskirts of Sao Paulo. The design of the investigation was a cohort study with a sample composed by 93 adolescents (11-18 years) diagnosed with mental health problems at baseline in 2002 were reassessed in 2007. The investigated clinical outcome was the antisocial behavior at clinical or borderline level scores on the externalizing problem scale of the Child Behavior-Checklist. The risk factors were the exposure to urban and intrafamilial violence, according to the Questionnaire of Traumatic Events. The intrafamilial violence was the only relevant factor which predicted continuation of antisocial behavior at follow-up, while two factors related to urban violence (having a friend who was raped and/or injured with a knife) were associated with the onset of antisocial behavior. It was concluded that the family environment and a violent community are important influences to consider in the continuation and development of violent behavior among adolescents.<hr/>La exposição a la violencia es un factor de riesgo conocido para el comportamiento anti-social. El objetivo del estudio foi investigar la asociación entre exposición a la violencia y el desarrollo de dos perfiles psicopatológicos de comportamiento anti-social en adolescentes de la periferia de São Paulo. El diseño de la investigación fue un estudio longitudinal cuya muestra fué formada por 93 adolescentes (11-18 años) que en 2002 presentaban problemas de salud mental y fueron reavaliados en 2007. Los resultados mostraron comportamiento anti-social en nivel clínico/limítrofe en la escala de externalización del Child Behavior Checklist. Los factores de riesgo fueron la exposición a la violencia urbana y doméstica, según el cuestionario de eventos traumáticos. La violencia doméstica se mostró como único factor relevante para el mantenimiento del comportamiento anti-social, mientras que dos factores relativos a la violencia urbana (tener amigo que fué violado y/o herido con arma blanca) se mostraron asociados al surgimiento del comportamiento anti-social. Se concluye que el ambiente familiar y La violencia en la comunidad parecen ser modelos para el mantenimiento y desarrollo de comportamientos violentos entre adolescentes. <![CDATA[<b>Síndrome de Down</b>: <b>associação de fatores clínicos e alimentares em adolescentes com sobrepeso e obesidade</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872009000100016&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O objetivo do estudo foi identificar a ocorrência de sobrepeso e obesidade em adolescentes com síndrome de Down (SD) e estabelecer relações com alterações hormonais, cardiopatias diagnosticadas e alimentação. Participaram do estudo 40 adolescentes com SD e suas respectivas mães. Os dados foram coletados no ambulatório de um hospital em São Paulo a partir de tomada de medidas antropométricas, ficha sociodemográfica e questionário aplicado às mães. Dos participantes, 60% apresentaram sobrepeso e obesidade, acompanhados de alterações de tireoide (50%), cardiopatias (57,5%) e compulsão alimentar em (66,6%). Não houve relação direta entre o excesso de peso e a presença de cardiopatia. A combinação de diversos fatores pode interferir no ganho de peso nos adolescentes com SD, destacando-se as alterações metabólicas como o hipotireoidismo e a presença de busca compulsiva por alimentos.<hr/>The study aimed to identify the occurrence of overweight and obesity in adolescents with Down syndrome (DS) and to establish relations with hormonal changes, heart disease diagnosed and feeding aspects. There are 40 teens with SD to participate in this study and their mothers too. Data were collected at the clinic of a hospital in Sao Paulo from doing anthropometric measures, socio-demographic data and questionnaire completed to the mothers. 60% of participants showed overweight and obesity and changes in thyroid (50%), and binge eating in (66.6%). There was no direct relationship between excess weight and the presence of heart disease. The combination of several factors can interfere in weight gain in teen ages with SD, in this case the changes as the metabolic hypothyroidism and the presence of compulsory search for foods.<hr/>El estudio objetivou identificar el aparecimiento de sobrepeso y obesidad en adolescentes con síndrome de Down (SD) y establecer relaciones con alteraciones hormonales, cardiopatías diagnosticadas y alimentación. Han participado del estudio 40 adolescentes con SD y sus respectivas madres. Los datos han sido colectados en el ambulatorio de un hospital en São Paulo a partir de la toma de medidas antropométricas, ficha sociodemográfica y cuestionario aplicado a las madres. 60% de los participantes presentaron sobrepeso y obesidad, acompañados de alteraciones de tiroide el (50%), de cardiopatías el (57,5%) y compulsión alimentar un (66,6%). No ha habido relación directa entre el exceso de peso y la presencia de cardiopatía. La combinación de diversos factores puede interferir en el aumento de peso en los adolescentes con SD, destacándose las alteraciones metabólicas como el hipotiroidismo y la presencia de busca compulsiva por alimentos.