Scielo RSS <![CDATA[Psicologia: teoria e prática]]> http://pepsic.bvsalud.org/rss.php?pid=1516-368720190003&lang=pt vol. 21 num. 3 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://pepsic.bvsalud.org/img/en/fbpelogp.gif http://pepsic.bvsalud.org http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[<b>Versão de rastreio do teste de bender para avaliar o desempenho escolar</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt This investigation's objective was to search for evidence of criterion validity for the screening version of Bender's Graded Punctuation System test through school performance. The subjects of the research were 333 children, aged between 6 and 10 (M = 8.39; SD = 1.37), enrolled between the first and fifth grade. Through Anova, it was verified that the three figures in this version were able to differentiate the group of children with low school performance, indicating that they committed more distortion errors when reproducing the figures. The Pearson coefficient showed significant correlations between the screening version and the Portuguese and mathematics classes, which indicated that well-developed percept motor maturity tends to be a facilitator to consolidate the contents proposed in Elementary School I. In conclusion, it is suggested that the screening version is a measure with the potential to assess possible learning difficulties.<hr/>O objetivo deste estudo foi buscar evidências de validade de critério para a versão de rastreio do teste de Bender - Sistema de Pontuação Gradual por meio do desempenho escolar. Participaram 333 crianças, com idades entre 6 e 10 anos (M = 8,39; DP = 1,37), matriculadas entre o primeiro e o quinto ano. Por meio da Anova, verificou-se que as três figuras dessa versão foram capazes de diferenciar apenas o grupo de crianças com baixo desempenho escolar, indicando que elas cometeram mais erros de distorções. O coeficiente de Pearson apresentou correlações significativas entre a versão de rastreio e as disciplinas de português e matemática, indicando que maturidade perceptomotora bem desenvolvida tende a ser facilitadora na consolidação dos conteúdos propostos nas disciplinas do ensino fundamental I. Destarte, sugere-se que a versão de rastreio é uma medida com potencial para avaliar de possíveis dificuldade de aprendizagem.<hr/>El estudio buscó por evidencias de validez de criterio para la versión de rastreo del Test de Bender - Sistema de Puntuación Gradual por medio del desempeño escolar. Participaron 333 niños, con edades entre 6 y 10 años (M = 8,39; DP = 1,37) matriculados entre el primer y el quinto año. La prueba de Anova verificó que las tres figuras de esta versión fueron capaces de diferenciar el grupo de niños con bajo desempeño escolar, sugiriendo que estos cometen mayores errores de distorsión. El coeficiente del Pearson mostró correlaciones significativas entre la versión de rastreo y las clases de portugués y matemática. Indicando que la madurez perceptiva bien desarrollada tiende a ser facilitadora en la consolidación de los contenidos propuestos en las clases del enseño fundamental I. Siendo así, se sugiere que la versión de rastreo es una medida con potencial para la evaluación de posibles dificultades de aprendizaje. <![CDATA[<b>Adaptação cultural do protocolo health behaviour in school-aged children para a realidade brasileira</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Adolescence is a period of intense transformations, and these may be inherent or present risks to development. Adolescent health directly influences on individual and society future trajectories, assuring the need for research about this life span stage. The Health Behaviour in School-aged Children task force, together with World Health Organization (HBSC-WHO), has been conducting health surveys for more than 30 years with its protocol, with approximately 40 countries in North America and Europe. This work aimed to present the translation and cultural adaptation process of the HBSC instrument for the Brazilian reality. This is the first study to carry out the adaptation of this instrument in Brazil. The process used the translation of judges, a committee, evaluation in the target public, and pilot study. It was concluded by the satisfactory adaptation of the instrument to the Brazilian reality, being configured as Questionnaire HBSC Brazil.<hr/>A adolescência é uma fase de intensas transformações, podendo ser propícia ou apresentar riscos ao desenvolvimento. A saúde adolescente influencia diretamente em trajetórias futuras individuais e da sociedade como um todo, confirmando a necessidade de investigações acerca desse período do ciclo vital. A força-tarefa Health Behaviour in School-aged Children, com a World Health Organization (HBSC-WHO), vem realizando levantamentos da saúde há mais de 30 anos com um protocolo próprio, contando com aproximadamente 40 países da América do Norte e Europa. O objetivo deste trabalho foi apresentar o processo de tradução e adaptação cultural do instrumento HBSC para a realidade brasileira. Este é o primeiro estudo a realizar a adaptação desse instrumento no Brasil. O processo utilizou a tradução de juízes, um comitê da área, a avaliação em público-alvo e o estudo-piloto. Concluiu-se pela adaptação satisfatória do instrumento para a realidade brasileira, configurando-se Questionário HBSC Brasil.<hr/>La adolescencia es una fase de intensas transformaciones, pudiendo ser positiva o presentar riesgos al desarrollo. La salud adolescente influye directamente en trayectorias futuras individuales y de la sociedad, confirmando la necesidad de investigaciones acerca de este período del ciclo vital. La fuerza de trabajo Health Behaviour in School-aged Children, con la World Health Organization (HBSC-WHO), ha realizado levantamientos de salud hace más de 30 años con un protocolo propio, contando con aproximadamente 40 países de América del Norte y Europa. El objetivo de este trabajo fue presentar el proceso de traducción y adaptación cultural del instrumento HBSC para la realidad brasileña. Este es el primer estudio a realizar la adaptación de este instrumento en Brasil. El proceso utilizó la traducción de jueces, un comité del área, evaluación en público objetivo y estudio piloto. Se concluyó por la adaptación satisfactoria del instrumento a la realidad brasileña, configurándose Cuestionario HBSC Brasil. <![CDATA[<b>Evidências de validade de critério para a escala de atribuições de causalidade</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt This paper reports the study of evidence of the validity of concurrent criterion to the Causal Attributions Assessment Scale for Basic Education (EAVAT-EF). The factors Causes for Success and Causes for Failure constitute the scale. Participated in this study 927 students (3rd to 9th grades, M age = 11.59, SD = 1.98), mostly girls (53.9%), being 147 retained students. The results indicated the predisposition of Elementary School students to indicate the factor Causes for Success. The girls and non-repeating students scored higher on both EAVAT-EF factors. The Middle School students and the retained students by the criterion of school grade had a higher average in the factor Causes for Failure. As a discussion, we point to teaching-learning particularities between education levels, the possible impacts on causal attributions due to the interaction between the variables gender and repetition, as well as the interference of the disapproved criteria in students' attributions.<hr/>Este artigo reporta o estudo de evidências de validade de critério concorrente da Escala de Avaliação das Atribuições de Causalidade para Alunos do Ensino Fundamental (EAVAT-EF), constituída pelos fatores Causas para o Sucesso e Causas para o Fracasso. Responderam à escala 927 alunos (do terceiro ao nono ano; Midade = 11,59; DP = 1,98), em maioria meninas (53,9%), sendo 147 repetentes. Os resultados indicaram a predisposição dos alunos do ensino fundamental I a indicar o fator Causas para o Sucesso. As médias das meninas e dos alunos não repetentes sobressaíram nos dois fatores da EAVAT-EF. Examinou-se que os alunos do ensino fundamental II e reprovados por ano escolar obtiveram pontuações mais elevadas no fator Causas para o Fracasso. São discutidas particularidades do ensino-aprendizagem entre os níveis de ensino, os possíveis impactos nas atribuições causais devido à interação entre as variáveis sexo e repetência, bem como a interferência dos critérios de reprovação nas crenças atribucionais.<hr/>Este artículo reporta el estudio de evidencias de validez de criterio concurrente de la Escala de Evaluación de las Atribuciones de Causalidad para Alumnos de la Educación Básica (EAVAT-EF) - factores Causas para el Éxito (CE) y Causas para el Fracaso (CF). Participaron 927 alumnos del primer y segundo ciclo de la enseñanza fundamental (3º al 9º año, Medad = 11,59, DP = 1,98) - mayoría niñas (53,9%), siendo 147 alumnos repitentes. Se identificó la predisposición del primer ciclo a indicar las CE. Las niñas y los alumnos sin historial de repetición se sobresalieron en la EAVAT-EF. Los alumnos del segundo ciclo y reprobados por año escolar, han sido mejores en las CF. Se discuten las particularidades de la enseñanza-aprendizaje entre los ciclos, los posibles impactos en las atribuciones causales debido a la interacción entre las variables sexo y repetencia, y la interferencia de los criterios de reprobación en las creencias atribucionales. <![CDATA[<b>Treinamento de Habilidades Sociais (THS) para alunos em situação de vulnerabilidade social</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt This study aimed to promote social skills training for Elementary School students through a psychoeducational model. The research aimed to identify the effects of a Social Skills Training (SST) on social skills, behavioral problems and academic performance of fifth graders in primary school-aged from 10 to 13 years old (M = 10,3; DP = 1,5), 26 girls and 25 boys, living and studying in a social vulnerability area in Rio de Janeiro. The sample was divided into the Intervention Group (IG) and Control Group (CG). The SST was applied into ten sessions to work the skills of Civility, Self-control, Assertiveness, and Academic Skills. The Social Skill Rating System (SSRS) and the School Performance Test (SPT) were used as instruments. The obtained results showed positive gains for the majority of the students participating in the intervention and higher IG scores compared to the CG for all variables.<hr/>A pesquisa objetivou promover as habilidades sociais de estudantes do Ensino Fundamental em um modelo psicoeducativo. Buscou identificar os efeitos de um Treinamento de Habilidades Sociais (THS) nas habilidades sociais, problemas de comportamento e no desempenho acadêmico de crianças do quinto ano do Ensino Fundamental com idades de 10 a 13 anos (M = 10,3; DP = 1,5), sendo 26 meninas e 25 meninos que residem e estudam em área de vulnerabilidade social no Rio de Janeiro. A amostra foi dividida em Grupo Intervenção (GI) e Grupo Controle (GC). O THS foi aplicado em 10 sessões nas quais foram trabalhadas as habilidades de: Civilidade, Autocontrole, Assertividade e Habilidades Acadêmicas. Utilizou-se, como instrumentos, o Social Skill Rating System (SSRS) e o Teste de Desempenho Escolar (TDE). Os resultados revelaram ganhos positivos para a maioria dos alunos participantes da intervenção e escores superiores do GI em relação ao GC em todas as variáveis.<hr/>A pesquisa objetivou promover as habilidades sociais de estudantes do Ensino Fundamental em um modelo psicoeducativo. Buscou identificar os efeitos de um Treinamento de Habilidades Sociais (THS) nas habilidades sociais, problemas de comportamento e no desempenho acadêmico de crianças do quinto ano do Ensino Fundamental com idades de 10 a 13 anos (M = 10,3; DP = 1,5), sendo 26 meninas e 25 meninos que residem e estudam em área de vulnerabilidade social no Rio de Janeiro. A amostra foi dividida em Grupo Intervenção (GI) e Grupo Controle (GC). O THS foi aplicado em 10 sessões nas quais foram trabalhadas as habilidades de: Civilidade, Autocontrole, Assertividade e Habilidades Acadêmicas. Utilizou-se, como instrumentos, o Social Skill Rating System (SSRS) e o Teste de Desempenho Escolar (TDE). Os resultados revelaram ganhos positivos para a maioria dos alunos participantes da intervenção e escores superiores do GI em relação ao GC em todas as variáveis. <![CDATA[<b>Intervenções escolares para o TDAH</b>: <b>uma revisão da literatura (2000-2018)</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) affects between 3% and 6% of the child population, with those affected children presenting high failure and school dropout rates. From this perspective, interventions implemented in the school context, especially in the classroom, are relevant to the educational process of students with ADHD. This study's objective was to retrieve studies addressing school interventions conducted with children and youth with ADHD through a literature review performed between 2000 and 2018. Empirical peer-reviewed studies, written in Portuguese or English were selected from the Capes Periodical database. Thirty-three papers met the inclusion criteria, only two of which were Brazilian studies. The results reveal positive effects of different intervention strategies on typical academic and ADHD repertoires, which encourages further research and applications.<hr/>O Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) acomete entre 3% e 6% da população infantil, a qual apresenta índices elevados de fracasso e evasão escolar. Nessa perspectiva, intervenções realizadas no contexto escolar e, principalmente, em sala de aula, são relevantes para o processo educacional dos estudantes com TDAH. O objetivo do presente estudo foi recuperar publicações relativas a intervenções escolares com crianças e jovens com TDAH por meio da revisão da literatura no período entre 2000 e 2018. Estudos em português ou inglês, empíricos e revisados por pares foram selecionados na base de dados Portal de Periódicos Capes. Trinta e três artigos atendiam aos critérios de inclusão, apenas dois brasileiros. Os resultados evidenciaram efeitos positivos de diferentes estratégias interventivas sobre repertórios acadêmicos e típicos do TDAH incentivando novas investigações e aplicações.<hr/>El Trastorno de Déficit de Atención/Hiperactividad (TDAH) acomete entre el 3% y el 6% de la población infantil la cual presenta índices elevados de fracaso y evasión escolar. En esta perspectiva, intervenciones realizadas en el contexto escolar y, principalmente, en el aula, son relevantes para el proceso educativo de los estudiantes com TDAH. El presente estudio tuvo como objetivo recuperar las publicaciones relativas a intervenciones escolares realizadas con niños y jóvenes con TDAH, por medio de la revisión de la literatura em el período compreendido entre 2000 y 2018. Fueron selecionados los estudios en portugués o inglés, empíricos y revisados por pares en la base de datos Portal de Periódicos Capes. Treinta y tres artículos atendían a los criterios de inclusión, apenas dos brasileños. Los resultados evidenciaron efectos positivos de diferentes estrategias interventivas sobre el repertorio típico del TDAH y académicos incentivando nuevas investigaciones y aplicaciones. <![CDATA[<b>Políticas educacionais e psicologia</b>: <b>uma revisão da literatura</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt This is a literature review on the study of Educational Policies and its relation to School and Educational Psychology. The study is exploratory-descriptive in nature. After meeting the inclusion/exclusion criteria, there were a total of 23 articles categorized according to general aspects (year of publication and country of origin of the study) and the focus of the studies. There was an increase in research on the topic since 2011, and most of the studies were from Latin American countries, mainly in Brazil. Most of the studies addressed only educational policies. However, there were also research correlated with other policies. Research on the intersection between Educational Policies and School and Educational Psychology is still incipient.<hr/>Trata-se de uma revisão de literatura sobre os estudos das políticas educacionais e sua relação com a Psicologia Escolar e Educacional. O estudo é de natureza exploratório-descritiva. Após o refinamento a partir dos critérios de inclusão/exclusão, restaram 23 artigos categorizados de acordo com os aspectos gerais (ano de publicação e país de origem do estudo) e quanto ao foco dos estudos encontrados. Pode-se constatar que houve um aumento de pesquisas sobre o fenômeno a partir de 2011 e que a maioria dos estudos era originária de países da América Latina, principalmente do Brasil. A maioria dos estudos abordou unicamente políticas educacionais, contudo houve também pesquisas correlacionadas com outras políticas. A investigação quanto à intercessão entre políticas educacionais e Psicologia Escolar e Educacional ainda é incipiente.<hr/>Se trata de una revisión de literatura sobre los estudios de las políticas educativas y su relación a la Psicología Escolar y Educacional. El estudio es de carácter exploratorio-descriptivo, en el cual se utilizaron las bases de datos consagradas. Después del refinamiento a partir de los criterios de inclusión/exclusión, quedaron 23 artículos categorizados de acuerdo con los aspectos generales (año de publicación y país de origen del estudio) y en cuanto al foco de los estudios encontrados. Se puede constatar que hubo un aumento de investigaciones sobre el fenómeno a partir de 2011, y que la mayoría de los estudios eran originarios de países de América Latina, principalmente de Brasil. La mayoría de los estudios abordaron únicamente políticas educativas, pero también se realizaron investigaciones correlacionadas con otras políticas. La investigación sobre la intercesión entre políticas educativas y Psicología Escolar y Educacional sigue siendo incipiente <![CDATA[<b>Estratégias de enfrentamento de cuidadores de pacientes em cuidados paliativos no domicílio</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt This research aimed to understand the coping strategies of caregivers of patients in palliative care. It is a qualitative, descriptive-exploratory study with nine caregivers of patients in palliative care of a home hospitalization program in the southern region of Brazil. A semistructured interview collected data and submitted to content analysis. The results showed strategies about personal resources before care and social support. Family, faith, and support from the home team were significant coping resources. The patient's clinical situation and caregiver-patient affection made it difficult for the caregiver's exposure to personal problems, devaluing health complaints. It is concluded that caring for a family member is a challenging task, which influences the caregiver's health and can lead to the illness of the caregiver, and the relay of care can reduce their overload. It is necessary to integrate the caregiver into the care of the team and implement educational actions to their health.<hr/>A pesquisa objetivou compreender as estratégias de enfrentamento de cuidadores de pacientes em cuidados paliativos. Estudo qualitativo, descritivo-exploratório, com nove cuidadores de pacientes em cuidados paliativos de um programa de internação domiciliar do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por uma entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram estratégias sobre recursos pessoais prévios ao cuidado e ao apoio social. A família, a fé e o apoio da equipe domiciliar foram importantes recursos. A situação clínica do paciente e o afeto entre cuidador e paciente dificultaram a exposição do cuidador sobre seus problemas pessoais, desvalorizando queixas de saúde. Conclui-se que cuidar de um familiar é uma tarefa desafiadora, que influencia a saúde do cuidador, podendo acarretar o adoecimento deste, e o revezamento do cuidado pode diminuir a sua sobrecarga. É necessário integrar o cuidador na assistência da equipe e implementar ações educativas à sua saúde.<hr/>La investigación objetivó comprender las estrategias de enfrentamiento de los cuidadores de pacientes en cuidados paliativos. Estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, con nueve cuidadores de pacientes en cuidados paliativos de un programa de internación domiciliaria de la región sur de Brasil. Datos recolectados por una entrevista semiestructurada y sometidos a análisis de contenido. Resultados evidenciaron estrategias sobre recursos personales previos al cuidado y al apoyo social. Familia, fe y el apoyo del equipo domiciliar, fueron importantes recursos. La situación clínica del paciente y el afecto entre cuidador-paciente, dificulta la exposición del cuidador sobre sus problemas, desvalorizando sus quejas de salud y descuidando el autocuidado. Se concluye que cuidar de un familiar es una tarea desafiante, que influye en la salud del cuidador, puede acarrear en su enfermedad, y el relevo del cuidado puede disminuir su sobrecarga. Necesario integrar al cuidador en la asistencia del equipo y implementar acciones educativas a su salud. <![CDATA[<b>Efeito da terapia cognitivo-comportamental um ano após tratamento para adultos com transtorno depressivo maior</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt In Brazil, little is known about the maintenance of results after treatment of cognitive-behavioral therapy (CBT) for major depressive disorder (MDD). The objective of this study was to verify the effectiveness of individual psychotherapeutic treatment from CBT for depressive symptoms within 6 and 12 months after the intervention. We evaluated 94 participants with MDD from the Beck Depression Inventory (BDI-II). There was significant posttreatment response (p < 0.001), with no difference between the end of the treatment and the symptom assessment at 6 (p = 0.486) and 12 months (p = 0.098). A significant positive correlation was observed between the intensity of depressive symptoms at the baseline and the reduction of initial symptoms for 12-month follow-up (r = 0.49; p < 0.001). CBT significantly reduces depressive symptoms by maintaining this condition up to 12 months post-intervention without significant influence of other characteristics beyond the intensity of depressive symptoms at the beginning of the therapeutic process.<hr/>No Brasil, pouco se sabe sobre a manutenção dos resultados pós-tratamento da terapia cognitivo-comportamental (TCC) para o transtorno depressivo maior (TDM). Objetivou-se verificar a efetividade do tratamento psicoterápico individual a partir da TCC para os sintomas depressivos em um período de 6 e 12 meses pós-intervenção. Avaliaram-se 94 participantes com TDM a partir do Inventário Beck de Depressão (BDI-II). Houve resposta significativa pós-tratamento (p < 0,001), não ocorrendo diferenças entre o final do tratamento e a avaliação dos sintomas aos 6 (p = 0,486) e 12 meses (p = 0,098). Uma correlação positiva significativa foi observada entre a intensidade dos sintomas depressivos no baseline e a redução de sintomas iniciais para o acompanhamento de 12 meses (r = 0,49; p < 0,001). A TCC reduz significativamente os sintomas depressivos mantendo essa condição até 12 meses pós-intervenção sem influência significativa de outras características além da intensidade dos sintomas depressivos no início do processo terapêutico.<hr/>Este estudio verificó la efectividad del tratamiento psicoterápico individual a partir de la terapia cognitiva conductual (TCC) para los síntomas depresivos dentro de los 6 y 12 meses post-intervención. Se evaluaron 94 participantes con TDM a partir del Inventario Beck de depresión (BDI-II). Se observó una respuesta significativa post-tratamiento (p < 0,001), no ocurrieron diferencias entre el final del tratamiento y la evaluación de los síntomas a los 6 (p = 0,486) y 12 meses (p = 0,098). Había una correlación positiva significativa entre la intensidad de los síntomas depresivos en el baseline y la reducción de los síntomas iniciales para el seguimiento de 12 meses (r = 0,49; p < 0,001). La TCC reduce significativamente los síntomas depresivos manteniendo esa condición hasta 12 meses después de la intervención sin influencia significativa de otras características además de la intensidad de los síntomas depresivos al inicio del proceso terapéutico. <![CDATA[<b>Estratégias metodológicas para avaliação e análise funcional do comportamento obsessivo-compulsivo</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt The study aimed to identify the controlling variables of obsessive-compulsive behaviors of an adult participant, based on three evaluation strategies. For the first one, Indirect Functional Assessment, the researchers recovered records of therapy sessions attended by the participant, in which conditions favorable to obsessive-compulsive behaviors were described. For the second one, Descriptive Functional Assessment, the researchers observed the participant's behavior during sessions in which they presented tasks previously mentioned as triggering of the problem behavior. For the third one, Brief Functional Analysis - Single Function Test, the researchers manipulated a demand condition and a control condition, aiming to examine the functional hypothesis that the problem behavior would be maintained by escape/avoidance of tasks. Although dissonant, the results allowed the researchers to discard the negative reinforcement hypothesis. The pertinence of the adoption of different evaluation strategies for clinical practice and the frailties of interventions guided only by verbal reports are discussed.<hr/>O estudo teve por objetivo identificar variáveis controladoras de comportamentos obsessivo-compulsivos de um participante adulto, com base em três estratégias de avaliação. Na primeira, Avaliação Funcional Indireta, recuperaram-se registros de sessões de terapia frequentadas pelo participante, em que foram descritas condições favorecedoras dos comportamentos obsessivo-compulsivos. Na segunda, Avaliação Funcional Descritiva, observou-se o comportamento do participante em sessões nas quais se dispunham tarefas antes indicadas como desencadeantes do comportamento-problema. Na terceira, Análise Funcional Breve - Teste de Função Única, foram manipuladas condições de demanda e controle, a fim de examinar a hipótese funcional de que o comportamento-problema seria mantido por fuga/ esquiva de tarefas. Embora divergentes, os resultados das avalições permitiram descartar a hipótese de que o comportamento-alvo seria mantido pela retirada da tarefa. Discutem-se a pertinência da adoção de diferentes estratégias de avaliação no trabalho clínico e a fragilidade de intervenções unicamente orientadas por relatos verbais.<hr/>El estudio objetivó identificar variables controladoras de la conducta obsesiva-compulsiva de un participante adulto, basando-se en tres estrategias de evaluación. Por la primera, Evaluación Funcional Indirecta, fueran recuperados registros de sesiones de terapia frecuentadas por el participante, en que se describieron condiciones favorecedoras de los comportamientos obsesivo-compulsivos. Por la segunda, Evaluación Funcional Descriptiva, fue observada la conducta del participante en sesiones en las cuales se disponían tareas indicadas como desencadenantes de la conducta-problema. Por la tercera, Análisis Funcional - Prueba de Función Única, fueran manipuladas condiciones de demanda e control, objetivando examinar la hipótesis funcional de que la conducta problema sería mantenida por fuga/evasión de tareas. Aunque divergentes, los resultados permitirán descartar a la hipótesis de que la conducta objetivo sería mantenida por reforzamiento negativo. Se discute la pertinencia de la adopción de diferentes estrategias de evaluación del trabajo clínico, y debilidades de intervenciones únicamente orientadas por relatos verbales. <![CDATA[<b>Atualizações em epidemiologia do autismo</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Epidemiological surveys have increased in number and complexity. This paper focuses on a few selected issues that persist in the field of autism epidemiology today. Recent surveys have improved case ascertainment by including a regular school survey component, and they have consistently identified cases which were undiagnosed. However, the logistic of these surveys is complex, and the data analysis of these complex survey designs can lead to serious over- and sometimes under-estimation of overall population prevalence. Other issues discussed concern techniques used to confirm and validate caseness in surveys. Surveys relying on mechanical use of diagnostic algorithms or single questionnaire answers are plagued with measurement error. The impact of the repeated changes in nosographical systems and the recent changes of DSM-5 are discussed. Issues specific to surveys of adults and preschoolers are briefly reviewed. Finally, contributions from international studies and the need for further cross-cultural comparisons are considered.<hr/>Os estudos epidemiológicos aumentaram em número e complexidade. Este artigo tem como foco alguns problemas que ainda persistem no campo da epidemiologia do autismo. As pesquisas mais recentes aprimoraram os métodos de averiguação de casos, principalmente incluindo coleta de dados em escolas regulares. Essa estratégia tem, consistentemente, permitido a identificação de casos que anteriormente ficavam sem diagnóstico. Entretanto, a logística dessas pesquisas é complexa e a análise de dados desses estudos pode levar a uma sobrestimação e, às vezes, a uma subestimação da prevalência global da população. Outra temática discutida neste artigo diz respeito às técnicas usadas para confirmar e validar pesquisas. Estudos baseados no uso mecânico de algoritmos ou em pontuação de um único questionário podem levar a erros de medição. O impacto das frequentes mudanças nos sistemas nosográficos e as recentes alterações no DSM-5 são discutidas. Questões específicas para pesquisas com adultos e crianças são brevemente revisadas. Finalmente, são consideradas contribuições de estudos internacionais e a necessidade de mais comparações interculturais.<hr/>Estudios epidemiológicos han aumentado en número y complejidad. Este artículo se centra en problemas que persisten en el campo de la epidemiología del autismo. Investigaciones recientes han mejorado la detección de casos, incluido el componente de investigación en la escuela. Esto ha identificado casos que no fueron diagnosticados. Sin embargo, la logística de encuestas es compleja y el análisis de los datos puede llevar a sobreestimación o subestimación de la prevalencia de la populacion. Otros temas discutidos son las técnicas utilizadas para confirmar y validar la investigación. La pesquisa basada en el uso mecánico de algoritmos o cuestionario está plagada de errores de medición. Se discute el impacto de los cambios repetidos en los sistemas nosográficos y los cambios recientes en el DSM-5. Las preguntas para la investigación con adultos y niños se revisan brevemente. Se consideran las contribuciones de los estudios internacionales y la necesidad de más comparaciones interculturales. <![CDATA[<b>Autoscopia como recurso metodológico em intervenções com autismo</b>: <b>aspectos empíricos</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Autoscopy is a methodological resource that includes video recording procedures with interventional practices, directing the analysis, and self-evaluation to the protagonists of this practice. The objective of this study is to present evidence of the effectiveness of the autoscopy procedure in autism interventions. Autoscopy was an independent variable in two of the experimental single-subject studies. Study A verified the effects of autoscopy on the teacher using pictographic cards to enhance student's communication and waiting for students' responses after their requests . Study B analyzed the effect on the socio-communicative abilities of the mother of the child and the child during the intervention. It was concluded that the responses of the teachers, just as much as the parents, showed significant statistical effects by the autoscopy, attesting to its robustness. The change in the participants' behavior wielded by the autoscopy is discussed.<hr/>A autoscopia é um recurso metodológico que inclui procedimentos de videogravação de práticas interventivas, visando a análise e a autoavaliação por um ou mais protagonistas dessa prática. O objetivo deste estudo foi apresentar evidências de eficácia do procedimento da autoscopia em intervenções com autismo. A autoscopia é utilizada como variável independente em dois estudos experimentais intrassujeitos. O estudo A verificou o efeito da autoscopia sobre os comportamentos de duas professoras que buscavam favorecer a comunicação do aluno com o uso de cartões pictográficos e aguardavam resposta deles após suas solicitações. Já o estudo B analisou o efeito sobre as habilidades sociocomunicativas da mãe de uma criança com autismo e seu filho durante uma intervenção. Concluiu-se que tanto as respostas das professoras quanto a dos pais mostraram efeitos estatisticamente significativos da autoscopia, atestando sua robustez. A mudança nos comportamentos dos participantes exercido pela autoscopia é discutida.<hr/>La autoscopia es un recurso metodológico que incluye procedimientos de vídeo con prácticas de intervención, dirigiendo el análisis y la auto-evaluación a los protagonistas de esta práctica. El objetivo de este estudio es presentar evidencia de la efectividad del procedimiento de autoscopia en intervenciones de autismo. La autoscopia se utiliza como una variable independiente en dos de los estudios experimentales. El Estudio A verificó los efectos de la autoscopia en el maestro usando tarjetas pictográficas para mejorar la comunicación del estudiante y esperar las respuestas después de sus solicitudes. El estudio B analizó el efecto sobre las habilidades socio-comunicativas de la madre del niño y del niño durante la intervención. Se concluyó que las respuestas de los profesores, tanto como los padres, mostraron efectos estadísticos significativos por la autoscopia, lo que demuestra su solidez. Se discute el cambio en el comportamiento de los participantes manejado por la autoscopia. <![CDATA[<b>Perda de palavras no transtorno do espectro autista</b>: <b>análise de vídeos caseiros</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt The regression of previously acquired skills has been highlighted as a potential early indicator of Autism Spectrum Disorder (ASD). The aims of the study were to validate parental reports regarding the occurrence of word loss and to investigate the characteristics of the words and other skills in a child aged 42 months with ASD over a 10-month period. It is a longitudinal and exploratory case study using systematic observation. Ten home videos showing the child's behavior between 13 and 23 months of age were analyzed according to the home video observation protocol and PROTEA-R. A total of 171 episodes involving the investigated behaviors were identified, which included the use of 51 words (the majority being nouns). Word loss and loss of other skills (play and social abilities) were observed. Word loss was the first or primary motive for parental concern, reinforcing that this phenomenon constitutes a potential early indicator of ASD.<hr/>A regressão de habilidades previamente adquiridas tem sido destacada como um potencial indicador precoce do Transtorno do Espectro Autista (TEA). Os objetivos do estudo de caso longitudinal e exploratório, utilizando observação sistemática foram validar os relatos dos pais sobre a perda de palavras, investigar suas características e outras habilidades em uma criança de 42 meses com TEA ao longo de um período de 10 meses. Foram analisados dez vídeos mostrando o comportamento da criança entre 13 e 23 meses de idade de acordo com um protocolo de observação de vídeos caseiros e do PROTEA-R. Analisamos 171 episódios envolvendo os comportamentos investigados, incluindo o uso de 51 palavras (a maioria substantivos). Observamos perda de palavras e perda de outras habilidades (de brincar e habilidades sociais). A perda de palavras foi o primeiro ou principal motivo de preocupação dos pais, reforçando que esse fenômeno constitui um indicador precoce potencial de TEA.<hr/>La regresión de habilidades previamente adquiridas es destacada como un potencial indicador precoz del Trastorno del Espectro del Autismo (TEA). Los objetivos del estudio de caso longitudinal y exploratorio, utilizando observación sistemática, fueron validar relatos de los padres sobre pérdida de vocabulario, investigar sus características y otras habilidades en un niño de 42 meses con TEA en un período de 10 meses. Se analizaron diez vídeos mostrando la conducta del niño entre 13 y 23 meses de edad de acuerdo con un protocolo de observación de vídeos caseros y el PROTEA-R. Analizamos 171 episodios que involucra los comportamientos investigados, incluyendo el uso de 51 palabras (la mayoría de ellos sustantivos). Observamos pérdida de vocabulario y pérdida de otras habilidades (jugar y habilidades sociales). La pérdida de vocabulario fue el primer o principal motivo de preocupación de los padres, reforzando que ese fenómeno constituye un indicador precoz potencial de TEA. <![CDATA[<b>Capacitação parental para manejo de comportamentos disruptivos para tea em intervenção comportamental</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt The autism spectrum disorder (ASD) affects developmental areas early in life and on families exert significant burden both emotionally and economically. This paper is a non-controlled, multicenter study to train caregivers of ASD individuals displaying disruptive behavior and deficit of communication, based on Applied Behavior Analysis. Results showed a reduction in the disruptive behavior measured by the Aberrant Behavior Checklist (ABC) and also the caregivers' depression and anxiety symptoms assessed by the Hamilton Scale. Group interventions may be an alternative for reaching a higher share of the population.<hr/>O transtorno do espectro do autismo (TEA) afeta precocemente áreas de desenvolvimento e resulta em uma sobrecarga significativa para as famílias, tanto emocional quanto economicamente. Este é um estudo não controlado, multicêntrico, com o objetivo de capacitar, com base na Análise Aplicada do Comportamento, cuidadores de indivíduos com TEA que apresentam comportamento disruptivo e deficit de comunicação. Os resultados mostraram redução nos comportamentos disruptivos, medidos pelo Aberrant Behavior Checklist (ABC), e também nos sintomas de depressão e ansiedade dos cuidadores, avaliados pela Escala de Hamilton. As intervenções em grupo podem ser uma alternativa viável para atingir uma parcela maior da população.<hr/>O transtorno do espectro do autismo (TEA) afeta precocemente áreas de desenvolvimento e resulta em uma sobrecarga significativa para as famílias, tanto emocional quanto economicamente. Este é um estudo não controlado, multicêntrico, com o objetivo de capacitar, com base na Análise Aplicada do Comportamento, cuidadores de indivíduos com TEA que apresentam comportamento disruptivo e deficit de comunicação. Os resultados mostraram redução nos comportamentos disruptivos, medidos pelo Aberrant Behavior Checklist (ABC), e também nos sintomas de depressão e ansiedade dos cuidadores, avaliados pela Escala de Hamilton. As intervenções em grupo podem ser uma alternativa viável para atingir uma parcela maior da população. <![CDATA[<b>Comunicação de estudantes com TEA</b>: <b>uma intervenção baseada na autorregulação da aprendizagem</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300015&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Difficulties in communication/socialization skills represent one of the main barriers to the inclusion of students with autism spectrum disorder (ASD). As a target audience of the special education, students with ASD must attend the common classroom and can receive Specialized Educational Assistance (SEA) support during the after-school activity. This study investigated whether an intervention based on the self-regulation of learning in SEA contributes to the increase in communication of ASD students in this context and the classroom. An experimental multiple baseline design was used across three autistic participants. The results showed an increase in the frequency of non-verbal initiatives and the use of eye contact in response to the communication partners in the SEA. There was no generalization of these gains to the context of the common classroom. Implications and relevance of the results for the inclusion of students with ASD are discussed.<hr/>Dificuldades nas habilidades de comunicação/socialização representam uma das principais barreiras para a inclusão de alunos com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Enquanto público-alvo da educação especial, alunos com TEA devem frequentar a sala de aula comum, podendo receber o suporte do Atendimento Educacional Especializado (AEE) no contraturno de sua escolarização. Este estudo investigou se uma intervenção ancorada na autorregulação da aprendizagem no contexto do AEE contribui para o incremento da comunicação dos participantes neste mesmo contexto e na sala de aula. Foi utilizado um delineamento experimental de linha de bases múltiplas através de três participantes. Os resultados demonstraram um aumento na frequência de iniciativas não verbais e o uso do contato ocular em respostas aos parceiros de comunicação no AEE. Não houve generalização desses ganhos para o contexto de sala de aula comum. Implicações e relevância dos resultados para a inclusão de alunos com autismo são discutidas.<hr/>Dificultades en las habilidades de comunicación/socialización representan una de las principales barreras para la inclusión de alumnos con Trastorno del Espectro Autista (TEA). Como público de la educación especial, los alumnos con TEA deben asistir a la clase común, propensos a recibir apoyo de la Atención Educativa Especializada (AEE) en turno inverso de su escolarización. Este estudio investigó si una intervención anclada en la autorregulación del aprendizaje en el contexto del AEE contribuye al incremento de la comunicación de los participantes en este contexto y clase. Se utilizó un delineamiento experimental de línea de bases múltiples a través de tres participantes. Los resultados demostraron aumento en la frecuencia de iniciativas no verbales y el contacto ocular en respuestas a los compañeros de comunicación en el AEE. Eso no se puede generalizar en el contexto de clase común. Se discute la pertinencia de los resultados para la inclusión de alumnos autistas. <![CDATA[<b>Treinamento sobre transtorno do espectro autista na atenção básica do Brasil</b>: <b>teleducação e presencial</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300016&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Primary care professionals are usually the first ones to detect symptomns of autism. We have developed and evaluated an educational model via a combined telehealth and face-to-face approach to handle autism spectrum disorders (ASD) and child mental health. The training comprised two modules involving distance-learning and face-to-face teaching environments. A total of 150 healthcare professionals - 75 doctors and 75 nurses - from five Brazilian cities were trained. Videos about ASD and child mental health were developed for the distance-learning module. The face-toface module was based on training regarding "Mental health communication skills for child and adolescent primary care." The professionals were evaluated before and after training utilizing a specific knowledge questionnaire and surveys on Knowledge, Attitude, and Practice (KAP). Knowledge acquisition, practice, and attitude improved significantly after training (p < 0.01). Our results indicated that the use of interactive tele-education to train professionals in primary care is feasible and effective.<hr/>Os primeiros sintomas de transtorno do espectro autista (TEA) são detectados por profissionais da atenção básica. O objetivo deste estudo foi desenvolver e avaliar um modelo de treinamento via telemedicina e workshop presencial sobre TEA e saúde mental infantil para médicos e enfermeiros da atenção básica. Participaram do treinamento 150 profissionais de cinco cidades brasileiras. No módulo a distância, foram desenvolvidos vídeos sobre TEA e os principais transtornos da infância, e no presencial foi baseado no treinamento "Técnicas de comunicação para lidar com saúde mental de crianças e adolescentes na atenção primaria". Os profissionais foram avaliados antes e depois da capacitação com questionários específicos de conhecimento e o Questionário de conhecimento, atitudes e prática (CAP). Os resultados apontaram a aquisição de conhecimento, atitudes e prática tanto pelos médicos quanto pelos enfermeiros. Os resultados deste estudo mostram que o treinamento de profissionais da atenção básica é factível e efetiva.<hr/>Los profesionales que detectan los primeros síntomas de trastorno del espectro autista son los profesionales de la atención básica. Desarrollamos y evaluamos un modelo de educación vía tele-salude y taller presencial sobre TEA y salud mental infantil para médicos y enfermeros de la atención básica. 150 profesionales de 5 ciudades brasileñas participaron en el entrenamiento. Para el módulo a distancia se desarrollaron vídeos sobre TEA y los principales trastornos de la infancia. El módulo presencial se basó en el entrenamiento "Técnicas de comunicación para lidiar con la salud mental de niños y adolescentes en la atención primaria". Los profesionales fueron evaluados antes y después de la capacitación con Cuestionario Específicos de Conocimiento y el Cuestionario de conocimiento, actitudes, práctica (CAP). Los resultados apuntaron que hubo adquisición de conocimiento, actitud y práctica tanto por los médicos y por los enfermeros. Los resultados muestran que el uso de tele-educación interactiva para la capacitación es factible y efectiva. <![CDATA[<b>Errata</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872019000300017&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Primary care professionals are usually the first ones to detect symptomns of autism. We have developed and evaluated an educational model via a combined telehealth and face-to-face approach to handle autism spectrum disorders (ASD) and child mental health. The training comprised two modules involving distance-learning and face-to-face teaching environments. A total of 150 healthcare professionals - 75 doctors and 75 nurses - from five Brazilian cities were trained. Videos about ASD and child mental health were developed for the distance-learning module. The face-toface module was based on training regarding "Mental health communication skills for child and adolescent primary care." The professionals were evaluated before and after training utilizing a specific knowledge questionnaire and surveys on Knowledge, Attitude, and Practice (KAP). Knowledge acquisition, practice, and attitude improved significantly after training (p < 0.01). Our results indicated that the use of interactive tele-education to train professionals in primary care is feasible and effective.<hr/>Os primeiros sintomas de transtorno do espectro autista (TEA) são detectados por profissionais da atenção básica. O objetivo deste estudo foi desenvolver e avaliar um modelo de treinamento via telemedicina e workshop presencial sobre TEA e saúde mental infantil para médicos e enfermeiros da atenção básica. Participaram do treinamento 150 profissionais de cinco cidades brasileiras. No módulo a distância, foram desenvolvidos vídeos sobre TEA e os principais transtornos da infância, e no presencial foi baseado no treinamento "Técnicas de comunicação para lidar com saúde mental de crianças e adolescentes na atenção primaria". Os profissionais foram avaliados antes e depois da capacitação com questionários específicos de conhecimento e o Questionário de conhecimento, atitudes e prática (CAP). Os resultados apontaram a aquisição de conhecimento, atitudes e prática tanto pelos médicos quanto pelos enfermeiros. Os resultados deste estudo mostram que o treinamento de profissionais da atenção básica é factível e efetiva.<hr/>Los profesionales que detectan los primeros síntomas de trastorno del espectro autista son los profesionales de la atención básica. Desarrollamos y evaluamos un modelo de educación vía tele-salude y taller presencial sobre TEA y salud mental infantil para médicos y enfermeros de la atención básica. 150 profesionales de 5 ciudades brasileñas participaron en el entrenamiento. Para el módulo a distancia se desarrollaron vídeos sobre TEA y los principales trastornos de la infancia. El módulo presencial se basó en el entrenamiento "Técnicas de comunicación para lidiar con la salud mental de niños y adolescentes en la atención primaria". Los profesionales fueron evaluados antes y después de la capacitación con Cuestionario Específicos de Conocimiento y el Cuestionario de conocimiento, actitudes, práctica (CAP). Los resultados apuntaron que hubo adquisición de conocimiento, actitud y práctica tanto por los médicos y por los enfermeros. Los resultados muestran que el uso de tele-educación interactiva para la capacitación es factible y efectiva.