Cuadernos de neuropsicología

Siete de cada diez; o el verdadero factor de impacto

Neuropsychology of schizophrenia

La neuropsicología ha tenido un explosivo crecimiento en las últimas décadas. Su aportación a campos como la psiquiatría ha tenido también un crecimiento exponencial. Respecto a la esquizofrenia existen numerosas investigaciones que han brindado una nueva visión acerca de la naturaleza de la enfermedad, aunque no exentas de contradicciones e interrogantes sin resolver. En el presente trabajo se exponen los hallazgos más relevantes respecto a la neuropsicología de la esquizofrenia (alteraciones neuroanatómicas, neurofuncionales, del neurodesarrollo, alteraciones en los neurotransmisores y déficits cognitivos), así como áreas cuya exploración es aún deficitaria.

Neuropsychology has had an explosive grow in the last decades. It contributions to the fields of Psychiatry are growing in an exponential rate. Research related to schizophrenia has bringing new views of the nature of the disease, at the same time offering contradictions and questions pending to resolve. The present article exposes the most relevant discoveries in the neuropshychology of schizophrenia (neuroanatomy dysfunctions, development neurofuntionality, alterations in neurotransmitters and cognitive deficiencies) and areas for exploring.

Neuropsychological assessment to adult population; assessment instruments

En este artículo nos centraremos en la evaluación neuropsicológica como proceso consistente en la utilización de diversas técnicas clínicas, psicométricas o neurológicas para conocer las peculiaridades del procesamiento en población normal y en personas que presentan algún trastorno, lesión o disfunción en el sistema nervioso. Analizaremos inicialmente qué se entiende por evaluación neuropsicológica, los ámbitos que toda evaluación neuropsicológica debe abarcar y que nos va a permitir obtener un perfil neuropsicológico comprehensivo. En coherencia con los ámbitos de exploración, analizamos los instrumentos que deben ser utilizados. Estos instrumentos pueden ser divididos en dos clases: instrumentos que, no habiéndose creado con una finalidad neuropsicológica, son utilizados en este campo con la intención de conocer el sustrato neurológico subyacente, y baterías de evaluación neuropsicológica propiamente dichas, tomando como referencia de ellas, la batería Luria-DNA.

In this paper we study the assessment neuropsychological in compressive context. We study the instruments which have been very often applied, one of them are not instruments neuropsychology, also these are applied in this context, the aim is known which is the neurology subtract which is underneath; others have been traditionally neuropsychological instruments, we are going to deep in one of them, the battery Luria-DNA. We are going to deep in neuropsychological batterys.

Defining the hypnosis from the psychobiology: some lines of scientific development of the hypnotics phenomena

En el presente trabajo hemos querido definir la hipnosis desde la perspectiva psicobiológica. Entendemos por hipnosis un particular estado global, donde el sujeto manifiesta cambios tanto en los procesos subjetivos - estado de conciencia - así como en otros aspectos como los procesos viscerales, automáticos y comportamentales producidos por la actividad integrativa del sistema neuroendocrino (SNE). Aquí pretendemos esbozar una definición preliminar de lo que hemos entendido por la hipnosis como estado y presentamos una revisión acerca de algunos estudios neurocientíficos sobre los fenómenos hipnóticos. Examinaremos cinco fenómenos que son de interés general: el dolor, la modulación perceptual, la evocación emocional, el tratamiento de fobias, y el manejo del conflicto atencional en hipnosis. Estos ámbitos son relevantes pues pueden traer un vasto desarrollo tanto en investigación básica como aplicada a la psicoterapia. La investigación en fobias ha demostrado que la hipnosis en pacientes altamente hipnotizables permite reestablecer el equilibrio simpático-vagal. Las investigaciones con imágenes cerebrales proponen un modelo de cambio atencional, con participación de la corteza cingulada anterior. Estudios de control emocional han establecido los cambios en los potenciales evocados en diferentes regiones corticales. Las posibilidades de la hipnosis para inhibir y evocar emociones frente a eventos virtuales específicos son de enorme relevancia en el uso terapéutico. Los estudios atencionales han demostrado que bajo sugestiones específicas, la actividad de la corteza cingulada anterior y de las cortezas visuales se reduce de manera significativa en sujetos altamente hipnotizables, lo que se correlaciona con un menor conflicto atencional al realizar el paradigma de Stroop. Todos estos hallazgos aún en desarrollo, muestran que la hipnosis es un campo fértil para la investigación básica y clínica.

In the present article we defined hypnosis from a psychobiologic viewpoint. We understand this phenomenon as a particular global state in which the subject exhibit changes both in subjective - conscious state - and in visceral, automatic and behavioural process, al these as a result of integrative activity of the neuro-endocrine system (NES). Here we petend two objetives, the first: to outline a preliminar definition of hypnosis as a state, and the second: present a review of some neuroscientific studies about different hypnotic phenomena. Within the hypnotic phenomena, we select five of them of general interest: pain, perceptual modulation, emotional evocation, phobia treatment and attentional conflict manegment in hipnosis. These are relevant due they may contribute unto a vast development in basic investigation and in aplied psychotherapy. Phobia investigation has demonstrate the positive effect in patients highly hypnotizable, this treatment aloud to restore the sympatic-vagal balance. The brain imaging results suggest an attentional change model, in which participate the anterior cingulate cortex (ACC). Emotional control studies stablished changes in evoqued potential in different cortical regions. The hypnosis posibillities to inhibit and to evoke emotions in front of specific virtual events are of enormous value in therapy. Attentional studies present the effect of specific suggestions in higly hipnotizable patients, the activity of ACC and visual cortex decrease significatively. These outcomes correlate with a lessen attentional conflict (attentional interference) during Stroop paradigm. All these findings demonstrate that hypnosis is a productive field for basic and clinical investigation.

Intelectual and cognitive impairment: reflections on a case of schizophrenia disorganized

Se presenta un caso de esquizofrenia desorganizada en el que se observa un pronunciado deterioro cognitivo y particularmente intelectual. La reflexión de los antecedentes, así como la contrastación de los resultados cuantitativos con la observación diaria y cualitativa, conducen a profundizar respecto a la necesidad de considerar tanto los elementos neuropsicológicos como psicopatológicos en la interpretación de los resultados de pruebas de evaluación psicológica. Más aún, en patologías en donde el límite y la relación entre los elementos psicopatológicos y neuropsicológicos no están claros. Es por ello que se hace hincapié en la valoración de la persona como un todo y no su desmembramiento en partes.

We report a case of schizophrenia disorganized in which there is a pronounced cognitive impairment and particularly intellectually deterioration. The reflection of the background, as well as the monitoring of the quantitative results with the observation qualitative and daily, leading to deepen respect to the need of consider both neuropsychological elements and psychopathological in the interpretations of the results of psychological tests. Moreover in pathologies where the limits and the relationship between the psychopathology and neuropsychology not clear. That is why the emphasis is on the valuation of the individual as a whole and not its dismemberment in parts.

Diagnóstico y tratamiento en neurología

La misteriosa llama de la reina Loana