Revista Psicologia e Saúde

Editorial

Psychosocial Care Centers Assessment: An Integrative Review

Resumo Introdução: O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) é um serviço orientado pelos princípios de reforma psiquiátrica, o qual oferece atendimento às pessoas com transtornos mentais ou problemas relacionados ao uso de álcool/drogas e necessita de constante avaliação. Objetivou-se analisar a produção científica acerca das condições de trabalho e da qualidade do serviço prestado nos CAPS. Método: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, selecionando artigos publicados no SciELO, BVS-Saúde e PubMed, por meio de critérios predefinidos. Resultados: Analisaram-se 34 artigos. Prevaleceram estudos publicados em revistas de saúde coletiva, retratando pesquisas qualitativas. Sinalizam a qualidade do serviço do CAPS, seu potencial de inclusão social dos usuários, deficits na operacionalização de algumas práticas da reforma psiquiátrica (ações de território, redução de danos, apoio matricial), problemas interpessoais entre profissionais e gestores, falta de recursos materiais e fragilidade de vínculo empregatício dos profissionais. Discussão: Apesar da longa luta antimanicomial, existem problemas orçamentários, estruturais e na formação e comunicação entre profissionais que comprometem a assistência em saúde mental. Conclusão: O CAPS é um serviço essencial aos usuários, porém possui problemas operacionais, especialmente no atendimento, condições de trabalho e vínculo entre redes assistenciais, exigindo reorganização do serviço e capacitação profissional.

Abstract Introduction: The Psychosocial Care Center (CAPS) is a service guided by the principles of psychiatric reform, which offers care to people with mental disorders or problems related to the use of alcohol/drugs, which needs constant evaluation. The objective was to analyze scientific production about working conditions and the quality of the service provided at CAPS. Method: An integrative literature review was carried out, selecting articles published in SciELO, BVS-Saúde, and PubMed, using pre-defined criteria. Results: 34 articles were analyzed. Studies published in public health journals prevailed, depicting qualitative research. They signal the quality of the CAPS service, its potential for social inclusion of users, deficits in the implementation of some practices of psychiatric reform (actions of territory, harm reduction, matrix support), interpersonal problems between professionals and managers, lack of material resources and fragility of the professionals’ employment relationship. Discussion: Despite the long anti-asylum struggle, there is budgetary, structural and training and communication problems among professionals that compromise mental health care. Conclusion: CAPS is an essential service for users, but it has operational problems, especially in service, working conditions and link between care networks, requiring service reorganization and professional training.

Resumen Introducción: El Centro de Atención Psicosocial (CAPS) es un servicio guiado por los principios de la reforma psiquiátrica, que ofrece atención a personas con trastornos mentales o problemas relacionados con el uso de alcohol/drogas, que necesita una evaluación constante. El objetivo era analizar la producción científica sobre las condiciones de trabajo y la calidad del servicio prestado en los CAPS. Método: se realizó una revisión bibliográfica integradora, seleccionando artículos publicados en ScieELO, BVS-Saúde y PubMed, utilizando criterios predefinidos. Resultados: se analizaron 34 artículos. Prevalecieron los estudios publicados en revistas de salud pública, que representan la investigación cualitativa. Señalan la calidad del servicio CAPS, su potencial para la inclusión social de los usuarios, los déficits en la implementación de algunas prácticas de reforma psiquiátrica (acciones de territorio, reducción de daños, apoyo matricial), problemas interpersonales entre profesionales y gerentes, falta de recursos materiales y fragilidad de la relación laboral de los profesionales. Discusión: A pesar de la larga lucha contra el asilo, existen problemas presupuestarios, estructurales y de formación y comunicación entre los profesionales que comprometen la atención a la salud mental. Conclusión: el CAPS es un servicio esencial para los usuarios, pero tiene problemas de funcionamiento, especialmente en las condiciones de servicio, de trabajo y de enlace entre las redes de atención, lo que exige la reorganización del servicio y la formación profesional.

Sexual Violence against Children and Adolescents: Implicit Theory

Resumo O objetivo deste texto é identificar as teorias implícitas sobre a masculinidade e a vítima criança/ adolescente, nos conteúdos de falas de homens adultos autores de ofensa sexual. Na violência sexual, o indivíduo que ofende supõe propriedades de suas vítimas a partir de suas próprias representações mentais. Trata-se de pesquisa documental realizada em uma instituição de atenção ao adulto ofensor sexual, com base no registro de duas intervenções grupais ocorridas em 2018 e 2019. Os resultados foram organizados e discutidos em sentidos que deram ênfase: na expressão da masculinidade, na relação com a mulher e com a criança/adolescente. Buscou-se dar visibilidade à construção das crenças e imposições de pensamento que são produzidas na vida social e familiar e que dão maior poder e dominação ao homem. Estes sentidos apontados indicam o gênero masculino como centro das relações e o gênero feminino submetido e dominado.

Abstract The aim of this text is to identify the implicit theories about masculinity and the child/adolescent victim, in the contents of speeches from adult male sexual offenders. In sexual violence, the sexual offender assumes properties of their victims based on their own mental representations. This is a documental research carried out in an institution that treats adult sexual offenders, based on the records of two group interventions that took place in 2018 and 2019. The results were organized and discussed in topics that emphasized: the expression of masculinity and the relationship with the woman and the child/adolescent. It sought to give visibility to the construction of beliefs and impositions of thought that are produced in social and family life, and that give greater power and domination to man. These meanings indicate the male gender as the center of relationships, and the female gender submitted and dominated.

Resumen El objetivo de este texto es identificar las teorías implícitas sobre la masculinidad y la víctima niño/ adolescente, en los contenidos de los discursos de los hombres adultos autores de delitos sexuales. En la violencia sexual, el infractor asume las propiedades de sus víctimas basándose en sus propias representaciones mentales. Se trata de una investigación documental realizada en una institución que atiende a agresores sexuales adultos, con base en el registro de dos intervenciones grupales que ocurrieron en 2018 y 2019. Los resultados fueron organizados y discutidos en temas que enfatizaron: la expresión de la masculinidad, la relación con la mujer y con el niño/adolescente. Se ha buscado dar visibilidad a la construcción de creencias e imposiciones de pensamiento que se producen en la vida social y familiar y que le dan mayor poder y dominación al hombre. Estos significados señalados indican el género masculino como el centro de las relaciones y el género femenino sometido y dominado.

Stress in Mothers with Children Diagnosed with Autism

Resumo Introdução: Responsabilizar-se por uma criança com algum transtorno crônico apresenta alterações na qualidade de vida da família. O objetivo desta pesquisa é identificar sintomas de estresse em cuidadores de crianças com transtorno do espectro autista (TEA) e verificar a prevalência das fases de estresse manifestadas. Material e Métodos: A partir da abordagem quantitativa, utilizou-se o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL). Resultados e Discussão: O estudo foi realizado em uma cidade no interior de Minas Gerais. Participaram 77 famílias de indivíduos com autismo, representadas pelo familiar mais envolvido com os cuidados do filho. A mãe é quem está em tempo integral cuidando do filho, sofrendo mais impactos psicossociais. Conclusão: Seria adequado criar estratégias de intervenção e proporcionar às cuidadoras um ambiente que elas possam ser ouvidas. Assim, previne-se o agravamento do quadro do estresse materno, viabilizando a queda dos níveis de estresse, beneficiando o ambiente familiar.

Abstract Introduction: Take responsibility for a child with a chronic disorder presents changes in the family’s quality of life. This research aims to identify stress symptoms in caregivers of children with autism spectrum disorder (ASD) and to verify the prevalence of the manifested stress phases. Material and Methods: From the quantitative approach the Lipp Stress Symptoms Inventory for Adults (LISS) was used. Results and Discussion: The study was carried out in a city in the interior of Minas Gerais. Seventy-seven families of individuals with autism participated, represented by the family member most involved with the child’s care. The mother is the one who is taking care of the child full time, suffering the most psychosocial impacts. Conclusion: It would be appropriate to create intervention strategies and provide caregivers with an environment where they can be heard. This prevents the worsening of the maternal stress situation, enabling the drop in stress levels, benefiting the family environment.

Resumen Introducción: Asumir la responsabilidad de un niño con un trastorno crónico presenta cambios en la calidad de vida de la familia. El objetivo de esta investigación es identificar síntomas de estrés en cuidadores de niños con trastorno del espectro autista (TEA) y verificar la prevalencia de las fases de estrés manifestado. Material y Métodos: Desde el enfoque cuantitativo, se utilizó el Inventario de Síntomas de Estrés del Adulto de Lipp (ISEL). Resultados y Discusión: El estudio se realizó en una ciudad del interior de Minas Gerais. Participaron 77 familias de personas con autismo, representadas por el familiar más involucrado en el cuidado del niño. La madre es la que está cuidando al niño a tiempo completo, sufriendo más impactos psicosociales. Conclusión: Sería apropiado crear estrategias de intervención y brindar a los cuidadores un entorno donde puedan ser escuchados. Esto evita el agravamiento de la situación de estrés materno, posibilitando la caída de los niveles de estrés, en beneficio del entorno familiar.

Right to Health: Conversation about Multiprofessional Praxis in CAPS and NASF Territories

Resumo Este estudo dirige-se à práxis profissional em saúde, sobretudo às intervenções que acontecem em territórios de abrangência do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) III e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), numa cidade do Agreste pernambucano. Teve como objetivo compreender os modos como a práxis profissional em saúde se apresenta nos territórios, visando refletir e propor possibilidades de uma ação clínica no viver cotidiano em interface com o direito à saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que teve o diário de bordo e a roda de conversação como modalidades de intervenção/investigação, realizadas com profissionais atuantes no CAPS III e NASF. O método de análise foi a Analítica do Sentido, de Critelli. Nesse diálogo, foi observado que os dispositivos ainda enfrentam obstáculos relacionados ao acesso aos serviços de saúde, às intervenções intramuros e à persistência da lógica consultorial. Apesar disso, revelou-se a existência de uma organização coletiva entre os profissionais, a fim de pôr em andamento uma prática multidisciplinar.

Abstract This study addresses the professional praxis in health, especially the interventions that take place in territories covered by the Psychosocial Care Center (CAPS) III and the Family Health Support Center (NASF), in a city in the Agreste region of Pernambuco. It aimed to understand how the professional health praxis presents itself in the territories, aiming to reflect and propose possibilities of a clinical action in daily living in interface with the right to health. This is a qualitative research, which had the logbook and the conversation circle as intervention/investigation modalities, carried out with professionals working in the CAPS III and the NASF. The method of analysis was the Analysis of Senses, by Critelli. In this dialogue, it was observed that the devices still face obstacles related to access to health services, intramural nterventions, and the persistence of the consulting logic. Despite this, it was revealed the existence of a collective organization among professionals, in order to set in motion a multidisciplinary practice.

Resumen Este estudio aborda la praxis profesional en salud, especialmente las intervenciones que tienen lugar en territorios cubiertos por el Centro de Atención Psicosocial (CAPS) III y el Centro de Apoyo a la Salud de la Familia (NASF), en una ciudad de la región de Agreste, Pernambuco. Tuvo como objetivo comprender las formas en que la praxis profesional de la salud se presenta en los territorios, con el objetivo de reflexionar y proponer posibilidades de actuación clínica en el cotidiano en interfaz con el derecho a la salud. Se trata de una investigación cualitativa, que tuvo como modalidades de intervención/investigación el diario de a bordo y la rueda de conversación, realizados con profesionales que actúan en los CAPS Ill y NASF. El método de análisis fue la Analítica del Sentido, de Critelli. En ese diálogo, se observó que los dispositivos todavía enfrentan obstáculos relacionados con el acceso a los servicios de salud, las intervenciones intramuros y la persistencia de la lógica de consulta. A pesar de ello, se reveló la existencia de una organización colectiva entre profesionales para poner en marcha una práctica multidisciplinar.

Impacts of Bullying on Self-Esteem and Self-image

Resumo A aparência física é um dos principais aspectos relacionados à vivência de bullying, violência que pode afetar a autoestima dos envolvidos. Com o objetivo de investigar a ocorrência de bullying motivado por aparência física no período da adolescência e seus impactos no bem-estar de estudantes por meio dos níveis de autoimagem e autoestima, 107 estudantes universitários responderam retrospectivamente a um questionário. Do total, 66,4% apontaram ter sofrido vitimização, destacando-se violências do tipo verbal, relacional e sexual. Peso, formato corporal e cabelo foram os aspectos da aparência física relacionados à ocorrência de violência mais relatados, e 35,1% das mulheres apontaram o gênero. Os participantes obtiveram uma média alta para autoimagem e baixa para autoestima, e aqueles que sofreram bullying apresentaram escores estatisticamente inferiores aos daqueles que não sofreram. São necessários trabalhos de prevenção ao bullying sensíveis às questões de gênero.

Abstract Physical appearance is one of the main aspects related to the experience of bullying, a violence that can affect the self-esteem of those involved. In order to investigate the occurrence of bullying motivated by physical appearance during adolescence and its impacts on the well-being of students through the levels of self-image and self-esteem, 107 college students retrospectively responded to a questionnaire. Of the totality of participants, 66.4% reported having suffered victimization, with emphasis on verbal, relational, and sexual violence. Factors such as weight, body shape, and hair were the most reported aspects of physical appearance related to the occurrence of violence, and 35.1% of the women indicated their gender. Participants obtained a high average for self-image and low for self-esteem, and those who were bullied had statistically lower scores than those who did not. Gender-sensitive bullying prevention interventions are needed.

Resumen La apariencia física es uno de los principales aspectos relacionados con la experiencia de acoso escolar, violencia que puede afectar la autoestima de los involucrados. Con el fin de investigar la ocurrencia del acoso escolar motivado por la apariencia física durante la adolescencia y sus impactos en el bienestar de los estudiantes a través de los niveles de autoimagen y autoestima, 107 estudiantes universitarios respondieron retrospectivamente a un cuestionario. Del total, 66,4% reportaron haber sufrido victimización, con énfasis en violencia verbal, relacional y sexual. Los aspectos de la apariencia física relacionados con la ocurrencia de violencia más relatados fueron el peso, la forma del cuerpo y el cabello, y 35,1% de las mujeres indicó el género. Los participantes obtuvieron un promedio alto en autoimagen y bajo en autoestima, y aquellos que sufrieron acoso escolar obtuvieron puntajes estadísticamente más bajos que aquellos que no lo sufrieron. Se necesitan trabajos de prevención del acoso escolar sensibles al género.

Negative Self-Perception Health in Adolescent during the COVID-19 Pandemic and Associated Factors

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência da autopercepção negativa de saúde de adolescentes durante a pandemia de covid-19 e fatores associados. Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal, realizado com 287 adolescentes. Foram avaliadas questões referentes à autopercepção de saúde, ao perfil sociodemográfico e aos fatores comportamentais. As razões de prevalência (RP) e os intervalos com 95% de confiança (IC95%) foram estimados por meio de modelos múltiplos de regressão de Poisson. A prevalência de autopercepção negativa de saúde foi observada em 31,0% dos adolescentes. Observou-se que a imagem corporal (RP = 1,14; IC95%:1,05-1,23), a prática de atividade física (RP = 1,12; IC95%:1,03-1,21), a qualidade do sono (RP = 1,17; IC95%:1,08-1,28) e o consumo de frutas (RP = 1,18; IC95%:1,07-1,30) mostraram-se associados à autopercepção negativa de saúde dos adolescentes. Conclui-se que, durante a pandemia de covid-19, foi observada alta prevalência de autopercepção negativa da saúde. Ademais, a insatisfação com a imagem corporal, a prática de atividade física insuficiente, a qualidade do sono ruim e o consumo de frutas afetaram a autopercepção de saúde dos adolescentes.

Abstract This study aimed to analyze the prevalence of negative self-perception of health in adolescents during the COVID-19 pandemic and associated factors. This is a descriptive cross-sectional study carried out with 287 adolescents. Questions related to self-perception of health, sociodemographic profile, and behavioral factors were evaluated. Prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI) were estimated using multiple Poisson regression models. The prevalence of negative self-perception of health was observed in 31.0% of the adolescents. It was observed that body image (PR = 1.14; 95%CI:1.05-1.23), physical activity (PR = 1.12; 95%CI:1.03-1.21), sleep quality (PR = 1.17; 95%CI:1.08-1.28), and fruit consumption (PR = 1.18; 95%CI:1.07-1.30) were associated with adolescents’ negative self-perception of health. It is concluded that, during the COVID-19 pandemic, a high prevalence of negative self-perception of health was observed. In addition, dissatisfaction with body image, insufficient physical activity, poor sleep quality and fruit consumption affected the adolescents’ self-perception of health.

Resumen El objetivo de este estudio fue analizar la prevalencia de autopercepción negativa de la salud en adolescentes durante la pandemia de COVID-19 y factores asociados. Se trata de un estudio descriptivo transversal, realizado con 287 adolescentes. Se evaluaron preguntas relacionadas con la autopercepción de salud, perfil sociodemográfico y factores conductuales. Las razones de prevalencia (RP) y los intervalos de confianza del 95% (IC del 95%) se calcularon mediante modelos de regresión de Poisson múltiples La prevalencia de autopercepción negativa de la salud se observó en el 31,0% de los adolescentes. Se observó que la imagen corporal (RP = 1,14; IC 95%: 1,05-1,23), la actividad física (RP = 1,12; IC 95%: 1,03-1,21), la calidad del sueño (RP = 1,17; IC 95%: 1,08-1,28) y el consumo de frutas (RP = 1,18; IC95%: 1,07-1,30) se asociaron con la autopercepción negativa de salud de los adolescentes. Se concluye que, durante la pandemia de COVID-19, fue observada una alta prevalencia de autopercepción negativa de la salud. Además, la insatisfacción con la imagen corporal, la actividad física insuficiente, la mala calidad del sueño y el consumo de frutas afectaron la autopercepción de salud de los adolescentes.

Subjective Weil-Being, Quality of Life and Psychological Symptoms in Adults after Stroke

Resumo Investigou-se a percepção do bem-estar subjetivo (BES), qualidade de vida (QV) e sintomas psicológicos de indivíduos que estavam ou não em reabilitação após acidente vascular cerebral (AVC). Participaram 15 adultos (M = 40,73; DP = 9,46 anos), que responderam à escala brasileira de Bem-Estar Subjetivo (EBES), Escala de Qualidade de Vida Específica para AVC (EQVE-AVE)e Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse. A partir do levantamento, verificou-se que a amostra apresentou níveis baixos e moderados de BES e de QV. Participantes que se mantiveram em reabilitação após o AVC demonstraram maiores níveis de afetos positivos, menores afetos negativos e sintomas de estresse. Maiores sintomas psicológicos estiveram relacionados a menores níveis de BES e QV. Este estudo destaca a importância da reabilitação pós-AVC, focando as necessidades de cada indivíduo. Serviços de atendimento multiprofissional devem considerar o quanto os aspectos emocionais e as experiências subjetivas afetam a recuperação dos pacientes.

Abstract We investigated the perception of subjective well-being (BES), quality of life (QV), and psychological symptoms of individuals who were or were not in rehabilitation post-stroke. Fifteen adults participated (M = 40.73; SD = 9.46 years), who responded to the Brazilian Subjective Weil-Being Scale (EBES), Stroke-Specific Quality of Life Scale (EQVE-AVE), and Depression, Anxiety and Stress Scale. From the survey, we found that the sample had low and moderate levels of BES and QV. Participants who remained in rehabilitation after stroke demonstrated higher levels of positive affect, lower negative affect, and symptoms of stress. Higher psychological symptoms were related to lower levels of BES and QV. This study highlights the importance of post-stroke rehabilitation, focusing on the needs of each individual. Multiprofessional care services should consider how emotional aspects and subjective experiences affect patients’ recovery.

Fue investigada la percepción del bienestar subjetivo (BES), la calidad de vida (QV) y los síntomas psicológicos de las personas que estaban o no en rehabilitación después de un accidente cerebrovascular (AVC). Participaron 15 adultos (M = 40,73; SD = 9,46 años), que respondieron la Escala Brasileña de Bienestar Subjetivo (EBES), Escala de Calidad de Vida Específica al Accidente Cerebrovascular (EQVE-AVE) y Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés. A partir de los resultados, se constató que la muestra tenía niveles bajos y moderados de BES y QV. Los participantes que permanecieron en rehabilitación después del AVC demostraron niveles más altos de afecto positivo, menor afecto negativo y síntomas de estrés. Los mayores síntomas psicológicos se relacionaron con niveles más bajos de BES y QV. Este estudio destaca la importancia de la rehabilitación posterior al AVC, centrándose en las necesidades de cada ndividuo. Los servicios de atención multiprofesional deben considerar cómo los aspectos emocionales y las experiencias subjetivas afectan la recuperación de los pacientes.

Analysis of the Psychological Interconsultation Process with the Elderly in a University Hospital

Resumo Objetivou-se estudar o instrumento de interconsulta de pacientes idosos hospitalizados na clínica médica de um hospital universitário, bem como identificar os principais motivos de solicitação de interconsulta psicológica e verificar as respostas dadas pelo psicólogo hospitalar. Utilizou-se metodologia qualitativa com análise documental. Os resultados indicaram que a pneumologia e a propedêutica foram as especialidades médicas que mais solicitaram interconsulta psicológica. Como motivos de encaminhamento, verificou-se a predominância do humor deprimido. Quanto às condutas terapêuticas realizadas pelos psicólogos, identificou-se a realização de intervenções psicoterápicas de apoio, escuta ativa, atendimentos de acompanhamento, orientações, sugestões, psicoeducação, contato com equipe e entrevista psicológica. Em suma, os dados deste estudo reforçam a complexidade da interconsulta, que se mostra um instrumento de comunicação interdisciplinar e de compreensão da demanda do paciente.

Abstract This study aimed to investigate the instrument of interconsultation of elderly patients hospitalized in the medical clinic of a university hospital, to identify the main reasons for requesting psychological interconsultation and to verify the answers given by the hospital psychologist. We used a qualitative methodology with documentary analysis. The results indicated that pulmonology and propaedeutics were the medical specialties that most requested psychological interconsultation. As referral reasons, the depressed mood was predominant. Regarding the therapeutic conducts performed by the psychologists, it was identified the accomplishment of support psychotherapeutic interventions, active listening, follow-up care, orientation, suggestions, psychoeducation, contact with the team, and psychological interview. In sum, the data from this study reinforce the complexity of the interconsultation, which is an instrument of interdisciplinary communication and understanding of patient demand.

Resumen El objetivo de este estudio fue estudiar el instrumento de interconsulta de pacientes ancianos hospitalizados en la clínica médica de un hospital universitario, identificar las razones principales para solicitar interconsulta psicológica y verificar las respuestas dadas por el psicólogo del hospital. Se utilizó metodologia cualitativa con análisis de documentos. Los resultados indicaron que la neumología y la propedéutica eran las especialidades médicas que más solicitaban interconsulta psicológica. Como razones de referencia, hubo un predomínio del estado de ánimo deprimido. En cuanto a los comportamientos terapêuticos realizados por psicólogos, se identificaron intervenciones psicoterapéuticas, escucha activa, seguimiento, orientación, sugerencias, psicoeducación, contacto con el equipo y entrevista psicológica. En resumen, los datos del estudio refuerzan la complejidad de la interconsulta que demuestra ser un instrumento de comunicación interdisciplinaria y comprensión de la demanda del paciente.

The Patient’s Perspective on Their Experience in the Intensive Care Setting

Resumo Introdução: O presente estudo teve como objetivo conhecer a perspectiva do paciente adulto acerca da sua vivência de internação no contexto de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) após sua alta da unidade. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, utilizando a técnica de entrevista semiestruturada e um questionário estruturado para traçar o perfil sociodemográfico dos participantes. Foram entrevistados 9 pacientes adultos que estiveram internados na UTI do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HU-UFMA), durante o período de setembro a outubro de 2021. Os dados coletados foram analisados a partir da técnica de análise de conteúdo, na modalidade temática. Resultados e Discussão: Destacaram-se os temas por repetição e relevância, resultando em três categorias relativas à vivência do paciente: o estigma da UTI e sua mudança após internação; sentimentos evidenciados pelos pacientes durante a internação na UTI; e os recursos de enfrentamento. Conclusão: Concluiu-se que os aspectos emocionais indicaram importantes elementos para a compreensão da vivência do paciente no contexto da UTI, e, por se tratar de um ambiente potencializador do sofrimento psíquico e onde muitos dos estressores não podem ser alterados, a equipe assistencial tem papel fundamental na minimização dos impactos dessa experiência.

Abstract Introduction: This study aimed to understand the adult patient’s perspective about his/her experience of hospitalization in the Intensive Care Unit (ICU) after discharge from the unit. Method: This is a qualitative research, using the semi-structured interview technique and a structured questionnaire to trace the sociodemographic profile of the participants. We interviewed 9 adult patients who were admitted to the ICU of the University Hospital of the Federal University of Maranhão (HU-UFMA), during the period of September and October 2021. The data collected were analyzed using the content analysis technique, in the thematic modality. Results and Discussion: Themes were highlighted by repetition and relevance, resulting in three categories related to the patient’s experience: the stigma of the ICU and its change after hospitalization; feelings evidenced by patients during ICU stay; and coping resources. Conclusion: It was concluded that the emotional aspects indicated important elements for understanding the experience of the patient in the context of the ICU, and, because it is an environment that promotes psychological suffering and where many of the stressors cannot be changed, the care team has a key role in minimizing the impacts of this experience.

Resumen Introducción: Este estudio tenía como objetivo conocer la perspectiva de los pacientes adultos sobre su experiencia de hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) tras su alta de la unidad. Método: Se trata de una investigación cualitativa, que utiliza la técnica de la entrevista semiestructurada y un cuestionario estructurado para elaborar el perfil sociodemográfico de los participantes. Entrevistamos a 9 pacientes adultos que ingresaron en la UCI del Hospital Universitario de la Universidad Federal de Maranhão (HU-UFMA), durante el período de septiembre y octubre de 2021. Los datos recogidos se analizaron mediante la técnica de análisis de contenido, en la modalidad temática. Resultados y discusión: Se destacaron los temas por su repetición y relevancia, lo que dio lugar a tres categorías relacionadas con la experiencia del paciente: el estigma de la UCI y su cambio tras la hospitalización; sentimientos evidenciados por los pacientes durante la hospitalización en la UCI; y recursos de afrontamiento. Conclusión: Se concluyó que los aspectos emocionales indicaron elementos importantes para la comprensión de la experiencia del paciente en el contexto de la UCI, y, debido a que es un ambiente que promueve el sufrimiento psicológico y donde muchos de los factores de estrés no pueden ser cambiados, el equipo de atención tiene un papel clave en la minimización de los impactos de esta experiencia.

University Students and the Use of Condom as a Method to Prevent Sexually Transmitted Infections

Resumo Introdução: O objetivo deste estudo foi analisar o conhecimento, a atitude e a prática dos universitários da área da saúde que já tiveram relações sexuais, sobre o uso do preservativo como método de prevenção das infecções sexualmente transmissíveis (IST). Métodologia: Estudo descritivo do tipo inquérito sobre Conhecimento, Atitude e Prática, com delineamento transversal e abordagem quantitativa. Foi executada em formato on-line, cujas informações foram obtidas por meio da aplicação de um questionário durante o período de setembro a dezembro de 2021. A análise de dados foi realizada por meio dos softwares JASP 0.9.1.0 e BioEstat 5.0. Resultados: Dos 162 participantes, 64.8% possuíam conhecimento adequado; 52.5%, atitude adequada; e 98.1%, prática inadequada em relação à prevenção. O conhecimento esteve associado com a religião (p=0.015), frequência de realização de testes rápidos (p=0.016) e diagnóstico prévio de IST (p=0.029); a atitude esteve associada com a renda familiar (p=0.027), procedência (p=0.017) e sexo (p=0.000); houve associação da prática com o relacionamento (p=0.040). Discussão: O acesso apropriado a meios de prevenção e de informações favorece melhores atitudes e práticas em relação ao uso dos preservativos. Conclusão: Os universitários podem estar vulneráveis às IST, sendo importante ações educativas voltadas à adesão do preservativo.

Abstract Introduction: The aim of this study was to analyze the knowledge, attitude, and practice of university students in the health area who have already had sexual intercourse about condom use as a preventing sexually transmitted infections (STIs) method. Methodology: Descriptive survey-type study on Knowledge, Attitude, and Practice, with a cross-sectional design and a quantitative approach. It was performed in an online format, whose information was obtained through the application of a questionnaire during the period from September to December 2021. Data analysis was performed using the JASP 0.9.1.0 and BioEstat 5.0 software. Results: Of the 162 participants, 64.8% had adequate knowledge, 52.5% had an adequate attitude, and 98.1% had inadequate practice in relation to prevention. Knowledge was associated with religion (p=0.015), frequency of performing rapid tests (p=0.016), and previous diagnosis of STI (p=0.029); attitude was associated with family income (p=0.027), origin (p=0.017), and gender (p=0.000); there was an association between practice and relationship (p=0.040). Discussion: Appropriate access to means of prevention and information favors better attitudes and practices in relation to the use of condoms. Conclusion: University students may be vulnerable to STIs, and educational actions aimed at condom adherence are important.

Resumen Introducción: El objetivo de este estudio fue analizar el conocimiento, la actitud y la práctica de estudiantes universitarios del área de la salud que ya han tenido relaciones sexuales, sobre el uso del preservativo como método de prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS). Metodología: Estudio descriptivo tipo encuesta sobre Conocimientos, Actitudes y Prácticas, con diseño transversal y enfoque cuantitativo. Se realizó en formato online, cuya información se obtuvo mediante la aplicación de un cuestionario durante el período de septiembre a diciembre de 2021. El análisis de datos se realizó mediante el software JASP 0.9.1.0 y BioEstat 5.0. Resultados: De los 162 participantes, el 64.8% tenía un conocimiento adecuado, el 52.5% tenía una actitud adecuada y el 98.1% tenía una práctica inadecuada en relación a la prevención. El conocimiento se asoció con la religión (p=0.015), frecuencia de realización de pruebas rápidas (p=0.016) y diagnóstico previo de ITS (p=0.029); la actitud se asoció con el ingreso familiar (p=0.027), el origen (p=0.017) y el género (p=0.000); hubo asociación entre práctica y relación (p=0.040). Discusión: El acceso adecuado a medios de prevención e información favorece mejores actitudes y prácticas en relación al uso del preservativo. Conclusión: Los estudiantes universitarios pueden ser vulnerables a las ITS y las acciones educativas dirigidas a la adherencia al preservativo son importantes.

Influence of the COVID-19 Pandemic on the Quality of Life of University Students

Resumo Buscando compreender a percepção da Qualidade de Vida (QV), o trabalho objetivou verificar a influência do isolamento social devido à pandemia da covid-19 na autopercepção de qualidade de vida dos ingressantes nos cursos de Educação Física. Para isso, foi utilizado o questionário o WHOQOL-Bref. Foi possível perceber que os alunos de 2ª entrada, antes do isolamento, apresentaram maiores escores nos domínios físicos, psíquico e ambiente, enquanto os alunos de durante a pandemia tiveram uma inversão destas respostas. Os estudantes universitários de 1ª entrada apresentaram maiores escores significativos para estes domínios. A pandemia com o isolamento social influenciou na percepção da qualidade de vida de estudantes universitários, sendo importante o desenvolvimento de programas de intervenção para um melhor desempenho dos graduandos e da qualidade de vida.

Abstract Seeking to understand the perception of Quality of Life (QL), the study aimed to verify the influence of social isolation due to the pandemic of COVID-19 on the self-perception of quality of life of entrants in Physical Education courses. Forthat, the WHOQOL-Bref questionnaire was used. It was possible to notice that the 2nd entrance students, before the isolation, presented higher scores in the physical, psychic, and environment domains, while the students during the pandemic had an inversion of these answers. The 1st-entry college students showed significantly higher scores for these domains. The pandemic with social isolation influenced the perception of quality of life of college students, being important the development of intervention programs for a better performance of the undergraduates and quality of life.

Resumen Buscando comprender la percepción de la Calidad de Vida (CdV), el estudio tuvo como objetivo verificar la influencia del aislamiento social debido a la pandemia del COVID-19 en la autopercepción de la calidad de vida de los ingresantes en los cursos de Educación Física. Para ello, se utilizó el cuestionario WHOQOL-Bref. Se pudo observar que los alumnos de 2º ingreso, antes del aislamiento, presentaron puntuaciones más altas en los domínios físico, psíquico y entorno, mientras que los alumnos durante la pandemia tuvieron una inversión de estas respuestas. Los estudiantes universitarios de primer ingreso mostraron puntuaciones significativas más altas en estos domínios. La pandemia con aislamiento social influyó en la percepción de la calidad de vida de los estudiantes universitarios, el desarrollo de programas de intervención es importante para un mejor rendimiento de los estudiantes y de la calidad de vida.

Mental Health of Gay Men in the Pandemic

Resumo Vulnerabilidades prévias e sofrimentos crônicos relativos a preconceito, homofobia e discriminação marcam o cotidiano de gays. Tais vulnerabilidades e sofrimentos ganham novos contornos perante as restrições sanitárias impostas pela pandemia da covid-19. Objetivando compreender os fatores de vulnerabilização e adoecimento mental entre gays, realizou-se em 2020 uma pesquisa, do tipo exploratória, junto a 43 homens gays, com utilização de questionário eletrônico, da ferramenta Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) e realização de entrevistas com roteiro semiestruturado, junto a 8 participantes. Encontrou-se o percentual elevado de 60,5% no indicativo de Transtornos Mentais Comuns (TMC) entre os respondentes. Os dados indicam que os TMC se associam a marcadores sociais como raça, renda, escolaridade, bem como moradia, desigualdades no acesso e circulação na cidade e, particularmente, ser gay afeminado. As restrições sanitárias impuseram a intensificação de relações familiares conservadoras e heteronormativas e a diminuição da mobilidade, afastamento dos laços comunitários e de sociabilidade gay, agravando o estado de saúde mental.

Abstract Previous vulnerabilities and chronic suffering related to prejudice, homophobia, and discrimination mark the daily life of gays, which have gained new contours in the face of the health restrictions imposed by the COVID-19 pandemic. Aiming to understand the factors of vulnerability and mental illness in gays, an exploratory survey was carried out in 2020 with 43 gay men, with the application of an electronic questionnaire and the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) tool. Beyond that, interviews with semi-structured script was carried out with 8 participants. A high percentage of 60.5% was found in the Common Mental Disorder (CMD) indicative among the respondents. CMDs are associated with social markers such as race, income, education, as well as housing, inequalities in access and circulation in the city and, particularly, being effeminate gay. Sanitary restrictions imposed the intensification of conservative and heteronormative family relationships and the reduction of mobility, distancing from community ties and gay sociability, aggravating the state of mental health.

Resumen Las vulnerabilidades previas y el sufrimiento crónico relacionado con los prejuicios, la homofobia y la discriminación marcan las minorías sexuales. Esto adquiere nuevos contornos frente a las restricciones sanitarias por COVID-19. Con el objetivo de comprender estos factores de vulnerabilidad y enfermedad mental, se realizó una investigación, del tipo exploratorio, en 2020, con 43 hombres homosexuales, con la utilización de cuestionario electrónico y la herramienta Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Además, se realizaron entrevistas con guión semiestructurado, con 8 participantes. Se encontró un alto porcentaje de 60,5% en el indicativo de Trastornos Mentales Comunes (TMC) entre los encuestados. Los TMC están asociados a marcadores sociales como la raza, la renta, la educación, además de la vivienda, las desigualdades de acceso y circulación en la ciudad y, en particular, ser homosexual afeminado. Las restricciones sanitarias impusieron la intensificación de las relaciones familiares conservadoras y heteronormativas y la reducción de la movilidad, distanciamiento de los vínculos comunitarios y de la sociabilidad gay, agravando el estado de salud mental.

The Meaning of Life after a Diagnosis of Hematologic Cancer

Resumo Introdução: O presente artigo teve como objetivo conhecer quais sentidos são atribuídos à vida após o diagnóstico de câncer hematológico por pacientes internados em uma enfermaria onco-hematológica de um hospital geral, segundo a perspectiva conceitual de Viktor Frankl. Método: Trata-se de pesquisa qualitativa, consistindo em estudo de casos múltiplos, com dados obtidos a partir da entrevista de cinco pacientes com idade entre 24 e 56 anos. Resultados e discussão: Na análise de conteúdo, identificaram-se três categorias, sendo: do adoecimento à confirmação do diagnóstico; o período de internação e os efeitos do tratamento; e as mudanças decorrentes do diagnóstico oncológico e os novos sentidos atribuídos à vida. Considerações finais: Os achados corroboram a fragilização física e psíquica acarretada pelo diagnóstico, internação e tratamento. A experiência de adoecimento é vivida singularmente a partir dos sentidos individuais atribuídos, que se mostraram tanto negativos quanto positivos. Pesquisas desse caráter são importantes para conhecer em profundidade as vivências desses pacientes.

Abstract Introduction: This article aimed to understand which meanings are attributed to life after a diagnosis of hematological cancer by patients admitted to an onco-hematological ward of a general hospital, according to Viktor Frankl’s conceptual perspective. Method: This is a qualitative research, consisting of multiple case studies, with data obtained from the interview of five patients aged between 24 and 56 years. Results and discussion: In the content analysis, three categories were identified, such as: from illness to diagnosis confirmation; the hospitalization period and the treatment effects; and the changes resulting from the oncologic diagnosis and the new meanings attributed to life. Final considerations: The findings confirm the physical and psychological fragility caused by the diagnosis, hospitalization, and treatment. The experience of becoming ill is lived singularly from the individual meanings attributed, which were proved to be both negative and positive. This type of research is important to know in depth the experiences of these patients.

Resumen Introducción: Este artículo tuvo como objetivo conocer qué significados le atribuyen a la vida después del diagnóstico de cáncer hematológico los pacientes ingresados en una sala oncohematológica de un hospital general, según la perspectiva conceptual de Viktor Frankl. Método: Se trata de una investigación cualitativa, compuesta por múltiples estudios de casos, con datos obtenidos a partir de la entrevista de cinco pacientes con edad entre 24 y 56 años. Resultados y discusión: En el análisis del contenido se identificaron tres categorías, a saber: desde la enfermedad hasta la confirmación del diagnóstico; el período de internación y los efectos del tratamiento; y los cambios resultantes del diagnóstico oncológico y los nuevos significados atribuidos a la vida. Consideraciones finales: Los hallazgos corroboran la fragilidad física y psicológica provocada por el diagnóstico, la hospitalización y el tratamiento. La experiencia de la enfermedad se vive de forma singular a partir de los significados individuales atribuidos, que resultaron ser tanto negativos como positivos. Este tipo de investigación es importante para conocer en profundidad las vivencias de estos pacientes.

Psychometric Qualities of the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) for Use in Alcohol and Drugs Psychosocial Care Centers

Resumo Este estudo teve como objetivo investigar a qualidade das propriedades psicométricas do Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) quando aplicado em serviços de atenção psicossocial. Participaram 445 usuários dos serviços de Centros de Atenção Psicossociais – Álcool e Outras Drogas (CAPS-AD), e os resultados das análises teóricas por juízes especialistas indicaram que o conteúdo dos itens é adequado para avaliar o grau de envolvimento de um indivíduo com álcool e crack. Análise fatorial confirmatória mostrou que a estrutura unidimensional com seis itens tem qualidade de ajuste aos dados, é fidedigna e invariante para idade, escolaridade e tipo de droga. Os itens têm um valor decrescente de discriminação e são facilmente endossados pelos participantes. As evidências apresentadas sugerem que o ASSIST possui qualidades psicométricas promissoras para uso na atenção psicossocial. Pode contribuir para a compreensão do quadro inicial dos usuários do serviço, diminuindo erros na tomada de decisão e favorecendo o planejamento de intervenções.

Abstract This study aimed to investigate the quality of the psychometric properties of the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) applied in psychosocial care. The sample was composed of 445 users of Psychosocial Care Centers – Alcohol and Other Drugs (CAPS-AD) services, and the results of theoretical analyzes by expert judges indicated that the content of the items is adequate to assess the degree of involvement of an individual with alcohol and crack cocaine. Confirmatory factor analysis showed that the one-dimensional structure with six items has a good fit to the data, is reliable and invariant for age, education, and type of drug. Items have a decreasing discrimination value and are easily endorsed by participants. The evidence presented suggests that the ASSIST has promising psychometric qualities for use at psychosocial care. It can contribute to understanding the initial picture of service users, reducing errors in decision-making and favoring intervention planning.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo investigar las propiedades psicométricas del Alcohol, Smoking, and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) cuando es aplicado en servicios de atención psicosocial. Participaron 445 usuarios de servicios de Centros de Atención Psicosocial – Alcohol y Otras Drogas (CAPS-AD), y los resultados indicaron que el contenido de los ítems es adecuado para evaluar el grado de involucramiento de un individuo con el alcohol y crack. El análisis factorial confirmatorio mostró que la estructura unidimensional de seis ítems posee un buen ajuste a los datos, es confiable e invariante según la edad, escolaridad y tipo de droga. Los ítems poseen un valor decreciente de discriminación y son fácilmente endosados por los participantes. Las evidencias presentadas sugieren que el ASSIST posee cualidades psicométricas promisorias para el uso en la atención psicosocial. Puede contribuir para la comprensión del cuadro inicial de los usuarios del servicio, disminuyendo errores en la toma de decisiones y favoreciendo la planificación de intervenciones.

Influence of Psychological and Social Factors in Men’s Preventive Health Behaviors

Resumo Introdução: Homens tendem a retardar a procura por serviços de saúde e têm baixa adesão a tratamentos, causando piores indicadores de saúde. Objetivou-se analisar a influência de fatores psicológicos e sociais nos comportamentos preventivos de saúde adotados por homens. Métodos: Utilizaram-se um questionário sociodemográfico, o Inventário de Conformidade com Normas Masculinas (CMNI), o Self-Reporting Questionnaire (SRQ) e o Questionário de Atitudes e Comportamentos de Saúde (QACS). Participaram da análise 315 homens adultos de todo o Brasil. Resultados: Uma regressão linear revelou que eram preditores de menor prevenção: pontuar alto em traços que indicavam desejo por admiração e respeito e comportamentos sexuais arriscados, bem como a maior probabilidade de presença de transtorno mental, ter cor de pele preta e menor nível educacional. Discussão: Foram mapeados fatores de risco para a menor conduta preventiva em homens. Conclusão: Conclui-se que variáveis psicológicas e sociais exercem forte influência sobre os comportamentos de saúde dos homens, sendo necessárias ações de promoção da saúde masculina para além das políticas públicas existentes, na busca pela elaboração de novas ações focadas neste grupo e temática específicos.

Abstract Introduction: Men tend to seek less the healthcare system and have lower adherence to preventive treatments, which leads to worse health indicators. This study sought to analyze the influence of psychological and social factors on preventive health behaviors adopted by men. Method: Instruments included the Conformity to Masculine Norms Inventory (CMNI), the Self-Reporting Questionnaire (SRQ), and the Questionnaire of Attitudes and Health Behavior (QACS). A total of 315 adult men from all Brazilian regions participated in the analysis. Results: A linear regression was performed. Respondents who had higher traces of desire for admiration and respect and risky sexual behaviors, as well as greater likelihood of having a mental disorder, having black skin color, and lower educational level, were less likely to adopt preventive health behaviors. Discussion: Risk factors for lower preventive behavior in men were mapped. Conclusion: Psychological and social variables exert a strong influence on men’s health behaviors, requiring actions to promote men’s health beyond existing public policies in the search for the elaboration of new actions focused on this specific group and theme.

Resumen Introducción: Los hombres tienen peores indicadores de salud debido a una menor adherencia a los tratamientos y una menor búsqueda de servicios de salud. Este estudio analizó la influencia de factores psicológicos y sociales en conductas de salud preventiva adoptadas por los hombres. Método: La encuesta en línea utilizó un cuestionario sociodemográfico, el Inventario de Conformidad con las Normas Masculinas (CMNI), el Self-Reporting Questionnaire (SRQ) y el Cuestionario de Actitudes y Comportamientos de Salud (QACS). Participaron 315 hombres adultos brasileños. Resultados: Una regresión lineal reveló que fueron predictores de una menor prevención: las puntuaciones altas en los rasgos que indicaban deseo de admiración y respeto y conductas sexuales de riesgo, así como una mayor probabilidad de tener un trastorno mental, tener la piel de color negro y menor nivel educativo. Discusión: Se mapearon los factores de riesgo para un comportamiento preventivo más bajo en los hombres. Conclusión: Las variables psicológicas y sociales ejercen una fuerte influencia en los comportamientos de salud de los hombres, lo que requiere acciones para promover la salud de los hombres más allá de las políticas públicas existentes, para desarrollar nuevas acciones enfocadas en este grupo y tema específicos.