Psicologia Clínica

Editorial

Psicoterapia con niños y adolescentes: Evidencias de validez para el Y-OQ 2.01 en portugués brasileño

Early and effective interventions in the area of mental health of children and adolescents are of unquestionable importance. Thus, there is a great need to develop reliable tools to monitor the success or failure of these interventions. The goal of this study is to investigate the psychometric properties of the Brazilian Portuguese Youth Outcome Questionnaire 2.01, an instrument that seeks to evaluate the process and outcome of psychotherapy with children and adolescents from the perspective of the parents or legal guardians. After a cross-cultural adaptation, confirmatory and exploratory factor analysis and a network analysis were performed. The sample consisted of 341 parents or legal guardians of children (172) and adolescents (163) from 1 to 19 years old; 51% of the youths were male. It was observed that confirmatory factorial analysis based on the original model did not present good fit indexes, but the exploratory factorial analysis performed yielded a two-factor model which showed good fit indexes. Evaluating the expected influence among the nodes that composed the network analysis, items were identified that seem to activate symptom networks. The conclusion was that there is evidence of validity for the Brazilian Portuguese Youth Outcome Questionnaire 2.01, which can be used by Brazilian psychotherapists to plan treatments and monitor psychotherapeutic results.

É inquestionável a importância de intervenções precoces e efetivas na área da saúde mental com crianças e adolescentes, o que torna fundamental o desenvolvimento de ferramentas confiáveis para monitorar o êxito ou fracasso destas intervenções. O objetivo deste estudo é investigar as propriedades psicométricas da versão em português brasileiro do Youth Outcome Questionnaire 2.01, instrumento para avaliação de processo e resultado de psicoterapia com crianças e adolescentes a partir da perspectiva dos pais ou cuidadores. Após uma adaptação transcultural, realizaram-se análises fatoriais confirmatória e exploratória e também uma análise de rede. A amostra foi composta por 341 pais ou responsáveis legais de crianças (172) e adolescentes (163) de 1 a 19 anos de idade; 51% dos jovens eram do sexo masculino. Foi observado que a análise fatorial confirmatória com base no modelo original não apresentou bons índices de ajuste, mas a análise fatorial exploratória apontou um modelo de dois fatores com bons índices de ajuste. Avaliando a Expected Influence entre os nós que compuseram a análise de rede, identificaram-se itens que parecem ativar redes de sintomas. Concluiu-se que existem evidências de validade para o Y-OQ 2.01 em português brasileiro, que poderá ser usado por psicoterapeutas brasileiros para planejar tratamentos e monitorar resultados psicoterapêuticos.

Es incuestionable la importancia de intervenciones tempranas y efectivas en la salud mental de niños y adolescentes, lo que hace fundamental el desarrollo de herramientas confiables para monitorear el éxito o fracaso de intervenciones. Lo objetivo de este estudio es investigar las propiedades psicométricas del Youth Outcome Questionnaire 2.01 en portugués brasileño, instrumento para la evaluación del proceso y los resultados de la psicoterapia con niños y adolescentes desde la perspectiva de los padres o cuidadores. Después de una adaptación transcultural, se realizaron análisis factoriales confirmatorias y exploratorias, y también un análisis de red. La muestra fue compuesta por 341 padres o cuidadores de niños (172) y adolescentes (163) de 1 a 19 años de edad; 51% de los jóvenes eran chicos. Resultó que el análisis factorial confirmatoria basado en el modelo original no presentó buenos índices de ajuste, pero el análisis factorial exploratoria apuntó un modelo de dos factores con buenos índices de ajuste. Evaluando la Expected Influence entre los nodos que compusieron el análisis de red, se identificaron ítems que parecen activar redes de síntomas. La conclusión es que existen evidencias de validez del Y-OQ 2.01 en portugués brasileño, que puede ser utilizado por psicoterapeutas para planificar tratamientos y evaluar los resultados psicoterapéuticos.

Infancias, teorías queer y psicoanálisis: Más allá del principio del progreso y de la heteronormatividad

Este artigo parte da relação entre gênero, sexualidade e psicanálise para propor uma reflexão acerca dos conceitos de trauma e de pulsão de morte. Em um primeiro momento, exploramos como a heteronormatividade pode ocasionar efeitos traumáticos. Para tanto, tomamos como referência o romance "O Fim de Eddy", de Édouard Louis, e a leitura de Judith Butler sobre a teoria freudiana do trauma. A seguir, do ponto de vista de uma análise cultural, sublinhamos a potência disruptiva e desestabilizadora da queeridade em relação a algumas estratégias discursivas conservadoras que circulam pelo espaço público. Nessa segunda seção, dialogamos especialmente com os apontamentos de Lee Edelman sobre a pulsão de morte. Em seu conjunto, o artigo enfatiza o que pode se relacionar à ideia de criança queer, visto que é frequentemente em nome de uma suposta "infância saudável" e de um desenvolvimento psicossexual "normal" que discursos heteronormativos e conservadores têm ganhado visibilidade no cenário político brasileiro contemporâneo.

This article builds on queer studies and psychoanalysis to reflect upon the concepts of trauma and death drive. First, we examine the traumatic effects of heteronormativity. To do so, we engage with Édouard Louis' novel "The End of Eddy", and Judith Butler's reading of Freudian trauma theory. Then, in a broader cultural analysis, we suggest how queerness itself can disrupt and subvert conservative discursive strategies that have been circulating in the Brazilian public sphere. In this second section, we dialogue specifically with Lee Edelman's theorization of the death drive. Ultimately, we emphasize the idea of queer children, considering that these heteronormative discourses are articulated and reproduced in the contemporary Brazilian political context precisely in the name of a presumed "healthy" childhood and a "normal" psycho-sexual development.

Este artículo parte de la relación entre género, sexualidad y psicoanálisis para proponer una reflexión acerca de los conceptos de trauma y pulsión de muerte. En primer lugar, exploramos cómo la heteronormatividad puede causar efectos traumáticos. Para ello, tomamos como referencia la novela "Para acabar con Eddy Bellegueule", de Édouard Louis, y la lectura de Judith Butler sobre la teoría freudiana del trauma. Asimismo, desde el punto de vista de un análisis cultural, subrayamos el poder disruptivo y desestabilizador de la queeridad con relación a estrategias discursivas conservadoras que circulan en el espacio público. En esta segunda sección, dialogamos especialmente con las notas de Lee Edelman sobre la pulsión de muerte. En su conjunto, el artículo enfatiza la idea de niños queer, ya que a menudo es en nombre de la supuesta "infancia sana" y del desarrollo psicosexual "normal" que los discursos heteronormativos y conservadores han ganado visibilidad en el escenario político brasileño contemporáneo.

La conciencia del joven estudiante universitario: El grupo expandiendo las posibilidades de ser

Este estudo objetivou acompanhar um grupo de psicoterapia breve na abordagem fenomenológico-existencial com adultos jovens universitários e observar como se dá o aumento da consciência de si e o ganho de responsabilização, que permitisse a superação de crises e a elaboração de angústias. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, por meio do método fenomenológico, na qual sete universitários participaram de 13 sessões psicoterapêuticas grupais. O processo grupal se mostrou um espaço no qual os participantes puderam compartilhar experiências de vida, compreender-se, aceitar-se e acolher-se mutuamente. Na prática clínica, foi necessário compreender significados e sentimentos dos membros do grupo sobre sua percepção do mundo, entrando na relação terapêutica de forma empática, permitindo que o processo constituísse uma oportunidade de as pessoas se reconhecerem e se colocarem a partir do que sentiam. Durante as sessões, em clima de empatia e coesão entre os participantes, foi possível observar o desenrolar do projeto de ser de cada jovem e as inúmeras autodescobertas que alteraram os níveis de consciência dos jovens participantes, de modo não sequencial e irregular.

This study aimed to follow a brief psychotherapy group, with young undergraduate adults, using the existential-phenomenological approach. It also aimed to observe how the improvement of self-awareness and gains of accountability arise, which allowed overcoming crises and the elaboration of anguish. A qualitative survey was carried out through the phenomenological method, in which seven university students took part in 13 group psychotherapeutic sessions. The group process proved to be a space in which participants could share life experiences, understand each other, accept themselves, and care for each other. In clinical practice, it was necessary to understand group members' meanings and feelings about their perception of the world, entering into the therapeutic relationship in an empathic way, allowing the process to be an opportunity for them to recognize themselves and to talk about how they felt. During the sessions, in an atmosphere of empathy and cohesion between the participants, it was possible to observe the unfolding of each young person's project of being and the innumerable self-discoveries that altered the participants' awareness levels, in a non sequential and irregular way.

El estudio tuvo como objetivo acompañar a un grupo de psicoterapia breve en el enfoque fenomenológico-existencial con jóvenes universitarios y observar cómo hay un aumento de la autoconciencia y la ganancia de responsabilidad, lo que permitió la superación de las crisis y la elaboración de la angustia. Se realizó una investigación cualitativa a través del método fenomenológico, en el que siete estudiantes universitarios participaron en 13 sesiones grupales de psicoterapia. El proceso grupal resultó ser un espacio en el que los participantes podrían compartir experiencias de la vida, entenderse, aceptarse y darse la bienvenida. En la práctica clínica, era necesario comprender los significados y sentimientos de los miembros del grupo sobre su percepción del mundo, entra en la relación terapéutica de una manera empática, permitiendo que el proceso sea una oportunidad para que las personas se reconozcan y se pongan en función de lo que sintieron. Durante las sesiones en un clima de empatía e cohesión entre los participantes, fue posible observar el desarrollo del proyecto de ser de cada joven y los innumerables autodescubrimientos que alteraron los niveles de conciencia de los jóvenes participantes, de manera no secuencial e irregular.

Estrategias de afrontamiento de madres que tuvieron hijos abusados sexualmente

O reconhecimento das estratégias utilizadas pelos cuidadores de crianças e adolescentes abusados sexualmente configura-se como um fator decisivo para o tratamento das vítimas. Este estudo qualitativo objetivou identificar estratégias de enfrentamento de mães que tiveram filhos abusados sexualmente e estavam em acompanhamento por serviços públicos de assistência social. Foram entrevistadas 12 mães que residiam em um município da região Sul do Brasil. Os dados foram organizados e analisados utilizando os princípios da Grounded Theory, com auxílio do software Atlas-ti 7.0. Observaram-se: (1) estratégias de enfrentamento interpessoais, com destaque para o apoio institucional da rede de suporte; (2) estratégias centradas na criança ou adolescente, como a interação cotidiana com os filhos e atendimento especializado fornecido pelas instituições; e (3) estratégias centradas na mãe, tais como crença religiosa, envolvimento laboral, cuidados com a saúde, isolamento, evitação e negação do fenômeno. Considera-se que este estudo contribui para profissionais compreenderem as singularidades das estratégias utilizadas pelas mães para auxiliar na intervenção com os envolvidos na situação de abuso sexual.

Recognizing the coping strategies employed by the carers of sexually abused children and adolescents is a crucial factor for the victims' treatment. This qualitative study aims to identify coping strategies of mothers who had children sexually abused while under the assistance of public welfare services. Twelve mothers in a city in the Southern region of Brazil were interviewed. Data obtained was organized and analyzed by Grounded Theory principles, with Atlas-ti 7.0 software help, resulting in three major categories: (1) interpersonal coping strategies, emphasizing institutional network support; (2) child/adolescent-centered coping strategies, such as daily interaction with children; and (3) mother-centered coping strategies, such as religious beliefs, labor involvement, health self-care, isolation, avoidance and denial of the violence. It is important for professionals to understand the particularities of mothers' coping strategies, so they can properly assist all involved in the sexual abuse situation.

El reconocimiento de las estrategias utilizadas por los cuidadores de niños y adolescentes abusados sexualmente se configura como un factor decisivo para el tratamiento de las víctimas. Este estudio cualitativo tuvo como objetivo identificar estrategias de afrontamiento de madres que tuvieron hijos abusados sexualmente y estaban siendo monitoreadas por servicios públicos de asistencia social. Se entrevistaron a 12 madres que residían en un municipio de la región Sur de Brasil. Los datos fueron organizados y analizados utilizando los principios de la Grounded Theory, con ayuda del software Atlas-ti 7.0. Se observaran: (1) estrategias afrontamiento interpersonal, con destaque al apoyo de la red institucional configurada; (2) estrategias centradas en el niño o adolescente, como la interacción cotidiana con los hijos y atención especializada proporcionada por las instituciones; y (3) estrategias centradas en la madre, tales como creencias religiosas, participación laboral, cuidados con la salud, aislamiento, evitación y negación del fenómeno. Se considera que este estudio contribuye a profesionales a comprender las singularidades de las estrategias utilizadas por las madres para auxiliar en la intervención con los involucrados en la situación de abuso sexual.

Vivencia materna frente a la sordera del hijo bajo la perspectiva del narcisismo en la teoría psicoanalítica

A deficiência auditiva é considerada uma das mais incapacitantes. A família de crianças deficientes enfrenta dificuldades inerentes à comunicação, aos conflitos, à afetividade e à integração infantil. Neste estudo, objetiva-se compreender como as mães vivenciaram a maternidade frente à surdez do filho, sob a perspectiva do narcisismo na teoria psicanalítica, num estudo qualitativo. Participaram deste estudo mães de crianças com surdez, em tratamento num serviço de implante coclear de um hospital de referência do Recife. Ao ser recebido pelas mães, o diagnóstico veio acompanhado de sofrimento emocional, impacto e fragilidade, afetando o narcisismo materno. Ainda assim, percebeu-se que as mães ficaram jubilosas ao apontarem a aquisição auditiva dos filhos possibilitada pelo implante coclear, indicando que este dispositivo pôde alinhavar o narcisismo materno, o qual, imaginariamente, recompõe o corpo. Enfatizamos que os profissionais de saúde precisarão respeitar o tempo lógico de elaboração pelo qual as mães passarão frente à surdez do filho.

Hearing deficiency is considered one of the most disabling. The family of disabled children faces inherent difficulties in communication, conflicts, affectivity, and child integration. The aim of this study was to understand how mothers experienced motherhood in the face of the deafness of the child, from the perspective of narcissism in psychoanalytic theory, in a qualitative study. The participants were mothers of deaf children undergoing treatment at a cochlear implant service at a reference hospital in Recife. The diagnosis was received by mothers with emotional suffering, impact and fragility affecting maternal narcissism. However, it was noticed that the mothers were jubilant to point to the children's auditory acquisition made possible by the cochlear implant, indicating that this device could nourish the maternal narcissism, which imaginatively recomposes the body. The health professionals will have to respect the logical time of elaboration, that mothers go through when facing the deafness of the child.

La deficiencia auditiva es considerada una de las más incapacitantes. La familia de niños discapacitados enfrentan dificultades inherentes a la comunicación, conflictos, afectividad, y la integración infantil. En este estudio se tiene como objetivo comprender como las madres tuvieron una vivencia de la maternidad frente a la sordera del hijo, bajo la perspectiva del narcisismo en la teoría psicoanalítica, en un estudio cualitativo. Participaron madres de niños con sordera en tratamiento, en un servicio de implante coclear de un hospital referido de Recife. El diagnóstico fue recibido por las madres con sufrimiento emocional, impacto y fragilidades afectando en el narcisismo materno. Todavía así, se percibió que las madres quedaron contentas al referirse a la adquisición auditiva de los hijos posibilitada por el implante coclear, indicando que este dispositivo podría tratar el narcisismo materno, el cual imaginariamente recompone el cuerpo. Los profesionales de la salud necesitaran respetar el tiempo lógico de elaboración que las madres pasarán frente a la sordera del hijo.

Maternidad y forclusión: La ecuación hijo-kakon

A maternidade está articulada à relação da mulher com a falta; contudo, a falta nem sempre está articulada ao falo, à castração. Que lugar a criança ocupa, qual o lugar para a maternidade, quando não há recurso à significação fálica? Um caso clínico nos permite interrogar qual o lugar do filho quando a significação fálica não é operante e a gravidez revela a foraclusão. Uma passagem ao ato durante a gestação evidencia como o bebê pode se converter em "kakon", objeto mau a ser eliminado. A angústia experimentada, neste caso, não é a angústia-sinal do neurótico, que enquadra a fantasia construída em resposta ao desejo do Outro. É uma angústia enorme, a céu aberto. Para o psicótico, não é possível responder ao desejo do Outro pela fantasia. Se, na neurose, o objeto a, extraído da castração, pode funcionar como uma resposta ao Outro, na psicose o sujeito se vê identificado a esse objeto. Ele encarna o objeto e a angústia fica sem contenção alguma. O bebê é o próprio objeto estranho, inimigo interior a ser eliminado, o verdadeiro "kakon".

Maternity is linked to the woman's relationship with the lack; however, the lack is not always linked to the phallus, to castration. What is the place of the child, where is the place for maternity, when there is no recourse to phallic significance? A clinical case allows us to question the place of the child when the phallic significance is not operable and the pregnancy reveals the forclusion. A passage to the act during the pregnancy shows how the baby can become a "kakon", a bad object to be eliminated. The anguish experienced in this case is not the neurotic signal anguish, which frames the fantasy constructed in response to the Other's desire. It is a huge, unconcealed anguish. For the psychotic, it is not possible to respond to the Other's desire for fantasy. If in the neurosis, the object a, extracted from castration, can function as a response to the Other, in psychosis the subject is identified with that object. He embodies the object and the anguish runs out of containment. The baby is its own foreign object, the inner enemy to be eliminated, the true "kakon".

La maternidad está vinculada a la relación de la mujer con la falta; sin embargo, la falta no siempre está vinculada al falo, a la castración. ¿Qué lugar el niño ocupa, cuál es el lugar para la maternidad cuando no hay recurso a la significación fálica? Un caso clínico nos permite interrogar cuál es el lugar del hijo cuando la significación fálica no es operante y el embarazo revela la forclusión. Un pasaje al acto durante el embarazo evidencia cómo el bebé puede convertirse en "kakon", objeto malo a ser eliminado. La angustia experimentada, en este caso, no es la angustia-señal del neurótico, que encuadra la fantasía construida en respuesta al deseo del Otro. Es una angustia inmensa, a plena vista. Para el psicótico, no es posible responder al deseo del Otro por la fantasía. Si, en la neurosis, el objeto a, extraído de la castración, puede funcionar como respuesta al Otro, en la psicosis el sujeto se percibe identificado a ese objeto. Él encarna el objeto y la angustia se queda sin contención. El bebé es el propio objeto extraño, enemigo interior a ser eliminado, el verdadero "kakon".

Ferenczi: Por una multiplicidad de modos de expresión

O psicanalista húngaro Sándor Ferenczi (1873-1933) desenvolveu, ao longo de sua obra, concepções originais sobre o corpo, e delas podemos inferir uma teoria da expressão. Este artigo pretende se debruçar sobre esse aspecto de sua teoria, trabalhando com dois pontos. Em primeiro lugar, descrever as diferentes formas de expressão concebidas por Ferenczi. Em segundo lugar, apresentar algumas características e consequências do seu modelo dos diferentes modos de expressão, notadamente, o respeito pela multiplicidade das formas de expressão, considerando cada uma em sua diferença e singularidade, não obstante entendendo-as como tendo uma origem comum, o corpo. Esse posicionamento leva a uma problematização do lugar hegemônico conferido à linguagem no discurso psicanalítico, bem como do espaço relegado ao corpo na experiência psicanalítica.

The Hungarian psychoanalyst Sándor Ferenczi (1873-1933) developed, throughout his work, original conceptions about the body, and from them we can infer a theory of expression. This article intends to address this aspect of his theory, working with two points. First, to describe the different forms or modes of expression conceived by Ferenczi. Secondly, to present some characteristics and consequences of his model of the different modes of expression, notably, his respect for the multiplicity of forms of expression, considering each one in its difference and uniqueness, despite understanding them as having a common origin, the body. This position leads to a problematization of the hegemonic place given to language in psychoanalytic discourse, as well as the space relegated to the body in psychoanalytic experience.

El psicoanalista húngaro Sándor Ferenczi (1873-1933) desarrolló, a lo largo de su trabajo, concepciones originales sobre el cuerpo, y de ellas podemos inferir una teoría de la expresión. Este artículo pretende abordar este aspecto de su teoría, trabajando con dos puntos. Primero, describir las diferentes formas de expresión concebidas por Ferenczi. En segundo lugar, presentar algunas características y consecuencias de su modelo de diferentes modos de expresión, en particular, el respeto a la multiplicidad de formas de expresión, considerando cada una en su diferencia y singularidad, a pesar de entender que tienen un origen común, el cuerpo Esa posición lleva a una problematización del lugar hegemónico dado al lenguaje en el discurso psicoanalítico, así como del espacio relegado al cuerpo en la experiencia psicoanalítica.

Acompañamiento Terapéutico y Derechos Sociales: Territorios existenciales y sujeto biopsico-político-social

Este artigo surge da pesquisa de doutorado que teve como objetivo analisar como o exercício de Direitos Sociais (DS) incide nos processos subjetivos e terapêuticos em curso, na clínica em Psicologia, articulada às políticas públicas brasileiras. Subsidiado por registros de experiências de 28 casos clínicos em Acompanhamento Terapêutico (AT), além de documentos institucionais, registros em diário de campo, imagens, dentre outros, focaliza a discussão na relação entre o Acompanhamento Terapêutico, como modalidade da clínica, e o exercício dos Direitos Sociais. A pesquisa analisou o modo como o discurso dos DS - educação, saúde, alimentação, trabalho, moradia, transporte, lazer, segurança, previdência social, proteção à maternidade e à infância e assistência aos desamparados - emergiu nos materiais e forneceu elementos para pensar como os sujeitos produzem e conduzem a si, na vida e nos processos terapêuticos, como seres subjetivos. Mediante os resultados, em interlocução com autoras da área, propõem-se três linhas de pensamentos integrados: (1) o AT como via, em ato, de exercício do Direito Social à saúde; (2) a relação entre território, processos terapêuticos e os DS; e (3) a radicalidade da clínica do sujeito biopsico-político-social, que a prática do AT explicita.

This article arises from the doctoral research that aimed to analyze how the exercise of Social Rights (SD) affects the subjective and therapeutic processes in progress, in the Psychology clinic, linked to Brazilian public policies. Subsidized by records of experiences of 28 clinical cases in Therapeutic Accompaniment (TA), in addition to institutional documents, field diary records, images, among others, focuses the discussion on the relationship between Therapeutic Accompaniment, as a modality of the clinic, and exercise Social Rights. The research analyzed how the DS discourse - education, health, food, work, housing, transportation, leisure, security, social security, maternity and childhood protection and assistance to the destitute - emerged in the materials and provided elements to think about how the subjects produce and conduct themselves, in life and in therapeutic processes, as subjective beings. Through the results, in interlocution with authors from the area, three integrated lines of thoughts are proposed: (1) the TA as a way, in action, of exercising the Social Right to health; (2) the relationship between territory, therapeutic processes and SD; and (3) the radicality of the clinic of the biopsico-political-social subject, which the TA practice makes explicit.

Este artículo surge de la investigación doctoral que tuvo como objetivo analizar cómo el ejercicio de los Derechos Sociales (DS) afecta los procesos subjetivos y terapéuticos en progreso, en la clínica de Psicología, vinculados a las políticas públicas brasileñas. Subsidiado por registros de experiencias de 28 casos clínicos en Acompañamiento Terapéutico (AT), además de documentos institucionales, registros de diario de campo, imágenes, entre otros, enfoca la discusión sobre la relación entre el Acompañamiento Terapéutico, como una modalidad de la clínica, y el ejercicio Derechos sociales. La investigación analizó cómo el discurso de DS (educación, salud, alimentación, trabajo, vivienda, transporte, ocio, seguridad, seguridad social, protección de la maternidad y la infancia y asistencia a los indigentes) surgió en los materiales y proporcionó elementos para pensar cómo los sujetos producen y conducense, en la vida y en los procesos terapéuticos, como seres subjetivos. A través de los resultados, en la interlocución con los autores del área, son propuestas tres líneas de pensamientos integradas: (1) el AT como una forma, en acción, de ejercer el Derecho Social a la salud; (2) la relación entre territorio, procesos terapéuticos y DS; y (3) la radicalidad de la clínica del sujeto biopsico-político-social, que la práctica de TA hace explícita.

Síntomas depresivos asociados con la expectativa de apoyo social en los ancianos: Datos del estudio FIBRA-RJ

The progressive aging of the population and the social transformations resulting from this phenomenon have fostered studies that include social support as a relevant variable for understanding the determinants of mental health in old age. This study evaluated the association between the expectancy of social support and clinically significant depressive symptoms (CSDS) in community-dwelling older adults, controlling the clinical and sociodemographic variables involved in this interaction. A cross-sectional study using the database of the FIBRA-RJ Study that includes elderly (over 65 years old) clients of a private health care plan who resided in northern districts of the municipality of Rio de Janeiro. Of the 776 participants, 66% were women; the mean age was 76.8 (σ=6.77) years, and the mean schooling was 10 (σ=5.077) years of studies. The prevalence of CSDS was 22%. People who expect assistance in the case of functional dependency showed lower rates of prevalence of CSDS than the group without such expectation (OR=1.976). The expectation of receiving support only from the formal caregiver was associated with CSDS (p<0.001). The findings reinforce the importance of psychosocial variables as a factor associated with mood disorders in the elderly.

O envelhecimento progressivo da população e as transformações sociais decorrentes desse fenômeno fomentam estudos que incluem o apoio social como uma variável relevante para a compreensão dos determinantes da saúde mental na velhice. Este estudo avaliou a associação entre a expectativa de apoio social e os sintomas depressivos clinicamente significativos (CSDS) em idosos da comunidade, controlando as variáveis clínicas e sociodemográficas envolvidas nessa interação. Estudo transversal, utilizando dados do Estudo FIBRA-RJ, que incluiu clientes idosos (maiores de 65 anos) de um plano privado de saúde que residiam nos bairros da zona norte do município do Rio de Janeiro. Dos 776 participantes, 66% eram mulheres; a média de idade foi de 76,8 (σ=6,77) anos e a escolaridade média foi de 10 (σ=5,077) anos de estudo. A prevalência de CSDS foi de 22%. As pessoas que acreditavam ter com quem contar no caso de dependência funcional apresentaram menores chances de CSDS em comparação ao grupo que não tinha esta expectativa (OR=1,976). A expectativa de receber apoio apenas do cuidador formal foi associada à CSDS (p<0,001). Os achados reforçam a importância das variáveis psicossociais como fator associado aos transtornos de humor em idosos.

El envejecimiento progresivo de la población y las transformaciones sociales resultantes de este fenómeno han fomentado estudios que incluyen el apoyo social como una variable relevante para comprender los determinantes de la salud mental en la vejez. Este estudio evaluó la asociación entre la expectativa de apoyo social y los síntomas depresivos clínicamente significativos (CSDS) en adultos mayores que viven en la comunidad, controlando las variables clínicas y sociodemográficas involucradas en esta interacción. Un estudio transversal, que utiliza la base de datos del Estudio FIBRA-RJ, que incluye clientes de edad avanzada (mayores de 65 años) de un plan privado de atención médica que residían en distritos del norte del municipio de Río de Janeiro. De los 776 participantes, el 66% eran mujeres; la edad promedio fue de 76,8 (σ=6,77) años y la escolaridad promedio fue de 10 (σ=5,077) años de estudios. La prevalencia de CSDS fue del 22%. Las personas que esperan asistencia en el caso de dependencia funcional tienen tasas más bajas de presentar CSDS en comparación con el grupo que no tiene esta expectativa (OR=1,976). La expectativa de recibir apoyo solo del cuidador formal se asoció con CSDS (p<0,001). Los hallazgos refuerzan la importancia de las variables psicosociales como un factor asociado con los trastornos del estado de ánimo en los ancianos.