Scielo RSS <![CDATA[Journal of Human Growth and Development]]> http://pepsic.bvsalud.org/rss.php?pid=0104-128220180002&lang=en vol. 28 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://pepsic.bvsalud.org/img/en/fbpelogp.gif http://pepsic.bvsalud.org <![CDATA[<b>Gender and violence</b>: <b>contributions to the debate</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200001&lng=en&nrm=iso&tlng=en The term gender is defined as the social construction of sex, differentiating itself from the variable "sex" because this refers to the biological dimension of anatomical and physiological characterization of human beings, recognized as essential and innate in determining the distinctions between men and women. Gender violence is characterized as a phenomenon of multiple determinations that defines any act based on gender relations that results in physical and psychological harm or suffering. It refers to the hierarchy of power, desires of domination and annihilation of the other, and that can be used consciously sometimes in relationships as a mechanism for subordination of one person to the partner. Understanding how violence occurs from gender relations is essential in order for the phenomenon to be addressed. In this perspective, the Journal of Human Growth and Development has provided a wide debate on the subject, contributing to the decision making in regards to the fight against gender violence..<hr/>O termo gênero é definido como a construção social do sexo, diferenciando-se da variável "sexo" porque esta tem como referência à dimensão biológica da caracterização anatomofisiológica dos seres humanos, reconhecida como essencial e inata na determinação das distinções entre homens e mulheres. A violência de gênero, caracteriza-se como um fenômeno de múltiplas determinações em que se define qualquer ato baseado nas relações de gênero, que resulte em danos físicos e psicológicos ou sofrimento . Refere-se à hierarquia de poder, desejos de dominação e aniquilamento do outro e que pode ser utilizada algumas vezes, conscientemente, nas relações conjugais como mecanismo para subordinação . Compreender como a violência ocorre a partir das relações de gênero é essencial para que seja possível enfrentar esse fenômeno. Nessa perspectiva, o Journal of Human Growth and Development tem proporcionado um amplo debate acerca da temática, contribuindo para a tomada de decisão no tocante ao combate à violência de gênero. <![CDATA[<b>Characteristics of medication use during lactation</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200002&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: The importance of breastfeeding is undisputed. It provides benefits to infants, nursing mothers, families, and society as a whole. The World Health Organization encourages a diet of exclusive breastfeeding until six months of age; however, this routine may be unfeasible for many reasons, one of which is the mother's use of medication. OBJECTIVE: To characterize medications used by nursing mothers in terms of risk categories, place of care and medical professionals responsible for the prescription, and the extent of medical advice received by the mothers. METHODS: This is a retrospective, quantitative, and cross-sectional study. The data were collected from Brazil's Family Health Strategies (ESF) program and included information on 161 nursing mothers from 2012 and 2013 and their use of medications while breastfeeding. The data were considered in absolute and relative frequencies and compared to the secondary variables in the study in order to determine whether any associations existed. The chi-square test was applied as part of the analysis. RESULTS: Of the nursing mothers interviewed, 55.9% reported taking medication. The most frequent groups of medications were those affecting the genito-urinary system and sex hormones, endocrine system, followed by systemic and cardiovascular medications. In the ESF program, general practitioners were the medical professionals who most frequently prescribed medication to these women, followed by gynecologists. Of the women who received prescriptions, 64.4% received some type of medical advice. The statistical analysis revealed a positive correlation between risk category and medical specialty (p=0.03), as well as between risk category and place of care (p=0.001). CONCLUSION: The most frequently used drug class was that of contraceptives. All medication classified as contraindicated was found to have been prescribed as part of primary care by general practitioners. Thus, these results reflect the need for more qualified professionals throughout Brazil's public health care network.<hr/>INTRODUÇÃO: É inquestionável a importância do aleitamento materno. Seus benefícios abrangem o lactente, a nutriz, a família e a sociedade. A Organização Mundial de Saúde preconiza o aleitamento exclusivo até os seis meses de idade, o qual pode ser comprometido por alguns motivos, dentre eles o uso de medicamentos. OBJETIVO: Caracterizar os medicamentos utilizados por nutrizes, no que se refere a: categorias de risco; locais e responsáveis pela prescrição médica e orientações recebidas. MÉTODO: estudo transversal, retrospectivo, quantitativo. Os dados foram coletados na Estratégia de Saúde da Família (ESF) com 161 nutrizes nos anos de 2012 e 2013, por meio de questionário estruturado, contendo informações sobre o uso de medicamentos durante a lactação. Os dados foram apresentados em frequências absolutas e relativas, e comparados às variáveis selecionadas no estudo para verificação da existência de associação, utilizando-se o Teste do Qui-quadrado. RESULTADOS: 55,9% das entrevistadas referiram uso de medicamentos, predominando os que atuam no Sistema hormonal, seguidos dos de uso sistêmico e cardivascular. O clínico geral foi o que mais prescreveu, seguido do ginecologista, na ESF. 64,4% das entrevistadas receberam algum tipo de orientação. A análise estatística demonstrou associação positiva entre categoria de risco e as variáveis especialidade médica (p=0,03) e local de atendimento (p=0,001). CONCLUSÃO: A classe de medicamento mais utilizada foi a dos anticoncepcionais. Todo medicamento classificado como contra indicado foi prescrito, na Atenção Primária, pelo clínico geral. Sendo assim, destaca-se a necessidade de profissionais qualificados em toda rede de atenção à saúde. <![CDATA[<b>Validity and reproducibility of a food frequency questionnaire for children</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: A Quantitative Food Frequency Questionnaire (QUEFAC) was developed by Hinnig et al. (2010) to evaluate the usual food consumption of children 7 to 10 years old, since those developed for adults may overestimate the consumption of children. However, its validity and reproducibility must be tested to assert that the instrument has a recognized quality. OBJECTIVE: To assess the reproducibility and validity of the QUEFAC to children aged 7 to 10 years. METHODS: Reproducibility was tested with 89 children who responded to two QUEFAC's. Validity was tested with 167 children who responded to three 24-hour recalls (reference method) and one QUEFAC. For the evaluation, the paired t-tests, Wilcoxon, intraclass correlation coefficients, weighted Kappa and analysis of the Bland-Altman graphs were used. RESULTS: For reproducibility, mean differences were observed for all nutrients investigated, correlation coefficients ranged from 0.12 to 0.54 and Kappa values from 0.01 to 0.39. For validity, mean differences for all nutrients were observed, except for energy and zinc, correlation coefficients ranged from 0 to 0.37, Kappa values from 0 to 0.27. Bland-Altman graphs showed a random distribution for most of the nutrients investigated. CONCLUSION: The QUEFAC was not valid for evaluation of usual food consumption of the last three months in children aged 7 to 10 years in São Paulo and presented moderate reproducibility for energy, protein, calcium, phosphorus, iron, potassium, magnesium and vitamin B2.<hr/>INTRODUÇÃO: Um Questionário de Frequência Alimentar Quantitativo (QUEFAC) foi construído por Hinnig et al. para avaliar a dieta habitual de crianças de 7 a 10 anos, uma vez que os desenvolvidos para adultos podem superestimar o consumo de crianças. Porém, precisa ser testado quanto sua validade e reprodutibilidade para se afirmar que o instrumento apresenta qualidade reconhecida. OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade e a validade do QUEFAC em crianças de 7 a 10 anos. MÉTODO: A reprodutibilidade foi realizada com 89 crianças que responderam a dois QUEFAC's. A validade foi realizada com 167 crianças que responderam a três Recordatórios de 24 horas (método de referência) e a um QUEFAC. Para avaliação, utilizaram-se o teste t pareado e Wilcoxon, os coeficientes de correlação intraclasse e Kappa ponderado e análise dos gráficos de Bland-Altman RESULTADOS: Para reprodutibilidade, observou-se diferença de médias para todos os nutrientes investigados, os coeficientes de correlação variaram de 0,12 a 0,54 e os valores de Kappa de 0,01 a 0,39. Na validade, observou-se diferença de média para todos os nutrientes, com exceção da energia e zinco, os coeficientes de correlação variaram de 0 a 0,37, valores de Kappa de 0 a 0,27 e gráficos de Bland-Altman mostraram distribuição aleatória para a maioria dos nutrientes investigados. CONCLUSÃO: O QUEFAC não se mostrou válido para avaliação da dieta habitual dos últimos três meses em crianças de 7 a 10 anos em São Paulo e apresentou moderada reprodutibilidade para energia, proteínas, cálcio, fósforo, ferro, potássio, magnésio e vitamina B2. <![CDATA[<b>Sociodemographic factors and overweight in children participating in a government program for fortified milk distribution</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: Previous studies have shown the effectiveness of the VIVALEITE Project for promoting weight gain in children under two years old. Given the program´s effectiveness, children whose weight on entry was close to the normal limit for age may have become overweight during their participation OBJECTIVE: To analyze the association between sociodemographic factors and overweight in participants of the VIVALEITE Project METHODS: A cohort study with data on 1,039 infants from low-income families in the state of São Paulo enrolled on the Vivaleite Program at six months of age with a weight near the upper limit of adequacy between January 2003 and September 2008 was conducted. The proportion of children that became overweight during participation in the program and associations with sociodemographic conditions of each child (breastfeeding at six months, sex and birth weight) and mother/guardian (marital status, age, employment status and education) were investigated. Modeling was performed using multilevel logistic regression of socioeconomic variables and ages at weighing. The Stata program version 10.1 was used for analysis RESULTS: On multilevel analysis, the "yes" category of breastfeeding at six months (OR = 0.29, p = 0.001) and maternal employment (OR = 0.36, p = 0.012) were significantly associated with overweight in the children. The variables birth weight, sex, marital status, maternal age and education were not statistically associated with overweight CONCLUSIONS: The sociodemographic factors "not breastfeeding at six months" and "maternal unemployment" were positively associated with overweight among the infants participating in the program<hr/>INTRODUÇÃO: Estudos anteriores mostraram a efetividade do programa VIVALEITE para o ganho de peso de crianças menores de dois anos. Como o programa é efetivo, é possível que crianças ingressantes com peso próximo ao limite considerado adequado para idade o ultrapassem no decorrer de sua participação OBJETIVO: Analisar a associação entre fatores sociodemográficos e excesso de peso em participantes do programa VIVALEITE MÉTODO: Estudo de coorte com dados de 1.039 crianças de famílias de baixa renda do interior do Estado de São Paulo, ingressantes no programa com seis meses de idade e peso próximo ao limite superior de adequação, entre janeiro/2003 e setembro/2008. Investigou-se a proporção de crianças que ficam com excesso de peso durante a participação no programa e associações com as condições sociodemográficas de cada criança (amamentação aos seis meses, sexo, peso ao nascer) e dos respectivos responsáveis (condição conjugal, idade, situação de trabalho, escolaridade). A modelagem foi feita por meio de regressão logística multinível das variáveis socioeconômicas e o conjunto das idades de pesagem. O processamento foi feito com o pacote estatístico Stata 10.1 RESULTADOS: Conforme análise multinível, a categoria sim da variável aleitamento materno aos seis meses (OR=0,29, p=0,001) e a categoria trabalha da variável situação de trabalho materno (OR=0,36, p=0,012) foram associadas significantemente ao excesso de peso das crianças. As demais variáveis não foram associadas estatisticamente a excesso de peso CONCLUSÃO: Não amamentação aos seis meses e ausência de trabalho materno são fatores sociodemográficos positivamente associados ao excesso de peso das crianças participantes do programa <![CDATA[<b>Nutritional status of children from lower Amazonas: agreement between three classification criteria</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200005&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: The knowledge of adequate methods to monitor growth and nutritional status during childhood and adolescence makes possible an early diagnosis of possible problems, such as malnutrition, overweight or obesity in adult life. OBJECTIVE: To determine the agreement between three methods of nutritional assessment status of children 2 to 6 years old from Lower Amazonas region, Brazil. METHODS: Exploratory, epidemiological, and cross-sectional school-based study conducted in 2014 with children of Child Education in the city of Parintins. We assessed the nutritional status, body mass index, according to three criteria: Conde and Monteiro, Cole et al, and World Health Organization (WHO). We used the Kappa coefficient to investigate the agreement between three criteria. RESULTS: Participants were 1.387 children (714 boys) with a mean age of 5 years. The boys had a higher prevalence of overweight than girls by the WHO classification, but higher proportion of girls with low weight, according to the national criteria. The best levels of agreement were for females and national protocol showed good agreement with the international use of protocols, highlighting proposed by the WHO. CONCLUSION: We concluded that there was agreement among the criteria for assessing the nutritional status of children in the Lower Amazonas.<hr/>INTRODUÇÃO: Estudos anteriores mostraram a efetividade do programa VIVALEITE para o ganho de peso de crianças menores de dois anos. Como o programa é efetivo, é possível que crianças ingressantes com peso próximo ao limite considerado adequado para idade o ultrapassem no decorrer de sua participação OBJETIVO: Analisar a associação entre fatores sociodemográficos e excesso de peso em participantes do programa VIVALEITE. MÉTODO: Estudo de coorte com dados de 1.039 crianças de famílias de baixa renda do interior do Estado de São Paulo, ingressantes no programa com seis meses de idade e peso próximo ao limite superior de adequação, entre janeiro/2003 e setembro/2008. Investigou-se a proporção de crianças que ficam com excesso de peso durante a participação no programa e associações com as condições sociodemográficas de cada criança (amamentação aos seis meses, sexo, peso ao nascer) e dos respectivos responsáveis (condição conjugal, idade, situação de trabalho, escolaridade). A modelagem foi feita por meio de regressão logística multinível das variáveis socioeconômicas e o conjunto das idades de pesagem. O processamento foi feito com o pacote estatístico Stata 10.1. RESULTADOS: Conforme análise multinível, a categoria sim da variável aleitamento materno aos seis meses (OR=0,29, p=0,001) e a categoria trabalha da variável situação de trabalho materno (OR=0,36, p=0,012) foram associadas significantemente ao excesso de peso das crianças. As demais variáveis não foram associadas estatisticamente a excesso de peso. CONCLUSÃO: Não amamentação aos seis meses e ausência de trabalho materno são fatores sociodemográficos positivamente associados ao excesso de peso das crianças participantes do programa. <![CDATA[<b>Impact of type of delivery on thoracoabdominal mobility of newborns</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200006&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: In newborns delivered by cesarean section, there is less chest compression and little amount of fluid is drained by gravity, which temporarily reduces thoracoabdominal mobility OBJETIVE: The objective of this study is to evaluate the impact of the type of delivery on newborns Thoracoabdominal Mobility METHODS: This is a cross-sectional study with newborns of gestational age between 37 and 41 weeks, of both sexes, with up to 72 hours of life, breathing in ambient air and born by normal delivery or cesarean section. The Thoracoabdominal Mobility was evaluated by videogrammetry using MATLAB Software and considered, in metric units (cm2), as the difference between the highest and lowest thoracoabdominal expansibility for each respiratory cycle RESULTS: Twenty-six infants were included, 11 were male and 50% were born by cesarean section. The mean gestational age was 39 ± 0,9 and 28 ± 18 hours of life. The mobility, difference between greater and lesser expansion, of the thoracic area in vaginal and cesarean delivery was 6 ± 3 cm2 and 7 ± 5 cm2 and the abdominal area was 29 ± 22 cm2 and 21 ± 14 cm2, respectively. This difference was not statistically significant between the two types of delivery for the thoracic area, but was statistically different for the abdominal area (p= 0.01). And the higher the respiratory rate, the lower the abdominal mobility (r= -0.57, p= 0.02 CONCLUSION: The data indicate that the type of delivery seems to influence abdominal mobility and respiratory rate. In the studied sample, newborns with cesarean section presented lower abdominal mobility<hr/>INTRODUÇÃO: Nos recém-nascidos de parto cesáreo, ocorre menor compressão torácica e pouca quantidade de líquido é drenada por ação da gravidade, o que diminui, transitoriamente, a mobilidade toracoabdominal OBJETIVO: O objetivo do estudo é avaliar o impacto do tipo de parto na mobilidade torácica e abdominal em recém-nascidos MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com recém-nascidos de idade gestacional entre 37 a 41 semanas, de ambos os sexos, com até 72 horas de vida, respirando em ar ambiente e nascidos de parto normal ou parto cesáreo. A mobilidade torácica e abdominal foram avaliadas pela videogrametria por meio do Software MATLAB e considerada, em unidades métricas (cm2), como a diferença da maior e menor expansibilidade toracoabdominal para cada ciclo respiratório RESULTADOS: Foram inclusos 26 recém-nascidos 11 do sexo masculino e 50% nascidos de parto cesáreo. A idade gestacional média foi de 39 ± 0,9 sem e tinham 28 ± 18 horas de vida. A mobilidade, diferença entre a maior e menor expansibilidade, da área torácica no parto vaginal e cesáreo foi 6 ± 3 cm2 e 7 ± 5 cm2 e da área abdominal foi de 29±22 cm2 e 21± 14 cm2, respectivamente. Esta diferença não foi estatisticamente significante entre os dois tipos de parto para a área torácica, mas mostrou-se diferente estatisticamente para a área abdominal (p = 0,01). E para os recém-nascidos de parto cesáreo, quanto maior a frequência respiratória, menor a mobilidade abdominal (r= -0,57; p = 0,02 CONCLUSÃO: Os dados indicam que o tipo de parto parece influenciar a mobilidade abdominal e a frequência respiratória. Na amostra estudada os recém-nascidos de parto cesáreo apresentaram menor mobilidade abdominal <![CDATA[<b>Functionality and quality of life of children with disability</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200007&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: Preschool teachers are able to provide realistic information about functionality and quality of life of children with disabilities in regular classrooms OBJECTIVE: To analyze functionality and quality of life of children with disabilities included in public schools with early childhood education programs in Florianópolis, in the State of Santa Catarina, Brazil METHODS: Special education teachers, classroom teachers, physical education teachers, special education teaching assistants and classroom assistants for 2- to 5-year-old children with disabilities, who showed motor disabilities and were included in municipal public schools with early childhood education programs in Florianópolis. The instruments used were: the Pediatric Evaluation of Disability Inventory, the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 and an identification form RESULTS: There were similarities between teachers' reports about functionality and quality of life of children with disabilities CONCLUSION: There are different academic backgrounds, professional categories and working hours. However, the reports of these teachers showed homogeneity of results, which indicates that they are attentive to the educational tasks and child care, and engaged in inclusive education, child development and well-being<hr/>INTRODUÇÃO: Professores da educação infantil são capazes de fornecer informações realistas acerca da funcionalidade e da qualidade de vida de crianças com deficiências incluídas nas classes regulares OBJETIVO: Analisar a funcionalidade e a qualidade de vida de crianças com deficiência inseridas na educação infantil da rede pública de ensino de Capital do Sul do Brasil MÉTODO: Foram selecionados professores de educação especial. professores de sala. professores de educação física. professores auxiliares de educação especial e auxiliares de sala de crianças com deficiência. entre dois e cinco anos de idade. que apresentam comprometimentos motores e estão inseridas na educação infantil da rede municipal de Florianópolis. Os instrumentos utilizados foram: Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade e o Questionário Pediátrico sobre Qualidade de Vida versão 4.0. além de uma ficha de identificação RESULTADOS: Houve semelhanças entre os relatos dos professores sobre funcionalidade e qualidade de vida das crianças CONCLUSÃO: Há diferentes formações acadêmicas. categorias profissionais e carga horária de trabalho. porém os relatos destes professores apresentaram certa homogeneidade. indicando que estão atentos às tarefas educativas e de cuidados destas crianças. promovendo o processo de inclusão. o desenvolvimento infantil e o bem estar geral da criança <![CDATA[<b>Intimate partner violence and severe maternal morbidity among pregnant and postpartum women in São Paulo, Brazil</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200008&lng=en&nrm=iso&tlng=en This article investigates the association between intimate partner violence (IPV) during a current pregnancy and severe maternal morbidity severe maternal morbidity among pregnant and postpartum women cared for in public maternity centers located in São Paulo, Brazil. A total of 109 women who developed Severe maternal morbidity were selected according to criteria adopted by the World Health Organization (WHO). Another 337 women who did not experience any clinical, laboratory or management intercurrences during a current pregnancy and postpartum were selected for the control group. The participants were submitted to a retrospective investigation of IPV using an instrument adapted from the WHO Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence against Women, applied between November 2010 and June 2011. The relationship between the response variable severe maternal morbidity and the exposure variable (IPV) adjusted for the remaining independent variables was assessed through proportions, a chi-square test, a Fisher's exact test, and multiple logistic regression. A prevalence of 12.6% (CI:9.5-15.7) for psychological violence, 7.6% (CI:5.1-10.1) for physical violence and 1.6% (CI:0.4-2.8) for sexual violence were observed during a current pregnancy in both the case and control groups. Although no statistical significance was found between IPV exposure during a current pregnancy and the occurrence of Severe maternal morbidity (p>0.264), we identified factors associated with unfavorable socio-demographic and reproductive conditions in both the women exposed to IPV and those who developed Severe maternal morbidity. Systematic monitoring of Severe maternal morbidity and routine screening of IPV among pregnant women are important measures to reduce maternal morbidity and mortality and to qualify reproductive health care.<hr/>Este artigo investigou a associação entre violência por parceiro íntimo (IPV) durante a gravidez atual e morbidade materna grave entre gestantes e puérperas atendidas em maternidades públicas na Grande São Paulo, Brasil. Um total de 109 mulheres que desenvolveram Morbidade materna grave foi selecionado de acordo com os critérios adotados pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Outras 337 mulheres que não apresentaram nenhuma intercorrência clínica, laboratorial ou de manejo durante a gestação atual e puerpério, foram selecionadas para o grupo controle. As participantes foram submetidas à investigação retrospectiva de IPV utilizando-se um instrumento adaptado do WHO Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence against Women, aplicado entre Novembro 2010 e Junho 2011. A relação entre a variável resposta (Morbidade materna grave) e a variável exposição (IPV) ajustadas para as demais variáveis independentes, foram avaliadas através de proporções, teste chi-quadrado, teste exato de Fischer e regressão logística múltipla. A prevalência de 12.6% (IC:9,5-15,7) para violência psicológica, 7.6% (IC:5,1-10,1) para violência física e 1.6% (IC:0,4-2,8) para violência sexual foi observada durante a gravidez atual em ambos os grupos de casos e controles. Embora não tenha sido identificada significância estatística entre exposição a IPV durante a gravidez atual e ocorrência de Morbidade materna grave (p>0,264), foram verificados fatores associados com condições sociodemográficas e reprodutivas desfavoráveis entre as mulheres expostas a IPV e entre aquelas que desenvolveram Morbidade materna grave. O monitoramento sistemático da Morbidade materna grave e o rastreamento rotineiro para IPV entre gestantes são importantes medidas para reduzir a morbimortalidade materna e para qualificar os serviços de atenção à saúde reprodutiva. <![CDATA[<b>Health in school program</b>: <b>from training processes to practice scenarios</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: The Health in School Program (PSE) is an intersectoral policy between the ministries of health and education with the perspective of integral attention (prevention, promotion and attention) to the health of children, adolescents and young people in basic public education, within the framework of schools and basic health units. It has five structural components to be developed by professionals, who need ongoing training to reach their goals and goals OBJECTIVE: To analyse the training process of PSE health and education professionals METHODS: Qualitative research, based on the theoretical framework of Paulo Freire, whose epistemological categories were compiled by Ecco (reading of the world, significant themes, dialogue, curiosity and problematization). Collection of data was conducted through an interview with 45 professionals and analysed RESULTS: The reading of the world in relation to the training was permeated with doubts regarding the work with the adolescents. Regarding the significant themes, they expressed an interest in studying some content for the particularities of this publication. The dialogue was encouraged in the transfer of the information and determinations established by management. As for the curiosity, the professionals pointed out uncertainties about the continuity of the actions of the programme and reported learning needs that were not contemplated. The problematization was not evident in the speeches CONCLUSION: There are gaps in the professional formation in the PSE for an action that considers the promotion of health in adolescents<hr/>INTRODUÇÃO: O Programa Saúde na Escola (PSE) é uma política intersetorial entre os ministérios da saúde e da educação com a perspectiva da atenção integral (prevenção, promoção e atenção) à saúde de crianças, adolescentes e jovens do ensino público básico, no âmbito das escolas e unidades básicas de saúde. Possui cinco componentes estruturantes a serem desenvolvidos pelos profissionais, que necessitam de formação permanente para o alcance de seus objetivos e metas OBJETIVO: Analisar o processo de formação dos profissionais de saúde e educação do PSE MÉTODO: Pesquisa qualitativa, fundamentada no referencial teórico de Paulo Freire, cujas categorias epistemológicas foram compiladas por Ecco (leitura de mundo, temáticas significativas, diálogo, curiosidade e problematização). Coleta realizada por meio de entrevista com 45 profissionais e analisada a partir do referencial RESULTADOS: A leitura de mundo em relação à formação apresentou-se permeada de dúvidas para o trabalho com os adolescentes. No tocante às temáticas significativas, manifestaram interesse em estudar alguns conteúdos pelas particularidades deste público. O diálogo foi incitado no repasse das informações e determinações estabelecidas pela gestão. Quanto à curiosidade, os profissionais apontaram incertezas acerca da continuidade das ações do programa, e relataram necessidades de aprendizagem não contempladas. A problematização não foi evidenciada nas falas CONCLUSÃO: Destacam-se lacunas na formação do profissional no PSE para uma atuação que considere a promoção de saúde do adolescente <![CDATA[<b>Sociocultural aspects of health and disease and their pragmatic impact</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200010&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: Several factors are involved in the health-disease process and important points are related to sociocultural aspects that need to be known and interpreted to understand a more general framework that involves health. OBJECTIVE: To analyse the sociocultural aspects related to the health and disease process. METHODS: This is a reflexive review study. Thematic categories were established for the development and discussion of results according to the analysis of Bardin. RESULTS: Sociocultural aspects influence the health of the population based on creation of work in the field of public health. CONCLUSION: Many aspects are involved in the health-disease process. All impact in some way on some context in public health and therefore should be analysed and considered.<hr/>INTRODUÇÃO: Diversos fatores estão envolvidos no processo de saúde e doença e importantes pontos se relacionam a aspectos socioculturais os quais necessitam ser entendidos e interpretados para entendimento de um arcabouço mais geral que envolve a saúde. OBJETIVO: Analisar os aspectos socioculturais relacionados ao processo de saúde e doença. MÉTODO: Trata-se de um estudo de revisão reflexiva. Foram construídas categorias temáticas para o desenvolvimento dos resultados e discussão segundo a análise de Bardin. RESULTADOS: Os aspectos socioculturais influenciam na saúde da população fundamentado na criação de trabalho no campo da saúde pública. CONCLUSÃO: Muitos aspectos estão envolvidos no processo de saúde e doença. Todos impactam de alguma forma em algum contexto na saúde pública e por isso devem ser analisados e considerados. <![CDATA[<b>Clinical decision making for diagnosis and treatment of dental enamel injuries</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200011&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: In general, there are difficulties in the decision making regarding the differential diagnosis and the most appropriate treatment in the lesions that affect the dental tissues by dentists, due to the fact that lesions in enamel have similar clinical characteristics OBJECTIVE: To evaluate the correct decision making for the diagnosis and treatment of dental enamel lesions by professors and students of the Dentistry course METHODS: Descriptive quantitative study, whose sample was composed by 98 students enrolled in the disciplines of Dental Clinics from IV to VIII level and by 23 professors. The instrument of data collection was a questionnaire composed of photographs of four clinical cases, whose teeth presented different lesions in dental enamel: dental enamel hypoplasia, dental fluorosis, amelogenesis imperfecta and dental caries RESULTS: Of the 98 students, the predominant success was dental fluorosis, where 93.9% answered the diagnosis. While the predominant treatment success was that of caries lesions, where 86.7% opted for direct restoration. Of the 23 professors, the predominant diagnosis was caries lesion, 100% correct the diagnosis, while the treatment was the direct restoration in the case of dental enamel hypoplasia, where 95.7% chose this treatment option CONCLUSION: Professors and students of the Dentistry course had difficulty in making treatment decisions on teeth with amelogenesis imperfecta, with mild dental fluorosis and ease on teeth with hypoplasia and dental caries. In addition, the students reported having difficulties in the differential diagnosis of dental enamel lesions presented in the cases because they had still little knowledge for such<hr/>INTRODUÇÃO: O tecido que recobre a coroa dos dentes é o esmalte dentário, que promove proteção e revestimento. Trata-se de tecido mineralizado e sensível às variações do ambiente em sua formação, sendo que não sofre remodelação ao longo de seu ciclo de vida OBJETIVO: Avaliar a escolha mais adequada do diagnóstico e opções de tratamento de lesões de esmalte dentário pelos docentes e discentes do curso de Odontologia MÉTODO: Estudo quantitativo descritivo, cuja amostra foi composta por 98 discentes matriculados nas disciplinas de Clínicas Odontológicas do IV ao VIII nível e por 23 docentes. O instrumento de coleta dos dados foi um questionário composto por fotografias de quatro casos clínicos, cujos dentes apresentavam diferentes lesões em esmalte dentário: hipoplasia do esmalte dentário, fluorose dentária, amelogênese imperfeita e cárie dentária RESULTADOS: Dos 98 discentes, o acerto predominante foi o da fluorose dentária, onde 93,9% acertaram o diagnóstico. Enquanto o acerto predominante em relação ao tratamento foi o das lesões de cárie, onde 86,7% optaram por restauração direta. Dos 23 docentes, o acerto predominante frente ao diagnóstico foi de lesão de cárie, 100% acertaram o diagnóstico, enquanto o tratamento foi o de restauração direta no caso de hipoplasia, onde 95,7% fizeram essa opção de tratamento CONCLUSÃO: Ambos os grupos apesentaram dificuldade na tomada de decisão de tratamento nos dentes com amelogênese imperfeita e com fluorose dentária leve. Os discentes relataram possuir dificuldade no diagnóstico diferencial na prática clínica frente às diferentes lesões que acometem os tecidos dentários, além de terem pouco conhecimento sobre o diagnóstico das lesões abordadas <![CDATA[<b>Descriptions of perceived quality of life of residents from a quilombo in north Brazil</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200012&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: The Quilombos inherently have the characteristic of resistance against the slave system, as their domination was linked to the idea of fugitive blacks and territorialization of free areas, they are usually an isolated community that tries to preserve the traditions, memories, and culture of its people. OBJETIVE: The study aimed to describe the perceptions regarding the quality of life of Quilombola community in the municipality of Santa Tereza, Tocantins, Brazil. METHODS: A descriptive cross-sectional study was conducted with children in the Quilombola community. To evaluate the children's quality of life, the questionnaire named Vie Enfant Imagé's Autoquestionnaire Qualité was used, composed of four factors: Autonomy, Leisure, Function, and Family. To evaluate the quality of life in adults, the World Health Organization Quality of Life assessment was used. The program used was Stata version 11.0. RESULTS: Regarding the quality of life of the children according to gender, the girls presented a mean of 11.0 in the Function factor, in the Family, Leisure, and Autonomy factor, presented with a mean of 12.3, 8.2 and 4.8, respectively. For boys, the Function factor had a mean of 11.0, the Family factor of 12.0, and the Leisure and Autonomy factors of 7.6 and 5.6, in this sequence. Among the adults, the men had lower values in the Physical domain with a mean of 13.7, the women had lower averages in the Physical and Environmental domains, with values equal to 13.8. In the general scores, the male sex obtained higher value when compared to the female sex, 14.0 and 13.6, respectively. CONCLUSION: The study showed that among the children, the Family factor had higher mean values, followed by the Function, Leisure, and Autonomy factors, respectively. When studying adults, the domain with the best score was Social Relations, on the other hand, the Physical domain presented the worst score for men and women. However, investigations carried out regarding the quality of life in quilombolas represent a still low number, making it difficult to understand the possibilities of improving the quality of life in this population.<hr/>INTRODUÇÃO: Os traços de iniquidade relacionados à cor da pele ainda são observados na população brasileira, deixando evidente os prejuízos na Qualidade de Vida e cuidados da saúde da população negra. OBJETIVO: Descrever a qualidade de vida dos quilombolas residentes na comunidade Barra do Aroeira no município de Santa Tereza, Tocantins, Brasil. MÉTODO: Estudo descritivo de caráter transversal, realizado entre os meses de outubro de 2015 e setembro de 2016 na comunidade quilombola Barra do Aroeira, localizada a 12 quilômetros da área urbana do Município de Santa Teresa e a 96 quilômetros de Palmas, capital do estado de Tocantins. Foi aplicado um instrumento para a avaliação da qualidade de vida das crianças, utilizando o questionário - Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (Auqei), o qual possui 26 itens e uma escala composta por quatro fatores: Autonomia, Lazer, Função e Família que abrangem 18 itens, os de números 6, 7, 9, 12, 14, 20, 22 e 26 não estão incluídas nos fatores citados por não pertencerem a um domínio específico, com isso sua análise é de forma isolada. Para avaliação da qualidade de vida em adultos foi utilizado o World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-bref) instrumento que possui 26 assertivas, divididas em quatro domínios: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente, mais 2 assertivas gerais de qualidade de vida. A análise descritiva dos dados qualitativos foi realizada por frequência absoluta e frequência relativa. Para as variáveis quantitativas, utilizou-se, média, desvio padrão, mínimo e máximo. O programa utilizado foi o Stata versão 11.0. RESULTADOS: Em relação a qualidade de vida das crianças segundo o sexo, as meninas apresentaram média de 11,0 no fator Função, no fator Família, Lazer e Autonomia, se apresentou com média de 12,3, 8,2 e 4,8, respectivamente. Para os meninos o fator Função teve média de 11,0, o fator Família de 12,0, e os fatores Lazer e Autonomia de 7,6 e 5,6, nessa sequência. Entre os adultos os homens apresentaram menor valor no domínio Físico com média de 13,7, as mulheres tiveram menores médias nos domínios Físico e Meio ambiente, com valores iguais a 13,8. Nos escores gerais o sexo masculino obteve maior valor quando comparado ao sexo feminino, 14,0 e 13,6, respectivamente. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou que entre as crianças o fator Familiar apresentou maiores valores médios, seguido dos fatores Função, Lazer e Autonomia, respectivamente. Ao estudar os adultos, o domínio com melhor escore foi o de Relações sociais, por outro lado, o domínio Físico apresentou o pior escore para homens e mulheres. Contudo, investigações realizadas referentes à qualidade de vida em quilombolas representam um número ainda baixo, dificultando a compreensão das possibilidades de melhoria da qualidade de vida nessa população. <![CDATA[<b>Body, culture and meaning</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200013&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUCTION: Human beings go through history in search of the plenitude and perfection of the human body. The actors have changed and the scene has changed, and likewise the sociocultural context, the tastes and interpretations, and the meaning have changed, yet the search for the ideal body remains OBJECTIVE: A critical-reflexive approach is proposed regarding the standard of the body throughout the historical trajectory, as well as its cultural representativeness and the meaning attributed to it METHODS: This is a critical-reflexive dissertation based on existing literature. We have used the: MEDLINE, LILACS, Scientific Electronic Library - SciELO and Bireme databases; as well as Google Scholar and grey literature. The preparation of the manuscript followed the norms of literature reviews, and nearly attained the qualitative approach RESULTS: One must consider the relationship that the media establishes with the body, impelling a relentless search for a standardized reflection in the mirror, seen as beauty; the culture of purchasing power regarding the female body, of discrimination, of violence, and of indifference. It reveals a discussion of aspects that are important and fundamental to understand the body in its totality, not only as an organic structure, but also as something complex and subjective that suffers constant influences from the environment to which it is exposed and from the time and society in which it is inserted CONCLUSION: It may be concluded that the body has always been in a prominent position in the civilizations of the numerous historical periods mankind has lived through, and regardless of when, there has always been a corporal stereotype to be followed, cultivated and worshiped, and the search for this conquest continues in current days<hr/>INTRODUÇÃO: O ser humano perpassa a história na procura da plenitude e da perfeição do corpo. Mudam-se os atores, muda-se o cenário, o contexto sociocultural, os gostos e interpretações, o significado, e permanece-se a busca pelo corpo ideal OBJETIVO: Propõe-se uma abordagem de caráter crítico-reflexiva sobre o padrão do corpo ao longo da trajetória histórica, assim como sua representatividade cultural e o significado a ele atribuído MÉTODO: Trata-se de uma dissertação crítico-reflexiva construída com base em literatura existente. Utilizou-se os bancos de dados: MEDLINE, LILACS, Scientific Eletronic Library - SciELO e Bireme; bem como o Google Acadêmico e literaturas cinzentas. A elaboração do manuscrito seguiu as normas da revisão de literatura, e aproximou-se da abordagem qualitativa RESULTADOS: Há de se considerar a relação que a mídia estabelece com o corpo, impulsionando uma busca incansável por um reflexo padronizado no espelho, encarado como beleza; A cultura do poder de compra sobre o corpo feminino, da discriminação, da violência, da indiferença. Revela-se uma discussão sobre aspectos fundamentais e importantes para se compreender o corpo na totalidade, não apenas como uma estrutura orgânica, mas como algo complexo e subjetivo que sofre constantes influências do ambiente ao qual é exposto, da época e da sociedade na qual está inserido CONCLUSÃO: Conclui-se que o corpo sempre esteve em uma posição de destaque nas civilizações dentre os inúmeros períodos históricos vividos, independente de qual momento, sempre houve um estereótipo corporal a ser seguido, cultuado e adorado, e a busca por essa conquista continua nos dias atuais <![CDATA[<b>Will artificial intelligence be a blessing or concern in assistive robots for play?</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12822018000200014&lng=en&nrm=iso&tlng=en The recent advances and popularity of artificial intelligence (AI) offer exciting possibilities to improve technology but they also raise concerns. In this paper, we use our research to present the potential benefits of using AI in assistive technology for children with disabilities to access play, and examine potential ethical concerns surrounding data required by AI algorithms. Since play is a key factor in child well-being and cognitive development, secondary disabilities may arise as a consequence of motor impairments. Assistive robots for augmentative manipulation can be instrumental in providing children with physical disabilities play opportunities, but we need to take a principled and user-centered approach to technical innovations.<hr/>Os avanços recentes e popularidade da Inteligência Artificial (IA) oferecem possibilidades animadoras para melhorar a tecnologia, mas, também, trazem preocupação. Neste artigo, usamos nossa pesquisa para apresentar os benefícios potenciais do uso da IA em tecnologia assistiva para crianças com deficiências brincarem e examinar possíveis preocupações éticas em torno dos dados exigidos pelos algoritmos de IA. Uma vez que o brincar é um fator chave no bem-estar infantil e no desenvolvimento cognitivo, as incapacidades secundárias podem surgir como consequência de deficiências motoras. Robôs assistivos para manipulação aumentativa podem ser fundamentais para proporcionar às crianças com deficiência física oportunidades de brincar, mas precisamos adotar uma abordagem baseada em princípios e centrada no usuário para inovações técnicas.