Revista Brasileira de Psicanálise

Editorial

Entrevista com Inês Bogéa

Narrativas do corpo

A partir da entrevista realizada com Inês Bogéa, a autora destaca a construção do conceito de corpo na psicanálise e seu lugar na dança contemporânea, ressaltando a ruptura introduzida no campo da técnica, passando o corpo a ser dotado de produção de sentidos, memória e criatividade.

From the interview with Inês Bogéa, the author discusses the construction of the concept of body in psychoanalysis, and its place in contemporary dance, highlighting the rupture introduced in the field of art, by which the body is endowed with the ability to produce meaning, memory and creativity.

A partir de la entrevista realizada con Inês Bogéa, la autora destaca la construcción del concepto de cuerpo en el psicoanálisis y su lugar en la danza contemporánea, resaltando la ruptura que se introduce en el campo de la técnica, el cuerpo pasa a ser dotado de producción de sentidos, memoria y creatividad.

O corpo em cena: algumas considerações sobre a entrevista com Inês Bogéa

A autora faz comentários sobre a entrevista com Inês Bogéa abordando as convergências da dança com a psicanálise e considera o corpo como cenário primeiro onde as sensações ensaiam para se apresentar no espaço do mental.

The author comments on the interview with Inês Bogéa, addressing the points in which dance and psychoanalysis merge, and considers the body as the primary scenario where the feelings rehearse in order to perform in the space of the mind.

El autor comenta en la entrevista com Ines Bogéa hacer frente a las convergencias entre la danza y el psicoanálisis, y considera el cuerpo como el primer escenario donde los sentimientos han de ensayar en el espacio de la mente.

O corpo-sujeito

A autora desenvolve a partir das teorias freudianas, a noção de corpo-sujeito. Faz um breve restrospecto teórico destacando o caráter inovador da prática psicanalítica. Aponta as insuficiências da prática médica por sua matriz positivista no cuidar do corpo. Apresenta uma vinheta clínica para sustentar tecnicamente a noção de corpo-sujeito.

From the use of Freudian theories, the author develops the notion of body-subject. There is a brief theoretical retrospective emphasizing the innovative character of psychoanalytic practice. The author points out the insufficiencies of the positivistic medical practice when treating the human body. There is also the presentation of a clinical case which sustains, from a technical point of view, the notion of bodysubject.

La autora desarrolla, a partir de las teorías freudianas, la noción de cuerpo-sujeto. Hace una breve retrospectiva teórica subrayando el carácter innovador de la práctica psicoanalítica. Apunta las insuficiencias de la práctica médica por su matriz positivista en el cuidado del cuerpo. Presenta una viñeta clínica para sostener técnicamente la noción de cuerpo-sujeto.

O corpo e os ideais na clínica contemporânea

Estandarte de um ideal de perfeição que se busca insistentemente alcançar, o corpo é hoje hiperinvestido, porém frequentemente apontado como fonte de frustração e sofrimento, constituindo-se como um instrumento privilegiado de expressão do mal-estar na cultura contemporânea. É nesse contexto que as figuras clínicas evocadas pela anorexia, mas também pela bulimia e pela sutil diversidade das problemáticas alimentares vêm ocupando um lugar de destaque. Sendo assim, a partir de duas imagens clínicas, pretendo abordar neste artigo três aspectos marcantes na anorexia e na bulimia: a fetichização do corpo, o apego ao ideal e a amplitude do mecanismo da recusa e da clivagem. E isso com o objetivo de refletir a respeito da participação da função alimentar e sua relação com o corpo e os ideais nas vicissitudes do mal-estar contemporâneo.

An emblem of a persistently sought-after ideal of perfection, the body today undergoes intense investment. However, it is pointed as a source of frustration and suffering, becoming a privileged instrument of the expression of unease in contemporary culture. It is in such a context that the clinical figures evoked by anorexia, as well as bulimia and the subtle diversity of eating disorders, have gained a prominent position. Thus, taking two clinical images as a starting point, I plan on approaching, in this article, three poignant aspects of anorexia and bulimia: the fetishization of the body, the attachment to the ideal, and the magnitude of the mechanism of refusal and of cleavage. This will be done with the objective of reflecting on the part played by the eating function, and its relation with the body and ideals, in the variations of contemporary unease.

Estandarte de un ideal de perfección que se busca insistentemente alcanzar, hoy se invierte mucho en el cuerpo, sin embargo este es señalado frecuentemente como fuente de frustración y sufrimiento, convirtiéndose en un instrumento privilegiado de expresión del malestar en la cultura contemporánea. Es en este contexto que las figuras clínicas evocadas por la anorexia, así como por la bulimia y por la sutil diversidad de las problemáticas alimenticias vienen ocupando un lugar de destacado. Siendo así, a partir de dos imágenes clínicas, pretendo abordar en este artículo tres aspectos fundamentales en la anorexia y la bulimia: el hechizo del cuerpo, el apego al ideal y la amplitud del mecanismo de rechazo y ruptura. Y esto con el objetivo de reflexionar al respecto de la participación de la función alimenticia y su relación con el cuerpo y los ideales en las vicisitudes del malestar contemporáneo.

“Este (meu) corpo, a quem pertence?”: considerações metapsicológicas e clínicas sobre a drogadicção

O objetivo deste artigo é refletir sobre a "intoxicação" e a dependência próprias ao corpo/psiquismo do sujeito drogadicto, assim como sobre os desafios à constituição de uma situação analisante que acolha este sujeito - e sobre algumas possibilidades de constituição desta situação analisante. A reflexão será desenvolvida por meio da apreciação de elaborações metapsicológicas e, sobretudo, da subsequente articulação entre tais elaborações e fragmentos de um caso clínico.

The aim of this paper is to reflect upon the intoxication and dependence characteristic to the body/psyche of the subject addicted to drugs, as well as about the challenges to the constitution of an analyzing situation that should house that subject - and about possibilities of constituting such an analyzing situation. The reflection will be developed through the appreciation of metapsychological elaborations and especially the subsequent articulation between such elaborations and some fragments of a clinical case.

El objetivo de este artículo es reflexionar sobre la intoxicación y la dependencia propias del cuerpo/psiquismo del sujeto drogadicto, y sobre los desafíos de la constitución de una situación de análisis que lo acoja a este sujeto - y sobre algunas posibilidades de constitución de una tal situación de análisis. La reflexión se desarrollará mediante la apreciación de elaboraciones metapsicológicas y, sobretodo, de la subsecuente articulación entre esas elaboraciones y algunos fragmentos de un caso clínico.

Quando o corpo irrompe na análise: tratamento por tempo indeterminado

O autor faz uma reflexão que se situa em torno da articulação somato-psíquica, baseada nas publicações teóricas oriundas de colegas psicanalistas franceses do Instituto de Psicossomática de Paris. (IPSO) e da Sociedade de Psicanálise de Paris (SPP). A partir do relato de vinhetas clínicas acerca de um paciente visto pelo autor no IPSO, podemos observar detalhes da clínica dos pacientes psicossomáticos assim como as diferentes técnicas empregadas na cura desses pacientes.

The author poses a reflection around the psychosomatic articulation, based on the academic publications of French psychoanalyst colleagues from the Paris Institute of Psychosomatics (IPSO) and the Paris Psychoanalytic Society (SPP). From the report of clinical vignettes on a patient seen by the author at the IPSO, it is possible to observe details of the treatment of psychosomatic patients, as well as the different techniques employed in the cure of these patients.

El autor hace una reflexión en torno de la articulación somato-psíquica, basada en las publicaciones teóricas oriundas de colegas psicoanalistas franceses del Instituto de Psicosomática de París (IPSO) y de la Sociedad de Psicoanálisis de París (SPP). A partir del relato de viñetas clínicas sobre un paciente visto por el autor en el IPSO, podemos observar detalles de la clínica de los pacientes psicosomáticos así como también las diferentes técnicas empleadas en la cura de estos pacientes.

Cuequinha de homem-aranha

Neste relato, que privilegia as últimas sessões de um menino de quatro anos, em vias de interromper sua análise, a analista exercita os três tempos analíticos preconizados por Fabio Herrmann. No tempo longo, "A história do paciente cai como uma sombra sobre o campo transferencial" (Herrmann, 2004), condensando tal interrupção outras impossibilidades de sua curta vida, vivida intensamente. O tempo médio: jogo da transferência, da relação viva. É o tempo dos dramas transferenciais. "Você não é boa para os meus medos de cinco anos, só os de quatro", conclui o pequeno paciente, tentando entender mais uma separação na sua vida. Tempo curto "é o tempo da palavra analítica, da sessão enquanto acontecimento em si". É também o tempo da técnica - aqui, o trabalho com crianças talvez mereça uma diferenciação. A palavra analítica: poderíamos pensar em gesto justo. Nesse tempo curto, surge "a cuequinha do homem-aranha".

In this report, which focuses on the final sessions of a four year-old boy about to interrupt his analysis, the analyst employs the three analytical periods advocated by Fabio Herrmann. In the long-term, The patient's history falls like a shadow on the field of transference (Herrmann, 2004), condensing within this interruption other impossibilities of his short, intensively lived life. The medium-term: the game of transference, in the living relationship. This is the period in which the dramas of transference are played out. You are no good for my five year-old fears, only my four year old-ones, the young patient concludes, trying to understand yet another separation in his life. Short-term is the period of the analytical word, of the session as an event in itself . It is also a period for technique - here, working with children may deserve some differentiation. The analytical word: we can think of the appropriate gesture. It is in this short term that Spiderman underpants appear.

En este relato, que privilegia las últimas sesiones de un niño de cuatro años, a punto de interrumpir su análisis, el analista ejercita los tres campos analíticos propuestos por Fabio Herrmann. A largo tiempo, La historia del paciente cae como una sombra sobre el campo transferencial (Herrmann, 2004), condensando tal interrupción otras imposibilidades de su corta vida, vivida intensamente. A medio tiempo: juego de transferencia, de la relación viva. Es el tiempo de los dramas transferenciales: Usted no es buena para los mis miedos de cinco años, sólo para los de cuatro, concluye el pequeño paciente, intentando entender otra separación en su vida. En corto tiempo es el tiempo de la palabra analítica, de la sesión como un acontecimiento en sí. Es también el tiempo de la técnica- aquí, el trabajo con niños tal vez merezca una diferenciación. La palabra analítica: podríamos pensar en gesto justo. En ese tiempo corto surge el calzoncillo del hombre araña.

Estranho eu

Intrusão e estrangeiridade se articulam na vivência de estranhamento do eu. A partir da reflexão de Jean Luc Nancy no texto O intruso, em que examina e metaforiza sua vivência de estranhamento a partir de sua experiência como transplantado de coração, o autor propõe alguns desdobramentos e consequências sobre o preconceito.

Intrusion and foreignness intertwine in the experience of estrangement from the self. From the considerations of Jean Luc Nancy, in his text The Intruder , in which Nancy examines and reflects on his experience of estrangement by creating a metaphor concerning his being the subject of a heart transplant, the author proposes a few developments on prejudice and its consequences.

La intrusión y la extrañeza se articulan en la experiencia del distanciamiento de sí mismo. De la reflexión de Jean Luc Nancy, en su texto El Intruso, en la cual examina y metaforiza su vivencia de distanciamiento a partir de su experiencia como trasplantado de corazón, el autor propone una serie de implicaciones y consecuencias sobre el prejuicio.

**Figurabilidade em ato e flash corporal**

O autor propõe uma ampliação dos estudos sobre a figurabilidade psíquica por meio do que nomeia figurabilidade em ato e flash corporal. A primeira seria uma figurabilidade direta, atuada, um movimento da ordem do processo do id e apresenta um exemplo clínico desse movimento. O flash corporal seria outra forma de figurabilidade que poderia ser percebida por meio das sensações corporais, experimentadas pelo analista durante a sessão. Seria uma ampliação da rêverie materna que toma um caminho nomeado pelo autor de pré-figurabilidade.

The author proposes to expand the studies on psychic figurability by means of what she calls figurability in act and body flash. The first would consist of a direct figurability, acted out, a movement of the process order of the id. She presents a clinical example of this movement. Body flash would be another form of figurability that could be perceived by means of the body sensations experienced by the analyst during the session. It would be an expansion of the maternal reverie which takes a course that the author names pre-figurability.

El autor propone una ampliación de los estudios sobre la figurabilidad psíquica a través de lo que denomina figurabilidad en acto y flash corporal. La primera sería una figurabilidad directa, actuada, un movimiento de orden del proceso del id y presenta un ejemplo clínico de este movimiento. El flash corporal sería otra forma de figurabilidad que podría ser percibida a través de las sensaciones corporales experimentadas por el analista durante la sesión. Sería una ampliación de la rêverie materna que toma un camino denominado por el autor de pre-figurabilidad.

Acontecimentos do corpo / notícias da alma

A autora propõe uma reflexão teórica a respeito das vicissitudes da simbolização nas doenças psicossomáticas, usando dois casos de angioedema como questionamento diagnóstico e endereçamento da cura.

The author proposes a theoretic reflection on the fluctuations of symbolization in psychosomatic diseases, making use of two angioedema cases to present a diagnostic discussion and the choice of treatment.

La autora propone una reflexión teórica sobre las vicisitudes de la simbolización, en las enfermedades psicosomáticas, utilizando dos casos de angioedema como cuestionamiento diagnóstico y direccionamiento de la cura.

Arte e ciência na UTI neonatal: avaliação e tratamento da dor

Calcula-se que cada recém-nascido internado em UTI receba cerca de 50 a 150 procedimentos potencialmente dolorosos ao dia. Os estímulos dolorosos se manifestam em múltiplos órgãos e sistemas e ocasionam aumento da morbidade e mortalidade neonatal, além de, provavelmente, transformarem a natureza da experiência da dor e a sua expressão mais tarde na infância e na vida adulta. Apesar disso, o emprego de medidas para o alívio da dor frente aos procedimentos potencialmente dolorosos aplicados a recém-nascidos ainda é raro. A falta de tratamento da dor parece dever-se primordialmente às dificuldades para o seu diagnóstico em um paciente que ainda não pode verbalizá-la. No entanto, o neonato apresenta um modo característico e específico de responder à dor e o reconhecimento dessa "linguagem" por parte do adulto que cuida do recém-nascido é fundamental para a avaliação adequada do fenômeno nociceptivo e para o emprego de um tratamento efetivo.

Several studies show that newborn infants admitted to intensive care units receive 50-150 potentially painful procedures each day. Painful impulses occur in multiple organs and systems, leading to increased rates of neonatal morbidity and mortality, and are likely to transform the nature of pain experience and expression later on, during infancy and adulthood. Despite these facts, procedural pain relief during neonatal care is still rare. The lack of adequate neonatal pain treatment seems to be largely associated to difficulties in diagnosing pain in patients who are yet unable to verbalize it. However, neonates have a characteristic and specific way of responding to painful stimuli, and the ability of adult caretakers to recognize this "language" is essential for an adequate evaluation of the nociceptive phenomenon and the application of an effective treatment for it.

Se calcula que cada recién nacido internado en la UTI recibe cerca de 50 a 150 procedimientos dolorosos por día. Los estímulos dolorosos se manifiestan en múltiples órganos y sistemas y causan un aumento de la morbilidad y mortalidad neonatal, además de, probablemente, transformar la naturaleza de la experiencia del dolor y su expresión más tarde en la infancia y la vida adulta. A pesar de eso, el empleo de medidas para el alivio del dolor ante los procedimientos potencialmente dolorosos aplicados a recién nacidos aún es raro. La falta de tratamiento del dolor parece deberse primordialmente a las dificultades para su diagnóstico en un paciente que aún no puede verbalizarlo. Sin embargo, el neonato presenta un modo característico y específico de responder al dolor y el reconocimiento de este "lenguaje" por parte del adulto que cuida del recién nacido es fundamental para la evaluación adecuada del fenómeno nociceptivo y para el empleo de un tratamiento efectivo.

Limite e simbolização: a influência das ideias de Winnicott na elaboração do conceito de limite de André Green

A autora descreve o diálogo que o psicanalista francês André Green desenvolve com a obra de D. W. Winnicott em torno da noção de espaço transicional e apresenta suas reverberações para uma metapsicologia do limite. Na primeira parte deste artigo, a autora descreve os contextos históricos e clínicos que levaram A. Green a elevar a noção de limite em conceito metapsicológico e, na segunda parte, a autora discute a utilidade deste conceito para explorar alguns aspectos do processo de simbolização inerente ao trabalho de análise.

The author presents the dialogue that French psychoanalyst André Green develops with D. W. Winnicotts work around the notion of transitional space, and shows how the borderline concept emerges from such a dialogue. In the first part of this paper, the author describes the historical and clinical context which brought André Green to raise the notion of borderline to a metapsychological concept, and in the second part, she shows how this concept can be a useful instrument in exploring some aspects of the symbolization process that result from psychoanalytical work.

La autora describe el dialogo que el psicoanalista francés André Green desarrolla con la obra de D. W. Winnicott en torno a la noción del espacio transicional y presenta las repercusiones de este dialogo para el concepto metapsicológico de límite. En la primera parte del artículo, la autora describe los contextos históricos y clínicos que llevaron a A. Green a elevar la noción de límite en concepto metapsicológico y, en la segunda parte, la autora discute la utilidad del concepto para explorar algunos aspectos del proceso de simbolización inherente al trabajo analítico.

Sobre o olhar do psicanalista e outras ferramentas de trabalho: novas recomendações

A partir de recomendações técnicas realizadas por Freud aos psicanalistas, a autora examina novas possibilidades de ajustes do setting e novas ferramentas a serem consideradas em virtude de uma observação mais ampla do funcionamento mental que se desenvolveu neste século que nos separa do texto original. O olhar do analista é reconsiderado em sua importância em certas condições do trabalho psicanalítico. Inicialmente é considerado o olhar como recurso em busca de coesão para situações de desintegração. Depois a autora examina o olhar quando o paciente realiza transformações em alucinose e passa a ver o analista de modo tal que este não se reconhece. Nestas circunstâncias surge o desafio de encontrar interlocutor para o exame das diferenças, onde o modelo do analista acompanhante é proposto como alternativa ao olhar e à associação livre.

Basing herself on the technical recommendations made by Freud to the psychoanalysts, the author examines new possibilities for adjustment of the setting and new tools to be considered, due to a wider observation of mental functioning that has developed in this century that separates us from the original text. The analyst's perspective is reconsidered in its importance under certain conditions of the psychoanalytical work. Initially, to look at a patient is considered a resource in the search for cohesion in situations of disintegration. The author then examines the action of looking at a patient when he or she holds transformations in hallucinosis and sees the analyst in such a way that this one cannot recognize him or herself. In these circumstances, the challenge is to find an interlocutor for the examination of the differences. As such, the model of the accompanying analyst is proposed as an alternative to the eyes and to free association.

A partir de las recomendaciones técnicas hechas por Freud a los psicoanalistas, el autor examina las nuevas posibilidades de ajuste de setting y nuevas herramientas para ser consideradas en virtud de una observación más amplia del funcionamiento mental que se desarrolló en este siglo que nos separa del texto original. La visión del analista es considerada importancia en determinadas condiciones del trabajo psicoanalítico. Inicialmente es considerado como recurso en busca de cohesión para situaciones de desintegración. Después la autora examina la visión cuando el paciente tiene transformaciones en alucinosis y pasa a ver al analista de tal modo que este no se reconoce. En estas circunstancias, el desafío es encontrar interlocutor para el examen de las diferencias, donde el modelo del analista acompañante es propuesto como alternativa a la visión y a la libre asociación.

A intensidade da vida psíquica e seus terrores na experiência psicanalítica

A partir da observação de que alguns analisandos trazem para a experiência clínica um emaranhado de angústia, medo, desconforto, pânico e terror, e que essa assustadora vivência cria um sistema de "frenagem" e distanciamento na possibilidade da construção de vínculos, o autor propõe uma aproximação à "intensidade da vida psíquica" dessas pessoas. Entende essa vivência aguda por "intensidade de vida psíquica", assustadora e sentida como uma ameaça incontrolável para a integridade da mente. Por meio de três fragmentos clínicos e de revisão bibliográfica que contempla os pensamentos de Freud, Klein e Bion, mostra que a consideração dessa "intensidade" pode aproximar o analisando de seus terrores, permitir a sua contenção na experiência analítica e viabilizar o prosseguimento da análise.

From the observation that some patients bring to the clinical experience a tangle of anguish, fear, discomfort, panic and terror, and that this frightening experience creates a "braking" system and detach-ment in the possibility of building links, the authorproposes an approximation to the "intensity of psychic life" of these people. The expression "intensity of psychic life" entails an acute and frightening experience, and is felt as an uncontrollable threat to the integrity of mind. By means of three clinical fragments and of a bibliographic revision that includes the thoughts of Freud, Klein and Bion, the author shows how the consideration of this "intensity" may bring the analysand closer to his terrors, allow their control in the analytical experience and enable the continuity of analysis.

A partir de la observación de que algunos pacientes traen a la experiencia clínica un enmara-nado de angustia, miedo, incomodidad, pánico y terror, y que esta aterradora vivencia crea un sistema de "frenado"y distanciamiento en la posibilidad de construcción de vínculos, el autor propone una aproxi-mación a la "intensidad de la vida psíquica" de estas personas. Por "intensidad de la vida psíquica", se entiende esta vivencia aguda, asustadora y sentida como una amenaza incontrolablepara la integridad de la mente. A través de tres fragmentos clínicosy una revisión bibliográfica que contempla lospensamientos de Freud, Klein y Bion, se muestra cómo considerar esta "intensidad" puede aproximar al paciente a sus terrores, permitiendo su contención en la experiencia analítica y viabilizar la continuidad del análisis.

A realidade psíquica do vínculo

A realidade psíquica inconsciente é a hipótese constitutiva da psicanálise: com o método do tratamento analítico, a psicanálise lançou luz sobre a consistência, os processos e as formações no espaço psíquico do sujeito singular. Se estendermos o conceito de realidade psíquica para os vínculos intersubjetivos e transsubjetivos e para as suas configurações, como descrever essa realidade e quais consequências devem ser consideradas em nossa concepção dos objetos e do método da psicanálise? O objetivo deste estudo é qualificar a realidade psíquica do vínculo, particularmente as alianças inconscientes que são sua matéria fundamental. O autor propõe levar em consideração as implicações epistemológicas e clínicas de uma "terceira tópica" centrada nessa dimensão da realidade psíquica.

The unconscious psychic reality is the constituent hypothesis of psychoanalysis: with the method of analytical treatment, psychoanalysis enlightened the constitution, the processes and the formations, in the psychic space, of the singular subject. If we understand the concept of psychic reality in intersubjective and transubjective attachments and their configurations, then how can we describe this reality? And which consequences should be considered in our conception of the objects and method of psychoanalysis? The aim of this study is to qualify the psychic reality of attachment, especially in terms of the unconscious alliances which compose its elementary matter. The author proposes the consideration of epistemological and clinical implications of a third topic centered in this dimension of psychic reality.

La realidad psíquica inconsciente es la hipótesis constitutiva del psicoanálisis: con el método de tratamiento analítico, el psicoanálisis lanzó luz sobre la consistencia, los procesos y las formaciones en el espacio psíquico del sujeto singular. Si extendemos el concepto de realidad psíquica para los vínculos intersubjetivos y transubjetivos y para sus configuraciones, como describir esa realidad y ¿cuáles consecuencias deben ser consideradas en nuestra concepción de los objetos y del método de psicoanálisis? El objetivo de este estudio es calificar la realidad psíquica del vínculo, particularmente las alianzas inconscientes que son su materia fundamental. El autor propone tomar en consideración las implicaciones epistemológicas y clínicas de un tercer tópico centrado en esa dimensión de la realidad psíquica.

O atual debate sobre "Homossexualidade e adoção"

O tempo, a escuta, o feminino

Doze lições sobre Freud & Lacan