Aletheia

Transcending borders: experience of brazilian nurses in Portugal

Introdução: Programas de residência multiprofissional em saúde, no Brasil, oportunizam a formação de profissionais enfermeiros nos ambientes em que se realiza saúde. Transcender a realidade de saúde, ao possibilitar mobilização internacional, contribui para o desenvolvimento acadêmico-profissional. Objetiva-se descrever a experiência de enfermeiras em um hospital de Portugal. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência de enfermeiras residentes em relação a um período de estágio internacional. Resultados e discussão: Pode-se observar diversas diferenças entre os papéis realizados por profissionais enfermeiros no Brasil e em Portugal. Além disso, a organização da categoria e suas rotinas de trabalho também divergem da brasileira. Considerações finais: Oportunizar experiências internacionais implica em ampliação de horizontes culturais e técnicos e desenvolvimento de pensamento crítico-reflexivo.

Introduction: Multiprofessional health residency programs in Brazil provide opportunities for the training of professional nurses in health settings. Transcending health reality by enabling international mobilization contributes to academic and professional development. The purpose of this study is to describe the experience of nurses in a hospital in Portugal. Methodology: This is an experience report of resident nurses in relation to an international internship period. Results and discussion: We were able to observe several differences between the roles performed by professional nurses in Brazil and Portugal. In addition, the organization of the category and its work routines also differ from the Brazilian one. Final considerations: Opportunity for international experiences implies broadening cultural and technical horizons and developing critical-reflective thinking.

Integrative Review: Unintentional hypothermia with the incorporation of evidence in clinical practice

Objetivo: Sintetizar as publicações sobre a temática da hipotermia não intencional, que permite a incorporação de evidências na prática clinica. Objetivos específicos: Classificar os níveis de evidência nos achados dos estudos sobre hipotermia não intencional e relacionar as intervenções para normotermia descrita nos estudos conforme a ASPAN. Método: Trata-se de uma revisão de literatura integrativa, cuja busca dos artigos foi realizada nas bases de dados Scielo, Portal CAPES, EBSCO host,em periódicos publicados entre os anos 2013 á 2017. Resultados: Foram analisados 16 artigos científicos e obtidas as intervenções utilizadas para a prevenção da hipotermia não planejada,identificaram-seos níveis de evidências dos estudos com base no referencial metodológico adotado daescala de I a VI e a classificação e níveis conforme as diretrizes da ASPAN. Conclusão: O estudo em questão mostra que os métodos de prevenção da hipotermia devem ser adotados conforme as normas, diretrizes e recomendações organizacionais.

Objective: To synthesize the literature on the subject of unintentional hypothermia, which allows the incorporation of evidence into clinical practice. Specific objectives: To classify the levels of evidence in the findings of the studies on unintentional hypothermia and to relate the interventions for normotermia described in the studies according to the ASPAN. Method: This is a review of the integrative literature, whose search for the articles was carried out in the databases Scielo, CAPES Portal, EBSCO host, periodicals published between the years 2013 to 2017. Results: Sixteen scientific articles were analyzed, where the interventions used to prevent unplanned hypothermia were identified, the levels of evidence of the studies were identified based on the methodological framework adopted from the scale of I to VI and the classification and levels according to the ASPAN guidelines. Conclusion: The study in question shows that hypothermia prevention methods should be adopted according to Guidleine, norms, and recommendations.

Anxiety and binge eating in patients who are candidates for bariatric surgery

A cirurgia bariátrica é conhecida como cirurgia de obesidade ou redução de estômago. Fatores psíquicos influenciam nos hábitos alimentares dos pacientes, podendo impedir o sucesso da intervenção. Este trabalho teve como objetivo geral verificar a prevalência de compulsão alimentar em pacientes candidatos a cirurgia bariátrica, utilizando questionário sociodemográfico, Escala de Compulsão Alimentar (ECAP) e Escala de Ansiedade Hamilton. Dentre 109 entrevistados, salientase os resultados:27,5% dos entrevistados com nível de ansiedade severa e82,6% sem sintomas de compulsão alimentar. Destaca-se atenção aos pacientes do sexo feminino, sendo o público que mais buscou a cirurgia e apresentou maiores níveis de ansiedade. Pontua-se que compulsão e ansiedade devem ser analisadas e trabalhadas, auxiliando no preparo para cirurgia. Sugerem-se estudos futuros ampliando a amostra e investigando outros fatores emocionais que influenciam na obesidade, relacionando-os.

Bariatric surgery is known as obesity surgery or stomach reduction. Psychic factors influences eating habits in patients and it can prevent the success of the intervention. This study aimed to verify the prevalence of binge eating in patients who are candidates for bariatric surgery, by using sociodemographic questionnaire, Food Compulsion Scale (ECAP) and Hamilton Anxiety Scale. Among the 109 interviewees, the flolowing results were highlighted: 27.5% of respondents had severe anxiety level and 82.6% hadnt any symptoms of binge eating. We emphasize the importance of pay attention to female patients, who was the public that most sought the surgery and presented higher levels of anxiety. It bounces that compulsion and anxiety should be analyzed and handled, helping the preparation for surgery. Future studies would be suggested to expand the sample and to investigate other emotional factors that influences obesity, by relating them.

Analysis of prescription errors of morphine and tramadol in the elderly: a proposal for improvements

RESUMO Este trabalho tem como objetivo identificar a prevalência de erros de prescrição de morfina solução injetável e tramadol solução injetável de pacientes com idade igual ou superior a 60 anos, hospitalizados na Unidade de Internação Adulto do Hospital Universitário (HU) Canoas. Trata-se de um estudo observacional descritivo retrospectivo, de caráter quantitativo. Foram utilizadas 496 prescrições contendo os medicamentos morfina solução injetável e tramadol solução injetável. A coleta de dados foi realizada no período de abril e maio de 2018. Os dados foram repassados para uma planilha do software Microsoft Excel, para análise de frequência. Das 496 prescrições avaliadas, foram encontrados 130 (26,21%) erros de prescrição demedicamentos,sendo 49 erros envolvendo morfina e 81 envolvendotramadol. Se tratando de pacientes idosos em uso de analgésicos opioides, a inclusão do farmacêutico na equipe multiprofissional para a avaliação das prescrições,aumentaria agarantiado sucesso terapêutico e da segurança do paciente.

This study aims to identify the prevalence of prescription errors of injectable solution morphine and tramadol solution of patients aged 60 years or more, hospitalized in the Adult Hospitalization Unit of the University Hospital (HU) Canoas. This is a descriptive retrospective, quantitative, observational study. We used 496 prescriptions containing the drugs morphine solution for injection and tramadol solution for injection. Data collection was performed in the period of April and May, 2018. The data were transferred to a Microsoft Excel spreadsheet for frequency analysis. Of the 496 prescriptions evaluated, 130 (26.21%) medication prescription errors were found, 49 errors involving morphine and 81 involving tramadol. In the case of elderly patients using opioid analgesics, the inclusion of the pharmacist in the multiprofessional team to evaluate the prescriptions would increase the guarantee of therapeutic success and patient safety.

Acute effect of physiotherapy during hemodialysis in injured patients at the canoas university hospital: a cross-randomized clinical test

Introdu_No: A hemodi»lise (HD) + o tratamento utilizado para insuficirncia renal aguda (IRA). Objetivo: Verificar o efeito da fisioterapia durante a HD no fluxo sanguTneo (FS) do sistema dialTtico, sinais vitais, ea seguran_a da sua realiza_No.M+todos: Ensaio clTnico randomizado cruzado, com pacientes dialTticos internados no Hospital Universit»rio de Canoasentre2017e 2018. Foram randomizados em: Grupo I - atendimento durante a HD; e Grupo II - atendimento antes da HD. Na segunda HD houve o cruzamento.Resultados: Estudou-se 26 indivTduos.Houve intercorrrncias nos momentos avaliados, exceto durante a fisioterapia, com diferen_a significativa entre os grupos (p=0,025). O grupo I manteve oFSest»vel na m»quina de HD (p=0,649).Houve eleva_Noda frequrncia cardTaca (FC) (p=0,004) e satura_No perif+rica de oxigrnio (SpO2) (p<0,001). No grupo II houve aumento significativoda FC (p=0,009). ConclusNo: Os resultados sugerem seguran_a e viabilidadena realiza_No da fisioterapiadurante a HD nos pacientes hospitalizados.

Introduction: Hemodialysis (HD) is the treatment for acute renal failure (ARF). Objective: To verify the effect of physical therapy (PT) during HD on blood flow (BF), vital signs, and the safety of that. Methods: Crossover randomized clinical trial with patients in HD admitted to the University Hospital of Canoas between 2017 and 2018. They were randomized into: Group I - PT during HD; and Group II - PT before HD. In the second HD they were crossed. Results: 26 individuals were studied. There were complications in the evaluated moments, except during PT, with significant difference between groups (p=0,025). Group I kept the FS stable on the HD machine (p=0,649). There was an increase in heart rate (HR) (p=0,004) and peripheral oxygen saturation (SpO2) (p<0,001). In group II there was a significant increase in HR (p=0,009). Conclusion: The results suggest safety and feasibility in performing PT during HD in hospitalized patients.

Mapping of the network of attention to the oral health of the metropolitan region of Porto Alegre

O objetivo da pesquisa foi identificar a organização dos serviços de atenção à saúde bucal, na perspectiva das Redes de Atenção à Saúde, dos municípios da região metropolitana de Porto Alegre. Trata-se de uma pesquisa transversal de caráter descritivo. Foi realizado um censo entre as equipes de saúde bucal que participaram do segundo ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Neste estudo, foram inseridas 125 equipes de saúde bucal da região metropolitana de Porto Alegre. Foi observado desempenho regular no programa, por supremacia das equipes de saúde bucal. O município de Gravataí apresentou as melhores estimativas de desempenho entre os avaliados no estudo. Com a realização deste mapeamento pode-se concluir que a rede de atenção à saúde bucal da região metropolitana de Porto Alegre está fortalecida quanto aos princípios ordenadores da atenção básica.

The goal of the research was identify the organization of oral health care services, in the context of health care networks, in the municipalities of the metropolitan region of Porto Alegre. This is a cross-sectional survey of descriptive character. A census was held between oral health teams who participated in the second cycle of the program to improve access to and quality of basic care. Regular performance was observed in the program, for supremacy of the buccal health teams. The municipality of Gravataí presented the best estimates of performance among the evaluated in the study. With this mapping can be concluded that the oral health care network in the metropolitan region of Porto Alegre is strengthened as the principles of the basic attention authorising officers.

The neonatal screening in the network of basic health care in the city of Canoas/RS

Objetivos: avaliar a realização da Triagem Neonatal através do SUS nas crianças do município de Canoas/RS, no ano de 2016. Metodologia: estudo descritivo, transversal, quantitativo, constituído por 3.920 recém-nascidos do município que realizaram a TN no SUS. Para a coleta de dados, utilizaram-se as fichas de controle das crianças, que são armazenadas em forma de tabela no Programa Excel da Política de Saúde da Criança da Secretaria de Saúde do município. Os dados foram analisados no SPSS 21.0 através do Teste Qui-Quadrado (nível de significância 5%). Resultados: verificou-se que 84,7% dos exames foram realizados entre o 3º e 5º dia de vida e o principal motivo pelo atraso da coleta foi devido à falta de informação (4,3%). Conclusão: O Teste do Pezinho ocorreu em sua maioria no período preconizado pelo Ministério da Saúde, porém as coletas realizadas em atraso foram devido a falta de informação.

Objectives: To evaluate a performance of the Neonatal Screening through the SUS in the children of the city of Canoas/RS, in the year 2016. Methodology: descriptive, transversal, quantitative study, consisting of 3.920 newborns from the municipality that performed TN in the SUS. For the data collection, the children's records were used, which are stored as a table in the Excel Program of the Child Health Policy of the Municipal Health Department. Data were analyzed in SPSS 21.0 using the Chi-Square Test (significance level 5%). Results: it was verified that 84.7% of the exams were performed between the 3rd and 5th day of life and the main reason for the late collection was due to lack of information (4.3%). Conclusion: The Pezinho test occurred mostly in the period recommended by the Ministry of Health, but the late collections were due to lack of information.

Overview of the birth and birth of the city of Canoas / RS in 2017

O parto e nascimento passarampor mudanças importantes ao longo do tempo, tornaram-se acontecimentos transformadores na vida de mulheres e bebês. O objetivo foi identificar o número de partos ocorridos por cesariana e parto normal, traçar o perfil das mulheres-mães, bem como conhecer as condições de nascimentos dos bebês, de mães residentes no município de Canoas/RS,em 2017. Trata-se de um estudo descritivo, comparativo, com abordagem quantitativa. Foram analisadas 3.143 Declarações de Nascidos Vivos (DNV) do ano de 2017, dessas, 1.227 (39,1%) foram de partos cesarianas e 1.916 (60,9%)departos vaginais. Predominou um perfil de mulheres com idade entre 19 e 30 anos, brancas, solteiras e com ensino médio completo nos dois tipos de partos. O conhecimento das características de uma população é de fundamental importância para planejareimplementarestratégias efetivas para melhoria das condições de saúde da população alvo.

Childbirth and birth have undergone important changes over time, have become transformative events in the lives of women and babies. The objective was to identify the number of deliveries by caesarean section and normal delivery, to trace the profile of women-mothers, as well as to know the birth conditions of babies, mothers living in the city of Canoas / RS, in 2017. a descriptive, comparative study with a quantitative approach. A total of 3,143 Live Birth Statements (DNV) of the year 2017 were analyzed. Of these, 1,227 (39.1%) were Caesarean deliveries and 1,916 (60.9%) vaginal deliveries. There was a predominance of women between 19 and 30 years old, white, single and with complete high school in both types of deliveries. Knowledge of the characteristics of a population is of fundamental importance to plan and implement effective strategies to improve the health conditions of the target population.

Health perception of a quilombola population located at an urban region

Este estudo objetivou compreender a percepção de saúde por uma população remanescente de quilombolas do município de Canoas/RS. Teve abordagem qualitativa, com amostra de 12 pessoas adultas residentes na Comunidade Chácara das Rosas, submetidas à entrevista semiestruturada, seguida de análise de conteúdos na modalidade temática operacionalmente proposta por Minayo. Revelaram-se três categorias centrais: Processo saúde-doença e autocuidado sob a ótica da realidade quilombola; Fatores individuais e sócio ambientais determinantes do processo saúde doença; Sistema social e de assistência à saúde ineficientes associados ao reduzido empoderamento para o exercício do direito de saúde. Constatou-se a existência da percepção distorcida de saúde, doença e autocuidado, além de determinantes sociais de saúde relacionados ao ambiente urbano, desinteresse social e ineficiência do setor saúde para o atendimento do grupo étnico e desconhecimento dos quilombolas em relação à Política Nacional de Saúde Integral da População Negra com reduzida participação em espaços de controle social.

This study aimed to understand the health perception of remaining population of quilombolas in the city of Canoas / RS. A qualitative approach has been applied, with a sample of 12 adults living in the Chácara das Rosas Community, who were submitted to a semi-structured interview, followed by content analysis according to Minayo. Three central categories were revealed: Health-disease process and self-care from the perspective of quilombola´s reality; Individual and socioenvironmental factors determining health disease processes; Inefficient social and health care systems associated with reduced empowerment to exercise health rights. It was found that there was a distorted perception of health, disease and self-care, as well as social determinants of health related to the urban environment, social disinterest and inefficiency of the health sector for the ethnic group care. The ignorance of quilombolas in relation to the National Policy of Integral Health of the Black Population with reduced participation in spaces of social control has also been detected.

Evaluation of self-care in adherence to treatment in patients using insulin

O tratamento do diabetes constituí em alterações no estilo de vida, através de atividades físicas, hábitos alimentares e quando necessário uso de medicamentos. O objetivo deste trabalho foi avaliar o autocuidado de pacientes com diabetes mellitus em uso de insulina. O estudo teve uma abordagem exploratória, descritiva, quantitativa, realizada através do Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes (QAD). A maioria dos entrevistados (40) foram mulheres, entre 50 a 59 anos, casadas, aposentadas e autodeclaradas brancos. O item que apresentou menor aderência foi a realização de atividade física e o de maior aderência foi a utilização dos medicamentos. Concluímos que a aderência ao autocuidado ainda é baixa, por ser pouco entendida pelos pacientes. A educação em saúde é uma ferramenta importante para compreender a doença e entender a importância de realizar um tratamento completo. A realização do acompanhamento por uma equipe multiprofissional, traz uma abordagem mais abrangente e efetiva.

The treatment of diabetes constitutes changes in lifestyle, through physical activities, eating habits and use of medications when necessary. The objective of this work was to evaluate self-care of patients with diabetes mellitus in insulin use. The study had an exploratory, descriptive, quantitative approach, carried out through the Diabetes Self-Care Activity Questionnaire. Most of the interviewees were women, 50-59 years, married, retired and self-declared white. The item that presented less adhesion was the physical activity and the one of greater adhesion was the use of the medications. We conclude that adherence to self-care is still low, because it is still poorly understood by patients. Health education is an important tool for understanding the disease and understanding the importance of completing treatment. The realization of this, by the multiprofessional team, brings a more comprehensive and effective approach.

Analysis of timely syphilis screening in low-risc prenatal

Este estudo teve como objetivo analisar a oferta oportuna do rastreamento da sífilis durante a gestação, no primeiro e terceiro trimestre. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, transversal e descritivo, realizado com base em 41 registros de gestantes acompanhadas no Prénatal de baixo risco da Unidade Básica de Saúde União, entre junho de 2016 e junho de 2017. Observou-se que os enfermeiros solicitaram mais frequentemente o Teste Rápido - TR em 65,9% e o exame de VDRL em 46,3%, no primeiro trimestre, enquanto no terceiro trimestre os médicos solicitaram o TR em 26,8% e VDRL em 63,4%. Os TR apresentaram-se reagentes em 4,88% no primeiro trimestre, enquanto o VDRL apresentou-se regente em 2,44% neste mesmo período e, em 4,88% no terceiro trimestre.Constataram-se fragilidades no acompanhamento gestacional e oferta não oportuna do rastreamento, indicando a necessidade de investimento em estratégias de promoção e educação em saúde para combater o problema.

This study aimed to analyze the timely deployment of syphilis screening during pregnancy, both in the first and third trimesters. This is a quantitative, cross-sectional and descriptive study based on 41 records of pregnant women monitored in low-risk prenatal care at UBS (Primary Health Care Unit) União, between June 2016 and June 2017. We observed that nurses have requested the Rapid Test - RT more frequently, at 65.9%, and the VDRL test at 46.3%, in the first trimester, while in the third trimester physicians have requested the RT in 26.8% of the cases and VDRL in 63.4%. RTs were 4.88% reagent in the first trimester, while VDRL was 2.44% reagent in the same period and 4.88% in the third trimester. We found a few vulnerabilities concerning pregnancy follow-ups and the untimely deployment of screenings, indicating the need for investments in health promotion and awareness strategies in order to address this issue.

Psychology and hospital care: exploring subjectivities in the territory of high complexity

Este relato de experiência busca expressar alguns aspectos do trabalho da Psicologia em um hospital que resultaram da vivência como residente multiprofissional em uma unidade de internação adulto. O objetivo deste trabalho foi provocar uma reflexão entre as possibilidades e limites encontrados no trabalho vivo na área da saúde que ocorre nos territórios da alta complexidade. Para tanto, trago neste artigo um pouco do vivido nesta instituição, referenciando algumas falas que cruzaram este caminho durante os atendimentos realizados. Utilizo, dessa forma, como metodologia, o diário de campo, através de minhas narrativas e destaco alguns fragmentos de diálogos que ocorreram a partir das percepções, encontros e movimentos, permitindo vislumbrar a indissociabilidade entre trabalho em saúde e a dimensão subjetiva presente nos atos produtivos do cuidado.

This experience report seeks to express some aspects of the work of Psychology in a general hospital that resulted from living as a multiprofessional resident in an adult hospitalization unit. In order to provoke a reflection between the possibilities and limits found in living work in the area of health that occurs in the territories of high complexity. For that, I bring in this article a little of the lived in this institution, referencing some lines that crossed this path during the consultations. I use my narratives recorded in a field diary, and I highlight some fragments of dialogues that occurred from the perceptions, meetings and movements, allowing to glimpse the inseparability between work in health and the subjective dimension present in the productive acts of care.

Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde- SOBECC Nacional