Revista da SBPH

Assembléia SBPH - Gestão 2005-2007: reflexões

Atendimento ao paciente idoso

O cuidado com o idoso, tanto hospitalizado quanto clínico, requer uma equipe interdisciplinar , ligada ao estudo das idiossincrasias do idoso. Assim como o idoso,a família deste também necessita de cuidados , orientações e mesmo apoio. A Gerontologia se desenvolve para prestar esclarecimentos a este assunto.

The care with the hospitalized and clinical old one, needs a group of different professionals , all of them, focusing the study of the idiosyncrasies of an old one. As well as the older, his/her family also needs cares, directions and the same support. The Gerontology is developed to give explanations to this subject.

Avaliação ambulatorial de qualidade de vida em pacientes pós infarto agudo do miocárdio

O presente estudo visa avaliar a qualidade de vida de pacientes pós-infarto agudo do miocárdio (IAM) e identificar diferenças na auto percepção da qualidade de vida. Este é um estudo transversal, com 153 pacientes que foram avaliados através do trabalho Efetividade de um ambulatório Transdisciplinar no Acompanhamento de Pacientes após o Primeiro IAM. Foi aplicado o questionário multidimensional de avaliação de qualidade de vida, SF-36. No grupo intervenção a média nos domínios estado geral de saúde, capacidade funcional, limitação física, vitalidade e aspectos emocionais demonstraram-se ligeiramente mais elevadas. Nos domínios dor, aspectos sociais e saúde mental o grupo controle apresentou escores maiores. Os resultados obtidos neste estudo contaram com número limitado de pacientes, indicando resultados ainda não significativos.

The present study is to evaluate quality of life of patients with Acute Myocardial Infarction (AMI) and to identify differences reported about quality of life self perception. The participants of this cross-sectional study are 153 patients previously evaluated in a research namely Effectiveness in a Transdisciplinary Outpatient Follow-up after AMI. Quality of life was assessed through SF-36.The mean values found in the intervention-group concerning the domains overall health status, functional capacity, physical limitation, vitality and emotional aspects of were slightly higher. Higher scores were found in the control group regarding the domains pain, social aspects and mental health. The results obtained in this study showed to be not satisfactory yet, due to the limited number of patients included.

Desafios atuais no trabalho multiprofissional em saúde

O presente artigo apresenta o tema do Trabalho Multiprofissional, como sendo uma importante ferramenta na abordagem aos pacientes e seus familiares, devido à complexidade cada vez maior dos cuidados em saúde. Porém, sinaliza e reflete sobre as dificuldades intrínsecas a esta prática. As relações interpessoais em saúde e as micropolíticas do poder estabelecidas neste contexto, frequentemente prejudicam os processos de mudança da cultura institucional em busca da humanização da assistência. Os profissionais de saúde muitas vezes se acomodam em suas tarefas, reproduzindo "automatismos do fazer", sem dar a devida atenção à si mesmos e aos outros. O desafio atual do trabalho multiprofissional é produzir um novo saber, oriundo dos processos de reflexão a respeito da difícil tarefa assistencial, motivando seus atores ao protagonismo tão necessário para a qualificação do atendimento oferecido e o aprimoramento desta ferrramenta indispensável, que é o trabalho em equipe.

This article addresses the multidisciplinary or multi-professional assistance as an important approach to treat patients and help their family members, as the knowledge acquired in the field of the health sciences increases every day, in volume and complexity. It also reports and discusses aspects that are in opposition to the effective practice of the multi-professional health care. Inter-personal relationship between health professionals, as well as their fight for power in microenvironments, often hinders the shift of institutional policy towards more humane heath assistance. Furthermore, many times, health professionals show a mechanical behavior in their daily tasks without paying the due attention to others and even to themselves. The challenge that the multi-professional heath care faces today is to derive a kind of new knowledge from the reflection into the complex field of health assistance and impart it to health professionals as a means of having them involved and committed to the improvement of team work, a tool of essential importance to the quality of health assistance.

Doença terminal, perspectiva de morte: um trabalho desafiador ao profissional da saúde que luta contra ela...

A equipe médica delega ao psicólogo a responsabilidade de aliviar o sofrimento do paciente por um entendimento de que as questões emocionais são da competência exclusiva deste profissional, um risco para psicólogo em assumir para si esse contrato onipotente. O analista estabelece uma relação arquetípica com o paciente, enquanto um "Curador Ferido". Na vivência do paciente terminal, fica constelado o "Arquétipo do Inválido", expresso na compreensão da dependência eterna. Trazendo um recorte do Mito de Hefesto, pode-se fazer a associação com a vivência deste paciente, pensando-o como uma imagem mitológica que representa o arquétipo do inválido. A intervenção psicológica caminha de encontro a uma vivência mítica, onde a relação do analista com o paciente pode simbolizar o resgate de uma jornada heróica e possibilitar o acesso do indivíduo a seu potencial criativo e sua capacidade de lidar com sua doença.

The medical team delegates to the psychologist the responsibility to reduce the suffering of the patient with the understanding that emotional issues are of exclusive competence of those professionals. The analyst establishes a arquetipic relationship with the patient as a "Wound Realer". In the experience of a terminal patient, the "Invalid Arquetipic" is clearly present and expressed in the comprehension of eternal dependency. Quoting Hefestos Myth, one could make the correlation of the existence of this patient with a mythological image which represents the invalid arquetipic. The psychological intervention goes to meet a mythical existence where the analysts relation with the patient may symbolize the rescue of a heroic journey and facilitate the individuals access to his/her creative potential and capability to cope with his/her illness.

Equipes de saúde: o desafio da integração disciplinar

O objetivo do presente artigo é refletir sobre a necessidade de intervenção integrada na assistência à saúde, bem como a forma como esta integração se dá na prática das instituições de saúde. Diante dos vários níveis de integração disciplinar, esta reflexão resgata na literatura algumas definições como equipe multidisciplinar, interdisciplinar e transdisciplinar para, a seguir, levantar os entraves que dificultam ou impedem o exercício pleno da integração disciplinar. A partir da análise proposta, conclui-se que indivíduos, equipes e instituições necessitam remodelar alguns princípios e conceitos para alcançar uma prática mais coesa e completa na promoção da saúde.

The objective of the present article is to reflect about the need of integrated intervention on health assistance, as well as the way this integration occurs on the health institutions. In face of several disciplinary integration levels, this reflection recovers from the literature some definitions as multidisciplinary, interdisciplinary and transdisciplinary teams, to, on the sequence, raise the obstacles that difficult or block the interdisciplinary integration full practice. Starting from the proposed analysis, it follows that persons, teams and institutions need to remodel some principles and concepts to achieve a more coherent and complete practice on the health promotion.

Psicologia da reabilitação: pesquisa aplicada à intervenção hospitalar

Reflexões sobre a ação do psicólogo em unidades de emergência

A partir de articulações teórico-práticas, esse texto busca refletir sobre a ação do psicólogo em unidades de emergência que, por sua vez, repercute também no trabalho de toda a equipe de saúde. O adoecimento e a internação nessas unidades são vividos como uma situação-limite que afetam diretamente pacientes e familiares, demandando de todos os profissionais de saúde um cuidar ético que valorize o humano em sua singularidade e em uma dimensão biopsicossocial. Palavras - chave: psicólogo; unidades de emergência; adoecimento; cuidar ético.

From theoretician-practical joints, this text searchs to reflect on the action of the psychologist in units of emergency that, in turn, also reverberates in the work of all the health team. The sufferingo and the internment in these units are lived as a situation-limit that affect directly patient and its family, demanding of all the health professionals one to ethical care that it values the human being in its singularity and a biopsychosocial dimension.Key words: psuchologist; emergency units; suffering; ethical care.

Resiliência e o trabalho do psicólogo hospitalar: considerações iniciais

Apresenta-se uma síntese de diversas perspectivas teóricas sobre resiliência e os mecanismos que estão na base de seu processo; buscando-se fazer uma reflexão acerca da importância do seu estudo para o trabalho do psicólogo hospitalar.

There is a synthesis of various theoretical perspectives on resilience and the mechanisms that are the basis of your process; seeking up to a discussion about the importance of his study for the work of psychologist hospital.