Revista da SBPH

A assistência psicológica através da escuta clínica durante a internação

Este estudo é um relato de experiência profissional, realizado durante o Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Atenção Hospitalar do HC/UFPR, na Área Cardiovascular, no ano de 2010. Tem por objetivo demonstrar a importância da abordagem da subjetividade, realizada pelo psicólogo no contexto hospitalar, através de entrevistas, com a escuta clínica, a partir do referencial teórico psicanalítico. São apresentados três casos, que demonstram eventos significativos de história de vida, assim considerados por afetarem a subjetividade e desencadearem perdas não elaboradas, "vivência de perdas", atualizadas durante o período de internação. Conclui-se que a avaliação e o acompanhamento psicológico possibilitam a elaboração de tais vivências, bem como a abordagem de reações psicológicas freqüentes, como ansiedade e depressão, que afetam o estado clínico dos pacientes, contribuindo, assim, com o tratamento médico.

This study is a professional experience report, accomplished during the Integrated Multiprofessional Residency Program in Hospital Care of HC/UFPR, at the Cardiovascular Area, in 2010. Its aim is to demonstrate the importance of the subjectivity treatment, performed by the psychologist in the hospital context, through interviews, with the clinical listening, based on the psychoanalytical theory. Three cases are presented, demonstrating significant events of life's story, thus considered because they affect the subjectivity and unleash non-elaborated losses, "experience of losses", which are actualized during the hospitalization period. It is possible to conclude that the psychological evaluation and follow-up enable the elaboration of these experiences, as well as the treatment of frequent psychological reactions, such as anxiety and depression, that affect the patient's clinical condition, thereby contributing with the medical treatment.

Estresse hospitalar em equipe multidisciplinar de hospital público do interior de Rondônia

Introdução: Os profissionais de saúde, em particular, àqueles que se dedicam a trabalhar em unidades de emergência estão submetidos a um auto nível de estresse, o que pode prejudicar tanto o estado emocional do profissional quanto do paciente à medida que sua concentração, capacidade de decisão, limiar de irritabilidade, raciocínio, reflexos, serenidade, sensibilidade, encontram-se bastante comprometidos. Objetivo: identificar os níveis de estresse dos profissionais plantonistas de uma Unidade de Saúde. Método: Pesquisa de cunho quantitativo, descritivo com amostra de 28 profissionais plantonistas de uma Unidade Hospitalar, a partir de aplicação do instrumento Job Scale Stress adaptado para o português como Escala de Estresse no Trabalho, que possui 17 questões para avaliar as dimensões - demanda psicológica, controle (discernimento intelectual e autoridade) e apoio Social. Resultados: demonstraram escore alto para a dimensão demanda psicológica e escore baixo para as dimensões controle e apoio social, indicativo de sofrimento psíquico e estresse; Discussão: A experiência de estresse é multifacetada, pois existem diversas dimensões que podem colaborar para o surgimento de problemas no ambiente de trabalho, assim, sugere-se que novos estudos sejam feitos para uma maior investigação sobre tais dimensões. Conclusão: Os resultados reforçam ainda a importância da averiguação sobre o estresse ocupacional em profissionais que trabalham em unidades de saúde, lidando direta e indiretamente com os pacientes, pois, como se sabe, a pressão que os trabalhadores recebem em seu ambiente de trabalho influenciam de maneira significativa o bem-estar dos mesmos. Destaca-se ainda, a necessidade de novas pesquisas nesse contexto, em especial, na investigação de fatores diferenciais de estresse por idade e gênero.

Introduction: Health professionals, particularly those who engaging to work in emergency units are subjected to high stress level, that damaging both the professional and emotional state of the patient and the professional as concentration, decision-making capacity, the threshold of irritability, reasoning, reflection, serenity, tenderness, are very committed. Method: Seeing that in the region there is no research on stress in hospitals, was chosen a basic health unit to conduct the study. The present study aims to identify the stress levels of professionals on duty of a Health Unit. The instrument used was Job Scale Stress, adapted to Portuguese, which includes 17 questions to assess the dimensions - psychological demands, control (intellectual discernment and authority) and social support. The study is descriptive, with quantitative data analysis. 28 professionals of hospital participated in the study, among which 16 are directly related to professional health, this team is made up of one doctor, three nurses, one nursing assistant, nine nursing technicians, an x-ray technician, a trainee nurse and a trauma technician. The twelve other professionals are not directly related to health services, they are two cleaning assistants, two cooks, two guards, one driver and four receptionists. Results: showed high scores for psychological demands scale and low scores for the dimensions of control and social support, indicating psychological distress and stress; Discussion: The experience of stress is multifaceted, because there are several dimensions that may contribute to the emergence of problems in the workplace, so it is suggested that further studies are made for further research on these dimensions. Conclusion: The results reinforce the importance of investigation on occupational stress in professionals who work in health care, directly and indirectly dealing with patients, because, as we know, the pressure that workers receive in their work environment significantly influence well-being of the same. We also emphasize the need for further research in this context, in particular, the investigation of differential stress factors by age and gender.

Psicologia Hospitalar: reflexões a partir de uma experiencia de estagio supervisionado junto ao setor Obstétrico-Pediátrico de um Hospital Público do interior de Rondônia

Introdução: Desde a década de 1970, a Psicologia questiona sua atuação clínica, em nome de uma atuação mais social, que marca o contexto de nascimento da Psicologia Hospitalar no Brasil; Objetiva-se, embasado nos aportes teóricos da Psicologia Hospitalar e da Psicologia Pediátrica e Obstétrica, discutir o real papel da Psicologia no hospital a partir de uma experiência de estágio supervisionado no Norte do Brasil. Método: utiliza-se neste trabalho o "Relato de Experiência" a partir de oficinas e intervenções grupais; Resultado: a partir das intervenções que ocorreram nos setores obstétrico realizaram-se oficinas terapêuticas com mães, cuidadores e pacientes internos, sobre o processo de adoecimento e seu manejo; no setor obstétrico abordou-se os aspectos psicológicos ligados ao aleitamento materno, a díade mãe-bebê, orientações técnicas sobre aleitamento, além de escutas grupais e individuais; na pediatria observou-se que os cuidadores foram capazes de compreender a importância do cuidar de si para cuidar do outro, reconhecendo na auto-estima um passo significativo para a melhora; na obstetrícia as gestantes e puérperas puderam desmistificar crenças errôneas acerca do aleitamento, diminuindo a angústia e a ansiedade oriundas do momento; Discussão: o hospital como local de prática hospitalar necessita priorizar uma prática multidisciplinar, ampliando o enfoque biomédico instalado classicamente; a equipe psi deve se munir teórica e tecnicamente, para contribuir para a superação de resistências, e favorecer o enfrentamento ao processo de adoecimento; buscou-se uma postura menos clinicalista-individual, mas abertura à práticas psico-educativas e terapêuticas breves; Conclusão: a atuação do psicólogo no contexto hospitalar é de extrema relevância, junto de quaisquer setores, em especial, no obstétrico e pediátrico, seja junto a pacientes, cuidadores e equipe de trabalho; tal prática deve ocorrer de forma multidisciplinar, demarcando de forma teórica, técnica e ética esse locus que vem se consolidando em espaço profissional do Psicólogo no Brasil; destaca-se ainda, a relevância dos estágios acadêmicos supervisionados como mecanismos na formação de estudantes de Psicologia e na consolidação da Psicologia Hospitalar nessa região.

Introduction: Since the year 1970, the Psychology have a clinical questions about his clinical actions on behalf of a more social context that marks the birth of the Health Psychology in Brazil; Objective in this study, based on the theoretical contributions of Health Psychology and Pediatric Psychology and Obstetrics, discuss the actual role of Psychology in hospital from a supervised in tern ship experience in Northern Brazil; Method: used in this work the "Experience Report" from workshops and group interventions; Result: from interventions that have occurred in sectors obstetric therapeutic workshops were held with mothers, caregivers and in patients on the disease process and its management; In sector obstetric addressed to the psychological aspects related to breastfeeding, the mother-infant dyad, technical guidance on breast feeding, as well as group and individual listeners; In Pediatrics found that caregivers were able to understand the importance of caring for them selves to care for others, recognizing the self-esteem a significant step towards the improvement; In obstetrics pregnant and post partum women could dispel erroneous beliefs about breastfeeding, reducing distress and anxiety arising from the time; Discussion: the hospital as a place to practice prioritizing hospital needs a multidisciplinary practice, expanding the biomedical approach classically installed, the team should equip "psy" theoretically and technically, to help overcome resistance and encourage the confrontation with the disease; sought it is a posture less clinical-individual, but the opening brief therapeutic and practices psycho-educative; Conclusion: the psychologist in the hospital setting is extremely important, along with all sectors, especially in pediatric and obstetric, whether with patients, caregivers, and staff, this practice should occur in a multidisciplinary, marking up the theoretical, technical and ethical that this locus has been consolidating space professional psychologist in Brazil; is also noted the relevance of academic internships as mechanisms supervised the training of students of Psychology and Health Psychology of consolidation in this region.

Variáveis individuais e familiares na adesão ao tratamento, controle metabólico e qualidade de vida em adolescentes com diabetes tipo 1

A Diabetes é uma doença crónica com um grande impacto na vida dos adolescentes. A literatura publicada nos últimos anos tem demonstrado a importância dos factores psicológicos e psicossociais na adesão ao tratamento e controlo metabólico. No entanto, são escassos no nosso país estudos que articulem as variáveis familiares (ambiente familiar, suporte social) com variáveis psicológicas (ansiedade face à doença, crenças de auto-eficácia face ao tratamento) com a adesão, o controlo metabólico e a qualidade de vida. O presente estudo, realizado com 157 adolescentes, utentes da consulta de Diabetologia Pediátrica da UAG da Mulher e da Criança do Hospital de S. João, mostra que os aspectos sócio-familiares (nomeadamente o suporte social familiar e o nível de conflito no ambiente familiar) exercem uma poderosa influência no comportamento de adesão ao tratamento e na qualidade de vida do adolescente, nas variáveis psicológicas, nomeadamente na percepção de barreiras ao tratamento, no stress face à doença e na percepção de auto-eficácia.

Diabetes is a chronic disease that has a great impact on adolescent's life. The influence of psychological factors on diabetes is well known. Literature shows the importance of psychological and psychosocial on adherence and metabolic control. However, very few studies articulate family variables (family environment, family social support) with psychological variables (anxiety, self efficacy) with adherence, metabolic control and quality of life. This study attempted to research the influence of family environment, family social support, self-efficacy and stress towards diabetes on adolescent's adherence, quality of life and metabolic control. Results showed that all these family variables have a great impact on stress toward diabetes and self-efficacy. In particular social support and family conflict seem to be very important on determination of adherence behavior and quality of life. Those psychosocial factors are of great importance if one wants to design interventions to increase adherence to treatment and quality of life among adolescents.

O luto antecipatório na unidade de terapia intensiva pediátrica: relato de experiência

O presente trabalho tem o objetivo de abordar um dos temas descobertos através do acompanhamento a pacientes e seus familiares internados na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) do Hospital da Criança Santo Antônio: o luto antecipatório. Neste fenômeno, pacientes e familiares que passam por períodos longos de internação, sentem diversas perdas entre o momento da descoberta do diagnóstico até a morte propriamente dita do familiar-paciente. Este estudo busca uma maior compreensão de como esse processo revela-se na UTIP, com a intenção de obter mais recursos para auxiliar essas famílias. Para isso, foi realizada uma revisão teórica abordando temas, como a perda e a família, a morte, o luto até chegar à compreensão do luto antecipatório. Através de algumas vinhetas, insere-se a exemplificação de um pouco do cotidiano na UTIP, a fim de ilustrar a delicadeza e a importância em auxiliá-los a elaborar perdas e muitas vezes a fazer despedidas significativas.

The present work aims to address one of the themes found by monitoring the patients and their families admitted to the Intensive Care Unit (ICU) at Children's Hospital St. Anthony: anticipatory grief. In this phenomenon, patients and families who spend long periods in hospital, many feel lost between the time of discovery of the diagnosis until death itself from the family and patient. This study seeks a greater understanding of how this process is reveals the ICU, with the intention of obtaining more resources to help these families. For this, a literature review was conducted covering topics such as loss and family, death, grief until reach the understanding of anticipatory grief. Through some vignettes can illustrate some of the everyday in ICU in order to illustrate the delicacy and importance in helping them to develop their losses and often make significant farewells.

O olhar do paciente oncologico em relação a sua terminalidade:: ponto de vista psicologico

Este estudo objetivou diagnosticar o processo de adoecimento configurado como neoplasia crônica e terminal, bem como suas peculiaridades. Foi analisada a percepção que os pacientes oncológicos sob tratamento paliativo possuem de sua doença e que estratégias utilizam em relação à morte que esta condição lhe apresenta. Foram observados diferentes olhares acerca da terminalidade, dentre os quais a negação da morte foi a questão que obteve maior destaque ao longo das falas. Enfim, salienta-se a reflexão para a necessidade de uma maior realização de estudos mais longos acerca desta temática com a finalidade de possibilitar o fortalecimento de vínculos terapêuticos, oportunizando também a realização de um suporte psíquico adequado no processo do adoecer e enlutamento.

This study aimed to diagnose the disease process configured as chronic and terminal cancer, as well as their peculiarities. We analyzed the perception that cancer patients in palliative treatment of their disease and have to use strategies in relation to death that this condition brings. We observed different views about the terminal, among which the denial of death was the most prominent issue that has received over the lines. Finally, we emphasize the need for reflection to a greater realization of longer term studies on this subject with the purpose of enabling the strengthening of bonds therapeutic, providing the opportunity also to carry out an adequate psychological support in the process of illness and bereavement.

Coração e alma: vida e outros símbolos das doenças cardíacas na realidade hospitar

O presente estudo mostra uma pesquisa realizada com uma amostra-piloto com N=14 participantes, pacientes internados na enfermaria de clinica cardíaca do Hospital Evangélico Universitário de Curitiba (HUEC). O objetivo geral foi verificar junto a esses pacientes se a constelação de complexos correlatos aos sintomas das doenças cardíacas seriam modificadas por meio de intervenção psicológica focal. O método utilizado foi o quasi-experimental, tendo como instrumento o Teste de Associação de Palavras (Jung, 1995), que identifica os possíveis complexos ativados num indivíduo, possibilitando uma intervenção mais eficaz aos pacientes. O procedimento se deu pela seleção da amostra, aplicação do: TCLE, questionário socioeconômico, Teste de Associação de Palavras e o pedido de um desenho de um coração. Em seguida aconteceram as intervenções psicológicas, com abordagem junguiana, onde foram repetidas a aplicação do teste de associação e o desenho do coração, que serviram como mensuração dos dados. Os resultados mostram uma redução significativa dos complexos, medida pela queda no tempo de reação ao teste e nos demais distúrbios definidos por Jung. Concluindo, o trabalho com o teste de associação de palavras no ambiente hospitalar, possibilitou a identificação de conteúdos inconscientes contribuindo ainda, para uma maior eficácia das intervenções realizadas. Os pacientes entraram em contato com seus complexos, houve conscientização dos conteúdos, que diminuíram sua força. E, uma nova estratégia de atendimento em psicologia hospitalar foi adaptada pela autora: expressão de sentimentos via simbolização no desenho de um coração.

This research shows a study conducted with a sample of N = 14 participants, patients admitted to the ward Evangelical University Hospital of Curitiba (HUEC). The overall objective was to check with these patients if the complex constellation of symptoms related to heart disease would be modified through psychological intervention focus. The method used was quasi-experimental testing as a tool with word association, which identifies the possible activated complex in an individual, enabling more effective intervention for patients. The procedure took place for sample selection, application of TCLE, socioeconomic questionnaire, test of word association and the request for drawing a hearth. Then came the intervention and was repeated the test application and design association, which served to data's measure. The results show reduction of complex measures for the fall in response time of the test and in other disorders of reaction defined by Jung, 1995. In conclusion, the work with the word association test in the hospital environment enabled the identification of unconscious contents thus contributing to greater effectiveness of interventions. And a new strategy of care in hospital psychology was adapted by author: expression of feelings through symbolism in design of a heart.

Representação social da Psicologia Hospitalar para familiares de pacientes hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva

Este estudo teve como objetivo identificar a representação social da Psicologia Hospitalar para os familiares de pacientes hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), uma vez que a psicologia hospitalar procura minimizar o sofrimento em relação à hospitalização. Para tal, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com doze familiares, tendo sido desenvolvida uma pesquisa de campo qualitativa e descritiva. Os dados foram categorizados e analisados a partir da análise de conteúdo, buscando relacionar as respostas com a teoria da representação social e estudos sobre a psicologia hospitalar. A representação social dos familiares de pacientes hospitalizados em UTI em relação ao psicólogo hospitalar baseia-se em vivências do atendimento psicológico. Assim, os familiares percebem o psicólogo como um profissional de ajuda, ao orientar, informar e preparar a família em relação à situação do paciente e ao ambiente de internação e, também, reconhecem a necessidade desse profissional em outros ambientes do hospital.

This study aimed to identify the social representation of the Health Psychology for the families of patients hospitalized in the Intensive Care Unit, since the hospital psychology seeks to minimize the suffering in relation to hospitalization. To this end, we carried out semi-structured interviews with twelve families. To his end, interviews were conducted semi-structured interviews with twelve families, having developed a field research qualitative and descriptive. The data were categorized and analyzed based on content analysis, seeking the answers relate to the theory of social representation and studies on the psychology hospital. The social representation of family members of patients hospitalized in the Intensive Care Unit in relation to hospital psychologist is based on the psychological experiences. Thus, family members perceive the psychologist as a professional for help´, advise, inform and prepare the family about the situation on the patient and the hospital environment and also recognize the need for this work in other hospital environments.

O significado das festas em uma brinquedoteca hospitalar:: promoção da saúde, da cultura e da vivência da infância para crianças enfermas

O objetivo desta pesquisa foi analisar os significados e as contribuições das celebrações de festas em uma brinquedoteca hospitalar. Esta pesquisa foi realizada em um hospital público no qual acontecia um Projeto de Extensão do Departamento de Educação de uma Universidade Estadual do Paraná. O projeto também contava com estagiários dos cursos de Pedagogia, História e Letras. Os procedimentos metodológicos adotados foram: realização de uma breve revisão de literatura sobre festas, análises dos relatórios dos estagiários e entrevistas realizadas com funcionárias do hospital. Os resultados encontrados foram que as festas contribuíam para a integração entre as pessoas e eram importantes nas práticas lúdicas e educativas, assim como na promoção da saúde, alegria e cultura.

The purpose of this study was to analyze the significance and contributions of holiday celebrations in a hospital toy library. This survey was conducted in a public hospital in which happened an Extension Project of the Education Department of a State University of Parana. The project also had trainees of Pedagogy, History and Literature. The methodological procedures adopted were: conducting a brief review of literature on festivals, reviews of reports of interviews with trainees and employees of the hospital. The results were that the parties contributed to the integration of people and were important in the practice of recreational and educational toy library. Humanization strategies were also in which conditions were created for the promotion of health, happiness, education and culture.

Representação social, ansiedade e depressão em adolescentes puérperas

Introdução: A adolescência é um período gerador de mudanças biopsicossociais. Nesse contexto, a gravidez na adolescência é um fator que pode contribuir para ampliar dificuldades pertinentes a esta fase da vida. Objetivo: Estudar a representação social da maternidade entre adolescentes puérperas e identificar o perfil de ansiedade e depressão destas. Métodos: Trata-se de um corte transversal, realizado no puerpério de um hospital público da cidade do Recife, Pernambuco, Brasil. Como instrumento, utilizou-se uma entrevista estruturada e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Resultados: Participaram da pesquisa 96 adolescentes, com faixa etária de 15 a 19 anos, sendo 52% destas entre 16 e 17 anos. De toda a amostra, 55% são casadas ou estão em união consensual e 56% concluiu apenas o ensino fundamental. Em relação à renda familiar, 34% ganham menos de 1 salário mínimo e 48% de 1 a 2 salários mínimos. Em relação às reações de ansiedade e depressão, 11% apresentaram ansiedade e 9% depressão, apenas 8% das participantes preencheram os critérios para ambas. Conclusão: Estudar a representação social da maternidade entre adolescentes puérperas, identificar o perfil das adolescentes grávidas, compreendendo o seu contexto de vida psicossocial, ansiedade e depressão, pode proporcionar aos profissionais de saúde uma melhor compreensão do problema contribuindo para a promoção de intervenções mais adequadas nesta população.

Introduction: Adolescence is a period generator of biopsychosocial changes. In this context, teenage pregnancy is a factor that may contribute to increased difficulties relevant to this phase of life. Objective: To study the social representation of motherhood teenage mothers and to identify the profile of these anxiety and depression. Methods: This is a cross-performed in the puerperium of a public hospital in Recife, Pernambuco, Brazil. As a tool, we used a structured interview and Hospital Anxiety and Depression Scale. Results: There were 96 teenagers, aged 15 to 19 years, 52% of those between 16 and 17 years. The entire sample, 55% are married or in consensual union and 56% completed only primary education. Regarding family income, 34% earn less than minimum wage and a 48% one to two minimum wages. Regarding the reactions of anxiety and depression, 11% had anxiety and depression 9%, only 8% of participants met criteria for both. Conclusion: Studying the social representation of motherhood teenage mothers, to identify the profile of pregnant teenagers, including the psychosocial context of his life, anxiety and depression, can give health professionals a better understanding of the problem contributing to the promotion of more appropriate interventions this population.

A conspiração do silêncio no ambiente hospitalar: quando o não falar faz barulho

O presente estudo traz em seu contexto a abordagem do silêncio como forma de expressão no ambiente hospitalar, suas várias facetas e presentificações. Objetivou-se avaliar de que forma o silenciar apresenta-se entre paciente, família e equipe diante de um diagnóstico, tratamento ou terminalidade. No total foram dez participantes, seus familiares e equipe multiprofissional envolvida. Tomou-se um questionário semiestruturado para poder se ter um norte do que seria levantado para responder aos questionamentos e hipóteses criadas inicialmente. Nos resultados observou-se que em momentos o silêncio aparece como proteção seja do familiar, do paciente ou da equipe; em outros momentos como uma forma de expressão que faz barulho; ora como uma escolha, ora como uma imposição. Mas em todos os momentos percebe-se que o silêncio vem camuflar ou maquiar uma situação que traz consigo dor, angústias e medos diante do desconhecido ou da certeza inaceitável. Pode-se considerar que através da busca em tentar compreender como e por que acontece o silêncio, obtiveram-se ricas demonstrações da fragilidade humana diante de si e do outro; diante da saúde e doença; diante da vida e da morte.

This study brings into context the approach of silence as a form of expression in a hospital environment, its various facets and presentificações. To assess how the silence presents itself between the patient, family and staff before a diagnosis, treatment or terminal. A total of ten participants, their families and the multidisciplinary team involved. Became a semi - structured to be able to have a north that would be raised to answer the questions and hypotheses initially created. There was a silence that at times appears to be protective of the family of the patient or staff, and other times as a form of expression that makes noise, sometimes as a choice, either as an imposition. But at all times realize that silence comes camouflaging or disguising a situation that brings pain, anguish and fears of the unknown or certainly unacceptable. By looking at trying to understand how and why the silence happens, we obtained a rich demonstration of human frailty in the face of self and others, on health and disease, with life and death.

Concepções de vida e sentimentos vivenciados por pacientes frente ao processo de Hospitalização:: O Paciente Cirúrgico

A elaboração deste artigo partiu de uma experiência de Estágio Profissionalizante em Psicologia Clínica, realizado na unidade cirúrgica do Hospital de Caridade, localizado na cidade de Erechim-RS. O estudo traz à tona as vivências de pacientes durante o processo de hospitalização e os sentimentos que emergem diante da doença e da intervenção cirúrgica. Destaca-se, na fala dos pacientes, enunciações relacionadas a crenças religiosas e reflete-se sobre a função da construção desse tipo de resposta frente à situação de desamparo vivida. Ressalta-se o trabalho do psicólogo hospitalar como o de catalisador das aflições sustentadas pelos pacientes, possibilitando a estes um espaço onde o sujeito possa ser considerado além de sua patologia, além de um corpo objetalizado sobre o qual ocorrerá uma intervenção cirúrgica, resgatando o sujeito desejante.

This article was written after the experience of a clinical psychology apprenticeship sustained at a surgical unit of a general hospital from Erechim- RS. It points out experiences and feelings of hospitalized patients towards their illnesses and surgical interventions. Detaches the evidence on patients speeches of religious believes and reflects about the function of this kind of answer to the helplessness situation that they are living. Stands out the hospital psychologist work as a catalyser of the agonies sustained by the patients allowing them a place where the subject may be valued beyond his pathology, beyond a concrete body upon which a surgical intervention will happen, ransoming the desiring subject.

Os possíveis porquês do cuidar

O cuidador principal no processo de qualquer doença é de extrema importância para os cuidados tanto com o paciente como para a equipe de profissionais que atende este paciente, pois, para estes, ele é o intermediário que, na maioria do tempo, acompanhará e/ou executará o plano terapêutico definido para o indivíduo que está sendo atendido. O objetivo geral deste artigo é de apontar se a função de cuidar pode ser uma possível variante no desenvolvimento do stress apresentado pelo cuidador de pacientes oncológicos. Os participantes da pesquisa foram dez cuidadores, familiares, com idade entre 31 e 73 anos, sendo 80% da amostra do sexo feminino. Os pacientes oncológicos, acompanhados pelos referidos cuidadores, eram atendidos em um hospital do interior de São Paulo. Para a coleta de dados, foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturada e o Inventário de Sintomas de Stress para adultos (ISSL). A análise dos dados foi quantitativa e qualitativa. Para o ISSL, as respostas foram avaliadas de acordo com as tabelas e normas do seu manual, e para as respostas ao roteiro de entrevista foi utilizada a análise de conteúdo segundo Bardin. Os resultados revelaram que 100% dos respondentes apresentavam stress, sendo que 60% deles se encontravam na fase de quase-exaustão e 40% na fase de resistência. Para a questão - Como se tornou cuidador deste paciente? - foco deste artigo, foi extraído das respostas as seguintes categorias: Papel assumido na trajetória da vida; Sentir-se bem com o bem do outro e A natureza imperativa do cuidado. A partir da análise realizada foi possível observar que a forma como essa pessoa se tornou cuidador do paciente pode ser uma variante propiciadora de stress. É importante ressaltar que, apesar da amostra reduzida do estudo, os resultados são compatíveis aos de outras pesquisas, e vêm reforçar a necessidade de elaboração de intervenções específicas, efetivas e contínuas junto ao cuidador principal de pacientes oncológicos, para a promoção da sua saúde e melhora da qualidade de vida.

The primary caregiver in the process of any disease is extremely important for care with both patient and professionals team serving this patient, therefore, for these, the caregiver is the intermediate which, most time will monitor and/or perform the treatment plan set for the individual that is being monitored. The overall goal of this article is pointing how the role of caring can be a possible variant developing the stress presented by the caregiver of cancer patients. The research participants were 10 caregivers, families, with the age between 31 and 73 years old, which were 80% of female gender. The cancer patients, accompanied by the referred caregivers, were attended in a hospital of São Paulo upstate. For data collection, was used a semi structured interview guide and the Inventory Symptoms of Stress for adults (ISSL). The data analysis was quantitative and qualitative. For the ISSL, the answers were evaluated according with the tables and standards of its guide, and for the interview script answers was used the content analysis according to Bardin. The result revealed that 100% of the respondents presented stress, and 60% of which were in the phase of almost exhaustion and 40% in the phase of resistance. For the question - How did you become this patient caregiver? - the focus of this article was extracted from the answers for the following categories: role assumed in life's trajectory; Feeling good with another's well being and The mandatory nature of care. From the analysis made was possible to observe that the way this person became a caregiver can be a pledge stress variant. It is important to highlight that, despite the study reduced sample, the results are compatible with those from other researches, and reinforce the need of specific, effectives and continuous interventions with the primary caregiver of cancer patients, for his health promotion and better life quality.

Investimento corporal e o funcionamento sexual em mulheres no pós-cirúrgico de câncer de mama

O presente trabalho busca investigar a autoimagem e a sexualidade em mulheres portadoras do Câncer de Mama. Para isso, utilizou-se de marcos teóricos sob o estudo da representação do câncer, a origem do câncer, a autoimagem e sexualidade. Participaram da pesquisa 61 mulheres com câncer de mama do Hospital das Clínicas/UFG que já foram submetidas à cirurgia de mastectomia, quadrantectomia e reconstrução com idade entre 30 e 80 anos. Foram aplicados dois questionários BIS e FSFI. A análise de dados foi obtida pelo SPSS versão 12.0 com o nível p < 0,05 e p < 0,01. Os dados mostram que a sexualidade destas mulheres deixa de funcionar durante o tratamento, mais especificamente, após serem submetidas à cirurgia. Já o investimento da imagem corporal ainda continua em alta.

This study investigated the self-image and sexuality in women with breast cancer. For this theoretical frameworks used in the study of the representation of cancer, the origin of cancer, self-image and sexuality. Participated in the research 61 women with breast cancer at the Hospital das Clinicas / UFG who have already undergone surgery to mastectomy, quadrantectomy and reconstruction aged 30 to 80 years. Two questionnaires were completed FSFI and BIS. The data analysis was obtained by SPSS version 12.0 at the level p < 0.05 and p < 0.01. The data show that the sexuality of these women go crashing during treatment, more specifically, after being subjected to surgery. Already the investment body image still remains high.

Um estudo sobre obesidade morbida