Revista da SBPH

Diversidade e mal-estar na saúde: modos de cuidar - XII Congresso da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar

Is it possible to talk about collaboration in Brazilian hospitals?: An integrative literature review

A prática de ações colaborativas em hospitais parece ser uma tendência que busca adequar os serviços e atendimentos às exigências do mundo atual. Este trabalho objetivou investigar de que modo a colaboração, nos diversos contextos, está sendo utilizada em hospitais brasileiros. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura no portal CAPES por meio dos descritores: "Hospital+Colaboração", "Hospital+Colaborativo" e "Hospital+Equipes", nos anos de 2006-2016. Após análise rigorosa, os 39 artigos foram divididos, conforme aproximações, em cinco categorias: equipe, inovação, gestão, liderança e colaboração. Posteriormente, utilizou-se o software IRAMUTEQ para análise das partes das publicações. Os estudos sobre colaboração são escassos e, apesar do reconhecimento da importância, ainda são apenas um ideal nos hospitais brasileiros. Nos estudos analisados, o termo colaboração em hospitais é utilizado em um sentido muito amplo, não representando o conceito presente na literatura internacional.

The practice of collaborative actions in hospitals seems to be a tendency that seeks to adapt the services to the demands of today's world. This study aimed to investigate how collaboration in different contexts is being used in Brazilian hospitals. An integrative review of the literature on the CAPES portal was done using the descriptors: "Hospital+Collaboration", "Hospital+Collaborative" and "Hospital+Teams", in the years 2006-2016. After analysis, the 39 articles were divided, according to approximations, into five categories: teamwork, innovation, management, leadership and collaboration. Subsequently, the IRAMUTEQ software was used to analyze the parts of the publications. Studies on collaboration are scarce and, despite the recognition of their importance, they are still only an ideal in Brazilian hospitals. In the studies analyzed, the term hospital collaboration is used in a very broad sense, not representing the concept present in the international literature.

Vicissitudes of nurses' work experience in Neonatal Intensive Care Units

O trabalho profissional ocupa uma posição de valorização na contemporaneidade, apresenta-se como central na vida do sujeito e possui inegável importância identitária. A partir dos pressupostos teóricos da Psicodinâmica do Trabalho e da Psicanálise, este estudo tem como objetivo compreender as especificidades da experiência laboral de enfermeiros em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) brasileiras. Para tanto, realizou-se uma revisão bibliográfica de artigos publicados entre os anos de 2008 e 2017 indexados nas bases de dados BVS, SciElo, LILACS e PsycINFO. Constatou-se a presença de estressores próprios do âmbito em questão e a existência de uma amplitude de tarefas exigidas aos profissionais. Observou-se também a lacuna que se apresenta entre o trabalho prescrito e o trabalho efetivo, sendo necessário que o sujeito mobilize suas capacidades criativas para fazer frente aos impasses impostos pela realidade. Assim, percebeu-se a necessidade de lançar um olhar cuidadoso para o profissional da enfermagem a fim de que este possa cuidar de si e exercer efetivamente suas práticas de cuidado, considerando a mutualidade de cuidados como princípio ético fundamental. Propõe-se como intervenção a promoção de grupos de encontros que permitam a elaboração das experiências do trabalho em UTIN e promovam o cuidado com o profissional cuidador.

Professional work occupies a position of appreciation in contemporaneity, presenting itself as central to the subject´s life, having an undeniable identitary importance. Based on the theoretical assumptions of Work Psychodynamics and Psychoanalysis, this study aims to comprehend the specifics of nurses working experience in Brazilian Neonatal Intensive Care Units (NICUs). A bibliographic review of articles was carried out between the years 2008 and 2017, indexed in the databases BVS, SciElo, LILACS and PsycINFO. It was verified the presence of stressors of the scope in question and the existence of a wide range of required tasks for professionals. It was also observed the gap that exists between the prescribed work and the effective work, being necessary that the subject mobilize its creative capacities to face the imposed impasses by the reality. Thus, it was perceived the need to take a careful look at the nursing professionals so that they can take care of themselves and effectively exercise their practices of care, considering the mutuality of care as a fundamental ethical principle. It is proposed as an intervention the promotion of groups of meetings that allow the elaboration of the work experiences in NICU and promote the care with the caregiver professional.

(Im)Possibilities to interprofessional acting of the multiprofessional residents in hospital context

Neste trabalho abordaram-se os limites e possibilidades de atuação interprofissional da equipe de residentes multiprofissionais de uma residência integrada em saúde no contexto hospitalar. Realizou-se uma pesquisa participante, de abordagem qualitativa e natureza exploratória, cujos dados foram coletados mediante entrevistas aplicadas com os residentes do hospital de prática, versando sobre o cuidado ao paciente crítico cardiopulmonar. Organizaram-se os resultados coletados em três categorias, a saber: compreensão de multiprofissionalidade e interprofissionalidade; atuação dos residentes no contexto hospitalar; e estratégias para um cuidado integral. Os participantes da pesquisa relacionaram o conceito dos termos à importância da comunicação e troca de conhecimento entre os profissionais, consideraram que a divisão de trabalho no hospital interfere na atuação interprofissional e apontaram o trabalho conjunto, visão ampliada e embasamento científico como estratégias para um cuidado integral.

In this work the limits and possibilities to interprofissional acting of multidisciplinary residents of residency multiprofessional in the hospital setting are discussed. A participatory, qualitative and exploratory approach research took place, with data collected through interviews conducted with the residents of the practical hospital, which emphasizes the care of critically ill cardiopulmonary patients. The results collected were organized into three categories, namely: understanding of multiprofessionality and interprofessionality; activities of residents in the hospital setting; and strategies for integral care. The participants related the concept of the terms to the importance of communication and exchange of knowledge among professionals and considered that the division of labor in the hospital interferes in the interprofissional acting. Also pointed working together, expanded vision and scientific basis as strategies for integral care.

Fictional narratives in Pain and Palliative Care: the construction of Ateliê Jardim de Histórias

Este texto apresenta as considerações iniciais de uma pesquisa-intervenção realizada em um hospital geral do município de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul. Trata-se da elaboração dos primeiros passos metodológicos de um dispositivo intitulado Ateliê Jardim de Histórias. A partir do campo da experiência, nosso objetivo é consolidar uma pesquisa que, apoiada nas discussões teóricas advindas da psicanálise de Freud e de Lacan, assim como dos campos da arte e da educação, possa indicar caminhos para a formação continuada em saúde. O estudo objetiva discutir o papel do trabalho com a ficção, como forma de extensão das condições narrativas daqueles que se ocupam de pacientes do Setor de Dor e Cuidados Paliativos.

This text introduces the initial considerations of an intervention-research in a general hospital of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. It concerns the construction of the initial methodological steps of a device entitled Ateliê Jardim de Histórias. From the field of experience, our goal is to establish a research that, supported by theoretical discussions from the psychoanalysis developed by Freud and Lacan, as well as from the fields of arts and education, might indicate paths for continuous training in health. The study aims to discuss the role of working with fiction as a way of extension of the narrative conditions of those who care for patients in the Pain and Palliative Care Sector.

Palliative care in intensive care: the optics of the multiprofessional team

Existem demandas para Cuidados Paliativos (CP) em diversos cenários hospitalares, com destaque para as Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Objetivou-se verificar a percepção do conceito de Cuidados Paliativos a partir da ótica dos profissionais de saúde atuantes em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Trata-se de um estudo qualitativo, no qual participaram 21 profissionais de saúde atuantes em UTI de um hospital Público do Distrito Federal. Os instrumentos utilizados foram: questionário sociodemográfico e entrevista semiestruturada. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo de Bardin. Os resultados indicaram quatro eixos temáticos, sendo as categorias mais frequentes: 1) Eixo temático "Conceito de CP": sem prognóstico (n = 15) e qualidade de vida (n = 14); 2) "Fatores que favorecem os CP": demanda de CP (n = 3) e recursos tecnológicos (n = 2); 3) "Fatores que dificultam os CP": problemas na comunicação (n = 11) e falta de conhecimento (n = 6); 4) "Sugestões para a implementação dos CP": capacitação (n = 13) e melhorias na comunicação (n = 4); e protocolo de CP (n = 3). O presente estudo corrobora com a literatura acerca da percepção limitada do conceito de CP por profissionais intensivistas, apontando a necessidade de capacitação.

There are demands for Palliative Care (PC) in hospital settings, with emphasis on Intensive Care Units (ICUs).The aim of the study was to verify the perception of the concept of PC from the perspective of health professionals working in an Intensive Care Unit (ICU). This is a qualitative study carried out with 21 health professionals who work in the ICU of a regional hospital belonging to the network of the Department of Health of the Federal District. Data were collected through a sociodemographic questionnaire and semi-structured interview. The interviews were recorded, transcribed and submitted to content analysis of the Bardin. The results indicated four thematic axes, in which several categories emerged, the most frequent being: 1) "Concept of PC": no prognosis (n = 15) and quality of life (n = 14); 2) "Factors favoring PCs": PC demand (n = 3) and technological resources (n = 2); 3) "Factors that difficult PC": communication problems (n = 11), lack of knowledge (n = 6), lack of resources (n = 6); 3) and 5) fear of lawsuit (n = 1); 4) "Suggestions for the implementation of PC": professional qualification (n = 13), improvements in communication (n = 4) and PC protocol (n = 3). The present study corroborates with the literature when presenting the incompleteness of the perception of the concept of PC by the professionals in intensive care, pointing out the need for training.

Aging and chronicle disease: analysis of decision-making autonomy of elderly patients with Multiple Myeloma

O crescente envelhecimento da população e o consequente aumento do diagnóstico de doenças crônicas ilustra a importância de estudos sobre o envelhecimento e a autonomia na tomada de decisões sobre a terapêutica adotada. A proposta deste trabalho foi analisar a percepção de idosos(as) com Mieloma Múltiplo acerca da sua autonomia durante o tratamento realizado no ambulatório de hematologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás. Os dados foram gerados por meio de entrevistas semiestruturadas com cinco pacientes em tratamento onco-hematológico, que permitiram a construção de cinco principais eixos norteadores para a análise do material, sendo eles: (1) Caracterização da população; (2) Conhecimento e informações sobre o diagnóstico; (3) Mudanças provocadas pelo adoecimento; (4) Equipe de saúde e autonomia do paciente; e (5) Vontade de desistir do tratamento. Conclui-se que embora as informações sobre o diagnóstico e tratamento não apareçam no discurso dos pacientes de maneira efetiva, os participantes consideram que sua autonomia decisória é validada durante o tratamento.

The growing aging of the population and the consequent spread of chronic conditions illustrate the importance of studies on old age and autonomy in medical decision-making. This works proposal is to analyse the perception of elders with Multiple Myeloma on their autonomy during treatment at the hematology ambulatory of the Clinics Hospital of the Federal University of Goiás. All data were collected from semi-structured interviews, with five outpatients under onco-hematologic treatment. The interviews allowed the construction of five main guidelines for the analysis of the data collected, those being: (1) Description of the population; (2) Knowledge and information about their diagnosis; (3) Changes provoked by their condition; (4) Healthcare team and patient autonomy; and (5) will to give up treatment. It is concluded that although information about diagnosis and treatment does not appear in patients' discourse effectively, participants consider their decision-making autonomy to be valid during treatment.

Manifestations of the psychic suffering: psychosomatic in the context of the emergency room

Manifestações psicossomáticas referem-se à expressão de conflitos e angústias por meio de sintomas corporais, após a superação da capacidade de assimilação mental. O objetivo desse trabalho é compreender a dinâmica dos aspectos psicológicos em pacientes que chegam à unidade de um Pronto-Socorro, e em como esses aspectos podem estar relacionados à eclosão e/ou ao curso de um adoecimento. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e exploratório, de abordagem clínico-qualitativa, que utiliza como recurso metodológico o estudo-série de casos. Participaram do estudo dois pacientes de um hospital de nível terciário. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise Fenomenológica Interpretativa (AFI). A partir da consideração acerca dos casos descritos, foram elencadas sete categorias para discussão, sendo: dimensão do luto; histórico de perdas; rede de apoio; estruturas psicológicas e estratégias de enfrentamento; lida com a dimensão psicossomática; relação com o ambiente hospitalar; e rede de saúde. Foi possível considerar a relevância dos aspectos psicológicos na manifestação e curso dos sintomas corporais, destacando-se a necessidade de compreender e evidenciar aspectos subjetivos associados aos sintomas.

Psychosomatic manifestations are the expression of conflicts and anguishes through bodily symptoms, after the limits of mental assimilation are surpassed. The objective of this work is understanding the presence of psychological aspects in patients who arrive at an Emergency Room, and how these aspects relate to the eclosion or the course of a disease. This is a cross-sectional, descriptive and exploratory study, with a clinical-qualitative approach, using a case-series study as a methodological resource. Two patients from a tertiary level hospital participated in the study. Data were analyzed according to Interpretative Phenomenological Analysis (IPA). The consideration of the cases described led to the definition of six categories for discussion, which were: the dimension of grief and loss history; support networks; psychological structures and coping mechanisms; dealing with the psychosomatic dimension; relation to the hospital environment; and health network. It was possible to consider the relevance of the psychological aspects in the manifestation and course of the bodily symptoms, and the need to understand and make clear subjective aspects associated to the symptoms.

Impact of microcephaly on the fraternal subsystem through family testing: case study

O aumento no número de casos de crianças com microcefalia no Nordeste do Brasil gerou um estado de alerta diante da proliferação do Zika Vírus. A microcefalia é uma má-formação que impede o desenvolvimento adequado. Segundo o Ministério da Saúde (2018), entre 2015 e 2018, foram confirmados 3.267 casos de alterações no desenvolvimento por infecção de Zika Vírus no Brasil, sendo o maior volume no Nordeste devido ao clima quente que favorece a proliferação do vírus. Pode-se compreender que a chegada de uma criança com microcefalia traz a necessidade de reconfiguração em todo o sistema familiar e, consequentemente, em mudanças na rotina e nas relações entre os seus membros, gerando demandas especificas para a equipe de saúde. O presente estudo tem como objetivo compreender o impacto que uma criança com microcefalia causa no subsistema fraterno e a repercussão deste fenômeno na relação materna.

The increase in the amount of cases of children with microcephaly in Brazilian Northeast has provoked a state of alert about the proliferation of Zika virus. Microcephaly is a malformation that hampers proper development. According to the Ministry of Health (2018), between 2015 and 2018, 3.267 cases of alterations in growth caused by Zika virus infection were confirmed, the largest share of them in Northeast, due to the hot climate that favors the proliferation of the virus. The arrival of a child with microcephaly brings a need of reconfiguration in the family system, and consequently some changes in routine and relations between its members, generating specific demands to the health team. The goal of this study is to understand the impact caused by a child with microcephaly in the fraternal subsystem, and the repercussion of this phenomenon in the maternal relation.

The hospitalization of a child in pediatric intensive care unit: maternal narratives

O estudo investigou, através de narrativas pessoais, como mães que tiveram filhos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP), em situação de doença aguda e grave, subjetivaram esta experiência. Participaram 5 mães de crianças, previamente hígidas, que tiveram uma internação em UTIP de um hospital terciário de Porto Alegre, por episódio de doença aguda e grave. Entrevista narrativa foi realizada como método de coleta de dados e análise de conteúdo para análise dos dados. Os resultados revelaram 7 categorias temáticas que emergiram a partir das narrativas das mães. Dentre estas, destacam-se o impacto da hospitalização na UTIP, as estratégias protetivas pós-alta hospitalar e as repercussões da experiência na mãe. Conclui-se que as narrativas, como método de entrevista, adquiriram um caráter terapêutico, proporcionando para as mães a oportunidade de ressignificar a experiência traumática de ter tido um filho internado em uma UTIP, em situação de doença aguda e grave.

The study investigated, through personal narratives, how mothers who had children hospitalized in a Pediatric Intensive Care Unit (PICU), in situations of acute and severe illness, subjectivated this experience. Participants were 5 mothers of previously healthy children who had been hospitalizes in a PICU of a tertiary hospital in Porto Alegre due to acute and severe illness. Narrative interview was performed as a method of data collection and content analysis for data analysis. The results revealed 7 thematic categories that emerged from the mothers' narratives. Among these the impact of hospitalization in the PICU, the post-hospital discharge strategies and the repercussions of the experience on the mother were highlighted. It is concluded that the narratives, as an interview method, acquired a therapeutic character, giving mothers the opportunity to re-signify the traumatic experience of having a child hospitalized in a PICU in a situation of acute and severe disease.

Family satisfaction in intensive care assessed by means of FS-ICU 24

A pesquisa investigou a satisfação dos familiares dos pacientes internados no centro de terapia intensiva (CTI) Pós-Operatório, em um hospital público de grande porte. Foram avaliados fatores relacionados aos cuidados prestados pela equipe multidisciplinar ao paciente e a família, além da participação desses na tomada de decisões referente ao tratamento prestado. O estudo foi realizado em 2017, através de uma metodologia descritiva-transversal de abordagem mista, por meio da aplicação do questionário FS-ICU 24 e entrevista. Os resultados foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial e análise de conteúdo. Evidenciou-se a influência de fatores relacionados à comunicação equipe-família, como um dos principais fatores em relação a satisfação com os cuidados prestados no CTI. Concluiu-se que é necessário criar estratégias que aperfeiçoem a frequência da comunicação com os familiares, atentando-se para lapsos presentes no discurso e angústias do familiar na unidade de tratamento intensivo, favorecendo maior conhecimento das necessidades e expectativas destes e as práticas elegidas da Política Nacional de Humanização.

The research investigated the satisfaction of relatives of patients hospitalized in the postoperative intensive care unit (ICU) of a large public hospital. Factors related to the care provided by the multidisciplinary team to the patient and family were evaluated, as well as their participation in decision-making regarding the treatment provided. The study was conducted in 2017, through a descriptive-transversal methodology of mixed approach, through the application of the FS-ICU 24 questionnaire and a semi-structured interview. The results were submitted to descriptive and inferential statistical analysis and content analysis. It was evidenced the influence of factors related to the team-family communication, as one of the main factors in relation to satisfaction with the care provided at the ICU. It was concluded that it is necessary to create strategies that improve the frequency of communication with family members, taking into account the lapses present in the discourse and the family member's anguish in the intensive care unit, favoring a better knowledge of their needs and expectations and the chosen practices of National Policy of Humanization.

Significant social network in the gestational process: an integrative review

Este estudo objetivou caracterizar a produção científica nacional e internacional acerca da rede social significativa de mulheres no processo gestacional. Foram realizadas buscas de publicações entre 2013 e 2018, por meio das bases de dados PubMed, Web of Science, PsycINFO e Biblioteca Virtual em Saúde, a partir da combinação dos descritores pregnant women, pregnancy, high risk pregnancy, social network e social support. São 28 estudos que compõem o corpus de análise deste artigo. Os resultados evidenciaram a falta de conceituação e clareza dos termos utilizados, a importância do parceiro e do apoio emocional deste na constituição da maternidade e o apoio social como fator de proteção para sintomas depressivos pré e pós-natal. Sugere-se o desenvolvimento de estudos com as pessoas que integram a rede social significativa das gestantes, assim como pesquisas que acompanhem as mudanças na rede durante a gravidez e no período pós-natal.

This study aimed to characterize the national and international scientific production about the significant social network of women in the gestational process. Publications were searched between 2013 and 2018 through the PubMed, Web of Science, PsycINFO and Virtual Health Library databases, combining the descriptors "pregnant women", "pregnancy", "high risk pregnancy", "social network" and "social support". There are 28 studies that compose the corpus of analysis of this article. The results evidenced the lack of conceptualization and clarity of the terms used, the importance of the partner and his emotional support in the constitution of motherhood and social support as a protection factor for depressive symptoms pre and postnatal. We suggest the development of studies with the people that make up the significant social network of pregnant women, as well as research that accompanies changes in the network during pregnancy and in the postnatal period.

Psychological prenatal as a model of assistance for pregnancy

A gestação é um momento que propicia grandes transformações no que diz respeito aos aspectos fisiológicos, psicológicos, sociais e familiares. Do ponto de vista psicológico, essas transformações estão relacionadas à existência de conflitos presentes neste período, como ansiedade, culpa, medo e sentimentos de ambivalência. A presente pesquisa tem como objetivo descrever a contribuição de um programa de Pré-Natal Psicológico durante a gestação. A pesquisa-ação serviu de base para este trabalho, considerando a correlação entre a produção de conhecimento em torno da maternidade e a intervenção sobre ela. Os instrumentos utilizados foram: entrevista semiestruturada, questionário sociodemográfico e de saúde da gestante, Ficha Materno Confidencial e análise de conteúdo. Os dados foram analisados e discutidos à luz da literatura. Foi possível constatar que os conflitos, medos e ansiedades inerentes a este período podem ser prevenidos ou enfrentados, pois o trabalho em grupo possibilita estas mudanças. Neste sentido, o Pré-Natal Psicológico se configura como um importante programa de apoio, ora para as mulheres - compartilhando experiências - ora para o casal - preparando estes para a chegada do bebê.

Pregnancy is a moment that leads to high changes in the physiological, psychological, social and family aspects. From a psychological perspective, these changes are related to the existence of conflicts inherent to this period, like anxiety, guilty, fear and ambivalence feelings. This research aimed to describe the contributions of a Psychological Prenatal program for pregnancy. Research-action was the basis of this study considering the correlation between knowledge production about motherhood and the intervention over it.The instruments used were: semi-structured interview, sociodemographic and health questionnaire of the pregnant woman, Maternal Confidential record, and content analysis. The data was analyzed and discussed in light of the literature. It was possible to verify that the conflicts, fears and anxieties inherent to this period can be prevented or faced, considering the work groups enables these changes. In this sense, Psychological Prenatal is an important support program, sometimes for women - sharing experiences - sometimes for the couple - preparing them for the baby arrival.

Promoting factors on mother-baby bonding in immediate puerperium in the hospital: integrative literature review

O vínculo mãe-bebê é caracterizado por abranger as dimensões das emoções, dos sentimentos e comportamentos. Este vínculo, quando construído de forma segura, poderá fornecer à criança um desenvolvimento biopsicoafetivo saudável. Torna-se relevante entender os aspectos que contribuem para a construção do vínculo durante o puerpério, pois o mesmo é um período crítico para o desenvolvimento do apego. O puerpério é vivido inicialmente dentro do hospital, o qual oferece a assistência especializada necessária, podendo também desenvolver ações que favoreçam o vínculo mãe-bebê. Dessa forma, o presente estudo buscou investigar os fatores promotores de vínculo mãe-bebê no hospital. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, obtendo-se trabalhos das seguintes bases de dados online: LILACS, Pubmed e Scielo. Após os critérios de inclusão e exclusão, chegou-se ao total de 4 artigos. Após a análise de conteúdo e categorização dos dados, formaram-se três classes: primeiro contato entre mãe-bebê; aleitamento materno e vínculo mãe-bebê; e ambientação na maternidade. Os dados encontrados mostraram a importância do ambiente hospitalar para a promoção do vínculo entre a díade e de ações humanizadas voltadas para tal população.

The mother-baby bond is characterized by covering the dimensions of emotions, feelings, and behaviors. This bond, when constructed in a safely manner, may provide the child a healthy biopsychological development. It is relevant to understand the aspects that contribute to the construction of the bond during the puerperium, as it is a critical period for the development of attachment. The puerperium is initially lived inside the hospital, which offers the necessary specialized assistance, and can also develop actions that favor the mother-baby bond. Thus, the present study sought to investigate the factors that promote mother-baby bonding in the hospital. An integrative review of the literature was carried out, obtaining works from the following online databases: LILACS, Pubmed and Scielo. After the inclusion and exclusion criteria, a total of 4 articles were included. After content analysis and data categorization, three classes were formed: first contact between mother-baby; breast-feeding and mother-baby bond; and setting in the maternity. The data found showed the importance of the hospital environment for the promotion of the bond between the dyad, as well as humanized actions aimed at this population.

Game usage as a therapeutic resource during children hospitalization period

O presente estudo teve como objetivo identificar as contribuições do uso do jogo como recurso terapêutico no processo de hospitalização da criança. O método utilizado foi a pesquisa bibliográfica, exploratória e qualitativa sobre o tema do uso do jogo no contexto hospitalar. Constatou-se que o lúdico faz parte do contexto da infância. E o jogo, especificamente, é um dos recursos que pode ser utilizado para estratégias de intervenção psicológica onde regras são necessárias, visto que é uma atividade estruturada e auxilia na compreensão do momento atual da criança, no contexto do adoecimento e torna os efeitos decorrentes da hospitalização menos desagradáveis, amenizando o desajuste emocional. Sugere-se novos estudos sobre as especificidades do uso de jogos como recurso terapêutico no contexto hospitalar, já que foram encontradas mais publicações sobre o uso do jogo como recurso terapêutico em consultório.

The current study goal is to identify the contributions of game usage as a therapeutic resource during children hospitalization period. The method used was the bibliographic, exploratory and qualitative study research on the theme of game usage in the hospital environment. It was noticed that the ludic is part of the childhood and games, specifically, are one of the resources that can be applied in psychological interventions where rules are necessary, since games are structured activities and support childrens comprehension of the current moment, their infirmity context, smoothening the unpleasant effects of hospitalization and softening the emotional breakdown. New studies on game usage in hospital setting are strongly suggested, since most studies found considered games usage as a therapeutic resource in clinical practice.

Reflections on the experiences of the child with cancer in face of death

A morte é um assunto pouco discutido na sociedade atual, constituindo-se em um verdadeiro tabu. E se é difícil falar de morte entre os adultos, a tarefa torna-se mais complexa quando envolve as crianças, já que infância e morte são duas realidades que parecem contraditórias. Este pensamento torna difícil a elaboração desse conceito em crianças que convivem diretamente com a possibilidade de morte, como a criança com câncer. Esta pesquisa consiste de uma revisão narrativa da literatura com o objetivo de compreender como as crianças com câncer vivenciam a possibilidade de morte, inseridas numa sociedade que nega este assunto, e de identificar as possíveis repercussões para sua dinâmica pessoal e social diante deste cenário. Foram criadas três categorias temáticas como eixos norteadores do trabalho: a criança e a morte; compreensão da criança com câncer sobre a morte; e como a criança se expressa e se comunica com o adulto sobre a morte. Considera-se que crianças possuem conhecimento sobre a morte e que se faz importante proporcionar um espaço de comunicação para a criança expressar seus sentimentos e elaborar o momento vivenciado.

Death is a subject not so discussed in today's society, constituting a real taboo. And if it is difficult to speak of death among adults, the task becomes even more complex when it involves children, since childhood and death are two realities that seem to be contradictory. This kind of thought makes it difficult for the elaboration of the concept of death in children who live directly with the possibility of death, as the child with cancer. This study is a narrative review of the literature with the objectives of understanding how children with cancer experience the possibility of death while being inserted in a society that denies this subject, and also identifying the possible repercussions for their personal and social dynamics in this scenario. Three thematic categories were created as guiding axes for the study: the child and death; the understanding on death of the child with cancer; how the children expresses themselves and communicates with adults about death. It is then considered that children have knowledge about death and it is important to provide a communication space for the child to express their feelings and better elaborate the experienced moment.

Psychology in the context of care production according to the perception of people with cancer

Considerado problema de saúde pública, o câncer traz uma sobrecarga emocional ao paciente e aos familiares, podendo tornar-se gatilho para distúrbios psicológicos. A psicologia está inserida em um meio interprofissional que visa, através de uma equipe integrada e um olhar abrangente que vai além da doença, contemplar a pessoa com doença oncológica e todo o meio que a cerca. O presente estudo teve como objetivo analisar a percepção depessoas com doença oncológica, em um hospital de grande porte de Salvador-Bahia, acerca da inserção do psicólogo nas equipes interprofissionais e as repercussões de suas funções na produção de cuidado. Método: configura-se como estudo de campo com abordagem qualitativa exploratória. Foi realizada entrevista semiestruturada, diário de campo e análise documental. Participantes: 14 pacientes internados por pelo menos 5 dias. Através da Análise Institucional de Lourau, foram identificados analisadores acerca do objetivo proposto e formuladas categorias. Resultados: os usuários demonstraram dificuldade em reconhecer o psicólogo enquanto parte da equipe, mas conseguem descrever suas funções e percebem como positivas as repercussões da sua atuação no cuidado produzido. Foi enfatizada a importância da inserção do psicólogo no contexto da interprofissionalidade, bem como de estudos que valorizem o olhar do usuário na área da saúde.

Considered a public health problem, cancer brings an emotional overload to patient and family and can trigger psychological disorders. Psychology professionals are inserted in an interprofessional field that aims, through an integrated team and a broad look that goes beyond the disease, to contemplate the cancer patient and all the surrounding environment. This article aims to analyze the perception of people with oncology disease, from a large hospital of Salvador-Bahia, regarding the insertion of the psychologist in the interprofessional teams and the repercussions of their functions in care production. Method: field study with exploratory and qualitative approach. A semi-structured interview, a field journal and documental analysis were used. Participants: 14 patients who were patients in the hospital for at least 5 days. Through Lourau's institutional analysis, meanings were identified about the proposed objective and categories were formulated. The users showed difficulty to recognize the psychologist as part of the team, but were able to describe their functions and realized as positive the repercussions of their performance in the care produced. The importance of the psychologist's insertion in the interprofessional context was emphasized, as well as the relevance of studies that value the perspective of the users in the health area.