Revista da SPAGESP

Novas perspectivas no cenário nacional da grupoterapia

The insanity and (re) production in contemporary

O presente artigo faz uma reflexão acerca do conceito de “alienação mental” forjada no decorrer do século XVIII, momento em que a loucura é denominada e reconhecida como doença mental. A alienação mental é entendida então como um produto das práticas que agiam sobre a doença mental, intervenções que atuavam como dispositivos institucionais e que produziam determinadas formas de subjetivação. Propõe-se, desta forma, pensar sobre os dispositivos alienadores na atualidade, em especial as práticas médicas com relação à subjetividade, incluindo aí a crescente medicalização indiscriminada dos indivíduos.

This article is a reflection on the concept of “mental alienation” forged during the séc. XVIII, when the madness is known and recognized as a mental illness. The mental alienation is seen as a product of the practices that working on mental illness, interventions that working as institutional arrangements that produced and certain forms of “subjetivação”. It is proposed to think about the devices “alienadores” at the present time, especially medical pratices with respect to the subjectivity, including where the growing medicalization oh individuals indiscriminately.

Este artículo hace una reflexión sobre el concepto de "locura" forjado durante el séc. XVIII, cuando la locura es conocida y reconocida como enfermedad mental. La locura es entendida como un producto de las prácticas que actúan sobre la enfermedad mental, las intervenciones que sirvió de marco institucional y a la producción de determinadas formas de subjetividad. Es, por tanto, pensar en los productos se venden hoy en día, las prácticas médicas, especialmente con respecto a la subjetividad, incluyendo que la creciente medicalización de las personas indiscriminadamente.

The vicissitudes of the instinct in the loving contemporary choices

O objetivo foi fazer um estudo psicanalítico, através do método R. Kaës ‘análise da narrativa’, considerando como dados para a discussão as vicissitudes das pulsões nas escolhas amorosas do sujeito. Na configuração do atual modelo social do vínculo amoroso, os fenômenos que se apresentam são refletidos a partir da metapsicologia freudiana e literatura recente. Considerações apontam para uma revisão do panorama do vínculo amoroso atual e a inserção de um olhar que remeta ao desenvolvimento psicossexual internalizado na infância e, se as patologias e os comportamentos mudaram de vestimentas, a gênese desta problemática continua sendo as fixações e regressões.

The objective of this work was a psychoanalytic study through R. Kaës method, ‘analysis of the narrative’, considering the vicissitudes of the instinct in the loving contemporary choices of the subject as data to discuss. In the configuration of the current model of interpersonal relation the phenomenon implicit are reflected under the freudian theory and recent literature. Some considerations point to the necessity of an over view of the loving contemporary choices in the current society and in the childhood psychosexual aspects, if the pathologies and the behaviors changed, the origin still is the same from fixation and the regression.

El objetivo es hacer un estudio psicoanalítico por el método R. Kaës, ‘análisis de la narrativa’, teniendo en cuenta, como datos, las vicisitudes de las pulsiones en las opciones amorosas del sujeto contemporáneo. Los fenómenos aquí se reflejan a partir de la teoría freudiana y literatura reciente. Algunas consideraciones sugieren una revisión sobre las perspectivas de la relación de amor en la sociedad de hoy y una mirada a lo desarrollo psicosexual interiorizado en la infancia y, si las patologías y el comportamiento cambiaron, la génesis sigue siendo los mismos del período de fijación y regresión.

The experience of the loving link: to be one or to be two?

O vínculo de amor entre as pessoas sofreu modificações consideráveis, após tantas mudanças sociais e econômicas. O mundo atual destaca a fluidez dos relacionamentos, busca em satisfazer as próprias necessidades e desconfiança em relação ao outro para sobreviver. Este trabalho retoma a diferenciação entre o amar e o gostar, o vínculo experienciado pelo ego e pelo id, considerados à luz da psicanálise winnicottiana. O amar é visto como dificuldade em perceber o outro como diferente de si e o relacionamento vivido para satisfazer a própria necessidade, diferentemente do gostar winnicottiano, tido como relacionado ao ego e ao desejo de ter a companhia do outro, como complemento, não como parte de si mesmo. É comum na clínica contemporânea encontrar pacientes que buscam o outro para satisfação das próprias necessidades (relação anaclítica), o que acarreta sentimentos de solidão e desvalorização de si; com predomínio de organizações borderline. Finalmente, na relação analítica, é possível pensar o vínculo com o outro que possibilite autonomia e confiança, por meio do oferecimento de um ambiente suficientemente bom, holding e apoio ao estilo de ser pessoal.

Linking of love between the people suffered considerable modifications, after as many social and economic changes. The current world detaches fluidity of the relationships, searchs in satisfying their necessities and diffidence in relation to the other to survive. This work retakes the differentiation between loving and liking, the experience lived for ego and id, considered to winnicotts psychoanalysis. Love is seen as difficulty in perceiving the other as different of itself and the lived relationship to satisfy their necessity, differently of winnicotts liking, had as related to ego and the desire to have the company of the other, as complement, not as part of itself exactly. It is common in the clinical contemporary finds patient that searchs the other for satisfaction of their necessities (dependency relation), what it causes feelings of solitude and depreciation of itself; with predominance of organizations borderline. Finally, in analytical relation, it is possible to think the linking with the other that makes possible autonomy and confidence, by means of the provide a enough good environment, holding and support to the style of being personal.

El vínculo del amor entre las personas sufrió considerables modificaciones, después de tantos cambios sociales y económicos. El mundo actual separa la fluidez de las relaciones, la búsqueda de la satisfacción de las necesidades y falta de confianza en sí mismo apropiadas en lo referente a la otra para sobrevivir. Este trabajo vuelve a tomar la diferenciación entre el amor y teniendo gusto, el vínculo vivió para el ego y id, considerado a la winnicott psicoanálisis. El amor considerado como dificultad en percibir el otro como diferente de sí mismo y de la relación viva para satisfacer la necesidad apropiada, diferentemente de tener gusto de Winnicott, tenía con respecto al ego y al deseo de tener la compañía del otro, como complemiento, no como parte de sí mismo. Es común en el paciente contemporáneo clínico que la búsqueda el otro por satisfacción de las necesidades apropiadas (relación del dependencia), qué causa sensaciones de la soledad y depreciación de sí mismo; con predominio de las organizaciones borderline. Finalmente, en la relación analítica, es posible pensar vínculo con el otro que hace autonomía y confianza posibles, por medio del oferecimento de un bastante buen ambiente, holding y ayuda al estilo de apropiado de ser.

Wide supporting groups: etayage and psychological support in psychotherapeutic groups

A noção de apoio emocional é bastante diferente na psicanálise e em outros tipos de psicoterapias. O processo psicanalítico contrasta com as práticas conhecidas como psicoterapias de apoio, que visam oferecer ao paciente alívio de seus sintomas. As psicoterapias psicanalíticas de grupo seguem essa mesma concepção, mas acreditam que os grupos exercem formas de apoio emocional durante o processo analítico. Este artigo visa discutir estas funções de apoio emocional em grupos psicanalíticos, baseando-se no conceito de ancoragem, segundo o qual podemos considerar o grupo como um espaço para receber o conteúdo emocional dos pacientes. Nossa proposta é ilustrada com material clínico obtido a partir de experiências com grupos denominados como Grupos de Apoio Amplo, que ocorreram em uma clínica universitária social.

The notion of emotional support is quite different between psychoanalysis and other kinds of psychotherapies. The psychoanalytical processes contrasts with the pratices called support groups which aim to offer to the patients relief from their symptoms. The group psychotherapies based on psychoanalysis follow this same conception, but they believe that group therapy is also responsible for emotional support during the analytical process. This article aims to discuss the functions of emotional support at psychoanalytical groups, based on the concept of etayage, whereby we can consider the group as a space to receive emotional contents from patients. Our proposal is illustrated with some clinical material provided from experiences with groups called Wide Supporting Groups, in a university social clinic.

El concepto de apoyo emocional es muy diferente entre el psicoanálisis y otros tipos de psicoterapias. El proceso psicoanalítico contrasta con las prácticas de llamada como las psicoterapias de apoyo que tiene por objeto ofrecer a los pacientes un alivio de sus sintomas. Las psicoterapias de grupo basada en el psicoanálisis sigue el mismo concepto, pero los grupos hacen algún tipo de apoyo emocional durante el proceso de análisis. Esto artículo se propone discutir estas funciones de apoyo emocional a los grupos psicoanalíticos, basado en el concepto de apuntalamiento, en la que podemos considerar al grupo como un espacio para recibir el contenido emocional de los pacientes. Nuestra propuesta se ilustran con material clínico dispone de experiencias con los grupos llamados Grupos de Apoyo Amplo que se produjo en una clínica de la universidad social.

Possible interventions and evaluations in operative groups

Este estudo aborda algumas possibilidades de realizar intervenções e avaliações de processos grupais e de resultados obtidos com estas práticas. A autora apresenta algumas modalidades de atendimento grupal em psicologia, como os grupos realizados na área da educação, clínica e trabalho, destacando os grupos focais como uma prática pertinente aos diferentes campos de atuação da psicologia. Após uma visão geral dos grupos em psicologia, a autora discorre sobre a aplicabilidade dos grupos operativos nos mais diferentes contextos anteriormente considerados, destacando sua importância como método de coleta e análise de dados em pesquisa e exemplificando com sua experiência com o referido método no trabalho com pacientes com desordens temporomandibulares.

This study approach some possibilities to carry through interventions and evaluations of group processes and results obtained with these practical. The author presents some modalities of group attendance in psychology, as the groups carried through in the area of the education, clinic and work, detaching the focal groups as one practical pertinent one to the different fields of performance of psychology. After a general vision of the groups in psychology, the author discourses on the applicability of the operative groups in the most different contexts previously considered, detaching its importance as method of collection and analysis of data in research and exemplifying with its experience with the related method in the work with patients with temporomandibular disorders.

Este estudio acerca del algunas posibilidades para llevar con intervenciones y evaluaciones de los procesos y de los resultados del grupo conseguidos con éstos prácticos. El autor habla de algunas modalidades de la atención del grupo en psicología, como los grupos llevados a través en el área de la educación, de la clínica y del trabajo, separando a los grupos focales como un una pertinente práctica a los diversos campos del funcionamiento de la psicología. Después de una visión general de los grupos en psicología, los discursos del autor en la aplicabilidad de los grupos operativos en los contextos más diversos considerados previamente, separando su importancia como método de colección y de análisis de datos en la investigación y exemplificando con su experiencia con el método relacionado en el trabajo con los pacientes con desordens temporomandibulares.

Family reorganization after fatal illness of a child: the father as caregiver

A enfermidade não afeta somente o paciente, mas todo o sistema familiar, que sofre profundas mudanças, uma vez que os recursos e a energia disponível são canalizados para atender as necessidades do membro doente. Isso via de regra acarreta tensões profundas. Este estudo teve por objetivo analisar as repercussões desencadeadas na vida de um pai que, devido ao adoecimento de seu filho, viu-se obrigado a se adaptar às condições impostas pelo tratamento. Caracteriza-se como uma pesquisa clínica, que utilizou como estratégia metodológica o estudo de caso. As intervenções psicológicas aconteceram em um hospital geral, de janeiro a maio de 1999 e totalizaram 67 encontros. As sessões foram transcritas e o material clínico foi submetido à análise de conteúdo temática. As categorias temáticas encontradas focalizam o modelo de família anterior ao adoecimento do filho, as implicações da enfermidade na organização familiar e da família no enfrentamento do tratamento. Os resultados mostram a necessidade do psicólogo de oferecer um atendimento individualizado, respeitando a singularidade do indivíduo.

The illness not only affects the patient but the whole family system, which is undergoing changes, since the available energy and resources are channeled to meet the needs of the sick member. This usually leads to deep tensions. This study aimed to analyze the impact triggered the life of a father who, due to illness of his son, was forced to adapt to the conditions imposed by the treatment. It is characterized as a clinical trial, using case study as methodological strategy. Psychological interventions occurred in a general hospital, from January to May 1999 and completed 67 meetings. The sessions were transcribed and analyzed qualitatively through content analysis. The categories found focus on the family model before the child's illness, the implications of illness in family organization and that organization in coping the treatment. The results experience has that the psychological needs to offer personalized customer service, considering the individual particularities.

La enfermedad no sólo afecta al paciente, pero el sistema familiar, que está experimentando cambios, ya que la energía y los recursos se canalizan para atender las necesidades del miembro enfermo. Esto suele dar lugar a tensiones profundas. Este estudio tuvo como objetivo analizar el impacto en la vida de un padre que, debido a la enfermedad de su hijo, se vio forzado a adaptarse a las condiciones impuestas por el tratamiento. Se caracteriza como un ensayo clínico, que utilizó el estudio de caso como estrategia metodológica. Las intervenciones psicológicas ocurrió en un hospital general, de enero a mayo de 1999 y ascendió a 67 reuniones. Las sesiones fueron transcritas y el material clínico fue sometido a análisis de contenido. Los temas se centran en el modelo de familia antes de la enfermedad del niño, las consecuencias de la enfermedad en la organización de la familia y de la familia en lo afrontamiento del tratamiento. Los resultados ha puesto de manifiesto la necesidad de profesionales ofrecen un servicio personalizado al cliente, respetando la singularidad del individuo.

Group sociability between young adults from low income families: subjectivity and gender

A juventude assume características próprias conforme o contexto sociocultural e histórico. A socialização dos jovens ocorre por meio de instituições como a família e a escola responsáveis pela transmissão de modelos de conduta às novas gerações. A convivência com os pares permite que os jovens incorporem atributos gerais do grupo que integram. As referências identitárias forjadas no grupo de pares e na família são fundamentais para a constituição da subjetividade e masculinidade juvenil. O presente artigo teórico objetiva discutir a constituição da subjetividade e masculinidade de jovens do sexo masculino pertencentes às camadas populares, a partir das relações de sociabilidade vividas por eles. A dimensão da masculinidade, que não deve ser reduzida à virilidade, perpassa as trocas sociais, compondo afetividades diversas, evidenciando a complexidade da sensibilidade grupal desses jovens.

Youth assumes particular characteristics according to the sociocultural and historical context. The socialization of the young adults occurs by institutions like family and school, responsible for the transmission of values and behavior models to the new generations. The coexisting between the pairs allows young adults to incorporate general attributes of the group which they are part of. The references of identity built in the group of pairs and in family are essential for the constitution of the subjectivity and masculinity youth. The present article aims to discuss the constitution of the subjectivity and masculinity of young adults from low income families, from the sociability relations experienced by them. The masculinity dimension, that should not be reduced to virility, includes the social trades composing affectivity, evidencing the complexity of the group sensibility of these young adults.

La juventud asume características propias conforme el contexto sociocultural y histórico. La socialización de los jóvenes ocurre por medio de las instituciones como la familia y la escuela, responsables por la transmisión a las nuevas generaciones de modelos de conducta. La convivencia en grupo permite que los jóvenes incorporen atributos generales del grupo que integran. Las referencias de identidad desarrolladas en los grupos de convivencia y en la familia son fundamentales para la constitución de la subjetividad y masculinidad juvenil. El presente artículo objetiva discutir la constitución de la subjetividad y masculinidad juvenil de los jóvenes del sexo masculino pertenecientes a las clases populares, a partir de las relaciones de sociabilidad vividas por ellos. Más allá de la virilidad, la dimensión masculinidad pasa por los intercambios sociales, compuesto de diversas afectividades, evidenciando la complexa sensibilidad del grupo de esos jóvenes.

Redefinition of group and elderly

Trata-se de relato crítico de experiência de psicoterapia de grupo com idosos em instituição asilar. O terapeuta preocupou-se com a adequação do trabalho em relação aos anseios e expectativas dos pacientes, bem como a reflexão acerca da técnica e do manejo do grupo em face da especificidade etária. O estudo busca entender o significado da velhice para essa população e a sensação de impotência em face do declínio do vigor físico e da morte. Por fim, defende a necessidade de reflexão do terapeuta sobre o objetivo do grupo, sobre as adaptações necessárias para desenvolver um grupo com idosos e a flexibilidade em relação aos aspectos técnicos.

This work is a critical description of group psychotherapy with institutionalized elder people. The therapist focused his job in attending the patient expectations, always reflecting upon his techniques and the way she handled the group considering the patients age. This study also tries to understand the death meanings constructed by this population and the powerless feelings of those people when facing the end of their lives. Finally, it defends that the therapist needs to reflect about the aims of the group and the necessary adaptations when working with elder people, being flexible about the techniques aspects.

Se trata del relato crítico de experiencia de psicoterapia de grupo con ancianos en una institución asilar. Hay la preocupación por la adaptación del trabajo a los anhelos de los pacientes, así como la reflexión sobre la técnica y de cómo lidiar con el grupo considerándose la especificidad de la edad. Refleja sobre el significado de la vejez y sobre la sensación de impotencia delante del declive de la vigorosidad y de la muerte. Por fin, defiende la necesidad de reflejar sobre el objetivo del grupo, sobre las adaptaciones necesarias para desarrollar un grupo con ancianos, la flexibilidad con respecto a la técnica y el crecimiento inevitable de la grupoterapia.