Mental

A avaliação e seus destinos: outras considerações

No artigo aborda-se a preocupação social com o custo econômico das práticas terapêuticas. São propostos três tempos lógicos para o cálculo da clínica: instante de olhar, tempo para compreender, momento de concluir. Nesses tempos fica ressaltado que o sujeito é o objeto que se deve calcular. Ao destacar a orientação analítica para a avaliação, afirma-se que o primeiro dever para a psicanálise é o de escutar aquilo que trabalha contra o ideal enunciado, a exigência unívoca da medida que levou ao silêncio.

The article approaches the social concern with the economic cost of practical the therapeutical ones. Three logical times for the calculation of the clinic are considered, which are: instant of looking at, time to understand, moment to conclude. In these times he is salient that the subject is the object that if must calculate. When detaching the analytical orientation for the evaluation affirms that the first one to have for the psychoanalysis is to listen what it works against the enunciated ideal, the univocal requirement of the measure, that led to silence.

Demanda em saúde mental em unidades de saúde da família

A atenção básica tem conquistado espaço privilegiado nas intervenções em saúde mental devido à possibilidade que oferece de superar o modelo psiquiátrico, ainda hegemônico. Foi realizada uma investigação focalizada no histórico de atenção em saúde mental dos moradores da zona norte de Natal, identificados pelos critérios de "uso de medicação psicotrópica" e "egresso de hospital psiquiátrico". Observou-se a existência de demanda reprimida em saúde mental, por meio do elevado percentual de usuários sem acompanhamento profissional nos serviços de atenção primária; o uso constante e elevado de benzodiazepínicos com uso crônico e sem acompanhamento sistemático por parte da equipe de saúde; pouca procura dos serviços substitutivos como os do Centro de Atenção Psicossocial - CAPS; elevado número de casos de transtorno mental nas famílias dos pacientes, assim como de internações psiquiátricas, muitas das quais, involuntárias.

Primary health care in the basic health units has become the ideal space for mental health interventions. We conducted an investigation of the mental health individuals that reside in the North Zone district in Natal. The criteria to identify the participants were: that they made use of psychotropic medication and that they had been released from a psychiatric hospital. Among other aspects, we observed that there is a repressed demand for mental health services, as evidenced by the high percentage of users that did not have professional follow-up in the primary care service units; high, constant, sometimes chronic use of benzodiazepinic agents, with no systematic control by the health team; lack of demand for alternative services such as the CAPS; the high number of cases of mental health problems in families and of psychiatric hospitalizations, sometimes involuntary.

Uma proposta da psicanálise para o trabalho em equipe na atenção psicossocial

No texto são enfocadas algumas indicações da psicanálise para o trabalho em equipe na atenção psicossocial centrada nos CAPS, destacando a concepção psicanalítica do coletivo não-todo e da transferência de trabalho. Propõe-se uma concepção de sujeito que inclua as dimensões de gozo, ato e palavra como modos de localizar o sujeito e possibilitar a intervenção. No artigo, discute-se brevemente os diferentes dispositivos coletivos da atenção psicossocial a partir do referencial da psicanálise. Destaca-se, ao final, a importância da supervisão continuada como garantia para o trabalho.

This paper focuses on some indications from psychoanalysis towards a collective team work in psychosocial attention CAPS centered, pointing out the psychoanalytical concept of the non-whole collectivity and the work transference. It proposes a concept of the subject that includes the dimensions of 'juissance', act and parole as ways of detecting the subject in order to make way to clinical intervention and discusses briefly the different collective devices of psychosocial attention under the light of psychoanalysis. Finally it points out the importance of continued supervision as a backup to the team work.

A loucura histérica e a psicose

Neste artigo analisa-se as relações entre o quadro clínico da "loucura histérica", surgido no século XIX, em contraste e comparação com a concepção psicanalítica da psicose. O objetivo é mostrar que se trata de uma variante pouco tematizada da estrutura histérica, tal qual foi investigada por Lacan. Para mostrar a utilidade clínica e diagnóstica representada por esse quadro, recupera-se a especificidade da noção de loucura em Lacan. Os resultados sugerem que a indistinção entre a apresentação clínica da "loucura histérica" e a psicose pode induzir a uma trajetória de internamento e a cronificação psiquiátrica indesejável e desnecessária.

This article compares and analyses relations between the clinical presentation of the "hysterical madness", appearded in the XIX century, and the psychoanalitical conception about psychoses as studied by psychoanalisis. We try to demonstrate that "hysterical madness" is a sort of variant of the structural hysteria as it was described by Lacan. To undercover the clinical and diagnostical utility of this structure we take back the notion os madness in Lacan. Rsults sugest the non diferentiation betwen "hysterical madness" ans psychosis is major factor of risk to cronification and medicalization unwishfull and unnecessary.

Clínica e reabilitação psicossocial: práticas feita por muitos

Com esse artigo levanta-se a polêmica discussão entre clínica e reabilitação psicossocial. Pretende-se, por meio dele, estimular o debate em relação à importância da clínica no processo de assistência em saúde mental, principalmente relacionado a portadores de sofrimento mental graves, como psicóticos egressos de longas internações e/ou crônicos, neuróticos renitentes e que trazem riscos para si e/ou terceiros, alcolistas e usuários de substâncias psicoativas.

This article brings the controversial discussion between clinic and psicossocial reabilitation. We intend to stimulate the debate related to the importance of the clinic in the mental health assistence's program, mainly related to the serious mental patients, as psychotics who came from long interments or chronic, obstinate neurotics, the ones considered danger to themselves and to the others and alcoholic and psychoactive's substances users.

Bulimia e anorexia: patologias da falta e do excesso

Neste artigo são debatidas as chamadas patologias narcísicas (patologias da falta e do excesso), com foco na maternagem. Qual a relação entre anorexia e bulimia e o declínio da função materna no mundo atual? No trabalho, faz-se uma articulação entre a problemática narcísica e a psicogênese da feminilidade, apontando para uma falha na fantasmatização, que opera um gozo mortífero e remete às primeiras experiências de satisfação como a amamentação, o objeto a.

This article debates the mental illness related to the narcissim process (ilness of the lack and the excess), focusing at the mother function. What is the relation between anorexy and bulimia and the decline of the mother function in the current world? The work makes a joint between the narcissistic problems and the female's pshycogenesis, pointing an imperfection in the subject fears's process, that operates a deadly joy, taking to the first experiences of satisfaction as the breast-feeding, the object a.

A crise subjetiva na universidade: perspectivas e desafios contemporâneos

Ao partir de uma discussão, contextualizada pela contemporaneidade, sobre a função social da universidade e da articulação da clínica em diferentes espaços sociais, com esse artigo pretende-se relatar e promover algumas reflexões acerca do projeto de extensão "Urgência subjetiva e orientação psicopedagógica", realizado na PUC Minas, Unidade Betim. A experiência se fundamenta na proposta de uma clínica à altura do nosso tempo, comprometida com o favorecimento de processos de subjetivação.

From a discussion that is contextualized in contemporary conditions, referring to the university social function, and the articulation of the clinic in different social spaces, this article aims to report and promote some reflections on the experience with the project "Urgência Subjetiva e Orientação Psicopedagógica" (Subjective Urge and Psychopedagogical Advice), which took place in the PUC Minas, at the Betim branch. This experience was based on the proposal of a clinic that corresponds to the contemporary expectations, and is also committed to encourage the subjectivation processes.

Identidade social de paulistas e nordestinos: comparações intra e intergrupais

Com o objetivo de investigar as representações sociais de paulistas e nordestinos sobre o seu próprio grupo e sobre o outro, comparando-as entre si, 190 estudantes universitários, divididos em quatro grupos de diversos cursos, de duas universidades públicas (uma em São Paulo e outra na Bahia) foram solicitados a preencher um questionário contendo atributos positivos e negativos sobre paulistas ou nordestinos, numa escala de um a sete. Os participantes forneceram informações gerais e socioeconômicas, bem como, nos grupos de avaliação intergrupal, dados sobre o tipo de contato com o grupo avaliado. Os itens de avaliação foram selecionados a partir de estudo piloto, que solicitou a juízes nordestinos e paulistas que fornecessem uma lista de atributos positivos e negativos aplicáveis a paulistas ou a nordestinos. Os resultados, expressos em médias para cada um dos atributos e em um índice geral de positividade de imagem, mostraram que baianos e paulistas diferem essencialmente em suas auto-avaliações, bem como nas avaliações intergrupais. Foi encontrado um conjunto diferente de itens, tanto positivos como negativos, na composição da representação de cada grupo. A positividade da imagem geral, entretanto, difere pouco entre os quatro grupos, variando significativamente entre os paulistas que avaliaram nordestinos, conforme a escolaridade e a renda dos pais e entre os baianos que avaliaram nordestinos, conforme a renda dos pais. Também a imagem dos paulistas pelos baianos mostrou variação significativa conforme o tipo de contato com o outro grupo. Os resultados são discutidos nos termos da teoria da identidade social, focalizando as relações de grupos diferencialmente valorizados, seus estereótipos e preconceitos.

Aiming at studying social representations of people from São Paulo (paulistas) and people from North East of Brazil (nordestinos) about the ingroup and the outgroup and comparing them, 190 university students, divided into four sex mixed from two public universities (University of São Paulo and Federal University of Bahia) were asked to answer a questionnaire containing positive and negative attributes about "paulistas" and "nordestinos" of a scale from 1 to 7. Moreover subjects gave general and social-economic information, plus kind of contact with the assessed group. The assessed attributes came from an earlier pilot study, which asked a sample of "paulistas" and "nordestinos" to list negative and positive attributes associated with "paulistas" and "nordestinos". The results, expressed through average standards and general positive score, showed that "baianos" and "paulistas" differ essentially in their self-evaluations as in the intergroup evaluations. It was found that a different set of attributes, both positive and negative, in the composition of the representation of each group. However, the general positive score differs little between the four groups, varying significantly among "paulistas" that evaluated "nordestinos", due to the instruction and income of the parents. Among the "baianos" assessing "paulistas", the score varied only due to parent's income. The score of "paulistas" by "nordestinos" showed variation because of the kind of contact with the outgroup. The results are discussed according to the social identity theory, focusing the relations of groups differentially valued, their stereotypes and prejudices.

A mulher imigrante italiana e o uso da comida: uma experiência de transicionalidade

Neste trabalho aborda-se o uso da comida pela mulher imigrante italiana como dispositivo facilitador da sua inserção na cultura brasileira. Utiliza-se o referencial teórico winnicottiano, particularmente o conceito de transicionalidade, para desenvolver uma compreensão da experiência dessas mulheres. A partir da análise dos depoimentos de duas italianas, foi possível verificar que, ao oferecer a comida típica de suas aldeias e de seus ancestrais às pessoas com quem conviviam, elas obtinham a possibilidade de se inserir na nova realidade social. A comida funcionava, desta forma, como espaço de transicionalidade entre o antigo e o novo mundo.

The approach of this study is the use of food as the mechanism for facilitating the insertion of italian immigrant women in the Brazilian culture. Uses the Winnicott theory, specially the transitioning concept to develop an understanding of these women's experiences. Based o two italian women interviews, it is possible to understand that offering their ancenstrals and villages typical food to the people they cohabit, there was a possibility to be inserted on the new social reality. Food worked as a transitional space between old and new world.