Scielo RSS <![CDATA[Vínculo]]> http://pepsic.bvsalud.org/rss.php?pid=1806-249020180001&lang=es vol. 15 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://pepsic.bvsalud.org/img/en/fbpelogp.gif http://pepsic.bvsalud.org http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902018000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Abrir la posibilidad para nuevas narrativas</b>: <b>un desafio</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902018000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Uma diversidade de narrativas pode enriquecer a vida humana, dada a possibilidade de atribuir significado à experiência relacional desde a vida intrauterina até a morte, postula Linares (2003; 2014). Por outro lado, conta-se com a resistência do ser humano a rever suas visões. Dada tal resistência, neste trabalho tem-se como objetivo mostrar uma ferramenta para auxiliar na construção de novas narrativas: a atividade artística-lúdica no atendimento a casais e famílias sob a ótica da abordagem sistêmico-integrativa. Tal ferramenta tanto permite que o ser humano, sem se dar conta, expresse sua angústia, quanto permite ser uma intervenção terapêutica propriamente dita. Através de um caso clínico, será ilustrado o planejamento da atividade lúdica; o uso da atividade proposta; e seus resultados. Constatou-se que novas percepções puderam ser referidas, e as mesmas permitiram a construção de novas narrativas familiares.<hr/>A variety of narratives can enrich human life, given the possibility of assigning meaning to the relational experience from intrauterine life until the death, postulates Linares (2003, 2014). On the other hand, there is the resistance of the human being to revise its visions. Given this resistance, this work aims to present a tool to assist in the construction of new narratives: the artistic-ludic activity to care for couples and families from the perspective of the systemic-integrative approach. Such a tool allows the human being, without realizing it, to expresses his anguish, as it allows to be a therapeutic intervention properly said. Through a clinical case, will be illustrated the planning of the ludic activity; the use of the proposed activity; and their results. It was observed that new perceptions could be referred to, and they allowed the construction of new family narratives.<hr/>Una diversidad de narrativas puede enriquecer la vida humana, dada la posibilidad de atribuir significado a la experiencia relacional desde la vida intrauterina hasta la muerte, postula Linares (2003; 2015). Por otro lado, se cuenta con la resistencia del ser humano a revisar sus visiones. Dada tal resistencia, en este trabajo se tiene como objetivo mostrar una herramienta para auxiliar en la construcción de nuevas narrativas: la actividad artística-lúdica en la atención a parejas y familias bajo la óptica del abordaje sistémico-integrativa. Tal herramienta permite tanto que el ser humano, sin darse cuenta, expresa su angustia, como permite ser una intervención terapéutica propiamente dicha. A través de un caso clínico, se ilustra la planificación de la actividad lúdica; el uso de la actividad propuesta; y sus resultados. Se constató que nuevas percepciones pudieron ser referidas, y las mismas permitieron la construcción de nuevas narrativas familiares. <![CDATA[<b>Psicoterapia de pareja</b>: <b>ambigüedad en la demanda del tratamento y manejo clínico</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902018000100003&lng=es&nrm=iso&tlng=es O presente trabalho tem como objetivo investigar a demanda de tratamento em psicoterapia de casal, buscando compreender as repercussões das contradições entre a queixa inicial e as questões latentes na condução do encaminhamento, bem como o manejo clínico necessário diante da ambiguidade do pedido de ajuda. Desenvolvemos uma investigação clínico-qualitativa, a partir de um estudo de caso. O atendimento ocorreu em uma clínica-escola de uma universidade privada da cidade do Rio de Janeiro. A psicoterapia de casal transcorreu em coterapia, durante três meses, com frequência de uma vez por semana, estando em supervisão semanalmente. Verificamos que, muitas vezes, a demanda do casal por tratamento é fortemente ambígua, podendo desencadear impasses para o psicoterapeuta, como intensas inquietações na condução das intervenções terapêuticas e dúvidas na indicação adequada de tratamento.<hr/>This study aims to investigate the demand for treatment in couples psychotherapy. It seeks to understand the repercussions of contradicting initial complaints and latent issues in the conduct requiring referral, as well as the necessary clinical management due to the ambiguity in the request for help. We developed a clinical-qualitative investigation, based on a case study. The treatment took place at a private university school-clinic in the city of Rio de Janeiro. The couples psychotherapy occurred in co-therapy, once a week for three months with weekly supervisions. We verified that the couples' demand for treatment is often very ambiguous, which can lead to deadlocks for the psychotherapist, such as intense concerns about the conduct of therapeutic interventions and doubts regarding the recommendations for the adequate treatment.<hr/>El presente trabajo tiene como objetivo investigar la demanda de tratamiento en psicoterapia de parejas. Busca comprender las repercusiones de las contradicciones entre la queja inicial y las cuestiones latentes en la orientación del tratamiento, como el manejo clínico necesario ante la ambigüedad de la solicitud de ayuda. Desarrollamos una investigación clínico-cualitativa, basada en un estudio de caso. El caso tuvo lugar en una clínica-escuela de una universidad privada en la ciudad de Rio de Janeiro. La psicoterapia de pareja transcurrió en coterapia, una vez por semana durante tres meses con supervisión semanal. Verificamos que, a menudo, la demanda de la pareja por el tratamiento es fuertemente ambigua, pudiendo desencadenar dificultad al psicoterapeuta, como las preocupaciones intensas sobre la realización de intervenciones terapéuticas y las dudas con respecto a las recomendaciones de tratamiento adecuadas. <![CDATA[<b>Embarazo en la adolescencia</b>: <b>el uso del genograma como facilitador en la elaboración de contenidos transgeracionales</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902018000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Partindo-se do referencial teórico da psicanálise vincular e valendo-se, sobretudo, dos conceitos de Kaës acerca da noção de transmissão psíquica, discute-se a gestação na adolescência enquanto um fenômeno multifatorial que sofre influência do legado familiar. Trata-se de um relato de experiência acerca de um grupo de acolhida de jovens gestantes em situação de vulnerabilidade social no qual o genograma foi aplicado. Os resultados obtidos demonstraram as vantagens da utilização deste recurso para a conscientização e elaboração das histórias e/ou conflitos familiares. Pôde-se compreender, por meio desta atividade, que o uso de recursos mais livres dentro de dispositivos de intervenção clínica, ainda que em settings diferenciados dos processos psicoterápicos, promove a emersão de conteúdos inconscientes transmitidos geracionalmente. Entende-se, assim, que os grupos de acolhida e o uso do genograma podem favorecer a construção de novas formas de vinculação, familiar e social, caracterizando-se também como uma estratégia preventiva.<hr/>Starting from the theoretical framework of linking psychoanalysis, especially from the concepts of Kaës about the notion of psychic transmission, gestation in adolescence is discussed as a multifactorial phenomenon that is influenced by the family legacy. This is an experience report about a group of young pregnant women in situations of social vulnerability in which the genogram was applied. The results obtained demonstrated the advantages of using this resource for the awareness and elaboration of family histories and/or conflicts. It was possible to understand, through this activity, that the use of freer resources within clinical intervention devices, even in differentiated settings of the psychotherapeutic processes, promotes the emergence of unconscious contents transmitted generationally. It is understood, therefore, that the host groups and the use of the genogram can favor the construction of new forms of attachment, family and social, and it is also characterized as a preventive strategy.<hr/>A partir del referencial teórico del psicoanálisis vincular y valiéndose sobre todo de los conceptos de Kaës acerca de la noción de transmisión psíquica, se discute la gestación en la adolescencia como un fenómeno multifactorial que sufre influencia del legado familiar. Se trata de un relato de experiencia acerca de un grupo de acogida de jóvenes gestantes en situación de vulnerabilidad social en el que se aplicó el genograma. Los resultados obtenidos demostraron las ventajas de la utilización de este recurso para la concientización y elaboración de las historias y/o conflictos familiares. Se pudo entender, por medio de esta actividad, que el uso de recursos más libres dentro de dispositivos de intervención clínica, aunque en ajustes diferenciados de los procesos psicoterápicos, promueve la emersión de contenidos inconscientes transmitidos generacionalmente. Se entiende, así, que los grupos de acogida y el uso del genograma pueden favorecer la construcción de nuevas formas de vinculación, familiar y social, caracterizándose también como una estrategia preventiva. <![CDATA[<b>La importancia de la figura paterna para el proceso de aprendizaje</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902018000100005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Esta pesquisa teve como objetivo principal compreender a importância da figura paterna para o processo de aprendizagem. A hipótese consistiu na percepção prévia de que conflitos vinculares entre pais-filhos podem afetar negativamente o processo de aprendizagem da criança. Tratou-se de um estudo de caso. Participou da pesquisa uma criança escolhida aleatoriamente com dificuldades de aprendizagem que frequentava a Clínica-Escola de Psicopedagogia de uma Instituição de Ensino Superior. Para a coleta de dados foram utilizados entrevista semi-estruturada com os pais (anamnese) e 14 sessões de atendimento psicopedagógico com o participante. Realizou-se Análise de Conteúdo. Foram identificadas três categorias temáticas: Relação pai-filho, Aprendizado no ambiente familiar e Conteúdos Projetivos. Evidenciou-se nesse estudo a importância da família para o desenvolvimento saudável da criança e para seu processo de aprendizagem.<hr/>This research had like principal goal to understand the importance of father’s figure for the learning process. The hypothesis is the previous perception that binding conflicts parent-children can adversely affect the child's learning process. This was a case study. Participated in the study a child randomly chosen with learning difficulties who attended the Psychpedagogic Clinic-School of a College of higher education. For data collection were used semi-structured interview with the parents (anamnesis) and 14 sessions of care psychopedagogic with the participant. Held content analysis. Three thematic categories were identified: Parent-child relationship, learning in the family and Contents Projective. It was demonstrated in this study the importance of family for the child's healthy development and their learning process.<hr/>Esta investigación tuvo como objetivo principal comprender la importancia de la figura paterna para el proceso de aprendizaje. La hipótesis consistió en la percepción previa de que conflictos vinculantes entre padres-hijos pueden afectar negativamente el proceso de aprendizaje del niño. Se trata de un estudio de caso. Participó de la investigación a un niño escogido aleatoriamente con dificultades de aprendizaje que frecuentaba la Clínica-Escuela de Psicopedagogía de una Institución de Enseñanza Superior. Para la recolección de datos se utilizó entrevista semi-estructurada con los padres (anamnesis) y 14 sesiones de intervención psicopedagógica con el participante. Se realizó el análisis de contenido. Se identificaron tres categorías temáticas: Relación padre-hijo, Aprendizaje en el ambiente familiar y Contenidos Proyectivos. Se evidenció en ese estudio la importancia de la familia para el desarrollo sano del niño y para su proceso de aprendizaje. <![CDATA[<b>Enfermedad renal crónica</b>: <b>fronteras y desafíos familiares</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902018000100006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Esta pesquisa apresenta um estudo de caso desenvolvido pelo serviço de psicologia de um Instituto de Hemodiálise e objetiva realizar avaliação psicológica e acolhimento da família de uma adolescente (14 anos) com doença renal crônica, em tratamento hemodialítico. A adolescente apresenta queixas frequentes de dor difusa, baixo rendimento escolar e carência afetiva durante sessões dialíticas. Instrumentos: Entrevistas semidirigidas com a família e a adolescente, observação da hora lúdica, Escala de Stress para Adolescentes, técnica projetiva House-Tree-Penson (H-T-P), orientação familiar, visita domiciliar e discussão com a equipe multiprofissional. Pôde-se concluir que o tratamento hemodialítico causa alterações significativas na vida de adolescentes, relacionadas a aspectos psicossociais, físicos e emocionais. Promover saúde do doente renal crônico em desenvolvimento requer acolhimento da família, da equipe multiprofissional e da escola. Neste estudo, constatou-se negligência familiar e expuseram-se as novas configurações da parentalidade. Apontou-se a necessária implementação de políticas públicas de saúde aos doentes crônicos e educação especial, com atividades domiciliares para atender satisfatoriamente aos indivíduos que usam serviços de alta especialidade, promovendo sua inserção social e diminuindo a fragmentação no seu desenvolvimento.<hr/>This study assesses the psychological well-being from a 14 years old teenager suffering from a chronic kidney disease. He depends on dialysis and presents frequent complaints of diffuse pain, low school performance, and affective shortcomings during hemodialysis. The research was done at a psychology department of a Hemodialysis Institute. The study aimed to evaluate the adolescent's psychological condition and the reception of her family. They were used as instruments: a semi-directed interview with the family and the adolescent, observation of play time, Stress Scale for Adolescents, House-Tree-Person projective technique (H-T-P), home visit, discussion with the clinical team and family orientation. Results showed that the hemodialysis treatment brought significant changes to the adolescent, concerning psychosocial, physical and emotional aspects. They also showed family negligence, need of reviewing the parental configurations and public health policies' regarding chronic kidney disease patients, together with special education including home activities. We can conclude chronic kidney disease patients need high-quality health service and special attention, so they can achieve social acceptance and reduce problems in their development. May be reduced chronic kidney disease teenagers' health requires reception by family, school and professional team who can provide these cares.<hr/>Esta investigación presenta un estudio de caso clínico desarrollado por el servicio de psicología de un Instituto de Hemodiálisis y objetiva realizar evaluación psicológica y acogida de la familia de una adolescente (14 años) con enfermedad renal crónica en tratamiento hemodialítico. La adolescente presenta quejas frecuentes de dolor difusa, bajo rendimiento escolar y carencia afectiva durante las sesiones dialíticas. Instrumentos: Entrevistas semi-dirigidas con la familia y la adolescente, observación de la hora lúdica, Escala de síntomas de estrés para adolescentes, técnica proyectiva House-Tree-Penson (H-T-P), orientación familiar, visita domiciliar y discusión clínica con el equipo multiprofesional. Se puede concluir que el tratamiento hemodialítico causa cambios significativos en la vida de adolescentes, relacionados con aspectos psicosociales, físicos y emocionales. La promoción de la salud del paciente renal crónico en desarrollo requiere acogida de la familia, del equipo multiprofesional y de la escuela. En este estudio, se constató negligencia familiar y se colocaron en pantalla las nuevas configuraciones de la parentalidad. Se señala la necesaria implementación de políticas públicas de salud a los enfermos crónicos y educación especial, con actividades domiciliares para atender satisfactoriamente a los individuos que usan servicios de alta especialidad, promoviendo su inserción social y disminuyendo la fragmentación en su desarrollo. <![CDATA[<b>Grupo de escucha y reflexión con estudiantes universitarios</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902018000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es O presente artigo tem como objetivo discutir e relatar a experiência de um grupo de escuta e reflexão com finalidade operativa com estudantes da Universidade Federal do Recôncavo da Bahia. A proposta para a realização deste grupo surgiu a partir das demandas de estudantes no contexto da universidade, as quais referiam-se à necessidade de um espaço para falar e refletir sobre o cotidiano da vida acadêmica, possibilitando a elaboração das vivências individuais e grupais no contexto universitário. Os encontros do grupo ocorreram semanalmente, em seis sessões, com duração média de 1 hora e 30 minutos, com participação de seis integrantes. Foi possível verificar que o Grupo de Escuta e Reflexão com finalidade operativa se constituiu para os seus participantes como um espaço de expressão de suas angústias e medos relativos ao processo de inserção na universidade e permitiu a reelaboração e ressignificação de situações por meio da reflexão, da troca de conhecimentos e aprendizagem grupal. Consideramos como positivo o uso dessa modalidade grupal no contexto universitário, visto que a técnica operativa promove aprendizagem e mudanças subjetivas frente ao mundo.<hr/>The present article aims to discuss and report the experience of a listening and reflection group of operational purpose with college students of the Universidade Federal do Recôncavo da Bahia. The motion for the realization of this group emerged from the demands of college students, which referred to the necessity for a space to talk and reflect about the daily life, making possible the elaboration of individual and group experiences in the university context. The meetings of the group occurred weekly, in six sessions, with an average duration of 1 hour and 30 minutes, with the participation of six members. It was possible to verify that the Group of Listening and Reflection with operational purpose was constituted as a space of expression of anxieties and fears related to the process of insertion in the university and allowed the reelaboration and resignification of situations through the reflection, the permute of knowledge and group learning. We consider as positive the use of this group modality for college students, once the operative technique promotes learning and subjective changes referred to the world.<hr/>El presente artículo tiene como objetivo discutir e relatar la experiencia de un grupo de escucha y reflexión con finalidad operativa con estudiantes de la Universidad Federal del Recôncavo de Bahía. La propuesta para la realización de este grupo surgió a partir de las demandas de estudiantes en el contexto de la universidad, las cuales se referían a la necesidad de un espacio para hablar y reflexionar sobre el cotidiano de la vida académica, posibilitando la elaboración de las vivencias individuales y grupales en el contexto universitario. Los encuentros del grupo se realizaron semanalmente, en seis sesiones, con una duración media de 1 hora y 30 minutos, con participación de seis integrantes. Es posible verificar que el Grupo de Escucha y Reflexión con finalidad operativa se constituyó para sus participantes como un espacio de expresión de sus angustias y miedos relativos al proceso de inserción en la universidad y permitió la reelaboración y resignificación de situaciones por medio de la reflexión, intercambio de conocimientos y aprendizaje grupal. Consideramos como positivo el uso de esta modalidad grupal en el contexto universitario, ya que la técnica operativa promueve el aprendizaje y produce mudanzas subjetivas em relación al mundo. <![CDATA[<b>Desatando nudos, tejiendo lazos</b>: <b>la delicadeza y matices en la construcción del vínculo con grupos en un servicio público de salud</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902018000100008&lng=es&nrm=iso&tlng=es O objetivo desta publicação é demostrar através de experiência prática com grupoterapia, que é possível vencer crenças e preconceitos, que ainda existem com essa modalidade de atendimento. Trata-se de um grupo atendido em Unidade Básica de Saúde, equipamento de Atenção Básica, porta de entrada do SUS. Logo, é natural os pacientes chegarem pela via do adoecimento, o que resulta em diversidade de patologias. As demandas emocionais e psicossociais de diferentes ordens fazem parte do cotidiano. Os pacientes adultos, que já passaram por grupoterapia ou que estão em tratamento, confirmam diariamente a importância dos benefícios terapêuticos atingidos. As repercussões desses benefícios são o alimento primordial para a escrita desse artigo, que ao desatar os "nós", revela as delicadezas que é tecer laços vinculares, que possam ressignificar histórias de vidas. São as nuances dessas construções que se pretende expor sucintamente. Utilizou-se como marco teórico a Psicanálise e os estudiosos das Configurações Vinculares.<hr/>The aim of this publication is to show through our experience practice with group therapy that it is possible to overcome beliefs and prejudice, that still exist about this kind of work. For instance, the specific service from this publication is used only to meet the demand for quantity that exists at SUS Sistema Único de Saúde (Health Unified System). It is a group assisted in Unidade Básica de Saúde (Basic Health Unit), a service from Atenção Básica (Basic Attention) a SUS gateway. The emotional and psychosocial demands from different sources are part of this routine. The adult patients who already passed through group therapy or who are under this type of treatment affirm the importance of the therapeutic benefits they achieved. The repercussions of these benefits are the main ''feed'' for this article. The untying 'knots' reveal the delicateness which is necessary to build bonds that can reframe life histories. Are the nuances of these buildings is intended to expose briefly. It was used as a theoretical psychoanalysis and the scholars from Bond Configuration studies.<hr/>El objetivo de esta publicación es demostrar a través de experiencia práctica con grupo terapia que es posible vencer creencias, prejuicios, que aún existen con esta modalidad de atendimiento. Se trata de un grupo atendido en una Unidad Básica de Salud, equipamiento de Atención Básica, puerta de entrada en el SUS. Por tanto, lo natural es que los pacientes lleguen por estar enfermos, lo que resulta en una diversidad de patologías. Las demandas emocionales y psicosociales de diferentes órdenes hacen parte del cotidiano. Los pacientes adultos, que ya pasaron por un grupo terapéutico o que están en tratamiento confirman diariamente la importancia de los beneficios terapéuticos alcanzados. Las repercusiones de estos beneficios son el 'alimento' primordial para escribir este artículo, que al desatar los 'nudos' rebela las delicadezas que es tejer lazos vinculares que puedan resinificar historias de vidas. Son matices de estas construcciones que se pretende expones sucintamente. Se utilizó para abordar estos grupos el marco teórico conceptual de la teoría Psicoanalítica de las Configuraciones Vinculares. <![CDATA[<b>Vínculos y subjetividades en la era digital</b>]]> http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902018000100009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Este artículo toma en cuenta inicialmente que el nacimiento y devenir de lo humano es inseparable de las tecnologías, características de cada época. Estas a la vez son producto de su tiempo y productoras de las subjetividades y vínculos que lo habitan. Destaca que múltiples condiciones del mercado neoliberal favorecen el individualismo y la afectación consecuente de los vínculos, por ello no considera a las TIC (Tecnologías de la Información y la Comunicación) responsables de ciertos desvínculos de hoy, como suele afirmarse, sino entretejidas en tramas constructivas. Analiza las nuevas problemáticas que van emergiendo a partir de los usos y abusos de las TIC, señalando también desde otra perspectiva que las mismas suponen la construcción de habilidades cognitivas y formas sensitivas aun no exploradas.<hr/>This article assumes, to start with, that birth and death of the human being cannot be separated from the typical technologies of its time. These, in turn, are a product of their time and produce the subjectivities and links that are part of it. It points out that multiple conditions of the neoliberal market favors the individualism and change that result from the links, as they don’t take into consideration that the TIC (Information and Communication Technologies) responsible for some present disruptions, as it claims, are woven into constructive plots. It analyses the new problem that emerge from the overuse the TYC, showing too, from another perspective, that these problems require the building up of unexploited cognitive skills sensitive forms.<hr/>Este artigo toma em conta inicialmente, que o nascimento e o suceder do humano são inseparáveis das tecnologias, características de cada época. Estas, por sua vez, são produto de seu tempo, e produtoras das subjetividades e vínculos que o habitam. Destaca que múltiplas condições do mercado neoliberal favorecem o individualismo e a afetação consequente dos vínculos, por isso, não considera as TIC (Tecnologia de Informação e Comunicação) responsáveis por certos desvínculos de hoje, como se costuma afirmar, porém, entretecidas em tramas construtivas. Analisa as novas problemáticas que vão emergindo a partir dos usos e abusos das TIC, assinalando também, sob outra perspectiva, que as mesmas supõem a construção de habilidades cognitivas e formas sensitivas ainda não exploradas.