SMAD. Revista eletrônica saúde mental álcool e drogas

Inequalities, COVID-19 pandemic, and possible impacts on suicide risk in Brazil

Cognitive analysis of the social representations of suicide among hospital emergency professionals

OBJETIVO: analisar os conteúdos constitutivos das representações sociais do suicídio dos profissionais de saúde do setor de pronto atendimento por meio de uma análise da rede cognitiva. MÉTODO: estudo baseado na Teoria das Representações Sociais realizado com 104 profissionais de pronto-socorro de um hospital na Bahia, Brasil. A técnica de associação livre de palavras foi realizada com o termo suicídio, gerando uma rede semântica analisada pelo modelo de redes cognitivas. RESULTADOS: a rede foi composta por 42 vértices (palavras evocadas pelos profissionais) e 273 arestas (conexões entre palavras), com um grau médio de 13. A estrutura representacional foi formada por quatro dimensões (biológica, afetivo-psicológica , social e religiosa) que explicavam a interface entre os termos primários (ie, núcleo central) de "desespero", "depressão", "doença", "tristeza", "morte", "ausência de Deus" e "fragilidade familiar" E os termos secundários (ie, periferia) "solidão","falta de amor", "fraqueza", "sofrimento emocional", "frustração", "conflito", "solução", "erro", "medo", "não aceitação", "ansiedade", "falta de controle" e "morte". CONCLUSÃO: apesar da presença de aspectos reducionistas, a estrutura representacional criada pelos profissionais de saúde do hospital investigado transmitiu o significado e a imagem do suicídio em suas multidimensões, favorecendo mudanças nas práticas para melhorar a compreensão do suicídio.

OBJECTIVE: to analyze the constitutive contents of the social representations of suicide by health professionals in the emergency department through an analysis of the cognitive network. METHOD: study based on the Theory of Social Representations carried out with 104 emergency room professionals from a hospital in Bahia, Brazil. A free word association task was conducted using the term suicide enabling the creation of a semantic network that was analyzed using the Cognitive Network Analysis model. RESULTS: this network was composed of 42 vertices (i.e., words evoked by the professionals) and 273 edges (i.e., connections between words), with a mean degree of 13. The representational structure was formed by four dimensions (biological, affective-psychological, social, and religious) that explained the interface between the primary (i.e., central core) terms "despair," "depression," "disease," "sadness," "death," "absence of God," and "family fragility" and the secondary (i.e., periphery) terms "loneliness," "lack of love," "weakness," "emotional distress," "frustration," "conflict," "solution," "mistake," "fear," "non-acceptance," "anxiety," "lack of control," and "kill." CONCLUSION: despite the presence of reductionist aspects, the representational structure created by the healthcare professionals of the investigated hospital conveyed the meaning and image of suicide across its multidimensional aspects, favoring changes in individual and collective practices to improve the understanding of suicide.

OBJETIVO: analizar los contenidos constitutivos de las representaciones sociales del suicidio por parte de los profesionales de la salud en el servicio de urgencias a través de un análisis de la red cognitiva. MÉTODO: estudio basado en la Teoría de las representaciones sociales realizado con 104 profesionales de la sala de emergencias de un hospital en Bahía, Brasil. La técnica de asociación de palabras libres se realizó con el término suicidio, generando una red semántica analizada por el modelo de red cognitiva. RESULTADOS: la red estaba compuesta por 42 vértices (palabras evocadas por profesionales) y 273 aristas (conexiones entre palabras), con una calificación promedio de 13. La estructura de representación estaba formada por (biológica, afectivo-psicológica, social y religiosa) eso explicaba la interfaz entre los términos principales (es decir, núcleo) de "desesperación", "depresión", "enfermedad", "tristeza", "muerte", "ausencia de Dios" y "fragilidad familiar" Y los términos secundarios (es decir, periferia) "soledad", "falta de amor", "debilidad", "sufrimiento emocional", "frustración", "conflicto", "solución", "error", "miedo", "no aceptación", "ansiedad", "Falta de control "y" muerte ". CONCLUSIÓN: a pesar de la presencia de aspectos reduccionistas, la estructura de representación creada por los profesionales de la salud del hospital investigado.

Impact of the educational intervention about suicide on the perception of nurses and community health agents

OBJETIVO: analisar a percepção de enfermeiras e agentes comunitários de saúde em relação ao suicídio antes e após uma intervenção educativa. MÉTODO: estudo quase experimental, do tipo antes e depois, de abordagem qualitativa, baseado no referencial teórico da Transferência de Conhecimento. Participaram do estudo duas enfermeiras e dez agentes comunitários de saúde de uma unidade básica de saúde de Campo Grande, do estado de Mato Grosso do Sul. Foi utilizada a técnica de grupo focal, para a coleta de dados, antes e após a intervenção educativa. A análise dos dados foi realizada por meio da técnica de Triangulação de Métodos. RESULTADOS: emergiram duas categorias da análise dos dados, "a percepção do suicídio nos seus diferentes aspectos", que traz percepções, compreensões e conceitos relacionados ao suicídio e "o contexto da assistência à saúde no comportamento suicida", que mostra como o suicídio é vivenciado pelos profissionais de saúde nos espaços de cuidado. CONCLUSÃO: a intervenção educativa favoreceu mudanças na percepção dos participantes referentes à identificação e abordagem do comportamento suicida, indicando a importância de ações dessa natureza para abordagens inerentes à prevenção do suicídio.

OBJECTIVE: to analyze the perception of nurses and community health agents in relation to suicide before and after an educational intervention. METHOD: a quasi-experimental research, of the before and after study type and with a qualitative approach, based on the theoretical framework of Knowledge Transfer. Two nurses and ten community health agents from a basic health unit in Campo Grande, state of Mato Grosso do Sul, participated in the study. The focus group technique was used for data collection before and after the educational intervention. Data analysis was performed using the technique of Triangulation of Methods. RESULTS: two categories of data analysis emerged: "the perception of suicide in its different aspects", which brings perceptions, understandings, and concepts related to suicide; and "the context of health care in suicidal behavior", which is characterized by how suicide is experienced by the health professionals in care contexts. CONCLUSION: the educational intervention fostered changes in the participants' perception regarding the identification and approach of suicidal behavior, indicating the importance of actions of this nature for approaches concerning suicide prevention.

OBJETIVO: analizar la percepción de enfermeras y agentes comunitarios de salud en relación con el suicidio, antes y después de una intervención educativa. MÉTODO: estudio cuasi experimental, del tipo antes y después, con enfoque cualitativo, basado en el marco teórico de la Transferencia de Conocimiento. Los participantes del estudio fueron dos enfermeras y diez agentes comunitarios de salud de una unidad básica de salud de Campo Grande en el estado de Mato Grosso do Sul. Se utilizó la técnica del grupo focal se utilizó para recopilar datos antes y después de la intervención educativa. El análisis de los datos se realizó mediante la técnica del Método de Triangulación. RESULTADOS: surgieron dos categorías de análisis de datos, "la percepción del suicidio en sus diferentes aspectos", que trae percepciones, entendimientos y conceptos relacionados con el suicidio y "el contexto de la atención en salud en el comportamiento suicida", que muestra cómo los profesionales de la salud experimentan el suicidio en los espacios de atención. CONCLUSIÓN: la intervención educativa favoreció cambios en la percepción de los participantes con respecto a la identificación y el enfoque del comportamiento suicida, lo que indica la importancia de acciones de esta naturaleza para abordajes inherentes a la prevención del suicidio.

Risk factors for suicidal ideation among university students assisted by a student health care service

OBJETIVO: identificar os fatores de risco para ideação suicida entre universitários atendidos no serviço de assistência de saúde estudantil de uma Universidade Federal no estado de Minas Gerais. MÉTODO: pesquisa transversal, retrospectiva, de abordagem quantitativa, a partir de banco de dados administrativos gerados pela Divisão de Saúde de uma Universidade Federal no estado de Minas Gerais. Para todas as análises, utilizou-se o software SPSS versão 20.0. Adotou-se significância de 5%. RESULTADOS: foram analisados 545 formulários de atendimentos. A maioria dos atendidos era do sexo feminino, a média de idade foi de 22 anos e há maior prevalência em estudantes de graduação. O uso abusivo de substâncias psicoativas foi associado à ideação suicida (p=0,010), bem como o uso abusivo de álcool (p=0,020). Os preditores para ideação suicida são: uso de psicotrópico (p=0,022); tentativa de suicídio prévia (p=0,002); comportamento autolesivo não suicida (p=0,038); abuso de álcool (p= 0,010) e estudar no Campus de Uberlândia (p=0,001). Em contrapartida, as variáveis relacionadas aos conflitos na universidade (p=0,004) e relacionamento interpessoal (p=0,007) foram consideradas protetivas. CONCLUSÃO: consideram-se necessárias intervenções com base nos fatores de risco identificados na pesquisa, a fim de se obter êxito nas estratégias de prevenção do comportamento suicida.

OBJECTIVE: to identify the risk factors for suicidal ideation among university students assisted at the student health care service of a Federal University in the state of Minas Gerais. METHOD: a cross-sectional and retrospective study with a quantitative approach, based on administrative data generated by the Health Division of a Federal University in the state of Minas Gerais. The SPSS software, version 20.0, was used for all the analyses. A level of significance of 5% was adopted. RESULTS: 545 forms of assistance were analyzed. Most of the assisted patients were female, the mean age was 22 years old, and there is higher prevalence in undergraduate students. The abuse of psychoactive substances was associated with suicidal ideation (p = 0.010), as well as with alcohol abuse (p = 0.020). Predictors for suicidal ideation are: use of psychotropic drugs (p = 0.022); previous suicide attempt (p=0.002); non-suicidal self-harming behavior (p = 0.038); alcohol abuse (p = 0.010), and studying at the Uberlândia Campus (p = 0.001). In contrast, the variables related to conflicts at the university (p=0.004) and to interpersonal relationships (p = 0.007) were considered protective. CONCLUSION: interventions based on the risk factors identified in the research are considered necessary in order to be successful in the strategies for preventing suicidal behavior.

OBJETIVO: identificar los factores de riesgo de ideación suicida entre estudiantes universitarios atendidos en el servicio de atención de salud estudiantil de una Universidad Federal del estado de Minas Gerais. MÉTODO: estudio transversal, retrospectivo, con enfoque cuantitativo, basado en datos administrativos generados por la División de Salud de una Universidad Federal del estado de Minas Gerais. Para todos los análisis, se utilizó el software SPSS versión 20.0. Se adoptó una significancia del 5%. RESULTADOS: se analizaron 545 formas de asistencia. La mayoría de los pacientes atendidos fueron mujeres, la edad promedio fue de 22 años con mayor prevalencia en estudiantes de pregrado. El abuso de sustancias psicoactivas se asoció con la ideación suicida (p=0,010), entre las que destaca el abuso de alcohol (p=0,020). Los predictores de ideación suicida son: uso de psicofármacos (p=0,022); intento de suicidio previo (p = 0,002); comportamiento autolesivo no suicida (p=0,038); abuso de alcohol (p=0,010) y estudios en el campus de Uberlândia (p=0,001). Por el contrario, las variables relacionadas con los conflictos en la universidad (p=0,004) y las relaciones interpersonales (p=0,007) se consideraron protectoras. CONCLUSIÓN: se consideran necesarias las intervenciones basadas en los factores de riesgo identificados en la investigación para tener éxito en las estrategias de prevención de la conducta suicida.

Suicide, depression and sexual and gender minorities: posts published on personal blogs

OBJETIVO: o objetivo do estudo foi analisar postagens sobre suicídio, depressão e população LGBT em blogs da plataforma Tumblr®. MÉTODO: estudo com abordagem qualitativa, que submeteu à análise temática postagens identificadas a partir da busca de palavras chave relacionadas ao comportamento suicida e população LGBT na plataforma TUMBLR. RESULTADOS: foram identificados 14 blogs, com 916 postagens. Os principais temas abordados estiveram relacionados a sofrimento intenso, comportamentos autodestrutivos, vulnerabilidade emocional, rejeição e autodepreciação. CONCLUSÃO: esses temas relevam importantes necessidades a serem investigadas e abordadas em intervenções para a promoção da saúde mental da comunidade LGBT no âmbito individual e coletivo.

OBJECTIVE: the aim of the study was to analyze posts on suicide, depression, and the LGBT population on Tumblr® platform blogs. METHOD: a study with a qualitative approach, which submitted to thematic analysis posts identified from the search for keywords related to suicidal behavior and LGBT population on the TUMBLR platform. RESULTS: 14 blogs were identified, with 916 posts. The main topics addressed were related to intense suffering, self-destructive behaviors, emotional vulnerability, rejection and self-depreciation. CONCLUSION: these themes reveal important needs to be investigated and addressed in interventions to promote mental health in the LGBT community at the individual and collective levels.

OBJETIVO: el objetivo del estudio fue analizar publicaciones sobre suicidio y depresión en la población LGBT en los blogs de la plataforma Tumblr®. MÉTODO: estudio con un enfoque cualitativo, que sometió a análisis temático publicaciones identificadas a partir de la búsqueda de palabras clave relacionadas con el comportamiento suicida y la población LGBT en la plataforma TUMBLR. RESULTADOS: se identificaron 14 blogs, con 916 publicaciones. Los principales temas abordados se relacionaron con el sufrimiento intenso, los comportamientos autodestructivos, la vulnerabilidad emocional, el rechazo y la autoestima. CONCLUSIÓN: estos temas revelan necesidades importantes que deben investigarse y abordarse en intervenciones para promover la salud mental en la comunidad LGBT a nivel individual y colectivo.

Non-suicidal self-injury and school context: perspectives of adolescents and education professionals

OBJETIVO: compreender as relações entre o contexto escolar e a Autolesão Não Suicida (ALNS) na perspectiva de adolescentes que se autolesionaram e profissionais da educação. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa, cujos participantes foram 8 adolescentes e 15 profissionais de educação de uma escola de um municipio do interior de São Paulo. A coleta de dados com as adolescentes foi com entrevistas individuais utilizando o Desenho-Estória com Tema; com os profissionais foi o grupo focal, com uso de Diário de Campo. Os dados foram analisados pela Análise Temática; o referencial teórico foi a teoria psicanalítica winnicottiana. RESULTADOS: Emergiram os temas "O (não) lugar do sofrimento na escola" e "Ações para enfrentamento da ALNS na escola". Os dados demonstraram a existência de um ambiente pouco saudável ao desenvolvimento adolescente, sendo pouco acolhedor frente ao bullying e a ALNS. As ações realizadas pela escola, apesar de pouco legitimadas pelos profissionais, foram reportadas como suporte para enfrentamento da ALNS pelas adolescentes. CONCLUSÃO: O estudo traz importantes contribuições para o cuidado integral em saúde mental adolescente, visto que a intersetorialidade é inerente a tal aspecto. A interface saúde-escola ainda precisa de esforços para que se efetive na prática; tal estudo traz subsídios para este aprimoramento.

OBJECTIVE: to understand the relation between the school context and Non-Suicidal Self Injury (NSSI) from the perspective of adolescents who self-injured and their education professionals. METHOD: a qualitative research whose participants were 8 adolescents who self-injured, and 15 education professionals from a school in the inland of São Paulo. Data collection with the adolescents was performed through individual interviews using the Drawing-Story with Theme Procedure. The methodological strategy used with the professionals was a Focus Group, using a Field Diary. The data were analyzed by Thematic Analysis; the theoretical framework was Winnicott's psychoanalytic theory. RESULTS: the themes "The (non) place of suffering at school" and "Actions to face NSSI at school" emerged. The data demonstrated the existence of an unhealthy environment for adolescent development, unfriendly in the face of bullying and NSSI. The actions taken by the school, although little legitimized by the professionals, were reported as support for coping with NSSI by the adolescents. CONCLUSION: the present study brings important contributions to comprehensive adolescent mental health care, since inter-sectorality is inherent in this aspect. The health-school interface still needs efforts to become effective in practice; this study provides subsidies for this improvement.

OBJETIVO: comprender la relación entre el contexto escolar y la Auyolesión No Suicida (ALNS) desde la perspectiva de adolescentes que si autolesionaron y profesionales de la educación. MÉTODOS: Es una investigación cualitativa cuyos participantes fueron 8 adolescentes que si autolesionaron y 15 profesionales de la educación de una escuela en el interior de São Paulo. La recopilación de datos con los adolescentes se realizó a través de entrevistas individuales utilizando Dibujos-Histórias con Temática y Grupo Focal con los profesionales, utilizando el Diario de Campo. Los datos fueron analizados por análisis temático; el marco teórico fue la teoría psicoanalítica de Winnicott. RESULTADOS: Los datos demostraron la existencia de un entorno poco saludable para el desarrollo de los adolescentes, siendo poco acogedor frente al bullying y la ALNS. Las acciones tomadas por la escuela, aunque poco legitimadas por los profesionales, fueron reportadas como apoyo para hacer frente a ALNS por parte de los adolescentes. CONCLUSIÓN: El presente estudio aporta importantes contribuciones a la atención integral de la salud mental de los adolescentes, ya que la intersectorialidad es inherente a este aspecto. La interfaz salud-escuela aún necesita esfuerzos para ser efectiva en la práctica; este estudio proporciona subsidios para esta mejora.

An attempted suicide from an adult's perspective

OBJETIVO: analisar a experiência da tentativa de suicídio na perspectiva de adultos que tentaram suicídio. MÉTODO: estudo qualitativo com oito adultos brasileiros assistidos em serviço de saúde mental. Os dados foram coletados em 2018 por entrevistas semidirigidas sobre a experiência da tentativa de suicídio e encontros grupais. O Interacionismo Simbólico foi o referencial teórico utilizado. Os dados foram submetidos à análise temática. RESULTADOS: identificamos três temas: Ambiente intrapsíquico: representação e comunicação com o self (generalização de fracassos e expectativas negativas na construção de significados atribuídos ao self, à vida e às relações); Relações interpessoais (necessidade de vínculo, pertença, reconhecimento, acolhimento e sentirem necessários para outras pessoas); e Representações da tentativa de suicídio: a fuga e o encontro com a dor (a tentativa de suicídio é motivada pelo desejo de aliviar a dor, mas resulta no encontro com a dor, e instiga a busca por novos métodos, a evitação do suicídio por medo ou a reconstrução de significados). CONCLUSÃO: o estudo fornece importantes achados a serem explorados na prática clínica, no delineamento de protocolos, políticas institucionais, bem como na formação de profissionais.

OBJECTIVE: to analyze the experience of attempted suicide from the perspective of adults who attempted suicide. METHOD: a qualitative study with eight Brazilian adults assisted in a mental health service. Data was collected in 2018 through semi-directed interviews about the experience of the suicide attempt and group meetings. Symbolic Interactionism was the theoretical framework used. Data was submitted to thematic analysis. RESULTS: we identified three themes: Intrapsychic environment: representation and communication with the self (generalization of failures and negative expectations in the construction of meanings attributed to the self, life and relationships); Interpersonal relationships (need to bond, belong, recognize, welcome and feel necessary for other people); and Representations of the suicide attempt: escape and the encounter with pain (the suicide attempt is motivated by the desire to relieve pain, but results in the encounter with pain, and instigates the search for new methods, the avoidance of suicide for fear or the reconstruction of meanings). CONCLUSION: the study provides important findings to be explored in the clinical practice, in the design of protocols, institutional policies, as well as in the qualification of the professionals.

OBJETIVO: analizar la experiencia del intento de suicidio la perspectiva de los adultos que intentaron suicidarse. MÉTODO: estudio cualitativo con ocho adultos brasileños asistidos en un servicio de salud mental. Los datos se recopilaron en 2018, entrevistas semidirigidas sobre experiencia del intento de suicidio y las reuniones grupales. Se utilizó el marco teórico del interaccionismo simbólico. Los datos fueron sometidos a análisis temático. RESULTADOS: identificamos tres temas: Entorno intrapsíquico: representación y comunicación con el "yo" (generalización de fracasos y expectativas negativas en la construcción de significados atribuidos al yo, la vida y las relaciones); Relaciones interpersonales (necesidad de establecer vínculo, pertenencia, reconocimiento, aceptación y de sentirse necesario para otras personas); Representaciones del intento de suicidio: la fuga y el encuentro con el dolor (el intento de suicidio está motivado por el deseo de aliviar el dolor, pero resulta en el encuentro con el dolor e instiga a la búsqueda de nuevos métodos, la evitación de suicidio por miedo o la reconstrucción de significados). CONCLUSIONES: el estudio brinda hallazgos importantes que deben ser explorados por la práctica clínica, en el diseño de protocolos, políticas institucionales, así como en la capacitación de profesionales.

Reasons and feelings that link crack use to suicide attempt

OBJETIVO: conhecer os motivos e os sentimentos que influenciaram usuários de crack a tentar suicídio. MÉTODO: pesquisa qualitativa realizada em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras drogas. Participaram do estudo dez usuários. Realizaram-se entrevista semiestruturada e análise temática. RESULTADOS: a vulnerabilidade social, o primeiro contato com a droga e o tempo de utilização associados ao uso abusivo foram fatores que influenciaram os sintomas depressivos e a falta de motivação para viver e que serviram de gatilho para a tentativa de suicídio. CONCLUSÃO: as razões eleitas pelos participantes para terminar com a sua vida expõem, aos profissionais de saúde, a necessidade de qualificar a escuta e o atendimento de forma a acolher as demandas individuais e sociais das pessoas que utilizam crack.

OBJECTIVE: to know the reasons and feelings that influenced crack users to attempt suicide. METHOD: qualitative research carried out at a Psychosocial Care Center for Alcohol and other drugs. Ten users participated in the study. Semi-structured interview and thematic analysis were performed. RESULTS: social vulnerability, first contact with the drug and the time of use associated with abuse were factors that influenced the depressive symptoms and lack of motivation to live and that served as a trigger for attempted suicide. CONCLUSION: the reasons elected by the participants to end their lives expose, to health professionals, the need to qualify listening and attending in a way that welcomes the individual and social demands of people who use crack.

OBJETIVO: conocer los motivos y sentimientos que influyeron en los usuarios de crack para intentar suicidarse. MÉTODO: investigación cualitativa realizada en un Centro de Atención Psicosocial Alcohol y otras drogas. Diez usuarios participaron en el estudio. Se realizó una entrevista semiestructurada y un análisis temático. RESULTADOS: la vulnerabilidad social, el primer contacto con la droga, la duración del uso asociado con el abuso fueron factores que influyeron en los síntomas depresivos y la falta de motivación para vivir, lo que desencadenó el intento de suicidio. CONCLUSIÓN: las razones elegidas por los participantes para el final de sus vidas exponen a los profesionales de la salud a la necesidad de evaluar la escucha y la atención para satisfacer las demandas individuales y sociales de las personas que usan crack.

Epidemiological profile of notifications of self-inflicted violence from 2010 to 2019 in a state in Southern Brazil

OBJETIVO: descrever o perfil das notificações de violência autoprovocada no estado do Rio Grande do Sul no período de 2010 a 2019. MÉTODO: estudo epidemiológico observacional descritivo transversal a partir de dados secundários. Foram realizadas análises estatísticas descritivas para estudar a distribuição dos casos segundo as variáveis sociodemográficas e aquelas relacionadas ao evento. RESULTADOS: foram notificados 43.390 casos de lesão autoprovocada, dos quais 67,9% foram do sexo feminino. Verificou-se maior proporção de notificações de indivíduos na faixa etária de 20 a 29 anos, ao passo que as maiores taxas de notificação corresponderam à faixa etária de 15 a 19 anos de idade, com aumento expressivo de 2017 a 2019. A residência foi o local predominante de ocorrência das lesões autoprovocadas, e 41% das notificações eram de pessoas que já haviam se autoagredido ou tentado suicídio previamente. CONCLUSÃO: verificou-se predomínio de notificações de indivíduos do sexo feminino, na faixa etária de 20 a 29 anos, e aumento expressivo das taxas de notificação na faixa etária de 15 a 19 anos. Aponta-se a necessidade de aprofundamento sobre a violência autoprovocada, especialmente sobre fatores associados à intencionalidade suicida no comportamento autoagressivo entre adolescentes e adultos jovens, a fim de subsidiar estratégias de prevenção.

OBJECTIVE: to describe the profile for the notifications of self-inflicted violence in the state of Rio Grande do Sul/Brazil in the period from 2010 to 2019. METHOD: a cross-sectional, observational and epidemiological study based on secondary data. Descriptive statistical analyses were carried out to study the distribution of cases according to sociodemographic variables and to those related to the event. RESULTS: 43,390 cases of self-harm were reported, of which 67.9% were women. There was a higher proportion of notifications in the population aged 20-29, while the highest notification rates corresponded to the 15-19-year-old age group, with an expressive increase from 2017 to 2019. The residence was the predominant place for the occurrence of self-inflicted injuries, and 41% of the notifications were from people who had previously self-harmed or attempted suicide. CONCLUSION: there was predominance of notifications from women in the 20-29-year-old age group, and a significant increase in notification rates in the 15-19-year-old age group. It is pointed out that there is a need for further research to deepen the knowledge about self-inflicted violence, especially on the associated factors with suicidal intent in self-aggressive behavior among adolescents and young adults, in order to support prevention strategies.

OBJETIVO: describir el perfil de las notificaciones de violencia autoinfligida en el estado de Rio Grande do Sul en el período 2010-2019. MÉTODO: estudio epidemiológico observacional de corte transversal basado en datos secundarios. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos para estudiar la distribución de casos según las variables sociodemográficas y las relacionadas con el evento. RESULTADOS: 43.390 casos de autolesiones fueron reportados, de los cuales el 67,9% fueron mujeres. Hubo una mayor proporción de notificaciones en el grupo de edad de 20 a 29 años, mientras que las tasas de notificación más altas correspondieron al grupo de edad de 15 a 19 años, con un aumento expresivo de 2017 a 2019. La residencia era el lugar predominante para la autolesión, y el 41% de las notificaciones fueron de personas que se autolesionaron o intentaron suicidarse previamente. CONCLUSIÓN: predominaron las notificaciones de mujeres del grupo de edad de 20 a 29 años, y un aumento significativo de las tasas de notificación en el grupo de edad de 15 a 19 años. Señalamos la necesidad de profundizar la violencia autoinfligida, especialmente en los factores asociados con la intención suicida en el comportamiento auto agresivo entre adolescentes y adultos jóvenes, con el fin de apoyar estrategias de prevención.

Non-suicidal self-harm in adolescents: integrative community therapy as a sharing and coping strategy

OBJETIVO: apreender por meio da Terapia Comunitária Integrativa (TCI) os fatores relacionados à autolesão não suicida em adolescentes e à contribuição da mesma para as estratégias de enfrentamento. MÉTODO: estudo qualitativo, conduzido com adolescentes que participaram das rodas de Terapia Comunitária Integrativa, as quais foram gravadas e registradas em diário de campo. Utilizou-se análise temática e fundamentou-se no Modelo de Habilidades de Vida. RESULTADOS: a autolesão emergiu em seis rodas, como tema ou envolto a outro sofrimento vivenciado pelas adolescentes mulheres. Foram evidenciadas as categorias "Adolescência e autolesão não suicida: alívio da angustia", "Roda de Terapia Comunitária Integrativa: espaço terapêutico" e suas subcategorias. CONCLUSÕES: as adolescentes encontram na autolesão não suicida uma forma para materializar e aliviar o sofrimento decorrente de múltiplos fatores. A Terapia Comunitária revelou um espaço vivo de partilha e de ressignificação do sofrimento.

OBJECTIVE: to learn though the Integrative Community Therapy (ICT) the factors related to non-suicidal self-harm in adolescents and their contribution to coping strategies. METHOD: a qualitative study, conducted with adolescents who participated in the Integrative Community Therapy wheels, which were saved and recorded in a field diary. Thematic analysis was used and it was based on the Life Skills Model. RESULTS: self-harm has emerged on six wheels, as a theme or wrapped in other suffering. The following categories emerged from the analysis: "Adolescence and non-suicidal self-harm: Anguish relief" and "Integrative Community Therapy Wheel: Therapeutic space" and its subcategories. CONCLUSIONS: adolescents find in non-suicidal self-harm a way to materialize and alleviate the suffering resulting from multiple factors. Community Therapy revealed a living space of sharing and re-signification of suffering.

OBJETIVO: aprender a través de la Terapia Comunitaria Integradora (TCI) los fatores relacionados con la autolesión no suicida en adolescentes y su contribución a las estrategias de afrontamiento. METODO: estudio cualitativo, conducido con adolescentes que participaron en las ruedas de TCI, las cuales fueron grabadas y registradas en diario de campo. Se utilizó análisis temáticos y se fundó en el Modelo de Habilidades de Vida. RESULTADOS: La autolesión surgió en seis ruedas, como tema vinculado a otro sufrimiento. Del análisis surgieron las categorías "Adolescencia y autolesiones no suicidas: alivio de la angustia" y "Rueda de Terapia Comunitaria Integrativa: espacio terapéutico" y sus subcategorías. CONCLUSIONES: Las adolescentes utilizan la autolesión no suicida como forma de materializar y aliviar el sufrimiento resultante de múltiples factores. La Terapia Comunitaria reveló un espacio vivo de compartir y redefinir el sufrimiento.

Prevalence of suicide attempts among adolescents and young people

OBJETIVO: caracterizar as tentativas de suicídio entre adolescentes e jovens em um município brasileiro. MÉTODO: trata-se de estudo quantitativo, retrospectivo, descritivo exploratório, realizado no Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Foram coletadas informações de 55 fichas de notificação compulsória de pessoas entre 12 e 25 anos de idade, notificadas como tentativa de suicídio pelo Núcleo de Vigilância Epidemiológica, no período estudado. A organização e a análise dos dados foram realizadas por meio de estatística descritiva. RESULTADOS: evidenciou-se uma amostra composta principalmente por pessoas de 22 a 25 anos de idade, mulheres, da raça branca, estudantes, solteiras, residentes em zona urbana, com tentativa de suicídio no próprio domicílio, no período noturno, por envenenamento. CONCLUSÃO: este perfil assemelha-se ao perfil das tentativas entre adultos, apontado na literatura, sinalizando a importância de os profissionais programarem estratégias de prevenção inclusive entre crianças e adolescentes, a fim de se evitar, futuramente, não somente as tentativas, mas também o suicídio entre essa população.

OBJECTIVE: to characterize the suicide attempts among adolescents and young people in a Brazilian city. METHOD: this is a quantitative, retrospective, exploratory, and descriptive study, carried out at the Family Health Support Center. Data were collected from 55 files of compulsory notification of individuals between 12 and 25 years old, notified as suicide attempt by the Center for Epidemiological Surveillance, during the study period. The organization and analysis of the data were performed by means of descriptive statistics. RESULTS: the sample was mainly composed of individuals aged 22 to 25 years old, white-skinned women, students, single women, living in urban areas, with suicide attempted at home, at night, by poisoning. CONCLUSION: this profile is similar to the profile of attempts among adults highlighted in the literature, indicating the importance for the professionals to implement prevention strategies also among children and adolescents, in order to avoid not only attempts but also suicide among this population.

OBJETIVO: caracterizar los intentos de suicidio entre adolescentes y jóvenes en un municipio brasileño. MÉTODO: estudio exploratorio cuantitativo, retrospectivo, descriptivo, realizado en el Centro de Apoyo a la Salud de la Familia. Se recopiló información de 55 registros de notificación obligatoria de personas entre 12 y 25 años, notificadas como intento de suicidio por el Centro de Vigilancia Epidemiológica, durante el período estudiado. La organización y el análisis de los datos se realizaron con estadística descriptiva. RESULTADOS: se compuso una muestra principalmente de personas de 22 a 25 años, mujeres, blancas, estudiantes, solteras, que viven en áreas urbanas, con intento de suicidio en el hogar, por la noche, por envenenamiento. CONCLUSION: este perfil es similar al perfil de los intentos entre adultos, señalado en la literatura, lo que indica la importancia de los profesionales para implementar estrategias de prevención incluso entre niños y adolescentes, para evitar, en el futuro, no solo intentos, sino también suicidios entre esta población.

Training and attitudes related to suicide attempts among Family Health Strategy professionals

OBJETIVO: investigar, entre profissionais da Estratégia Saúde da Família, associação entre a formação e as atitudes relacionadas ao comportamento suicida. MÉTODO: estudo quantitativo desenvolvido com 65 profissionais de equipes de ESF de um município de Minas Gerais. Os dados foram coletados por autoaplicação de questionário sociodemográfico e do Questionário de Atitudes Frente ao Comportamento Suicida (QUACS). Utilizada estatística descritiva, testes de associação e correlação. RESULTADOS: a maioria dos participantes declarou-se sem treinamento sobre suicídio (89%) e negou ter lido material específico (54%). Treinamento sobre suicídio esteve associado à maior capacidade profissional autopercebida (p=0,017). Atitudes mais negativas estiveram associadas à menor percepção de capacidade profissional e a atitudes mais condenatórias. Profissionais que leram material específico sobre suicídio tiveram tanto maior capacidade profissional autopercebida (p=0,023) quanto atitudes menos negativas (p=0,042). Atitudes menos condenatórias foram encontradas em pessoas sem religião (p=0,000), que leram sobre o suicídio (p=0,042), e tiveram contato com colegas de profissão que tentaram suicídio (p=0,013). CONCLUSÃO: para que o potencial da ESF na detecção de riscos, prevenção e tratamento do suicídio se traduza em ações eficazes, é importante investir em recursos de formação aos profissionais de saúde que compõem tais serviços.

OBJECTIVE: to investigate, among Family Health Strategy (FHS) professionals, the association between training and attitudes related to suicidal behavior. METHOD: a quantitative study developed with 65 FHS team professionals from a city of Minas Gerais. Data were collected by self-application of the sociodemographic questionnaire and the Questionnaire of Attitudes to Suicidal Behavior (Questionário de Atitudes Frente ao Comportamento Suicida, QUACS). Descriptive statistics, association and correlation tests were used. RESULTS: most of the participants reported no suicide training (89%) and denied reading specific material (54%). Suicide training was associated with greater self-perceived professional ability (p=0.017). More negative attitudes were associated with a lower perception of professional ability and more condemnatory attitudes. Professionals who read specific material about suicide had both higher self-perceived professional skills and less negative attitudes (p=0.023). Less condemnatory attitudes were found in people without a religion (p=0.000), who read about suicide (p=0.042), and who had contact with profession colleagues who attempted suicide (p=0.013). CONCLUSION: in order for the potential of the FHS in risk detection, suicide prevention, and the treatment to be translated into effective actions, it is important to invest in training resources for the health professionals that make up these services.

OBJETIVO: investigar, entre los profesionales de la Estrategia de Salud Familiar, la asociación entre la capacitación y las actitudes relacionadas con el comportamiento suicida. MÉTODO: estudio cuantitativo desarrollado con 65 profesionales del equipo de ESF de una ciudad de Minas Gerais. Los datos fueron recolectados por autoaplicación del cuestionario sociodemográfico y el Cuestionario de Actitudes ante el Comportamiento Suicida (QUACS). Se utilizaron estadísticas descriptivas, pruebas de asociación y correlación. RESULTADOS: la mayoría de los participantes informaron no haber recibido capacitación sobre suicidio (89%)y negaron haber leído material específico (53%). El entrenamiento suicida se asoció con una mayor capacidad profesional autopercibida (p=0,017). Más actitudes negativas se asociaron con una menor percepción de la capacidad profesional y más actitudes condenatorias. Los profesionales que leyeron material específico sobre el suicidio presentaron más habilidades profesionales autopercibidas y actitudes menos negativas (p=0,023). Se encontraron actitudes menos condenatorias en personas sin religión (p=0,000), que leyeron sobre el suicidio (p=0,042) y tuvieron contacto con colegas profesionales que intentaron suicidarse (p=0,013). CONCLUSIÓN: para que el potencial de la ESF en la detección de riesgos, la prevención y tratamiento del suicidio se traduzca en acciones efectivas, es importante invertir en recursos de capacitación para los profesionales de la salud que integran estos servicios.

Mobile applications in the prevention of suicidal behavior

OBJETIVO: identificar aplicativos de celulares utilizados na prevenção e/ou apoio à pessoa com comportamento suicida publicados em produções científicas internacionais e suas funcionalidades. MÉTODO: trata-se de uma revisão integrativa da literatura que seguiu o método de Ganong. Foi realizada uma adaptação de método em que foram incluídos critérios de inclusão e exclusão para os aplicativos de celular encontrados nas produções. Foram selecionados os aplicativos e os mesmos foram analisados individualmente para serem mapeadas as suas funcionalidades. RESULTADOS: foram estudados sete aplicativos encontrados a partir da revisão de literatura. Foram mapeadas 71 funcionalidades. Pode-se avaliar que ainda não existem métodos específicos e protocolos para o desenvolvimento de aplicativos para a prevenção do comportamento suicida. CONCLUSÃO: foi possível conhecer quais os aplicativos existentes que contribuem na prevenção do comportamento suicida, bem como suas principais funcionalidades. Vê-se a necessidade de que estudos sejam feitos para avaliar o impacto desses aplicativos na prevenção do comportamento suicida, possibilitando o desenvolvimento de pesquisas e dispositivos que previnam o comportamento suicida no Brasil.

OBJECTIVE: to identify cell phone applications used in the prevention and/or support of suicidal behavior published in international scientific productions and their functionalities. METHOD: this is an integrative review of the literature that followed the Ganong method. An adaptation of the method was made in which inclusion and exclusion criteria were included for the cellular applications found in the productions. The applications were selected and analyzed individually to map their functionalities. RESULTS: seven applications found from the literature review were studied. 71 functionalities were mapped. It can be evaluated that there are still no specific methods and protocols for the development of applications for the prevention of suicidal behavior. CONCLUSION: it was possible to know which existing applications contribute to the prevention of suicidal behavior, as well as their main functionalities. It is necessary that studies are done to evaluate the impact of these applications in the prevention of suicidal behavior, enabling the development of research and devices that prevent suicidal behavior in Brazil.

OBJETIVO: identificar aplicaciones de celulares utilizados en la prevención y/o apoyo a la persona con comportamiento suicida publicados en producciones científicas internacionales y sus funcionalidades. MÉTODO: se trata de una revisión integrativa de la literatura que siguió el método de Ganong. Se realizó una adaptación de método donde se incluyeron criterios de inclusión y exclusión para las aplicaciones de celular encontradas en las producciones. Se seleccionaron las aplicaciones y los mismos fueron analizados individualmente para asignar sus características. RESULTADOS: se estudiaron 7 aplicaciones encontradas a partir de la revisión de literatura. Se asignaron 71 funcionalidades. Se puede evaluar que aún no existen métodos específicos y protocolos para el desarrollo de aplicaciones para la prevención del comportamiento suicida. CONCLUSIÓN: fue posible conocer cuáles las aplicaciones existentes que contribuyen en la prevención del comportamiento suicida, así como sus principales funcionalidades. Se ve la necesidad de que los estudios se realicen para evaluar el impacto de estas aplicaciones en la prevención del comportamiento suicida. Habilitando el desarrollo de investigaciones y dispositivos que previenen el comportamiento suicida en Brasil.

The nexus between religiosity/spirituality and suicidal behavior in young people

OBJETIVO: avaliar as evidências científicas referentes à relação entre religiosidade/espiritualidade (R/E) e o comportamento suicida. MÉTODO: estudo de revisão integrativa da literatura, nas bases de dados: LILACS, PubMed e CINAHL, de janeiro de 2011 a fevereiro de 2020. Foram identificados 1044 artigos, dos quais sete foram incluídos no estudo. RESULTADOS: Predominaram estudos quantitativos (71,4%), realizados com universitários (57,14%), que investigaram a religião (71,43%) e diferentes dimensões do comportamento suicida (85,7%). A maioria dos estudos retratara benefícios da religião e da espiritualidade, mesmo que indiretamente na vida dos jovens e apontaram para efeitos protetivos da R/E em relação ao comportamento suicida. CONCLUSÃO: A R/E pode ser um fator importante para adolescentes e adultos jovens que merece ser explorada em investigações e ações que fortaleçam os fatores protetores contra o comportamento suicida e permitam o aumento da literacia em saúde mental entre lideranças religiosas.

OBJECTIVE: to evaluate the scientific evidence regarding the relationship between religiosity/spirituality (R/S) and suicidal behavior. METHOD: an integrative literature review study, conducted in the following databases: LILACS, PubMed and CINAHL, from January 2011 to February 2020. A total of 1,044 articles were identified, of which seven were included in the study. RESULTS: quantitative studies (71.4%), carried out with university students (57.14%), which investigated religion (71.43%) and different dimensions of suicidal behavior (85.7%) predominated. Most of the studies portrayed the benefits of religion and spirituality, even if indirectly in the lives of young people and pointed to the protective effects of R/S in relation to suicidal behavior. CONCLUSION: R/S can be an important factor for adolescents and young adults that deserve to be explored in investigations and actions that strengthen the protective factors against suicidal behavior and allow for an increase in mental health literacy among religious leaderships.

OBJETIVO: evaluar la evidencia científica sobre la relación entre religiosidad/espiritualidad (R/E) y conducta suicida. MÉTODO: revisión integradora de la literatura, en las bases de datos: LILACS, PubMed y CINAHL, de enero de 2011 a febrero de 2020. Se identificaron 1044 artículos, de los cuales, siete fueron incluidos en el estudio. RESULTADOS: predominaron los estudios cuantitativos (71,4%), realizados con estudiantes universitarios (57,14%), que investigaron religión (71,43%) y diferentes dimensiones de la conducta suicida (85,7%). La mayoría de los estudios han retratado los beneficios de la religión y la espiritualidad, incluso indirectamente en la vida de los jóvenes, y han señalado los efectos protectores de la R/E en relación con la conducta suicida. CONCLUSIÓN: la R/E puede ser un factor importante para los adolescentes y adultos jóvenes que merece ser explorado en investigaciones y acciones que fortalezcan los factores protectores contra la conducta suicida y permitan un aumento de los conocimientos en salud mental entre los líderes religiosos.

Nursing care in Urgency/Urgency/Emergency to people who attempt suicide

OBJETIVO: trata-se de uma revisão integrativa que teve como objetivo caracterizar o cuidado de Enfermagem em urgência/emergência às pessoas que tentam suicídio. MÉTODO: a busca contemplou as bases de dados CINAHL®, SCOPUS®, SciElo®, LILACS®, MEDLINE® e Google Acadêmico® no período de 2011 a 2018. RESULTADOS: a partir do universo de 5900 estudos, foram selecionados 16 artigos para o corpus de análise aprofundada. Emergiram três eixos centrais: caracterização do tema suicídio, trabalho e percepção da Enfermagem no cuidado e aspectos que envolvem o cuidado na área de urgência/emergência. CONCLUSÃO: os resultados dos estudos apontaram a importância de aprofundamento do tema, principalmente quanto ao estigma social que o profissional de Enfermagem apresenta ao prestar cuidado à pessoa em tentativa de suicídio, para trazer melhorias ao cuidado.

OBJECTIVE: this is an integrative review that aimed to characterize emergency/emergency nursing care for people who attempt suicide. METHOD: the search contemplated the CINAHL®, SCOPUS®, SciElo®, LILACS®, MEDLINE® and Google Academic® databases in the period from 2011 to 2018. RESULTS: From the universe of 5900 studies, 16 articles were selected for the corpus of in-depth analysis. Three central axes emerged: characterization of the suicide theme, work and perception of nursing in care and aspects involving care in the area of urgency/emergency. CONCLUSION: the results of the studies pointed out the importance of deepening the theme, especially regarding the social stigma that the Nursing professional presents when caring for a person in a suicide attempt, in order to bring improvements to care.

OBJETIVO: se trata de una revisión integradora que tuvo como objetivo caracterizar elcuidado de enfermería en la urgencia médica a las personas que intentan suicidarse. METODO: la búsqueda incluyó las bases de datos CINAHL, Scopus®, SciElo®, LILACS®, Medline® y Google Acadêmico® en el período de 2011 a 2018. RESULTADOS: a partir de 5900estudios, se seleccionaron 16 para análisis. Emergido 03 temas centrales: la caracterización del tema del suicidio, el trabajo y la percepción de los cuidados de enfermería y los aspectos relacionados con el cuidado en el área de urgencias médicas. CONCLUSIÓN: los resultados mostraron la importancia de profundizar el tema, sobre todo debido al estigma social presenteen la prestación decuidados, para introducir mejoras en la atención.

Worker's health surveillance: work-related suicide

OBJETIVO: investigar as possíveis relações que permeiam as temáticas da ideação suicida e do suicídio associadas aos aspectos internos e externos do trabalho. MÉTODO: ao adotar uma abordagem qualitativa e perspectiva descritiva, foi realizada uma revisão integrativa da literatura do período de 2009-2019 operacionalizada por buscas nas bases de dados PubMed, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF e BVS. RESULTADOS: partiu-se da questão norteadora "Quais são as relações existentes entre o trabalhador, vítima de suicídio, e o ambiente de trabalho em que ele está inserido?" e de descritores, encontrando-se 481 registros, dos quais dez estudos foram selecionados. Separados por dois eixos de análise (aspectos internos e externos), os estudos descreveram dez relações predominantes entre o suicídio e o trabalho, sendo elas: depressão (19,3%); assédio moral/bullying (16,1%); ausência de lazer (12,9%); estresse (9,6%); sobrecarga profissional (9,6%); acidentes no trabalho (9,6%); Síndrome de Burnout (6,4%); isolamento social (6,4%); conflitos entre a família e o trabalho (6,4%) e falta de autonomia no trabalho (3,2%). CONCLUSÃO: os resultados demonstram a relação existente entre o trabalho e o suicídio. Como a Enfermagem é uma potencial promotora no cuidado humanizado, destaca-se a necessidade de vigilância e promoção da saúde para os trabalhadores nesses ambientes.

OBJECTIVE: to investigate the possible links between the themes of suicide ideation and suicide associated with the internal and external aspects of the work. METHOD: by adopting a qualitative approach and descriptive perspective, an integrative review of the literature of the 2009-2019 period was carried out by searching the PubMed, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF and VHL databases. RESULTS: The guiding question "What are the relations between the worker, victim of suicide, and the work environment in which he is inserted?" and descriptors, with 481 records, of which ten studies, were selected. Separated by two axes of analysis (internal and external aspects), the studies described ten predominant relationships between suicide and work, being: depression (19.3%); moral harassment/bullying (16.1%); absence of leisure (12.9%); stress (9.6%); professional overload (9.6%); accidents at work (9.6%); Burnout syndrome (6.4%); social isolation (6.4%); conflicts between family and work (6.4%) and lack of autonomy at work (3.2%). CONCLUSION: the results show the relationship between work and suicide. As nursing is a potential promoter of humanized care, the need for vigilance and health promotion for workers in these environments is highlighted.

OBJETIVO: investigar las posibles relaciones que impregnan los temas de ideación suicida y suicidio, asociados con aspectos internos y externos del trabajo. MÉTODO: adoptando un enfoque cualitativo y una perspectiva descriptiva, se realizó una revisión integradora de la literatura para el período 2009-2019 mediante la búsqueda en las bases de datos PubMed, SCOPUS, Web of Science, LILACS, BDENF y BVS. RESULTADOS: Basado en la pregunta guía: "¿Cuáles son las relaciones que existen entre el trabajador, una víctima de suicidio y el ambiente de trabajo en el que está insertado?" y descriptores, se encontraron 481 registros, de los cuales se seleccionaron 10 estudios. Separados por dos ejes de análisis (aspectos internos y externos), los estudios describieron 10 relaciones predominantes entre el suicidio y el trabajo, a saber: depresión (19.3%), bullying / bullying (16.1%), ausencia de ocio (12.9%), estrés (9.6%), sobrecarga profesional (9.6%), accidentes laborales (9.6%), síndrome de Burnout (6.4%), aislamiento social (6, 4%), conflictos entre familia y trabajo (6,4%) y falta de autonomía en el trabajo (3,2%). CONCLUSIÓN: los resultados demuestran una relación entre el trabajo y el suicidio. Como la enfermería es un potencial promotor de la atención humanizada, se destaca la necesidad de vigilancia y promoción de la salud de los trabajadores en estos entornos.