Contextos Clínicos

From secret to repair possibility: a case study about family relationships in sexual abuse

Este estudo investigou como uma adolescente vítima de abuso sexual intrafamiliar percebe sua família em termos de coesão, hierarquia, afetividade, conflito e relações de identificação. Trata-se de um estudo de caso, do qual participou uma menina de 13 anos, que sofreu abuso sexual perpetrado por seu pai. Foi realizada a entrevista semi-estruturada e a aplicação dos instrumentos Familiograma - FG, Family System Test - FAST e Family Identification Test - FIT. Os resultados demonstraram a presença de alcoolismo e violência anterior por parte do abusador, ambivalência da pessoa autora da denúncia e incidência de violência física e psicológica, além da sexual de maus-tratos. Além disso, a menina evidenciou relações pouco afetivas e muito conflituosas com o abusador e relações mais significativas com a madrasta e alguns irmãos. Para a menina, a madrasta é também um modelo identificatório mais forte do que o pai. Pode-se concluir, a partir das percepções da adolescente, que o casal parental apresentava relacionamento conflituoso e pouco afetivo e que a família se caracterizava por relações desequilibradas e instáveis. Estudos sobre famílias em que ocorre abuso sexual são escassos no meio científico e tornam-se extremamente necessários, pois podem ampliar o conhecimento sobre o assunto e prover subsídios para as intervenções dirigidas a essa população

This study investigated how an adolescent victim of intrafamilial sexual abuse realizes his/her family in terms of cohesion, hierarchy, affectivity, conflict and relations of identification. This is a case study, which involved a 13-year-old girl who had suffered sexual abuse perpetrated by her father. A semi-structured interview was conducted and the implementation of the instruments Familiograma - FG, Family System Test-FAST and Family Identification Test-FIT was done with the girl. The results showed the presence of former alcohol and violence by the abuser, ambivalence of the author of the report and incidence of psychological and physical violence. In addition, the girl reported having little affective and very conflicting relations with the abuser and more meaningful relationships with the stepmother and some siblings. The stepmother is also the stronger identification model for girl than the father. It is concluded that, from the adolescents' perception, the parental couple presented conflicting and little affective relationships and the family was characterized by unbalanced and unstable relationships. Studies about these families are scarce in scientific environment and are extremely necessary, in order to expand the knowledge on the subject, and in terms of providing subsidies for interventions targeted at this population

Fatherhood and unemployment: involvement characteristics and family relations

Esta pesquisa buscou verificar as características e os fatores significativos do envolvimento paterno em famílias com pais desempregados com filhos em idade escolar, considerando os aspectos sociodemográficos, o relacionamento familiar e os sintomas depressivos do pai. A amostra foi constituída por 188 homens usuários do FGTAS (Fundação Gaúcha de Trabalho e Ação Social) - (SINE) dos municípios de São Leopoldo/RS e de Porto Alegre/RS. A maioria dos pais estava há três meses desempregada, casados ou com união estável e com idade entre 20 e 56 anos. A coleta de dados incluiu o Inventário Sociodemográfico, o Inventário de Práticas Parentais, Inventário de Depressão Beck e o Familiograma. Ao considerar o envolvimento paterno, verificou-se que fatores como grau de escolaridade e recebimento de ajuda financeira estavam associados ao maior envolvimento do pai com os filhos. Um grau mais alto da afetividade do pai na relação com a esposa e com o filho também resultou em maior envolvimento parental. Em contrapartida, pais deprimidos tinham mais conflitos com esposa e filho, confirmando a importância do estado emocional para a qualidade das relações familiares. Os resultados encontrados refletem a necessidade de políticas públicas voltadas para o atendimento dos trabalhadores em situação de desemprego e suas famílias. As condições de enfrentamento dessa situação adversa dependem do suporte emocional e financeiro que a rede de apoio familiar poderá proporcionar ao pai durante esse período

This research sought to verify the characteristics and significant factors of paternal involvement in families with unemployed fathers of school age children, regarding sociodemographic aspects, family relationships and father's depressive symptoms. The sample consisted of 188 men, users of the employment agency FGTAS (Fundação Gaúcha de Trabalho e Ação Social) - SINE of São Leopoldo/RS and Porto Alegre/RS. The majority of the fathers had been unemployed for three months, married or in a stable relationship, age between 20 and 56 years old. Data collection included Socio Demographic Inventory, Father Involvement Inventory, Beck Depressive Inventory and the Familiogram. Regarding father involvement, it was observed that factors such as level of education, financial help and helping family income through temporary jobs were associated with greater involvement with children. A more affective relationship with the wife and children also resulted in greater father involvement. In turn, depressed fathers had more conflict with wife and child, confirming the importance of emotional state to the quality of family relations. The findings reflect the need of public policies geared to assist workers and their families in unemployment situation. Conditions to deal with this adverse situation rely on emotional and financial support that family net will be able to provide to fathers during this period of time

Immigration and symptom in the clinical psychotherapy with families

Este texto reflete sobre a clínica com famílias, a partir de dois eixos: a perspectiva lacaniana da clínica com crianças e famílias e o fenômeno da imigração. Utilizando um exemplo clínico de trabalho com imigrantes nos Estados Unidos, o texto ilustra a influência do papel dos pais na constituição e no desenvolvimento psíquico infantil, assim como a influência de aspectos sociais e culturais na formação de sintomas e de vivências individuais e familiares

This article analyzes the clinical work with families from two stand-points: the Lacanian perspective about clinical work with children and families, and the issue of immigration. Using a clinical working example of immigrants in the United States, the article illustrates the influence of the role of parents on the psychological constitution and development of children, as well as the influence of social and cultural aspects on the formation of individual and familial symptoms and experiences

Psychologist's social representation at a university clinic in the city of Taquara/Rio Grande do Sul State

O termo Representação Social (RS) é designado como um conjunto de conceitos, afirmações e explicações originadas no cotidiano, reconhecidos como o conhecimento do senso comum, partilhado nas relações entre as pessoas. A partir dessa definição, este estudo teve como objetivo identificar as Representações Sociais do profissional de Psicologia por pacientes da área Clínica de um Centro de Serviço-Escola do município de Taquara/RS. Para realização do estudo foi utilizada uma abordagem de natureza qualitativa, já que se buscou focalizar o fenômeno mediante a metodologia da Análise de Conteúdo, com a aplicação de 22 questionários junto aos pacientes que realizaram triagem no Centro de Serviços em Psicologia - CESEP. O questionário usado na coleta de dados compreende questões abertas que indagam sobre a significação do papel do(a) psicólogo(a), com o objetivo de reunir informações acerca das concepções sobre esse profissional e seu trabalho. As informações coletadas foram analisadas por meio de leitura flutuante e apreciação do material, do qual se extraíram elementos que configuraram as categorias correspondentes às representações sociais do(a) psicólogo(a) nesse contexto. Os resultados evidenciaram aspectos relacionados à função de entender, ajudar, orientar, escutar e auxiliar na resolução de problemas/ conflitos em diferentes âmbitos da vida dos indivíduos. Essas considerações, relacionadas a aspectos positivos, corroboram com os achados de estudos anteriores e servirão de mote para estudos posteriores no âmbito das Representações Sociais (RS) em diferentes contextos

The term Social Representation is defined as a set of concepts, assertions and explanations originally taken from a daily routine, seen as common sense knowledge, shared among human relationships. Based on this definition the present study aims to identify the Social Representation of Psychology professionals from the patient's perspective, having as contributors the users of a University Clinic, in the city of Taquara/RS. A qualitative approach research was used adlouring to a deep compreension of the phenomenon. For this study, a content analisys was conducted in 22 questionaires completed by people that arrived for the first interview at the center of psychology services -CESEP. The applied questionnaire was composed of open questions inquiring about the meaning of the Psychologist role, targeting a compilation of issues concerning the professional of Psychology field and their work. Both float reading and appreciation were applied over all the gathered information to extract elements that would join a set of categories corresponding to the Social Representation of the psychologist professional in this context. Results evidenced aspects related to understanding, guiding, listening, and orientation in the resolution of problems or conflicts over different arenas of ones lives. These considerations, regarding positive aspects, corroborate previous findings and will be used to guide future studies in various contexts of Social Representation

Becoming a professional: comparing four interventions to promote an identity change

This study describes the main results obtained in a research in which the aim was to promote a positive developmental transition involving an identity change: from being a student to becoming a professional. Taking into account recent literature on promoting positive youth development we designed an ideographic process-oriented intervention. This aimed to compare the effects of four different kinds of intervention: remediative, generative, life-learning and an integration of all three. Twelve students belonging to two different groups (6 students from university studies and 6 students from technical studies) were studied during three months from an initial interview. Every participant was assigned to an experimental group depending on the kind of intervention taking place: G1. Remediative Intervention, G2. Generative Intervention, G3. Life Learning Intervention, G4. Integrative Intervention, G5. Interview, G6. Control Group. In addition to the interview and intervention there were two qualitative tests of changes taking place one month and 3 months after the first interview. In this article we will describe the characteristics of the different interventions, the comparison of their main effects and the main issues appearing in the sessions. We will finish with the presentation of some useful concepts in order to prepare developmental interventions dealing with transitions

Este artigo descreve os principais resultados de um estudo cujo objetivo foi promover uma transição positiva do desenvolvimento envolvendo uma mudança de identidade: da fase de estudante para a profissional. Levando-se em consideração a literatura recente sobre promoção do desenvolvimento positivo na adolescência, foi delineada uma intervenção ideográfica orientada para o processo. O objetivo foi comparar os efeitos de quatro diferentes tipos de intervenção: remediativa, generativa, aprendizagem de vida e uma integração das três. Doze estudantes pertencentes a dois diferentes grupos (6 estudantes universitários e 6 de uma escola técnica) foram acompanhados durante três meses após uma entrevista inicial. Cada participante foi alocado em um grupo experimental, de acordo com o tipo de intervenção: G1 Remediativa, G2. Generativa. G3. Aprendizagem de vida, G4. Integrativa, G5 Entrevista, G6. Controle. Além da entrevista e intervenção foram realizados dois testes qualitativos sobre as mudanças ocorridas um e três meses após as diferentes intervenções. Neste artigo serão descritas as características das diferentes intervenções, as comparações dos principais efeitos e os principais resultados das sessões. Finalizando, serão apresentadas algumas concepções úteis para a preparação de intervenções desenvolvimentais que lidam com transições

Effectiveness evaluation of a therapeutic program of parental training in a poor community of Belo Horizonte

Este trabalho visa avaliar a efetividade de um programa de treinamento de pais em famílias de uma comunidade carente de Belo Horizonte. O programa foi administrado a 14 pais de crianças com problemas de desobediência e de agressividade, ao longo de oito encontros no período de dois meses. Os resultados do programa foram mensurados pela aplicação de dois instrumentos avaliativos de condutas indesejadas em crianças - o Questionário de Situações Domésticas e o Inventário de Comportamentos Inoportunos - antes do início do programa (situação de pré-teste) e imediatamente após o seu término (situação de pós-teste). O grau de fidedignidade/unidimensionalidade de ambos os instrumentos foi calculado pelo método Alpha de Cronbach, o que produziu coeficientes alpha aceitáveis. Análises estatísticas não-paramétricas - análise descritiva e o teste de Wilcoxon - indicaram uma redução significativa nas condutas-foco do estudo. Os resultados indicam o sucesso terapêutico do programa, no entanto, a limitação e as implicações restritivas do programa também são apontadas

The present work aims to assess the effectiveness of a parental training in families from a poor community of Belo Horizonte. The program was administered in a group of 14 parents of children with defiance and aggression problems throughout eight meetings distributed across two months. The effectiveness of the program was evaluated by two measurement tools of defiance and undesirable behaviors in childhood - the Questionnaire of Home Situations and the inventory of defiant behavior - before the onset of the program (pretest situation) and immediately after its end (posttest situation). Reliability was estimated for both instruments using the Cronbach Alpha method which produced acceptable coefficients. Nonparametricstatistics - descriptive statistics and the test of Wilcoxon - indicated that there was a significant reduction within children's oppositional-aggressive problems. Results indicate the program is successful. Limitations and implications of the program are examined

Mothers training: instructions and tokens in school homework assistance

Este estudo investigou os efeitos de procedimentos de treino de mães que utilizam instruções ou instruções e fichas sobre as categorias comportamentais "elogiar o comportamento da criança", "instruir a criança" e "fazer o exercício pela criança". Participaram do estudo 7 duplas de mães e filhos organizadas aleatoriamente em dois grupos (Grupos 1 e 2). Na Fase 1 do estudo, pediu-se às mães para ajudarem seus filhos a realizar tarefas constituídas por contas ou problemas de Matemática e a interação de cada dupla mãe-criança foi filmada. Na Fase 2, as mães dos Grupo 1 e 2, individualmente, receberam instruções sobre como ajudar os filhos na realização da tarefa. As mães do Grupo 2 receberam adicionalmente, fichas como conseqüência para ocorrências de comportamentos de elogiar acertos dos filhos e de dar instruções para a realização da tarefa. Na Fase 3, repetiram-se os procedimentos da Fase 1 com todos os grupos. Os dados obtidos sugerem que a forma de treinamento empregada não produziu diferenças nos resultados obtidos. Além disso, os resultados sugerem que treinamentos individualizados possibilitam o atendimento de necessidades mais específicas das mães e, com isso, revelam-se mais eficazes e interessantes do que um trabalho em grupo

This study investigated the effects of instructions or instructions plus tokens training procedures, used by mothers, on the following behavioral categories: "praise the child's behavior", "instruct the child", and "do the task for the child". Seven (7) mother-child pairs participated in the study. Mothers were chosen randomly and placed in two groups (Group 1 and Group 2). During Phase 1 of the study, mothers were asked to help their children with one task including math figures and problems. In Phase 2, mothers of Group 1 and 2 received instructions about how to help their children with their homework. The mothers of Group 2 used tokens additionally, as a consequence, for the mothers' behavior of praise the child's behavior and instruct the child instead of doing their homework. In Phase 3, the procedures from Phase 1 were used with both groups. Data from the study suggest that the training method used did not have any effect on the results. In addition, results show that individualized training can meet the specific needs of mothers more efficiently, and are more interesting than group training

A conceptual nervous system for the neuropsychological diagnosis

Apesar de a aplicação de testes, a partir de uma perspectiva nomotético-nomológica, constituir um aspecto importante da prática neuropsicológica, a neuropsicologia não se resume a esse procedimento. O objetivo deste trabalho é examinar, sob a perspectiva de um "sistema nervoso conceitual", aspectos metadiagnósticos da neuropsicologia, cujos efeitos ultrapassam o uso de testes normatizados. Ao enfoque nomotético é contra posta a perspectiva idiográfica, na qual o diagnóstico é concebido como teste de hipóteses a partir de modelos de processamento de informação. A construção e o uso desses modelos é plausível devido à organização modular do sistema mental, evidenciada pelas duplas-dissociações. Neste trabalho, são analisados os processos de diagnóstico em neuropsicologia, principalmente o funcional e o topográfico. Na maioria das vezes, o diagnóstico de localização é virtual, e utiliza o sistema nervoso conceitual para relacionar o déficit funcional observado às localizações lesionais estabelecidas na literatura. Os modelos funcionais de processamento de informação devem ser anatomicamente especificados, para que possam ser usados como base para a correlação estrutura-função. O cérebro-mente humano pode ser visto como um sistema computacional; neste, a cognição se localiza entre a percepção (input) e a ação (output). As funções mentais são classificadas como materiais (com conteúdo) e formais (organização dos processos mentais). Lesões encefálicas com diferentes causas e localizações alteram essas funções de formas distintas. O modelo nomotético tradicional de diagnóstico neuropsicológico deve ser complementado por uma abordagem idiográfica, mediante a testagem das hipóteses baseadas num modelo de correlação estrutura-função que seja fiel às relações anátomo-clínicas observadas em diferentes lesões

Although tests are an important aspect of the neuropsychological practice, neuropsychology is not limited to nomothetically validated tests. The objective of this paper is to examine, from the perspective of a "conceptual nervous system", meta-diagnostic aspects of neuropsychology, which go beyond testing. The nomothetic approach to diagnosis is compared to an idiographic one, in which diagnosis is conceived as hypothesis testing according to information processing models. The construction and use of these models is plausible due to the modular organization of the mental system, evidenced by double-dissociations. In this study, the diagnostic process in neuropsychology is examined, particularly the functional and topographic diagnoses. In most cases, the topographic diagnosis is only virtual, and uses the conceptual nervous system to correlate the observed functional deficit to lesional loci established in the literature. The models of information processing must be anatomically specified, since they will be used to establish structural-functional correlations. The human brain-mind can be seen as a computational system, in which cognition is located between perception (input) and action (output). Mental functions are divided into material (content possessing) and formal (organizers of mental processes). Brain lesions with different causes and locations disrupt these mental functions in different ways. The traditional nomothetic model of neuropsychological diagnosis must be complemented by an idiographic approach, testing hypotheses based on a model of structure-function correlation that is adequate to the anatomo-clinical relations observed in the different lesions