Neuropsicologia Latinoamericana

Déficit na produção motora e na severidade da doença de Alzheimer e na demência frontotemporal

El objetivo de este estudio es valorar las alteraciones práxicas en pacientes con demencia tipo Alzheimer (DTA) y demencia frontotemporal variante conductual (DFTvc), así como estudiar la relación entre la apraxia y el grado de severidad de la demencia en ambos tipos de pacientes. Se evaluaron 82 pacientes con demencia: 50 pacientes con DTA y 32 pacientes con DFTvc. A ambos grupos de pacientes se les administró la batería de evaluación cognitiva de apraxias, el Examen del Estado Mental Mínimo (MMSE) y la escala de Valoración Clínica de la Demencia (CDR). El 90% de los pacientes con DTA y el 69% de los DFTvc presentaron alteraciones práxicas, siendo la alteración del praxicón de salida el déficit más frecuente. En ambos grupos, al aumentar la severidad de la demencia, los pacientes presentaban mayores dificultades en praxicón de entrada, el sistema de semántica de acción y la vía no lexical. Los pacientes con DTA también mostraron alteraciones más frecuentes en el praxicón de salida al incrementarse la severidad de la demencia. A nivel de CDR=0,5, los pacientes con DTA presentaron marcadas alteraciones en la vía no lexical (Chi cuadrado=4,590, gl=1, p=0,032) en comparación en el grupo DFTvc. Las alteraciones en el praxicón de entrada, el sistema de semántica de acción y la vía no lexical pueden postularse como medidas de la severidad de la demencia. La afectación de la imitación de gestos no familiares podría contribuir al diagnóstico diferencial entre DTA y DFTvc. Estos resultados refuerzan la importancia de la valoración de las praxias en la detección en ambas patologías.

O objetivo do estudo foi avaliar as alterações práxicas em pacientes com Doença de Alzheimer (DTA) e demência frontotemporal de variante condutual (DFTvc), assim como estudar a relação entre praxia e o grau de severidade da demencia em ambos os tipos de pacientes. Avaliaram-se 82 pacientes com demência: 50 pacientes com DTA e 32 pacientes com DFTvc. Ambos os grupos de pacientes foi administrado à bateria de avaliação cognitiva de praxias, o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e a escala de Avaliação Clínica da Demência (CDR). Em 90% dos pacientes com DRA e em 69% dos pacientes com DFTvc apresentou-se alterações práxicas, sendo a de déficit práxico de saída mais frequente. Em ambos os grupos, ao aumentar a severidade da demência, os pacientes apresentavam maiores dificuldades práxicas de entrada; o sistema semântico de ação e na via lexical. Os pacientes com DTA também mostraram alterações mais frequentes no práxica de saída quanto maior a severidade da demência. O nível de CDR=0,5, os pacientes com DTA aparesentaram fortes alterações na via lexical (Qui-quadrado=4,590, gl=1, p=0,032) em comparação ao grupo DFTvc. As alterações na práxica de entrada, o sistema semântico de ação e a via lexical podem postular-se como medidas de severidade da demência. a afetação da imitação de gestos no familiar poderia contribuir no diagnóstico diferencial entre DTA e DFTvc. Estes resultados reforçam a importância da avaliação da praxia quando detectada ambas as patologias.

Le but de cette étude est d'évaluer l'apraxie chez des patients avec la maladie d'Alzheimer (AD) et la variante comportementale de la démence fronto-temporale (FTDbv), et d'étudier la relation entre l'apraxie et la sévérité de la démence chez les deux types de patients. Nous avons évalué 82 patients avec la démence : 50 patients avec AD et 32 patients avec FTDbv. Les deux groupes de patients ont été évalués avec la batterie d'évaluation cognitive de l'apraxie, le Mini Examen Mental State (MMSE) et l'échelle de quotation de la démence clinique (CDR). 90 % des patients AD et 69 % du groupe FTDbv ont montré une apraxie, et la déficience dans la production praxicon était le déficit le plus fréquent. Dans les deux groupes, avec la sévérité croissante de la démence, les patients avaient des difficultés plus grandes en production praxicon. Avec la sévérité croissante de la démence, le troupe AD a aussi montré plus fréquemment un déficit de production lexicon. Au niveau de CDR=0.5, les patients AD ont montré des changements marqués dans le parcours non-lexical (Chi-square=4.590, df=1, p=0.032) comparé au groupe FTDbv. Les changements dans la production praxicon, le système sémantique d'action et le parcours non-lexical peuvent être utilisés comme les mesures de la sévérité de la démence. Le déficit dans l'imitation de gestes peu familiers pourrait contribuer au diagnostic différentiel entre AD et FTDbv. Ces résultats renforcent l'importance d'évaluer l'apraxie dans les deux pathologies.

The aim of this study is assess apraxia in patients with Alzheimer disease (AD) and behavioral variant of frontotemporal dementia (FTDbv), and study the relationship between apraxia and severity of dementia in both types of patients. We evaluated 82 patients with dementia: 50 patients with AD and 32 patients with bvFTD. Both groups of patients were evaluated with the apraxia cognitive assessment battery, the Mini Mental State Examination (MMSE) and the scale of Clinical Dementia Rating (CDR). 90% of patients with AD and 69% of the bvFTD group showed apraxia, and impairment in output praxicon was the most frequent deficit. In both groups, with increasing severity of dementia, patients had greater difficulties at the input praxicon, the action semantics system and the non-lexical route. With increasing severity of dementia, the AD group also showed more frequently deficit in output praxicon. At CDR=0.5 level, patients with AD showed marked alterations in the non-lexical route (Chi-square=4.590, df=1, p=0.032) compared to the bvFTD group. Alterations in the input praxicon, the action semantics system and the non-lexical route can be used as measures of the severity of dementia. The deficit in imitation of unfamiliar gestures could contribute to the differential diagnosis between AD and bvFTD. These results reinforce the importance of apraxia assessment in both pathologies.

Associações entre medidas de Funções Executivas e sintomas de desatenção e hiperatividade em crianças em idade escolar

Estudos têm demonstrado que alterações nas funções executivas tendem a ser os maiores complicadores para o diagnóstico de TDAH. Essa pesquisa investigou associações entre medidas de funções executivas e de TDAH em 254 crianças, sendo 124 com sintomas de TDAH, de acordo com o SNAP IV, de 6 a 12 anos que frequentavam escolas públicas no interior do estado de São Paulo (Brasil). Foram administrados os testes dos Cinco Pontos, Cancelamento, Trilhas forma B, Números e Dígitos que avaliavam atenção, flexibilidade cognitiva e controle inibitório e o SNAP-IV. Dentre os resultados, foram encontradas correlações negativas entre as medidas de funções executivas avaliadas e a incidência de sintomas do TDAH. A análise de regressão revelou que a pontuação total do teste de cinco pontos menos os desenhos únicos foi a que melhor explicou sintomas de desatenção. Os sintomas de hiperatividade não foram explicados por nenhuma das medidas de funções executivas estudadas no modelo de regressão. Tais resultados sugerem que a avaliação deve obedecer a características intrínsecas de cada manifestação. Neste sentido este estudo apresenta evidências de validade para os instrumentos e aponta para que novas avaliações respeitem características de cada manifestação clínica.

Numerosos estudios han demostrado que las alteraciones de las funciones ejecutivas tienden a ser la causa principal en el diagnóstico de TDAH. La presente investigación analiza las asociaciones existentes entre el rendimiento en funciones ejecutivas y el TDAH en 254 niños, de los cuales 124 fueron diagnósticados con TDAH según el SNAP IV. Los sujetos tenían entre 6 y 12 años y asistían a escuelas públicas del estado de San Pablo (Brasil). Fueron evaluados com los siguientes materiales: Prueba de los Cinco Puntos, Test de Cancelación, Trail Making Test B, tests de números y dígitos que evaluaron la flexibilidad cognitiva, la atención y el control inhibitorio a través del SNAP- IV. Los resultados mostraron correlaciones negativas entre el rendimiento en funciones ejecutivas y la incidencia de éste en el diagnóstico de TDAH. El análisis de regresión reveló que la puntuación total del Test de Cinco Puntos es el dato que explica mejor los síntomas de falta de atención. Los síntomas de hiperactividad no fueron explicados por un déficit en funciones ejecutivas, estudiadas en el modelo de regresión. Estos resultados sugieren que la evaluación debe obedecer a las características intrínsecas de cada déficit. En este sentido, este estudio presenta evidencia que validan los instrumentos y realiza un aporte para que las próximas validaciones respeten las características de cada cuadro clínico.

Des études ont démontré que les changements dans les fonctions exécutives ont tendance à être un fait dans le diagnostic de TDAH. Cette recherche a examiné des associations entre les mesures de fonctions exécutives et de TDAH chez 254 enfants, dont 124 avec symptômes de TDAH, de 6 à 12 ans, ayant fréquenté des écoles publiques à l'intérieur de l'état de São Paulo (Brésil). On a administré les tests des Cinq Points, l'Annulation, les Traînées (forme B), des Nombres et des Chiffres, qui ont évalué l'attention, la flexibilité cognitive, le contrôle inhibiteur au-delà du SNAP-IV. Parmi les résultats, on a trouvé des corrélations négatives entre les mesures des fonctions exécutives évaluées et l'incidence des symptômes de TDAH. Les résultats suggèrent que l'évaluation doit être faite selon chaque type d'expression de symptôme. L'analyse de régression a révélé que les scores du test de cinq points prédisaient les symptômes d'inattention alors que les symptômes d'hyperactivité n'étaient expliqués par aucune mesure des fonctions exécutives. Dans ce sens, cette étude fournit la preuve de validité des instruments et suggère que de nouvelles évaluations doivent respecter les caractéristiques de chaque symptôme clinique.

Studies have shown that impairments in executive functions tend to be a fact in ADHD diagnosis. This study investigated associations between measures of executive functions and ADHD in 254 children, which 124 had symptoms of TDAH, between 6 and 12 years who attended at public schools in cities of the interior of São Paulo state (Brazil). We administered the Five Points Test, Cancellation Test, Trail Making Test form B, Numbers and Digits Test that assesses cognitive flexibility, attention and inhibitory control, beyond the SNAP-IV. Among the results were found negative correlations between executive functions measures and the ADHD symptoms incidence. The results suggest that the assessment must be according with each type of symptom expression. Regression analysis revealed that five points test scores predicted inattention symptoms whereas hyperactivity symptoms were not explained by any executive function measures. In this sense, this study provides validity evidence to the instruments and suggests that further evaluations must respect the characteristics of each clinical symptom.

Transtornos cognitivos em pacientes com HIV-1: a dimensão pragmática da comunicação verbal

Introducción: La alteración de funciones neurocognitivas es una complicación frecuente en pacientes con virus de inmunodeficiencia humana (VIH). A pesar de esto, las dificultades pragmáticas y, en especial, en habilidades de comunicación verbal han sido poco abordadas en esta población de pacientes. Objetivos: Nos propusimos estudiar las habilidades de comunicación verbal en una muestra de paciente VIH-1, mediante la aplicación del Protocolo MEC. Método: Se evaluaron 20 pacientes que asistían al servicio de Infectología del Hospital Thompson (San Martín, provincia de Buenos Aires) y que cumplían con los siguientes criterios de inclusión: 18 años o más, VIH-1 positivo, hablantes nativos de español, sin alteraciones en la adquisición del lenguaje, la lectura o la escritura, sin antecedentes de enfermedad neurológica o psiquiátrica, pacientes que reciben TARV -Tratamiento antirretroviral- o que no reciben TARV (que no incluya efavirenz/ con carga viral detectable [>50 cop/mL]). Fueron evaluados con el Protocolo MEC, que valora las habilidades de comunicación verbal. Resultados: Los resultados demuestran que algunas de las habilidades evaluadas por las diferentes pruebas de Protocolo MEC son más vulnerables al déficit en pacientes VIH-1. Las tareas que mostraron déficits más sistemáticos y frecuentes fueron las del nivel del discurso y las que evalúan el procesamiento léxico semántico. Conclusión: La detección de déficits de comunicación en pacientes VIH-1 puede contribuir con la identificación de trastornos cognitivos y la admisión de los pacientes al sistema de salud.

Introduction: La perturbation du fonctionnement neurocognitif est une complication fréquente chez les patients VIH - positifs. Malgré cela, les difficultés pragmatiques et, en particulier, les difficultés de communication verbale ont été peu étudiés dans cette population de patients. Objectifs: Nous avons proposé d'étudier les compétences en communication verbale dans un groupe de VIH - 1 des patients infectés, par l'application de la Protocolo MEC. Méthodes: Nous avons évalué 20 patients qui participaient au service des maladies infectieuses de l' Hôpital Thompson (San Martín, Buenos Aires) et qui satisfait aux critères d' inclusion suivants: plus de 18 ans; VIH - 1 positif; locuteurs natifs de l'espagnol; aucune modification dans l'acquisition du langage, la lecture ou l'écriture; sans antécédents de maladie neurologique ou psychiatrique; patients recevant TARV - au traitement antirétroviral ou non recevoir TARV (non compris l'éfavirenz / avec charge virale détectable [ > 50 copies / mL ] ). Ils ont été évalués avec le Protocole MEC, qui valorise les capacités de communication verbale. Résultats: Les résultats démontrent que certaines des compétences évaluées par les différents tests de protocole d' MEC sont plus vulnérables à des patients VIH-1. Les tâches qui ont montré les déficits les plus fréquentes et systématiques chez les patients étaient des tâches au niveau du discours et ceux qui évaluent le traitement sémantique lexicale. Conclusion: La détection de déficit de communication dans les patients VIH-1 serait le point de départ pour l'identification des troubles et l'admission des patients au système de soins de santé.

Introdução: A alteração das funções neurocognitivas é uma complicação frequente em pacientes com o vírus de imunodeficiência adquirida (HIV). Apesar disto, as dificuldades pragmáticas e, em especial, em habilidade de comunicação verbal vêm sendo pouco abordadas em esta população de pacientes. Objetivos: Nos propomos a estudar as habilidades de comunicação verbal em uma amostra de pacientes com HIV-1, mediante a aplicação do Protocolo MEC. Método: Avaliaram-se 20 pacientes que assistiam ao Serviço de Infectologia do Hospital Thompson (São Martim, província de Buenos Aires) e que cumpriam os seguintes critérios de inclusão: 18 anos ou mais, HIV-1 positivo, falantes nativos de espanhol, sem alterações na aquisição da linguagem, na leitura, sem antecedentes de enfermidade neurológica ou psiquiátrica, pacientes que recebem TARV - Tratamento antiretroviral - o que não recebem TARV (que não inclua efavirenz/ com carga viral detectável [>50cop/ml]). Foram avaliados com o Protocolo MEC, que avalia as habilidades de comunicação verbal. Resultados: Os resultados demonstram que algumas habilidades avaliadas pelas diferentes provas do Protocolo MEC são mais vulneráveis ao déficit em pacientes com HIV-1. As tarefas que mostraram déficits mais semânticos y frequentes foram as de nível de discurso y as que avaliam o processamento léxico semântico. Conclusão: A detecção de déficits de comunicação em pacientes com HIV-1 pode contribuir com a identificação de transtornos cognitivos e a admissão dos pacientes ao sistema de saúde.

Introduction: The disruption of neurocognitive functioning is a frequent complication in HIV-positive patients. Despite this, pragmatic difficulties and, in particular, verbal communication difficulties have been poorly studied in this population of patients. Objectives: We proposed to study the verbal communication skills in a group of HIV-1 infected patients, by applying the Protocolo MEC. Methods: We evaluated 20 patients who were attending at the Infectious Diseases Service of the Hospital Thompson (San Martín, Buenos Aires) and who met the following inclusion criteria: over 18 years of age; HIV-1 positive; native speakers of Spanish; no alterations in language acquisition, reading, or writing; no history of neurological or psychiatric disease; patients receiving TARV-antiretroviral-treatment or not receiving TARV (not including efavirenz / with detectable viral load [> 50 copies / mL]). They were evaluated with Protocol MEC, which values verbal communication abilities. Results: The results demonstrate that some of the skills evaluated by the different MEC Protocol tests are more vulnerable in HIV-1 patients. The tasks that showed the most frequent and systematic deficits among patients were discourse-level tasks and those that evaluate lexical semantic processing. Conclusion: The detection of communication deficit in HIV-1 patients would be the starting point for the identification of disorders and the admission of the patients to health care system.

Revisão conceptual dos substratos neuropsicológicos e psicológicos associados a conduta violenta humana

La presente revisión conceptual surge de la necesidad de comprender los sustratos psicológicos y neuropsicológicos asociados al desarrollo de la conducta violenta humana, puesto que se presenta como un fenómeno de afectación social en sus múltiples consecuencias que llegan a limitar las posibilidades del desarrollo personal que se trasversaliza desde sistemas moleculares a sistemas neuropsicológicos, psicológicos y sociales (Ostrosky & Solís, 2007). Ell presente trabajo tuvo como objetivo identificar los sustratos neuropsicológicos y psicológicos asociados a la conducta violenta humana; entendida en el presente trabajo como el patrón de violencia a lo largo del desarrollo evolutivo que describe el Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales en su cuarta versión (DSMIV) en las categorías diagnósticas del Trastorno Negativista Desafiante (TND), el Trastorno Disocial (TD) y el Trastorno de la Personalidad Antisocial (TAP). Además, la presente investigación hace parte de un estudio ex post facto con método historiográfico bibliométrico según la categorización de Montero y León (2007). La recopilación de la información estuvo compuesta por 31 artículos científicos recolectado de base de datos electrónicas como Proquest, Redalyc, Jstor, Dialnet, Scielo, Pubmed y Science Direct; y 7 capítulos de libros publicados entre 1990 y 2010. Como resultado del análisis de la información, se logró establecer las siguientes categorías explicativas de los sustratos neuropsicológicos y la dinámica asociada a la CVH: 1.Características y dinámica de la conducta violenta humana y factores de riesgo para su aparición, 2. Perfil neuropsicológico asociado a la conducta violenta humana, 3. Evaluación neuropsicológica de la conducta violenta humana y 4. Prevención y tratamiento de la conducta violenta humana.

Cette révision conceptuelle vient de la nécessité de comprendre les substrats psychologiques et associé avec le développement de comportements violents Humana neuropsychologique, car il est présenté comme un phénomène d'affectation sociale dans ses multiples conséquences qui viennent à limiter les possibilités de développement personnel que de trasversaliza moléculaire systèmes aux systèmes neuropsychologiques, psychologiques, et les systèmes sociaux (Ostrosky & Solis, 2007). Dans la même veine, cette étude visait à identifier la neuropsychologique et substrats psychologiques associés à un comportement violent humaine, entendue dans ce travail par le motif de la violence le long du développement évolutif qui décrit le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux dans sa quatrième édition (DSM- IV) dans les catégories de diagnostic de trouble oppositionnel avec provocation (TND), le trouble des conduites (TD) et le trouble de la personnalité antisociale (TAP) . En outre, cette recherche fait partie d'une étude ex post facto avec la méthode bibliométrique historiographique de catégoriser Montero et-León (2007). La collecte d'informations est composée de 31 articles scientifiques recueillies Proquest données électroniques, Redalyc, JSTOR, Dialnet, SciELO, PubMed et Science Direct et 7 chapitres de livres publiés entre 1990-2010. À la suite de l'analyse des données, il a été établi les catégories suivantes explicatives de substrats neuropsychologiques et dynamique associée à CVH: 1.Características et dynamique violents du comportement humain et les facteurs de risque de son apparition, 2 profil neuropsychologique associés à un comportement violent humaine, 3. L'évaluation neuropsychologique de comportement violent humain et 4. Prévention et traitement des comportements violents humaine.

A presente revisão conceptual surge da necessidade em compreender os substratos psicológicos e neuropsicológicos associados ao desenvolvimento da Conduta Violenta Humana (CVH), porque apresenta-se como um fenômeno que afeta o social em múltiplas consequências que chega a limitar as possibilidades de desenvolvimento pessoal que é transversal desde os sistemas moleculares até a sistemas neuropsicológicos, psicológicos e sociais (Ostrosky & Solís, 2007). Em essa ordem de ideias o presente trabalho teve como objetivo identificar os substratos neuropsicológicos e psicológicos associados à conduta violenta humana; entendida no presente trabalho como um padrão de violência ao longo do desenvolvimento evolutivo que está descrito no Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais em sua quarta versão (DSM-IV) nas categorias diagnósticas do Transtorno Desafiador Opositivo (TDO) e o Transtorno de Conduta (TC) e Transtorno da Personalidade Antisocial (TPA). Além de a presente investigação fazer parte de um estudo ex-post fato com método historiográfico e bibliométrico segundo a categorização de Montero e León (2007). A coleção de informações esteve composta por 31 artigos científicos coletados de dados eletrônicos Proquest, Redalyc, Jstor, Dialnet, Scielo, Pubmed y Science Direct e 7 capítulos de livros publicados entre 1990-2010. Como produto de análise da informação, se quis estabelecer as seguintes categorias explicativas dos substratos neuropsicológicos e a dinâmica associada a CVH: (1) Características e dinâmicas da CVH e fatores de risco para sua aparição; (2) perfil neuropsicológico associado a conduta violenta humana; (3) avaliação neuropsicológica da CVH; e (4) prevenção e tratamento da CVH.

This conceptual review comes from the need to understand the psychological substrates and associated with the development of violent conduct Humana neuropsychological , since it is presented as a phenomenon of social affectation in its many consequences that come to limit the opportunities for personal development that trasversaliza from molecular systems to neuropsychological systems , psychological, and social (Ostrosky & Solis, 2007) systems. In that vein, this study aimed to identify the neuropsychological and psychological substrates associated with human violent behavior, understood in this work by the pattern of violence along the evolutionary development that describes the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders in its fourth edition ( DSM-IV) in the diagnostic categories of Oppositional Defiant Disorder (TND), conduct disorder ( TD ) and Antisocial Personality disorder (TAP ). Furthermore this research is part of an ex post facto study with historiographic bibliometric method of categorizing Montero and León (2007 ) . The collection of information consisted of 31 scientific articles collected Proquest electronic data, Redalyc, JSTOR , Dialnet , SciELO, PubMed and Science Direct and 7 book chapters published between 1990-2010. As a result of data analysis, it was established the following explanatory categories of neuropsychological substrates and dynamics associated with CVH: 1.Características and violent dynamics of human behavior and risk factors for its occurrence, 2. Neuropsychological profile associated with human violent behavior, 3. Neuropsychological assessment of human and 4, violent behavior. Prevention and treatment of human violent behavior.

Desenvolvimento de habilidades de compreensão de leitura em crianças de escolas e distintos setores socioeconômicos

La comprensión lectora requiere de la decodificación fluida y precisa de las palabras, sin embargo comprender un texto supone un proceso mental de construcción de significados, utilizando una variedad de estrategias que posibilitan la articulación del conocimiento previo con las ideas expresadas en el texto mismo. La mayoría de los lectores necesita enseñanza explícita sobre las estrategias de comprensión lectora, especialmente aquellos que tienen escasos conocimientos previos y menos dominio de las habilidades lectoras. Muchos pobres comprendedores provienen de sectores socioeconómicos desfavorecidos. A través de la instrucción de dichas estrategias, se podría reducir la brecha producida por un medio ambiente desfavorable. El objetivo de este trabajo es investigar los efectos del Programa LEE comprensivamente en niños de escuelas de distintos niveles socioeconómico (NSE). Participaron 100 niños, 47 controles (23 NSE medio y 24 NSE bajo) y 53 del grupo de intervención (28 de NSE medio y 25 NSE bajo) de 9 a 11 años. Se realizó una evaluación pre-test implementándose luego dos meses de intervención y una evaluación post-test. En el pre-test, no se encontraron diferencias significativas entre los grupos control e intervención, tanto para el NSE medio como bajo, en las pruebas de comprensión verbal, razonamiento no verbal, lectura de palabras, pseudopalabras y comprensión lectora. A partir de la aplicación del programa, se observaron mejoras significativas en ambos grupos respecto a sus controles en: vocabulario, comprensión de textos, construcción de inferencias y monitoreo, comprobándose la importancia de la enseñanza explícita de las estrategias y la necesidad del trabajo sistemático sobre los ejes del programa.

La première condition pour la compréhension en lecture est précise et exacte le décodage de mots de lecteurs. Compréhension de la lecture est un processus mental de construction du sens qui exige des stratégies qui lient les connaissances de base de l'information à partir de textes. La plupart des lecteurs ont besoin d'instructions sur différentes stratégies pour améliorer leurs capacités de compréhension, mais il devient indispensable et efficace pour les étudiants qui éprouvent des difficultés plus. Compreneurs pauvres peuvent provenir de milieux défavorisés avec la langue orale pauvres, de faibles compétences en littératie émergente, et la connaissance préalable limitée . Instruction des stratégies explicites pourrait réduire l'écart résultant de ces conditions sociales. Notre objectif est d'étudier les effets d'un programme d'enseignement, LEEcomprensivamente , dans les écoles de différents statuts socio -économique (SSE ) . Une centaine d'enfants , 47 commandes ( 23 milieu de SES et 24 à faible SSE ) et 53 dans le groupe d'intervention , ( 28 et 25 moyen SSE faible SSE ) , entre 9 et 11 ans , ont participé à l'étude . La conception se compose d'un pré-test, période d'instruction et un post-test. Pré-test n'a révélé aucune différence statistique entre le groupe de contrôle et d'intervention dans le raisonnement verbal, le raisonnement non verbal, la compréhension verbale , la parole et de pseudo-mots lecture et de compréhension de lecture. Cette étude montre une différence entre les groupes dans toutes les variables: vocabulaire, compréhension de la lecture, des déductions, à la fois conjonctif et l'élaboration, de suivi et après l'intervention. Cette intervention se traduit clairement dans une amélioration significative de la compréhension de la lecture dans différents groupes de SSE pourrait indiquer les axes du programme (vocabulaire, l'inférence faisant, la compréhension de la structure et de la surveillance texte) sont probablement causale impliquée dans la compréhension en lecture

A compreensão de leitura requer da codificação fluida e precisa de palavras, no entanto, compreender um texto supõe um processo mental de construção de significados, utilizando uma variedade de estratégias que possibilitam a articulação do conhecimento prévio com as ideias expressa no mesmo texto. A maioria dos leitores necessita de aprendizagem explícita sobre as estratégias de compreensão da leitura, especialmente aqueles que têm escassos conhecimentos prévios e menos domínio das habilidades de leitura. Muitos pobres compreendedores provêm de setores socioeconômicos desfavorecidos. Através da instrução destas estratégias se poderia reduzir a brecha produzida por um meio ambiente desfavorável. O objetivo deste trabalho é investigar os efeitos do Programa LEE compreensivamente em crianças de escolas de distintos níveis socioeconômicos (DNS). Participaram 100 crianças, 47 controles (23 DNS médio e 24 DNS baixo) e 53 do grupo de intervenção (28 de DNS médio e 25 DNS baixo) de 9 a 11 anos. Realizou-se uma avaliação pré-teste implementando-se dois meses de intervenção e uma avaliação pós-teste. No pré-teste não se encontraram diferenças significativas entre os grupos controles e intervenção, tanto para DNS médio como para o DNS baixo nas provas de compreensão verbal, raciocínio não-verbal, leitura de palavras, pseudopalavras e compreensão de leitura. A partir da aplicação do programa, se observaram melhoras significativas em ambos os grupos, em respeito a seus controles em: vocabulário, compreensão de textos, construção de inferências e monitoramento, comprovando-se a importância do ensino explicito das estratégias e da necessidade de trabalho sistemático sobre os eixos do programa.

The first condition for reading comprehension is readers' precise and accurate word decoding. Reading comprehension is a mental process of meaning construction that demands strategies that link background knowledge with information from texts. Most readers need instruction on different strategies to improve their comprehension skills but it becomes indispensable and effective for students that are struggling most. Poor comprehenders may come from deprived environments with poor oral language, low emergent literacy skills, and limited prior knowledge. Instruction of explicit strategies could narrow the gap resulting of those social conditions. Our aim is to investigate the effects of an instructional program, LEEcomprensivamente, in schools of different socioeconomic status (SES). A hundred children, 47 controls (23 middle SES and 24 low SES) and 53 in the intervention group, (28 middle SES and 25 low SES), between 9 to 11 years old, participated in the study. Design consists on a pre-test, instruction period and a post-test. Pretest showed no statistical difference between control and intervention group in verbal reasoning, non-verbal reasoning, verbal comprehension, word and pseudo-word reading and reading comprehension. This study shows a difference among groups in all the variables: vocabulary, reading comprehension, inferences, both connective and elaborative, and monitoring after the intervention. This intervention clearly results in a significant improvement in reading comprehension in different SES groups could indicate the axes of the program (vocabulary, inference making, understanding of text structure and monitoring) are probably causally implicated in reading comprehension.