Introdução

A memória é um dos grandes grupos das habilidades das funções cognitivas, juntamente à linguagem, às funções executivas e à atenção (^{Vale et al., 2022}). A memória é um elemento essencial para o processo de aprendizagem, uma vez que engloba a capacidade de guardar e evocar informações (^{Lindôso, 2018}). Dessa forma, ela reflete diretamente no bem-estar psicológico e social e permite ao indivíduo o sentimento de pertencimento à sociedade (^{Lima & Cammarota, 2012}).

A memória subjetiva está associada a um conjunto de crenças, percepções e sentimentos que os indivíduos têm sobre seu desempenho cognitivo (^{Silva, 2014}). No ambiente laboral ou estudantil, especificamente, esse tipo de memória é um componente fundamental, pois está atrelado à percepção de retenção de informações, manutenção da linha de raciocínio, realização eficaz de variadas tarefas e tomada de decisões (^{Lindôso, 2018}).

Quando há alguma percepção de declínio da memória subjetiva, diversas consequências negativas à saúde dos indivíduos podem se manifestar, como prejuízos no desempenho, na concentração e na produtividade (^{Schwabe et al., 2010}; ^{Prado, 2016}). Isso ocorre porque a capacidade de fazer cálculos mentais, seguir instruções complexas e lembrar-se de nomes e rostos de colegas de trabalho (^{Mourão & Faria, 2015}), por exemplo, pode ficar prejudicada.

Fica evidente, portanto, que a memória subjetiva influencia diretamente na vida profissional e pode gerar preocupações entre os trabalhadores. Isso ocorre porque ela está diretamente relacionada à aprendizagem e ao desempenho das atividades básicas e instrumentais da vida diária (^{Mourão & Faria, 2015}; ^{Lindôso, 2018}) e, de igual forma, pode ser uma preditora para a ocorrência do declínio cognitivo e da demência (^{Jonker et al., 2000}; ^{Luck et al., 2015}).

Dentre os fatores associados à autopercepção subjetiva da memória estão o sexo, a idade, a escolaridade, a sintomatologia ansiosa e depressiva, o estresse e os comportamentos relacionados à prática de atividade física (^{Zapater-Fajarí et al., 2022}; ^{Sabatini et al., 2022}; ^{Phillips et al., 2017}).

No que se refere à saúde mental e à prática de atividade física, especificamente, estudos demonstram que indivíduos inativos fisicamente/insuficientemente ativos apresentam mais sintomas de ansiedade, depressão e/ou estresse (^{Biernat et al., 2022}), e estes tendem a apresentar uma autopercepção de memória ruim (^{Sousa et al., 2021}; ^{Yoon et al., 2019}; ^{Zapater-Fajarí et al., 2022}). Essas psicopatologias afetam a iniciativa e a tomada de decisão dos indivíduos, deixando-os menos interessados no ambiente e comprometendo seu interesse por atividades cognitivamente mais complexas (^{American Psychiatric Association, 2014}). Em contrapartida, indivíduos ativos fisicamente tendem a apresentar uma avaliação positiva da memória subjetiva (^{Chen et al., 2018}; ^{Cassilhas et al., 2016}, ^{Phillips et al., 2017}; ^{Feter et al., 2021}). Isso porque a atividade física interfere prevenindo ou mesmo atenuando o declínio funcional e cognitivo, aumentando o bem-estar e a qualidade de vida dos indivíduos, conforme aponta a revisão ampliada de estudos conduzida para o comitê consultivo das diretrizes de atividade física para a população americana (^{Erickson et al., 2019}).

A despeito da existência de estudos prévios que investigaram as associações entre autopercepção de memória, sintomatologia psicológica e atividades físicas em outras populações, não foram encontradas investigações específicas que se dediquem a esses aspectos na população de trabalhadores, representando, portanto, uma importante lacuna científica. Diante disso, o presente estudo objetivou testar a associação entre a percepção subjetiva de memória ruim, nível de atividade física de lazer e sintomas de ansiedade, depressão e estresse, em trabalhadores de uma universidade pública federal do extremo sul do Rio Grande do Sul, no ano de 2022.

Métodos

Resultados

Participaram do estudo 297 trabalhadores com média de idade de 42,9 (DP: 10,8) anos, variando entre 19 e 68 anos; 65,7% dos respondentes foram do sexo feminino; 85,0%, de cor da pele branca; 46,3% eram técnicos; a mediana de salário mínimo foi de 5,3 referente ao ano de 2022; 66,6% eram casados ou viviam com companheiro; 17,7% perceberam sua saúde como regular ou ruim; 59,6% reportaram ter tido covid-19 e 58,8% apresentaram sobrepeso ou obesidade (Tabela 1).

A prevalência do relato de percepção subjetiva de memória ruim, conforme critério adotado no presente estudo, foi de 6,4% (IC95%: 5,8; 6,9) e, na Tabela 1, é possível observar que esta percepção foi reportada com mais frequência e de forma significativa por mulheres, trabalhadores mais jovens, estagiários e por aqueles de menor escolaridade, independentemente do nível de AF e das condições de saúde mental.

Do total de participantes, 42,4% foram insuficientemente ativos no lazer; 29,7% apresentaram sintomas de depressão, 25,4%, sintomas de ansiedade; e 41,8%, sintomas de estresse (Tabela 2). Destaca-se que, entre os insuficientemente ativos, as prevalências de depressão, ansiedade e estresse foram de 25,3%; 24,4%; e 40,9%, respectivamente.

Na Tabela 2, também se observa, a partir da análise bivariada, que a percepção de memória ruim esteve significativamente associada aos trabalhadores que não atingiam as recomendações atuais de AF e que apresentavam sintomas de depressão, ansiedade e estresse.

Na Tabela 3, observa-se a mesma associação encontrada na análise bivariada. Tanto na análise bruta quanto na ajustada, a percepção ruim da memória esteve significativamente associada com o nível de AF e com os sintomas psicológicos, nos quais aqueles trabalhadores insuficientemente ativos (RO: 2,5; IC95%: 1,4; 4,5; p=0,002), assim como aqueles com sintomas de depressão (RO: 2,5; IC95%: 1,4; 4,5; p<0,001), ansiedade (RO: 2,5; IC95%: 1,4; 4,5; p<0,001) e estresse (RO: 2,5; IC95%: 1,4; 4,5; p<0,001), apresentavam pior percepção subjetiva de memória. Observamos que, no modelo ajustado para diversas variáveis intervenientes, foi atenuada a associação entre nível de AF, sintomas de depressão, ansiedade e estresse com a percepção de memória, com a chance de percepção ruim sendo reduzida para duas vezes entre os insuficientemente ativos, 5,9; 3,3; e 2,6 vezes entre aqueles com sintomas de depressão, ansiedade e estresse, respectivamente; porém, manteve-se a significância estatística.

Discussão

O objetivo do estudo foi testar a associação entre percepção subjetiva da memória e nível de atividade física de lazer e sintomas de ansiedade, depressão e estresse em trabalhadores de uma universidade pública federal do extremo sul do Rio Grande do Sul, no ano de 2022. Os resultados obtidos demonstram que a prevalência de percepção ruim da memória foi de 6,4%, sendo que os trabalhadores insuficientemente ativos no lazer e aqueles que apresentavam sintomas de depressão, ansiedade e estresse foram os que apresentaram mais chance de relato desta percepção negativa.

Com relação à associação entre a percepção ruim de memória e a prática de atividade física, observou-se que a chance de perceber a memória ruim foi maior entre os trabalhadores inativos fisicamente, resultado que se encontra convergente à literatura (^{Chen et al., 2018}; ^{Feter et al., 2021}; ^{Lara et al., 2016}; ^{Vancampfort et al., 2017}). Esse achado reforça a importância desse comportamento para a qualidade de memória, e estudos recentes têm destacado este fato. Neste sentido, ^{Feter et al. (2023)} apontam, por exemplo, que a realocação de cinco minutos de comportamento sedentário para a prática de atividade física, de moderada a vigorosa intensidade, diminui em 13% a chance de comprometimento cognitivo em trabalhadores de universidades e instituições de pesquisa brasileiras (^{Feter et al., 2023}). Em estudo de base populacional conduzido com essa mesma população, os autores evidenciaram que a fração de risco atribuível da inatividade física para a demência, causada pelo agravamento dos problemas de memória, é de 11,2% (^{Borelli et al., 2022}). Além disso, diversos estudos demonstraram que as atividades físicas, ao melhorarem as funções cardiovasculares e o metabolismo, propiciam importantes benefícios para a neuroplasticidade e otimizam as funções de memória dos indivíduos (^{Erickson et al., 2009}; ^{Cassilhas et al., 2016}; ^{Erickson et al., 2019}).

Quanto à associação entre percepção de memória ruim com sintomas psicológicos, foi possível verificar associações estatisticamente significativas entre aqueles trabalhadores que também apresentavam sintomas de depressão, ansiedade e estresse. Embora a literatura aponte forte associação entre declínio cognitivo, depressão e ansiedade, a relação causal entre autopercepção de memória subjetiva e problemas de saúde mental ainda não está bem estabelecida. De forma geral, os estudos destacam que a depressão e a ansiedade são fatores preditores para a percepção de perda de memória subjetiva, ou seja, quanto maiores forem os níveis de depressão e ansiedade, mais a perda da memória subjetiva é percebida como intensa entre os indivíduos (^{Sabatini et al., 2022}; ^{Feter et al., 2021}).

O estresse associado ao ambiente ocupacional também é comumente retratado, pois é capaz de afetar o indivíduo em diversos aspectos, principalmente relacionados à exaustão física e psicológica (^{Camelo & Angerami, 2004}). A reação ao estresse exerce diferentes efeitos no recrutamento de sistemas de memória, na formação, no armazenamento e na recuperação das informações. Esses efeitos variam de acordo com a duração e o momento do estresse, bem como com a fase operacional da memória (^{Schwabe et al., 2010}). Nesse sentido, a exposição ao estresse prolongado pode afetar não só o rendimento profissional, por estar associado a dificuldades de atenção e concentração (^{Sabatini et al., 2022}), como também pode levar o sujeito ao desenvolvimento de psicopatologias graves (^{Duman et al., 2016}). Aliado a isso, o estresse agudo afeta mais os aspectos de memória em adultos jovens do que em idosos. Porém, o estresse crônico parece impactar mais a memória na idade mais avançada (^{Hidalgo et al., 2019}).

Este estudo reforça a importância do acompanhamento de saúde entre trabalhadores de universidades públicas, ainda mais se levado em consideração o momento turbulento vivido após uma pandemia quase sem precedentes e todos os ataques às instituições públicas de ensino brasileiras ocorridos até o final de 2022. Espera-se que esses achados forneçam subsídios para o desenvolvimento de intervenções pautadas na identificação precoce e prevenção de declínios subjetivos de memória por intermédio da promoção da prática de atividade física e redução de danos psicológicos. Segundo ^{Genuíno et al. (2010)}, trabalhadores que ocupam cargos com alto nível de responsabilidade, com necessidade de habilidades decisórias ágeis e outras aptidões que requerem resultados satisfatórios durante o horário de trabalho, tendem a renunciar aos momentos de lazer e descanso para atingir suas metas, o que pode resultar em desgastes fisiológicos e cognitivos significativos (^{Prado, 2016}).

Entende-se que, nesse processo, a prática de atividade física pode atenuar os declínios de memória, ao atuar na redução de estresse e sintomas ansiosos e depressivos dos trabalhadores. Outro aspecto que reforça a importância do presente estudo é o de que a autopercepção de memória ruim pode ser preditiva de demência, mesmo quando não há indicação de comprometimento cognitivo (^{Jonker et al., 2000}; ^{Luck et al., 2015}).

Dentre as limitações do estudo, destaca-se que: 1) por se tratar de um estudo de delineamento transversal, a causalidade não pode ser inferida; 2) indivíduos com diagnóstico de demência podem ter sido incluídos no estudo; 3) por estarem distantes do pesquisador, os participantes não puderam esclarecer eventuais dúvidas acerca do questionário on-line; e 4) o pesquisador não tem conhecimento das circunstâncias em que o questionário foi respondido. No que se refere ao viés de causalidade reversa, é necessário destacar que, embora os distúrbios de memória possam ser ocasionados por episódios de depressão, ansiedade e estresse, os referidos problemas de saúde mental também podem ocorrer pela autopercepção de memória ruim.

Conclusão

A percepção subjetiva de memória ruim esteve significativamente associada com a prática insuficiente de atividade física no lazer, com a presença de sintomas de depressão, ansiedade e estresse entre os trabalhadores avaliados. Realizar no mínimo 150 min./sem. de atividade física, controlar níveis de ansiedade e estresse e prestar atenção aos sinais de depressão são condições fundamentais para a saúde mental; aliado a isto, destaca-se o fato de que esses aspectos são importantes para a promoção de benefícios cognitivos diretamente ligados ao desempenho das atividades laborais e saúde geral dos trabalhadores. Salienta-se também a importância de ampliação dos cuidados à saúde física e mental dos trabalhadores, por meio dos departamentos de atenção à saúde do trabalhador, seja na esfera pública, seja na esfera privada, haja vista o impacto que esses problemas causam na sociedade como um todo.