EDITORIAL

Profª. Drª. María Magdalena Alonso Castillo

Este número da SMAD representa uma oportunidade para refletir sobre as múltiplas transformações em curso na área de saúde mental e psiquiatria, incluindo novas orientações para as políticas públicas, produção de evidências científicas que fundamentam o cuidado destas pessoas, abrem novas opções de modelos de tratamento e cuidado de enfermagem, baseados na ciência e no humanismo.

Em suas recomendações, a Organização Mundial da Saúde aponta novas orientações conceituais e de prática, devido a múltiplos fatores, sobretudo o aumento considerável de pessoas afetadas por problemas de saúde mental e de comportamento, como o abuso de drogas, que causam grande sofrimento à pessoa afetada e sua família. Outros fatores destacados são a incapacidade que os exclui da vida social e produtiva e a baixa qualidade de vida em que estão imersos. Os cálculos mais recentes da OMS sobre a carga de mortalidade no grupo entre 15 e 44 anos indicam que estes transtornos representam cinco das dez principais cargas de mortalidade. Entre os principais transtornos estão depressão, transtornos derivados do abuso de álcool e esquizofrenia.

Conseqüentemente, são necessárias mais pesquisas, a disponibilização de conhecimento e sua aplicação em intervenções e cuidados efetivos. Assim, estes problemas de saúde mental e de conduta se tornaram prioritários em pesquisas de profissionais e pesquisadores da área de saúde mental e abuso de drogas. Como uma contribuição à ciência no sentido de gerar, compartilhar e difundir o conhecimento, para que este seja acessível e de utilidade tanto para a comunidade científica como para os responsáveis pela formulação das políticas públicas e dos modelos de prática nesta área, este número da SMAD apresenta nove artigos científicos. O primeiro deles traz as reformas em curso no sistema de saúde do Brasil em relação às políticas de prevenção e atenção em saúde mental e psiquiatria que, de forma gradual e direcionada, deixaram de ser assunto de segurança pública e passaram a ter caráter assistencial, baseado nos princípios de saúde pública. O estudo traz também o papel estratégico da criação da Secretaria Nacional Antidrogas nesta reforma e o modelo de tratamento baseado em padrões internacionais.

Dois artigos são relacionados ao consumo de álcool, um deles aborda o uso do instrumento AUDIT nos serviços de atenção primária, o outro trata da percepção dos donos de bares e o significado da comercialização desta substância no fenômeno da violência.

Um artigo discute o papel da família no fenômeno das drogas. Seus resultados ampliam o conhecimento existente sobre fatores de risco e de proteção, mostrando que diálogo, família estruturada e atividades educativas podem ser estratégias que deveriam ser consideradas no desenvolvimento de intervenções preventivas. Dois outros artigos apresentam o papel da enfermagem em unidades de cuidado intensivo e a inserção do enfermeiro psiquiátrico em equipes que planejam o cuidado em saúde mental. Eles mostram que o cuidado do ser humano é a finalidade da enfermagem, destacam também as condições inerentes a esta prática social, como o desgaste cotidiano, o trabalho em equipe e o trabalho como experiência que provoca sentimentos de ambigüidade entre estes profissionais.

Um artigo sobre os caminhos da loucura e a transformação do cuidado destas pessoas soma-se ao primeiro artigo deste número da SMAD, reforçando os novos conceitos e práticas da psiquiatria. O artigo final destaca a necessidade de atenção farmacológica qualificada, responsável pelo alcance de tratamento farmacológico eficaz e seguro, que permita melhorar a qualidade de vida das pessoas que sofrem de transtornos mentais e de comportamento.

Convidamos todos à leitura dos artigos com a certeza de que encontrarão respostas a algumas de suas interrogações, além de novas perguntas a serem pesquisadas. Incentivamos vocês a continuar submetendo seus trabalhos, pois os mesmos aumentam o prestígio da SMAD.

Profª. Drª. María Magdalena Alonso Castillo
Vice-diretora de Pós-graduação e Pesquisa Faculdade de Enfermagem
Universidad Autónoma de Nuevo León. Monterrey NL, México