Revista Brasileira de Terapias Cognitivas

RBTC: 20 anos de publicações apoiando o crescimento das Terapias Cognitivas e Comportamentais

Análisis de la eficacia de un protocolo de mindfulness para niños con Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad

RESUMO O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) tem a terapia cognitivo-comportamental (TCC) como padrão-ouro de tratamento, a qual vem incorporando técnicas de mindfulness como recursos terapêuticos eficazes. Este estudo analisou a eficácia de um protocolo de relaxamento com técnicas de mindfulness e de respiração em crianças com TDAH atendidas em um ambulatório de saúde mental. Foi realizado um ensaio clínico quaserandomizado, quase-experimental, do tipo antes e depois. Os dados para análise e comparação dos sintomas foram levantados nos momentos pré e pós-intervenção, por meio de um questionário sociodemográfico e clínico, Swanson, Nolan and Pelham Scale IV (SNAP-IV) e Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção-2. Participaram 20 crianças, 11 se submeteram à intervenção (GI) e 9 compuseram o grupo-controle (GII). Os resultados gerais indicaram que o protocolo teve efeitos de melhora na desatenção e na hiperatividade em relação ao GII. De acordo com resultados dos subtipos de atenção avaliados, o GI demonstrou melhora na atenção concentrada, alternada e geral. A presente pesquisa sugere que as técnicas de respiração e de mindfulness são efetivas na redução dos sintomas de TDAH. Estudos com amostras maiores e com avaliação dos efeitos de acompanhamento em longo prazo são necessárias.

ABSTRACT Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) has Cognitive-Behavioral Therapy as the gold standard of treatment. This has been incorporating mindfulness techniques as effective therapeutic resources. This study analyzed the effectiveness of a relaxation protocol with mindfulness and breathing techniques in children with ADHD treated at a mental health outpatient clinic. A randomized, quasi-experimental, before-and-after clinical trial was carried out. Data for analysis and comparison of symptoms were collected preand post-intervention, using a sociodemographic and clinical questionnaire, Swanson, Nolan and Pelham Scale IV (SNAP-IV) and Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção-2. 20 children participated, 11 underwent the intervention (GI) and 9 formed the control group (GII). The general results indicated that the protocol had improvement effects on inattention and hyperactivity in relation to GII. According to the results of the attention subtypes evaluated, the GI demonstrated improvement in concentrated, alternating and general attention. The present research suggests that breathing and mindfulness techniques are effective in reducing ADHD symptoms. Studies with larger samples and assessment of long-term follow-up effects are needed.

RESUMEN El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) tiene la Terapia Cognitivo-Conductual como tratamiento de referencia. Para ello se han ido incorporando técnicas de mindfulness como recursos terapéuticos eficaces. Este estudio analizó la efectividad de un protocolo de relajación con mindfulness y técnicas de respiración en niños con TDAH atendidos en un ambulatorio de salud mental. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, cuasiexperimental, antes y después. Los datos para el análisis y comparación de síntomas se recolectaron antes y después de la intervención, utilizando un cuestionario sociodemográfico y clínico, Swanson, Nolan and Pelham Scale IV (SNAP-IV) y la Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção-2. Participaron 20 niños, 11 se sometieron a la intervención (GI) y 9 formaron el grupo control (GII). Los resultados generales indicaron que el protocolo tuvo efectos de mejora sobre la falta de atención y la hiperactividad en relación al GII. Según los resultados de los subtipos de atención evaluados, el GI demostró mejoría en la atención concentrada, alternante y general. La presente investigación sugiere que las técnicas de respiración y atención plena son efectivas para reducir los síntomas del TDAH. Se necesitan estudios con muestras más grandes y evaluación de los efectos de seguimiento a largo plazo.

Esquemas desadaptativos tempranos y capital psicológico en estudiantes universitarios: Un estudio correlacional

RESUMO A graduação oferece diversas experiências, tanto individuais quanto em grupo, marcadas por processo de transição concomitante às novas demandas e rotinas exigidas no ambiente acadêmico. A presença de esquemas iniciais desadaptativos (EIDs), bem como os recursos de capital psicológico, podem afetar, de modo positivo ou negativo, a saúde mental de universitários. O objetivo deste artigo é investigar a relação entre EIDs, capital psicológico e indicadores de saúde mental em universitários brasileiros. Participaram 909 estudantes do ensino superior, cuja maioria se identificava com o gênero feminino (68,3%; N = 621), com média de idade de 24,5 anos (DP = 7,8). A coleta foi realizada por questionário de forma on-line e foram realizadas estatísticas descritivas, análises de correlação e regressão linear múltipla. Os resultados indicaram índices mais elevados dos esquemas de padrões inflexíveis, negatividade/pessimismo e autossacrifício. Destacaram-se as associações moderadas e negativas de autoeficácia e resiliência com fracasso, dependência/incompetência e autocontrole/autodisciplina insuficientes, bem como associação negativa e moderada de otimismo com fracasso, dependência/incompetência e defectividade/vergonha. Por fim, indicou-se que a vivência de níveis mais elevados de capital psicológico pode ser favorável para evitar padrões de pensamentos relacionados aos esquemas de fracasso e de dependência/ incompetência.

ABSTRACT Graduation offers diverse experiences, both individual and group, marked by a process of transition concomitant with the new demands and routines required in the academic environment. The presence of Early Maladaptive Schemas in university students, as well as Psychological Capital resources, can have a positive or negative effect on the mental health of university students. The aim of this article is to investigate the relationship between Early Maladaptive Schemas, Psychological Capital and mental health indicators in Brazilian university students. A total of 909 university students took part, most of whom were female (68.3%; N=621), with a mean age of 24.5 (SD=7.8). The questionnaire was collected online and descriptive statistics, correlation analysis and multiple linear regression were carried out. The results indicated higher levels of the Unrelenting Standards, Negativity/Pessimism and Self-Sacrifice schemas. Moderate and negative associations of Self-efficacy and Resilience with Failure, Dependence/ Incompetence and Insufficient Self-control/ Self-discipline stood out, as did the negative and moderate association of Optimism with Failure, Dependence/ Incompetence and Defectiveness/ Shame. Finally, it was indicated that experiencing higher levels of Psychological Capital may be favorable for avoiding thought patterns related to the Failure and Dependence/ Incompetence schemas.

RESUMEN La graduación ofrece diversas experiencias, tanto individuales como grupales, marcadas por un proceso de transición concomitante con las nuevas demandas y rutinas requeridas en el ambiente académico. La presencia de Esquemas Maladaptativos Tempranos en los estudiantes universitarios, así como los recursos de Capital Psicológico, pueden tener un efecto positivo o negativo en la salud mental de los estudiantes universitarios. El objetivo de este artículo es investigar la relación entre Esquemas Maladaptativos Tempranos, Capital Psicológico e indicadores de salud mental en estudiantes universitarios brasileños. Participaron 909 estudiantes universitarios, en su mayoría mujeres (68,3%; N=621), con edad media de 24,5 años (DE=7,8). El cuestionario se recogió en línea y se realizaron estadísticas descriptivas, análisis de correlación y regresión lineal múltiple. Los resultados indicaron niveles más altos de los esquemas de Normas implacables, Negatividad/Pesimismo y Autosacrificio. Destacaron las asociaciones moderadas y negativas de Autoeficacia y Resiliencia con Fracaso, Dependencia/Incompetencia e Insuficiente Autocontrol/Autodisciplina, así como la asociación negativa y moderada de Optimismo con Fracaso, Dependencia/Incompetencia y Defectuosidad/Vergüenza. Finalmente, se indicó que experimentar mayores niveles de Capital Psicológico puede ser favorable para evitar patrones de pensamiento relacionados con los esquemas de Fracaso y Dependencia/Incompetencia.

Psicoterapia por videoconferencia para el trastorno por consumo de alcohol en hombres: estudio piloto de un ensayo clínico aleatorizado

ABSTRACT Introduction: There is little evidence on the effectiveness of online therapy for several problems, such as alcohol dependence. Aim: To adapt a protocol and evaluate the feasibility and initial results of the effectiveness of videoconferencing cognitive-behavioral therapy (CBT) for Alcohol Use Disorder (AUD) in an outpatient setting. Method: A pilot study of a randomized clinical trial was conducted. Over two-years, 93 men contacted a university outpatient service, and 47 completed the initial assessment. Eligible participants were allocated to either face-to-face CBT (CBT-F2F - N=12) or videoconferencing CBT (CBT-VC - N=10). The intervention was adapted from Project MATCH, with 12 therapy sessions. Data were collected preand post-treatment and at the three-month follow-up. Results: Both groups significantly reduced the number of days they drank and the number of doses consumed in the last month between pretreatment, posttreatment, and follow-up. The dropout rate was 50% at each stage between recruitment and completion of therapy, but the adherence of those who entered was high (70% CBT-VC and 50% CBT-F2F). Conclusion: Online therapy seems to be a feasible treatment option for the Brazilian population with AUD. In our study, we found similar results to face-to-face therapy.

RESUMO Introdução: Temos pouca evidência sobre a efetividade da psicoterapia on-line para problemas graves, como a dependência de álcool. Objetivo: Adaptar um protocolo e avaliar a viabilidade e os dados iniciais da efetividade da terapia cognitivo-comportamental por videoconferência (TCC-VC) para pessoas com transtorno por uso de álcool (TUA) em contexto ambulatorial. Método: Um estudo-piloto de ensaio clínico randomizado foi conduzido. Por dois anos, 93 homens contataram um serviço ambulatorial universitário, 47 completaram a avaliação inicial. Os participantes elegíveis foram randomizados para TCC-presencial (TCC-P, n = 12) ou TCC-VC (n = 10). A intervenção foi adaptada do PROJETO MATCH, com 12 sessões de terapia. As avaliações foram feitas na pré e na pós-intervenção e após três meses. Resultados: Ambos os grupos reduziram significativamente o número de dias de uso e o número de doses consumidas no último mês entre as avaliações pré, pós e seguimento. A taxa de abandono foi de 50% em cada fase desde o recrutamento até o fim da terapia, mas a adesão de quem entrou foi alta (70% TCC-VC, 50% TCC-P). Conclusão: A terapia on-line parece ser uma opção de tratamento viável para a população brasileira com TUA. Em nosso estudo, encontramos resultados semelhantes aos da terapia presencial.

RESUMEN Introducción: Hay poca evidencia sobre la eficacia de la psicoterapia online para Trastorno por Consumo de Alcohol (TCA). Objetivo: Adaptar un protocolo y evaluar la viabilidad y los datos iniciales sobre la efectividad de la terapia cognitivo-conductual vía videoconferencia (TCC-VC) para personas con TCA en un entorno ambulatorio. Método: Se llevó a cabo un estudio piloto, aleatorizado y controlado. Durante dos años, 93 hombres se pusieron en contacto con un servicio ambulatorio y 47 completaron la evaluación inicial. Los participantes elegibles fueron asignados al azar a TCC en persona (TCC-P, n=12) o TCC-VC (n=10). Adaptamos el proyecto MATCH, con 12 sesiones, y las evaluaciones fueron antes, al final y después de tres meses. Resultados: Ambos grupos redujeron significativamente el número de días de uso y el número de dosis consumidas en el último mes entre las evaluaciones pre, post y seguimiento. La tasa de abandono fue del 50% en cada fase desde el reclutamiento hasta el final de la terapia, pero la adherencia entre los que ingresaron fue alta (70% TCC-VC, 50% TCC-P). Conclusión: La terapia online parece ser una opción de tratamiento viable para la población brasileña con TCA. En nuestro estudio encontramos resultados similares a la terapia presencial.

Bienestar a Través Del Lente Del Soporte Familiar Y Los Esquemas Desadaptativos Tempranos

RESUMO Os esquemas iniciais desadaptativos (EIDs) são padrões disfuncionais de funcionamento que se originam nas relações familiares constituídas na infância e na adolescência. O suporte familiar refere-se à qualidade percebida das relações intrafamiliares e ao apoio recebido. Logo, dependendo dos esquemas ativados, o suporte familiar pode ser percebido como mais ou menos disfuncional. O ambiente familiar e os EIDs podem impactar negativamente o bem-estar. O objetivo deste artigo foi testar as relações entre os EIDs, a percepção do suporte familiar e o bem-estar. Para tanto, utilizou-se um questionário contendo o Inventário de Percepção do Suporte Familiar (IPSF), o Questionário de Esquemas de Young (YSQ-S2) e a Escala de Florescimento PERMA-Profiler. O estudo contou com uma amostra de 171 participantes, com média de idade de 26,1 anos e maioria mulheres (82,5%). Os EIDs apresentaram correlação negativa com o bem-estar e com o suporte familiar. Bem-estar e suporte familiar estavam positivamente associados entre si. A análise de regressão mostrou que o bem-estar pode ser explicado a partir dos demais construtos. Os resultados obtidos vão de acordo com a literatura, que sugere a importância das relações entre todos os construtos estudados. Porém, torna-se necessária a replicação do estudo em uma amostra maior, a fim de obter resultados significativos.

ABSTRACT Early maladaptive schemas (EMS) are dysfunctional patterns of functioning that originate in family relationships formed in childhood/adolescence. Family support refers to the perceived quality of intra-family relationships and the support received. Therefore, depending on the schemas activated, family support can be perceived as more or less dysfunctional. Family environment and EIDs can negatively impact well-being. This article aimed to test relationships between EMS, perceived family support and well-being. To this end, a questionnaire containing the Perceived Family Support Inventory (IPSF), the Young Schema Questionnaire (YSQ-S2) and the PERMA-Profiler Scale was used. The study consists of a sample of 171 participants, with an average age of 26.1 years and the majority of them being women (82.5%). EMS are negatively correlated with well-being and family support. Well-being and family support are positively associated with each other. The regression analysis showed that well-being can be explained based on the other constructs. The results obtained are in line with the literature, which suggests the importance of the relationships between all the constructs studied. However, it is necessary to replicate the study in a larger sample in order to obtain significant results.

RESUMEN Los esquemas desadaptativos tempranos (EDT) son patrones disfuncionales de funcionamiento que se originan en las relaciones familiares formadas en la infancia/adolescencia. El soporte familiar se refiere a la calidad percibida de las relaciones intrafamiliares y al apoyo recibido. Por tanto, dependiendo de los esquemas activados, el soporte familiar puede percibirse como más o menos disfuncional. El entorno familiar y los EDT pueden afectar negativamente al bienestar. El objetivo de este artículo fue probar las relaciones entre los EDT, el soporte familiar percibido y el bienestar. Para ello se utilizó un cuestionario que contiene el Inventario de Percepción de Soporte Familiar (IPSF), el Cuestionario de Esquemas de Young (YSQ-S2) y el Escala PERMA-Profiler estudio está compuesto por una muestra de 171 participantes, con una edad media de 26,1 años y la mayoría mujeres (82,5%). Los EDT se correlacionan negativamente con el bienestar y el soporte familiar. El bienestar y el soporte familiar se asocian positivamente entre sí. El análisis de regresión mostró que el bienestar puede explicarse en función de los otros constructos. Los resultados obtenidos están en línea con la literatura, lo que sugiere la importancia de las relaciones entre todos los constructos estudiados. Sin embargo, es necesario replicar el estudio en una muestra más grande para poder obtener resultados significativos.

Las relaciones entre fortalezas del carácter y virtudes y esquemas iniciales adaptativos en adultos brasileños

RESUMO A visibilidade acerca dos aspectos positivos do ser humano e as intervenções clínicas direcionadas a um funcionamento saudável vêm aumentando de forma exponencial nos últimos anos. Esta pesquisa tem como objetivo identificar a existência de correlações entre as virtudes e forças de caráter, derivadas da psicologia positiva, e os esquemas iniciais adaptativos, derivados da terapia do esquema. Foi utilizado delineamento quantitativo, correlacional, de corte transversal, e a pesquisa foi realizada de forma on-line. A amostra foi selecionada por conveniência e composta por 129 participantes brasileiros com idade entre 18 e 60 anos. Os instrumentos aplicados foram o teste VIA Character para adultos e o Questionário de Esquemas Adaptativos, disponibilizados no formato on-line via Google Forms. Foram realizadas análises não paramétricas de correlação de Spearman. Como resultado, foram identificadas correlações positivas, significativas e com variação de força entre fraca e moderada entre todos os esquemas iniciais adaptativos e todas as virtudes, sendo as de maior força as correlações entre a virtude coragem e os esquemas adaptativos autônomo (0,645) e de sucesso (0,606). É possível concluir que a interação entre a psicologia positiva e a terapia do esquema é promissora para a psicologia clínica e apresenta potencial em termos prático e teórico.

ABSTRACT Visibility regarding the positive aspects of human beings, such as clinical interventions aimed at healthy functioning, have increased exponentially in recent years. This research aims to identify correlations between virtues and character strengths, from positive psychology, and the early adaptive schemas, from schema therapy. A quantitative, correlational, cross-sectional design was adopted, and the research was carried out online. The sample was selected due convenience and was composed of 129 Brazilian participants aged between 18 and 60 years old. The instruments applied were the VIA character test for adults and the adaptive schemes questionnaire, available in online format through the google forms platform. Non-parametric spearman correlation analyzes were performed. As a result, positive and significant correlations with varying strengths between weak and moderate were identified between all early adaptive schemas and all virtues, with the highest strength being the correlations between the courage virtue and the autonomous (0.645) and success (0.606) adaptive schemas. It was concluded that interaction between positive psychology and schema therapy is promising for clinical psychology and presents potential in practical and theoretical terms.

RESUMEN La visibilidad sobre los aspectos positivos del ser humano, bien como las intervenciones clínicas encaminadas a un funcionamiento saludable han aumentado exponencialmente en los últimos años. Esta investigación tiene como objetivo identificar la existencia de correlaciones entre las virtudes y fortalezas de carácter, derivadas de la psicología positiva, y los esquemas funcionales tempranos, derivados de la terapia de esquemas. Se utilizó un diseño cuantitativo, correlacional, transversal, y la recerca fue realizada on-line. La muestra fue seleccionada por conveniencia, compuesta por 129 participantes brasileños con edades entre 18 y 60 años. Los instrumentos aplicados fueron el test de carácter VIA para adultos y el cuestionario de esquemas adaptativos, disponible en formato online a través de la plataforma google forms. Se realizaron análisis no paramétricos de correlación de spearman. Como resultado, se identificaron correlaciones positivas y significativas con fortalezas variables entre débiles y moderadas entre todos los esquemas funcionales tempranos y todas las virtudes, siendo la fuerza más alta las correlaciones entre la virtud coraje y los esquemas autónomos (0,645) y éxito (0,606). Es posible concluir que la interacción entre psicología positiva y terapia de esquemas es prometedora para la psicología clínica y presenta potencial en términos prácticos y teóricos.

Prevalencia y factores asociados a la autolesión no suicida entre adolescentes escolares en una ciudad del interior de Río Grande do Sul

RESUMO A autolesão não suicida é considerada um problema de saúde pública. Este estudo transversal, de base escolar, investigou a prevalência e os fatores associados a esse comportamento entre 878 adolescentes, com idade entre 10 e 17 anos, alunos da rede pública municipal de uma cidade do interior do Rio Grande do Sul. Na coleta de dados, foram utilizados os seguintes instrumentos: inquérito sociodemográfico, Escala de Autolesão Não Suicida, Escala Brasileira de Coping para Adolescentes, Trait Meta-Mood Scale, Escala de Comunicação com Pessoas de Referência, Escala de Estresse Interpessoal, Questionário sobre Traumas na Infância, Escala de Habilidades Sociais Interpessoais, General Health Questionnaire - 12 itens e Escala de Afetos Positivos e Negativos. Uma alta prevalência (53,9%; n = 473) se evidenciou, e os resultados do modelo hierarquizado apontaram associação estatisticamente significativa entre autolesão não suicida e idade (ter entre 13 e 17 anos) (p = 0,003), classe econômica A e B (p = 0,014), ausência de prática religiosa (p = 0,001), dificuldade na comunicação com pessoas de referência (p < 0,001), presença de transtornos mentais comuns (TMC) (p < 0,001), maior experiência de afetos negativos (p = 0,002), maior estresse interpessoal (p = 0,037), e clareza (p = 0,004) e reparação (p < 0,001) emocional inadequadas. A prevenção e a intervenção da autolesão não suicida são absolutamente necessárias entre adolescentes.

ABSTRACT Non-suicidal self-injury is considered a public health problem. This cross-sectional, school-based study investigated the prevalence and factors associated with this behavior among 878 adolescents, aged between 10 and 17 years, who were students of the Municipal Public School Network in a city located in the interior of Rio Grande do Sul. The data collection included the following questionnaires: Sociodemographic Survey, Non-Suicidal Self-Injury Scale, Brazilian Coping Scale for Adolescents, Trait Meta-Mood Scale, Communication with Reference Persons, Interpersonal Stress Scale, Childhood Trauma Questionnaire, Interpersonal Social Skills Scale, General Health Questionnaire - 12 items, and Positive and Negative Affect Scale. A high prevalence (53.9%; n=473) was evidenced, and the results of the hierarchical model showed a statistically significant association between non-suicidal self-injury and age (being between 13 and 17 years old) (p=0.003), economic class A and B (p=0.014), absence of religious practice (p=0.001), difficulty in communicating with reference people (p<0.001), presence of common mental disorders (p<0.001), greater experience of negative affect (p=0.002), greater interpersonal stress (p=0.037), and inadequate emotional clarity (p<0.004) and repair (p0.001). Prevention and intervention for non-suicidal self-harm are absolutely necessary among adolescents.

RESUMEN La autolesión no suicida se considera un problema de salud pública. Este estudio transversal, investigó la prevalencia y los factores asociados con este comportamiento entre 878 adolescentes, con edades entre los 10 y 17 años, estudiantes de una red pública municipal en una ciudad del interior de Río Grande do Sul. En la recolección de datos se utilizaron: Encuesta sociodemográfica, Escala de Autolesión No Suicida, Escala Brasileña de Afrontamiento para Adolescentes, Trait Meta-Mood Scale, Escala de comunicación con personas de referencia, Escala de Estrés Interpersonal, Cuestionario sobre Traumas en la Infancia, Escala de Habilidades Sociales Interpersonales, General Health Questionnaire l - 12 ítems, y Escala de Afectos Positivos y Negativos. Se evidenció una alta prevalencia (53.9%; n=473), y los resultados del modelo jerarquizado señalaron una asociación estadísticamente significativa entre la autolesión no suicida y la edad (tener entre 13 y 17 años) (p=0.003), clase económica A y B (p=0.014), falta de práctica religiosa (p=0.001), dificultad en la comunicación con personas de referencia (p<0.001), presencia de trastornos mentales comunes (p<0.001), mayor experiencia de afectos negativos (p=0.002), mayor estrés interpersonal (p=0.037), y claridad (p=0.004) y reparación (p<0.001) emocional inadecuadas. La prevención e intervención de la autolesión no suicida son absolutamente necesarias entre los adolescentes.

Terapia Basada en Procesos para el Duelo Complicado en la Práctica Clínica

RESUMO O luto complicado (LC) é um fenômeno complexo influenciado por fatores individuais, culturais e sociais. Devido à sua natureza diversificada, abordagens transdiagnósticas podem oferecer melhores resultados no tratamento. Nesse contexto, a terapia baseada em processos (PBT) é um modelo transdiagnóstico que orienta intervenções focadas nos processos de mudança. Assim, este artigo visou investigar a aplicabilidade da heurística da PBT e descrever uma intervenção psicoterapêutica baseada na terapia cognitivo-comportamental (TCC) para tratamento de processos relacionados ao LC. O estudo, de caráter analítico e descritivo, conduzido em 2022, contou com a participação de uma mulher de 33 anos que passava por processos de LC, com avaliações pré, durante e pós-intervenção. Foram utilizados a Escala de Dificuldades na Regulação Emocional (DERS-16), Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21) e o Questionário de Qualidade de Vida da OMS - versão reduzida (WHOQOL-BREF). Ao final da intervenção, foram observadas redução nos escores da DERS-16 (“Não aceitação”, “Estratégias” e “Clareza”) e da DASS-21 (“Depressão” e “Ansiedade”), e aumento nos escores do WHOQOL-BREF (“Psicológico”, “Relações sociais” e “Ambiental”). Este estudo demonstra a viabilidade e perspectivas futuras para a aplicação da heurística da PBT e para a prevenção e o tratamento de processos relacionados ao LC.

ABSTRACT Complicated grief (CG) is a complex phenomenon influenced by individual, cultural, and social factors. Due to its diverse nature, transdiagnostic approaches may offer better treatment outcomes. In this context, Process-Based Therapy (PBT) is a transdiagnostic model that guides interventions focused on change processes. Thus, this article aimed to investigate the applicability of the PBT’s heuristic and describe a psychotherapeutic intervention based on Cognitive Behavioral Therapy (CBT) for the treatment of CG-related processes. A descriptive and analytical study was conducted in 2022 and involved a 33-year-old woman experiencing CG, with pre-, mid-, and post-intervention assessments. The Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS-16), the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21), and the World Health Organization Quality of Life Questionnaire-Short Form (WHOQOL-BREF) were used. As a result of the intervention, reductions were observed in DERS-16 scores (“Nonacceptance”, “Strategies”, and “Clarity”) as well as in DASS-21 scores (“Depression” and “Anxiety”). In addition, increases in WHOQOL-BREF scores (“Psychological”, “Social Relationships”, and “Environmental”). This study demonstrates the feasibility and future prospects for applying the PBT’s heuristic in the prevention and treatment of CG-related processes.

RESUMEN El duelo complicado (DC) es un fenómeno complejo influenciado por factores individuales, culturales y sociales. Debido a su naturaleza diversa, los enfoques transdiagnósticos pueden ofrecer mejores resultados en su tratamiento. En este contexto, la Terapia Basada en Procesos (TBP) es un modelo transdiagnóstico que orienta las intervenciones centradas en los procesos de cambio. Este artículo tiene como objetivo investigar la aplicabilidad de la heurística de la TBP y describir una intervención psicoterapéutica basada en la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) para el tratamiento de procesos relacionados con el DC. El estudio, de carácter analítico y descriptivo, llevado a cabo en 2022, contó con la participación de una mujer de 33 años que estaba atravesando procesos de DC, con evaluaciones antes, durante y despues de la intervención. Se utilizaron la Escala de Dificultades en Regulación Emocional (DERS-16), la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y el Cuestionario de Calidad de Vida de la OMS - versión reducida (WHOQOL-BREF). Al final de la intervención, se observaron pontuaciones más bajas en la DERS-16, DASS-21 y pontuaciones más altas en el WHOQOL-BREF. Este estudio demuestra la viabilidad de aplicar la heurística de la TBP en la prevención y tratamiento de procesos relacionados con el DC.

La Psicología en las políticas públicas: propuesta de un Observatorio De Salud Psicológica Y Bienestar (seguimiento y acción) en las escuelas portuguesas

RESUMO Esta pesquisa pretende apresentar os resultados de três estudos desenvolvidos no âmbito do Observatório de Saúde Psicológica e Bem-Estar: Monitorização e Ação, que tem como principal objetivo monitorar a saúde psicológica e o bem-estar de crianças e adolescentes em idade escolar, bem como de seus professores. Foram aplicados vários instrumentos para analisar alunos de diferentes níveis de ensino (pré-escolar até o 12º ano - ensino infantil à 3ª série do ensino médio) e docentes. Os resultados indicam um panorama menos positivo entre as alunas mais velhas e as docentes do gênero feminino, destacando-se a importância das competências socioemocionais e dos hábitos saudáveis nos alunos, e da comunicação e do apoio institucional no caso dos educadores. As recomendações focam-se em estratégias de antecipação, alerta e ação, para alunos, professores e famílias, bem como para a implementação de políticas públicas eficazes. O estudo também revelou, por meio de grupos focais e questionários às escolas, a necessidade urgente de intervenções baseadas em evidências, de maior articulação entre escolas e serviços de saúde, e da integração da aprendizagem socioemocional no currículo escolar. Essas medidas visam mitigar os efeitos negativos da pandemia e preparar o ecossistema escolar para futuros desafios.

ABSTRACT This study aims to present the results of three studies developed within the scope of the “Psychological Health and Well-Being Observatory: Monitoring and Action”, whose main objective is to monitor the psychological health and well-being of school-aged children and adolescents, as well as their teachers and educators. Several instruments were applied to analyze different educational levels (from preschool to 12th grade - senior year of high school) and to assess teachers. The results indicate a less positive outlook among older female students and female teachers, highlighting the importance of students’ socio-emotional skills and healthy habits, as well as communication and institutional support for teachers. The recommendations focus on strategies of anticipation, alertness, and action for students, teachers, and families, as well as the implementation of effective public policies. The study also revealed, through focus groups and school surveys, the urgent need for evidence-based interventions, better coordination between schools and health services, and the integration of socio-emotional learning into the school curriculum. These measures aim to mitigate the negative effects of the pandemic and prepare the school ecosystem for future challenges.

RESUMEN Este estudio presenta los resultados de tres estudios desarrollados en el marco del “Observatorio de Salud Psicológica y Bienestar: Monitoreo y Acción”, cuyo principal objetivo es monitorear la salud psicológica y el bienestar de niños y adolescentes en edad escolar, así como de sus maestros y educadores. Se aplicaron varios instrumentos para analizar diferentes niveles educativos (desde preescolar hasta el 12.º grado - 3er curso de secundaria) y evaluar a los docentes. Los resultados muestran una perspectiva menos positiva entre las alumnas mayores y las docentes de género femenino, destacando la importancia de las competencias socioemocionales y los hábitos saludables en los estudiantes, así como la comunicación y el apoyo institucional para los docentes. Las recomendaciones se centran en estrategias de anticipación, alerta y acción para estudiantes, maestros y familias, además de la implementación de políticas públicas efectivas. El estudio también reveló, mediante grupos focales y encuestas escolares, la urgente necesidad de intervenciones basadas en evidencias, mejor coordinación entre escuelas y servicios de salud, y la integración del aprendizaje socioemocional en el currículo escolar. Estas medidas buscan mitigar los efectos negativos de la pandemia y preparar el ecosistema escolar para futuros desafíos.

Intervención cognitiva-comportamental para reducir la ansiedad en pacientes ingresados en una unidad de urgencias psiquiátricas

Resumo Introdução: A internação psiquiátrica pode ser um forte estressor emocional para o paciente em crise. Objetivo: avaliar o impacto do protocolo de intervenção cognitivo-comportamental em pacientes internados em unidade de urgência psiquiátrica. Método: pesquisa quase-experimental; participaram 10 pacientes; instrumentos aplicados: Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), Self Reporting Questionnaire (SRQ-20) e Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG); para a intervenção, foi utilizado um protocolo baseado no modelo cognitivo-comportamental. Resultados: a amostra foi de 70% (n = 7) do sexo feminino (M = 39 anos ± 14,44 anos), sendo que 60% (n = 6) dos participantes tiveram diagnóstico de transtorno da personalidade borderline. Houve redução estatisticamente significante para os sintomas de ansiedade (15,5 ± 3,37 pré e 6,5 ± 5,13 pós, p = 0,001) e de depressão (11 ± 4,55 pré e 6,5 ± 2,51 pós, p = 0,008). Todos os participantes pontuaram acima da nota de corte para o SRQ-20, evidenciando sofrimento psíquico em cada um dos fatores, e, na avaliação do estado geral de saúde (QSG), os escores ficaram acima da mediana esperada em todos os fatores, denotando dificuldades psiquiátricas. Conclusão: os dados indicam que o protocolo de intervenção cognitivo-comportamental reduz ansiedade e demonstrou promissora aplicação em ambiente hospitalar em serviços de urgência psiquiátrica.

Abstract Introduction: Psychiatric hospitalization can be a strong emotional stressor for patients in crisis. Objective: to evaluate the impact of the intervention protocol of cognitive-behavioral in patients admitted to a psychiatric emergency unit. Method: quasi-experimental study; 10 patients took part; instruments applied: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS); Self Reporting Questionnaire (SRQ-20) and Goldberg General Health Questionnaire (QSG); a protocol based on the cognitive-behavioral model was used for the intervention. Results: The sample was 70% (n=7) female (M = 39 years ± 14.44 years), 60% (n=6) of the participants had a diagnosis of borderline personality disorder. There was a statistically significant reduction in anxiety symptoms (15.5 ± 3.37 pre and 6.5 ± 5.13 post, p= 0.001) and depression symptoms (11 ± 4.55 pre and 6.5 ± 2.51 post, p=0.008). All the participants scored above the cut-off score for the SRQ-20, showing psychological distress in each of the factors, and in the assessment of general health status (GHQ) the scores were above the expected median in all the factors, denoting psychiatric difficulties. Conclusion: The data indicate that the cognitive-behavioral intervention protocol reduces anxiety and has shown promising application in a hospital setting in psychiatric emergency services.

Resumen Introducción: La hospitalización psiquiátrica puede ser un fuerte estresor emocional para los pacientes en crisis. Objetivo: evaluar el impacto de un protocolo de intervención cognitiva-comportamental en pacientes ingresados en una unidad de urgencias psiquiátricas. Método: estudio cuasi-experimental; han participado 10 pacientes; instrumentos aplicados: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS); Self Report Questionnaire (SRQ-20) y Goldberg General Health Questionnaire (QSG); para la intervención se utilizó un protocolo basado en el modelo cognitivo-comportamental. Resultados: El 70% (n=7) de la muestra eran mujeres (M = 39 años ± 14,44 años), el 60% (n=6) de los participantes tenían un diagnóstico de Trastorno Límite de la Personalidad. Hubo una reducción estadísticamente significativa de los síntomas de ansiedad (15,5 ± 3,37 pre y 6,5 ± 5,13 post, p= 0,001) y de depresión (11 ± 4,55 pre y 6,5 ± 2,51 post, p=0,008). Todos los participantes puntuaron por encima de la nota de corte del SRQ-20, mostrando malestar psicológico en cada uno de los factores, y en la evaluación del estado de salud general (GHQ) las puntuaciones estuvieron por encima de la mediana esperada en todos los factores, denotando dificultades psiquiátricas. Conclusión: Los datos indican que el protocolo de intervención cognitiva-comportamental reduce la ansiedad y ha mostrado una aplicación prometedora en un entorno hospitalario en los servicios de urgencias psiquiátricas.

Función significativa del perfeccionismo en la crisis de salud mental en la enseñanza superior

ABSTRACT Given the prevalent mental health crisis among graduate students, it is crucial to understand the specific characteristics that contribute to the development of psychological distress in this demographic sample. This study aims to determine whether the transdiagnostic process of perfectionism is a significant predictor of psychological distress in graduate students and to compare its importance with other transdiagnostic processes, such as negative repetitive thinking (rumination and worry) and neuroticism. The sample comprised 3,534 graduate students aged between 20 and 60 (mean age = 30.60; SD = 6.73; 70.7% female students). These students represented various fields of study, with 49.1% (n = 1,736) pursuing a doctorate and 50.9% (n = 1,798) working toward a master’s degree. Perfectionistic Concerns emerged as the strongest predictor of psychological distress, second to worry and tied with neuroticism. Collectively, Perfectionistic Concerns, worry and neuroticism accounted for 81% of the psychological distress in the sample, compared to less than 1.5% attributed to rumination and Perfectionistic Striving. The findings suggest that perfectionism should be considered when devising intervention and prevention strategies, as well as in the development of explanatory models.

RESUMO Dada a crise de saúde mental predominante entre os estudantes de pós-graduação, é fundamental entender as características específicas que contribuem para o desenvolvimento do sofrimento psicológico nesse grupo demográfico. Este estudo tem como objetivo determinar se o processo transdiagnóstico do perfeccionismo é um preditor significativo de sofrimento psicológico em estudantes de pós-graduação e comparar sua importância com outros processos transdiagnósticos, como o pensamento repetitivo negativo (ruminação e preocupação) e o neuroticismo. A amostra incluiu 3.534 estudantes de pós-graduação, com idade entre 20 e 60 anos (M = 30,60 anos; DP = 6,73; 70,7% de estudantes do sexo feminino), de várias áreas de estudo, sendo que 49,1% (n = 1.736) estavam fazendo doutorado e 50,9% (n = 1.798) estavam fazendo mestrado. As preocupações perfeccionistas surgiram como o segundo indicador mais forte de sofrimento psicológico, perdendo apenas para preocupação e empatando com neuroticismo. Coletivamente, preocupações perfeccionistas, preocupações e neuroticismo foram responsáveis por 81% do sofrimento psicológico na amostra, em comparação com menos de 1,5% atribuídos à ruminação e ao esforço perfeccionista. Os resultados sugerem que o perfeccionismo deve ser considerado na elaboração de estratégias de intervenção e prevenção, bem como no desenvolvimento de modelos explicativos.

RESUMEN Dada la crisis de salud mental prevalente entre los estudiantes de posgrado, es crucial comprender las características específicas que contribuyen al desarrollo de malestar psicológico en este grupo demográfico. Este estudio tiene como objetivo determinar si el proceso transdiagnóstico de perfeccionismo es un predictor significativo de malestar psicológico en estudiantes de posgrado y comparar su importancia con otros procesos transdiagnósticos, como el pensamiento repetitivo negativo (rumiación y preocupación) y el neuroticismo. La muestra fue compuesta por 3.534 estudiantes de posgrado con edades comprendidas entre 20 y 60 años (edad media = 30,60; DE = 6,73; 70,7% estudiantes mujeres). Estos estudiantes representaban diversos campos de estudio, con el 49,1% (n = 1.736) cursando doctorado y el 50,9% (n = 1.798) en nivel de maestría. Las preocupaciones perfeccionistas surgieron como el predictor más fuerte de malestar psicológico, solo superado por el neuroticismo. En conjunto, las preocupaciones perfeccionistas, la preocupación y el neuroticismo representaron el 81% del malestar psicológico en la muestra, en comparación con menos del 1,5% atribuido a la rumiación y el esfuerzo perfeccionista. Los hallazgos sugieren que se debe considerar el perfeccionismo al diseñar estrategias de intervención y prevención, así como en el desarrollo de modelos explicativos.

Intervención psicosocial sobre la violencia de género con estudiantes universitarios: un estudio de viabilidad

RESUMO A discriminação e a violência de gênero (VG) estão presentes no dia a dia da vida universitária e podem acarretar prejuízos nas saúdes física, psicológica e social e no desenvolvimento profissional das vítimas. O presente trabalho objetivou avaliar a viabilidade de uma intervenção psicossocial remota voltada a estudantes universitárias vítimas de VG. Participaram duas estudantes vítimas de assédio sexual, violência moral e psicológica por docentes e estudantes. Foram realizados oito encontros síncronos semanais com 90 minutos de duração, os quais abordaram: 1) psicoeducação sobre VG; 2) autoconhecimento, autoestima e rede de apoio; e 3) regulação emocional. As participantes responderam à Escala de Dificuldades em Regulação Emocional (EDRE) e ao Questionário de Regulação Emocional (QRE) antes e após a intervenção. Para verificar o índice de mudança clínica significativa (IMC), foi conduzido o método JT. Os resultados indicaram alta aceitabilidade e adesão das participantes. Os critérios preliminares de eficácia da intervenção apontaram que não houve mudança clínica confiável no QRE, e mudança positiva confiável no escore total da EDRE que pode ser atribuída à intervenção para ambas as participantes. Discute-se a baixa demanda, a potencialidade da intervenção remota, o formato da intervenção e a adequabilidade dos módulos propostos.

ABSTRACT Discrimination and Gender-Based Violence (GBV) are present in the every day life in universities and could cause consequences in physical, psychological, social and professional development of victims. This work aims to evaluate the feasibility of a remote psychosocial intervention to female university students victims of GBV. Two students victims of sexual, moral and psychological violence by teachers and students participated. A total of eight weekly synchronous meetings lasting 90 minutes, was conducted. They addressed: (1) psychoeducation on gender violence; (2) self-confidence, self-esteem and support network and (3) emotional regulation. Participants responded to the Emotional Regulation Difficulty Scale - DERS, and the Emotional Regulation Questionnaire (QRE) before and after the intervention. To verify the index of significant clinical change (BMI), the JT method was conducted. Results indicated high accessibility and success of the participants. The preliminary criteria for the effectiveness of the intervention indicated that there was no reliable clinical change in the QRE and a positive change in the total DERS score that can be attributed to the intervention for both participants. Discussion on low demand, the potential of remote intervention, the intervention format and the adequacy of the proposed modules was conducted.

RESUMEN La discriminación y la violencia de género (VG) están presentes en el día a día de la vida universitaria y pueden causar problemas de salud física, mental, social y en el desarollo profissional de las victimas. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la viabilidad de una intervención psicosocial a distancia dirigida a estudiantes universitarias víctimas de VG. Participaram dos estudiantes, ambas víctimas de acoso sexual, violencia moral y psicológica por parte de docentes y estudiantes. Se realizaron ocho reuniones sincrónicas semanales con una duración promedia de 90 minutos, con los temas: (1) psicoeducación en VG; (2) autoconocimiento, autoestima y red de apoyo y (3) regulación emocional. Las participantes respondieron la Escala de Dificultad en la Regulación Emocional-EDRS, y el Cuestionario de Regulación Emocional (CRE) antes y después de la intervención. Para verificar el índice de cambio clínicamente significativo se realizó el método JT. Los resultados obtenidos indicaron alta aceptabilidad y adherencia de los participantes. Los criterios preliminares de efectividad de la intervención indicaron que no hubo un cambio clínico confiable para lo CRE, pero un cambio positivo confiable en la puntuación total de la EDRS que se atribuyó a la intervención. Se discute la baja demanda, el potencial de intervención remota, el formato de la intervención y los módulos propuestos.

Un estudio comparativo entre la percepción de terapeutas cognitivo-conductuales y clientes acerca de ítems en la sala de espera

ABSTRACT Waiting rooms considered spacious, emptier, more organized, and less noisy were considered more comfortable and more capable of generating effective care. However, to date, no research investigated clients and psychotherapists perception on general items on the waiting room. The objective of our study was to compare clients and therapists perception on items in the waiting room in Brazil. The sample consisted of 79 clients and 105 behaviour cognitive psychotherapists from Brazil associated with the Brazilian Federation of Cognitive Therapies (FBTC). The material consisted of a set of 12 items commonly found in these spaces. In terms of procedures, both groups assessed the presence and quantified the importance of these items on a Likert scale as well as described their impressions about them. As results a significative difference was found on the items food, magazines, music, flavoring and window. Even though it was found a significative difference between clients and therapists perception on some items, this result should be careful considered. The magnitude of the difference between the two groups is low, so generalizations should consider cultural and clients age effects.

RESUMO As salas de espera tidas como espaçosas, mais vazias, mais organizadas e menos barulhentas foram consideradas mais confortáveis e mais capazes de gerar um atendimento eficaz. Porém, até o momento, nenhuma pesquisa investigou a percepção de clientes e psicoterapeutas sobre itens comuns na sala de espera. O objetivo deste estudo foi comparar a percepção de clientes e psicoterapeutas sobre os itens da sala de espera no Brasil. A amostra foi composta por 79 clientes e 105 psicoterapeutas cognitivo-comportamentais brasileiros vinculados à Federação Brasileira de Terapias Cognitivas (FBTC). O material foi composto por um conjunto de 12 itens comumente encontrados nesses espaços. Em termos de procedimentos, ambos os grupos avaliaram a presença e quantificaram a importância desses itens em uma escala Likert, bem como descreveram suas impressões sobre eles. Como resultado, constatou-se que os dois itens mais comuns nos consultórios eram bebidas e revistas. Foi encontrada uma diferença significativa nos itens alimentação, revistas, música, aromatizantes e janelas, o que sugere uma percepção diferente entre os dois grupos investigados. Embora tenha sido encontrada uma diferença significativa entre a percepção dos clientes e a dos terapeutas em alguns itens, este resultado deve ser considerado com cuidado. A magnitude da diferença entre os dois grupos é baixa, assim, as generalizações devem considerar os efeitos culturais e etários dos clientes.

RESUMEN Las salas de espera consideradas espaciosas, más vacías, más organizadas y menos ruidosas fueron consideradas más cómodas y más capaces de generar una atención eficaz. Sin embargo, hasta la fecha, ninguna investigación investigó la percepción de los clientes y psicoterapeutas sobre elementos generales en la sala de espera. El objetivo de nuestro estudio fue comparar la percepción de clientes y terapeutas sobre los artículos en la sala de espera en Brasil. La muestra estuvo compuesta por 79 clientes y 105 psicoterapeutas cognitivo-conductuales de Brasil asociados a la Federación Brasileña de Terapias Cognitivas (FBTC). El material estuvo compuesto por un conjunto de 12 elementos comúnmente encontrados en estos espacios. En cuanto a los procedimientos, ambos grupos evaluaron la presencia y cuantificaron la importancia de estos ítems en una escala Likert así como describieron sus impresiones sobre los mismos. Como resultados se encontró diferencia significativa en los ítems comida, revistas, música, saborizantes y ventana. Aunque se encontró una diferencia significativa entre la percepción de los clientes y los terapeutas sobre algunos ítems, este resultado debe considerarse cuidadosamente. La magnitud de la diferencia entre los dos grupos es baja, por lo que las generalizaciones deben considerar los efectos culturales y de la edad del cliente.

Abandono de tratamiento: análisis cualitativo de entrevistas a pacientes de terapia cognitivo-conductual grupal, transdiagnóstica y en línea

ABSTRACT Drop-out is a common problem in psychotherapy, but that has been little studied, partly because it is often difficult to contact patients in a trial who drop out. Drop-out rates typically range from 35% to 55% and are associated not only with poorer treatment outcomes but also with high costs to public health. The present study aimed to explore the experiences of patients who drop out of transdiagnostic cognitive behavioral therapy in a group and online format (teletherapy). As the problem has generally been studied quantitatively and recent research suggests that the phenomenon should be explored qualitatively, a qualitative cross-sectional study was conducted by conducting semi-structured interviews with three patients who had dropped out of an ongoing randomized controlled trial. A thematic analysis has been carried out along the lines of consensual qualitative research. Although they generally report a positive experience in therapy, the reason for dropping out is related to difficulties in attending sessions (due to illness or work). Some patients reported that they did not feel compatible with the group or that they found it difficult to do the exercises between sessions. It is hoped that these findings will help in the development strategies to reduce drop-out.

RESUMO O abandono do tratamento é um problema comum em psicoterapia, mas tem sido pouco estudado, em parte porque é difícil entrar em contato com os pacientes de um estudo que abandonam a terapia. As taxas de desistência geralmente variam de 35% a 55% e estão associadas não apenas a resultados piores do tratamento, mas também a altos custos para o sistema de saúde. O objetivo do presente estudo foi explorar a experiência de pacientes que abandonam a terapia cognitivo-comportamental transdiagnóstica em um grupo e em formato online (teleterapia). Como o problema geralmente foi estudado quantitativamente e pesquisas recentes sugerem explorar o fenômeno qualitativamente, foi realizado um estudo qualitativo e transversal por meio de um grupo de foco com três pacientes que desistiram de um estudo controlado em andamento. Em geral, eles relatam uma experiência positiva na terapia, sendo que o motivo da desistência está relacionado a dificuldades em comparecer à sessão. Alguns pacientes relatam falta de compatibilidade com o grupo ou dificuldade em fazer os exercícios entre as sessões. Espera-se que esses resultados possam contribuir para a elaboração de estratégias para reduzir as desistências.

RESUMEN El abandono de tratamiento es un problema comun en psicoterapia pero que ha sido escasamente estudiado, en parte, ya que contactar a los pacientes de un estudio que abandonan la terapia suele resultar dificultoso. Las tasas de abandono suelen oscilar entre el 35% y el 55% y no solo se relacionan con peores resultados en los tratamientos, sino tambien con elevados costos para el sistema de salud. El objetivo del presente trabajo fue explorar la experiencia de pacientes que abandonan una terapia cognitivo-conductual transdiagnostica en formato grupal y online (teleterapia). Dado que la problema en general se ha estudiado de manera cuantitativa y recientes investigaciones sugieren expplorar el fenomeno de manera cualitativa, se ha realizado un estudio de carácter cualitativo y transversal, a traves de la realización de un grupo focal con tres pacientes que han abandonado un estudio controlado actualmente en curso. En general reportan una experiencia positiva en la terapia, el motivo del abandono se relaciona con dificultades para asistir a la sesión. Algunos pacientes refieren no haber sentido compatibilidad con el grupo o dificultad para realizar ejercicios entre-sesiones. Se espera que estos resultados puedan colaborar en el diseño de estrategias para la reducción de los abandonos.

Implicaciones clínicas del perfeccionismo: relación entre autocrítica, rumiación y malestar psicológico en estudiantes universitarios

RESUMEN Los modelos transdiagnósticos conciben a los trastornos mentales como resultado de dificultades en el empleo de estrategias de afrontamiento. Disposiciones de personalidad como el perfeccionismo, la autocrítica y mecanismos cognitivos de regulación emocional como la rumiación han sido objeto de investigación por su implicancia clínica. El presente estudio tiene como objetivo indagar la relevancia clínica de la relación entre los perfiles del perfeccionismo, la autocrítica y la rumiación. La muestra está compuesta por 200 estudiantes de la carrera de Psicología (83.5% mujeres y 16.5% varones) de entre 21 y 61 años de edad. Se empleó un diseño exploratorio, no experimental, transversal, de diferencias entre grupos y explicativo. Se diferencian perfiles de perfeccionistas: adaptativos, desadaptativos y no perfeccionistas. Se utilizó la prueba paramétrica ANOVA de una vía para el análisis estadístico. Los resultados indican que los perfeccionistas adaptativos presentan menor puntuación en las medias de los valores de autocrítica, malestar psicológico y rumiación, seguidos por el grupo de no perfeccionistas, mientras que el grupo de perfeccionistas desadaptativos (23.5% de la muestra) presenta las puntuaciones más altas en estas variables. En conclusión, la discrepancia percibida en los perfeccionistas desadaptativos desencadena una autoevaluación hipercrítica y dicotómica del self lo que aumenta el malestar psicológico percibido. Asimismo, la respuesta de afrontamiento a este malestar es la rumiación, un mecanismo cognitivo de regulación emocional desadaptativo que además de ser ineficaz, mantiene y amplifica el malestar psicológico.

RESUMO Os modelos transdiagnósticos concebem os transtornos mentais como resultado de dificuldades no uso de estratégias de enfrentamento. Disposições de personalidade como perfeccionismo, autocrítica e mecanismos cognitivos de regulação emocional como a ruminação têm sido objeto de pesquisas devido às suas implicações clínicas. O presente estudo tem como objetivo investigar a relevância clínica da relação entre os perfis de perfeccionismo, autocrítica e ruminação. A amostra é composta por 200 estudantes de Psicologia (83,5% mulheres e 16,5% homens) entre 21 e 61 anos. Foi utilizado um desenho exploratório, não experimental, transversal, de diferenças entre grupos e explicativo. Existem diferentes perfis de perfeccionistas: adaptativos, desadaptativos e não perfeccionistas. O teste paramétrico ANOVA unidirecional foi utilizado para análise estatística. Os resultados indicam que os perfeccionistas adaptativos apresentam as pontuações médias mais baixas nos valores de autocrítica, sofrimento psicológico e ruminação, seguidos pelo grupo dos não perfeccionistas, enquanto o grupo dos perfeccionistas desadaptativos (23,5% da amostra) tem as pontuações mais altas nessas variáveis. Concluindo, a discrepância percebida nos perfeccionistas desadaptativos desencadeia uma autoavaliação hipercrítica e dicotômica de si mesmo, o que aumenta o desconforto psicológico percebido. Da mesma forma, a resposta de enfrentamento a esse desconforto é a ruminação, um mecanismo cognitivo desadaptativo de regulação emocional que, além de ineficaz, mantém e amplifica o desconforto psicológico.

ABSTRACT Transdiagnostic models conceive mental disorders as a result of difficulties in using coping strategies. Personality dispositions such as perfectionism, self-criticism and cognitive mechanisms of emotional regulation such as rumination have been the subject of research due to their clinical implications. The present study aims to investigate the clinical relevance of the relationship between the profiles of perfectionism, self-criticism and rumination. The sample is made up of 200 Psychology majors (83.5% women and 16.5% men) between 21 and 61 years of age. An exploratory, non-experimental, cross-sectional, differences between groups and explanatory design was used. There are different profiles of perfectionists: adaptive, maladaptive and non-perfectionist. One-way ANOVA parametric test was used for statistical analysis. The results indicate that adaptive perfectionists have the lowest mean scores on the values ?? of self criticism, psychological distress and rumination, followed by the group of non perfectionists, while the group of maladaptive perfectionists (23.5% of the sample) has the highest scores. high in these variables. In conclusion, the discrepancy perceived in maladaptive perfectionists triggers a hypercritical and dichotomous self evaluation of the self, which increases the perceived psychological discomfort. Likewise, the coping response to this discomfort is rumination, a maladaptive cognitive mechanism of emotional regulation that, in addition to being ineffective, maintains and amplifies psychological discomfort.

Psicoterapeutas Perfeccionistas y Burnout durante la Pandemia COVID -19

RESUMEN El perfeccionismo es un rasgo de la personalidad que se caracteriza por el establecimiento de altos estándares de desempeño, la búsqueda de la excelencia, la autoevaluación crítica y la preocupación por cometer errores. Puede presentarse como un rasgo adaptativo o desadaptativo, por lo que puede llegar a ser un factor de vulnerabilidad y mantenimiento de varios trastornos mentales o problemas psicológicos, entre ellos el síndrome de burnout. Este síndrome es causado por la exposición al estrés crónico en el ambiente laboral, que trae como consecuencia el agotamiento emocional, la apatía y la insatisfacción con los logros laborales.El objetivo de esta investigación es estudiar la personalidad perfeccionista en 489 terapeutas argentinos y su relación con el síndrome de burnout durante el periodo de la pandemia COVID 19. Se administraron diversos instrumentos: un cuestionario sociodemográfico, la Almost Perfect Scale Revised (APS-R) y el Maslach Burnout Inventory (MBI-HSS).Los resultados indicaron que una gran proporción de terapeutas tenían rasgos perfeccionistas de la personalidad y aquellos con perfeccionismo desadaptativo obtuvieron puntajes más altos en la escala de burnout, lo que apoya la hipótesis de los investigadores de que el perfeccionismo desadaptativo en los terapeutas es un factor de vulnerabilidad para padecer burnout.

RESUMO O perfeccionismo é um traço de personalidade caracterizado pelo estabelecimento de elevados padrões de desempenho, pela procura da excelência, pela autoavaliação crítica e pela preocupação em cometer erros. Pode apresentar-se como um traço adaptativo ou desadaptativo e pode, por isso, tornar-se um fator de vulnerabilidade e manutenção de várias perturbações mentais ou problemas psicológicos, incluindo a síndrome de burnout. Esta síndrome é causada pela exposição ao stress crónico no ambiente de trabalho, que resulta em exaustão´emocional, apatia e insatisfação com os resultados do trabalho. O objetivo desta investigação é estudar a personalidade perfeccionista em 489 terapeutas argentinos e a sua relação com a síndrome de burnout durante o período da pandemia da COVID 19. Foram administrados vários instrumentos: um questionário sociodemográfico, a Escala Quase Perfeita Revisada (APS-R) e o Inventário de Burnout de Maslach (MBI-HSS). Os resultados indicaram que uma grande proporção de terapeutas apresentava traços de personalidade perfeccionista e que aqueles com perfeccionismo desadaptativo obtiveram pontuações mais elevadas na escala de burnout, apoiando a hipótese dos investigadores de que o perfeccionismo desadaptativo nos terapeutas é um fator de vulnerabilidade ao burnout.

ABSTRACT Perfectionism is a personality trait characterized by the setting of high standards for ones performance, the search for excellence, a critical self-assessment and the fear of making mistakes. It may be an adaptive or maladaptive trait, and so it may become a vulnerability and/or maintaining factor for various disorders and psychological problems such as the burnout syndrome. This syndrome is caused by the exposure to chronic stress in the context of work, that leads to emotional exhaustion, apathy, and insatisfaction with work-related achievement.The aim of this study was to study the perfectionist personality in a simple of 489 Argentine therapists and its relationship with the burnout syndrome during the COVID-19 pandemic. Several instruments were adminisered: a sociodemographic questionnaire, the Almost Perfect Scale Revised (APS-R) and the Maslach Burnout Inventory (MBI-HSS).

Perfeccionismo y procrastinación en estudiantes universitarios argentinos

RESUMEN El perfeccionismo se caracteriza por el establecimiento de altos estándares de desempeño que se acompañan de autoevaluaciones hipercríticas y preocupación por cometer errores. La procrastinación es una falla en la autorregulación, en la que voluntariamente se retrasa un curso de acción previsto a pesar de las consecuencias negativas. Dado que el ámbito académico es un contexto que promueve la búsqueda de la excelencia, éste resulta propicio para la expresión del perfeccionismo y el estudio de sus correlatos. El objetivo de esta investigación fue conocer la relación entre perfeccionismo y procrastinación en universitarios argentinos. Se trató de un estudio no experimental, transversal, de alcance descriptivo, correlacional y de diferencia de grupos. Participaron 395 estudiantes, 292 mujeres y 103 varones, un 66.1% (n=261) resultaron no perfeccionistas (NP), un 19% (n=75) perfeccionistas desadaptativos (PD) y un 14.9% (n=59) perfeccionistas adaptativos (PA). El 95.7% (n=378) de los estudiantes procrastinaba. Se hallaron asociaciones diferenciales entre la dimensión positiva y negativa de perfeccionismo con procrastinación. Los PA obtuvieron puntajes medios significativamente más bajos en procrastinación que los NP y los PD, [F(2)=10.26, p<.001]. Estos hallazgos aportan nueva evidencia sobre la multidimensionalidad del perfeccionismo.

RESUMO O perfeccionismo é caracterizado pelo estabelecimento de padrões elevados de desempenho, acompanhados de autoavaliações hipercríticas e preocupação com a possibilidade de cometer erros. A procrastinação é uma falha na autorregulação, na qual um curso de ação planejado é voluntariamente adiado, apesar das consequências negativas. Uma vez que o ambiente acadêmico é um contexto que promove a busca pela excelência, torna-se propício para a expressão do perfeccionismo e o estudo de seus correlatos. O objetivo desta pesquisa foi compreender a relação entre perfeccionismo e procrastinação em universitários argentinos. Tratou-se de um estudo não experimental, transversal, de alcance descritivo, correlacional e de diferença de grupos. Participaram 395 estudantes, 292 mulheres e 103 homens; 66.1% (n=261) foram classificados como não perfeccionistas (NP), 19% (n=75) como perfeccionistas desadaptativos (PD) e 14.9% (n=59) como perfeccionistas adaptativos (PA). 95.7% (n=378) dos estudantes procrastinavam. Foram encontradas associações diferenciais entre as dimensões positiva e negativa do perfeccionismo com a procrastinação. Os PA obtiveram pontuações médias significativamente mais baixas em procrastinação do que os NP e os PD, [F(2)=10.26, p<.001]. Essas descobertas fornecem novas evidências sobre a multidimensionalidade do perfeccionismo.

ABSTRACT Perfectionism is characterized by the establishment of high standards for performance, together with an excessively critical self-evaluation, and a growing concern about making mistakes. Procrastination is a failure in self-regulation, where a planned course of action is voluntarily delayed despite negative consequences. Since the academic environment is a context that promotes the pursuit of excellence, it is conducive to the expression of perfectionism and the study of its correlates. The goal of the present study was to analyze the relationship between perfectionism and procrastination in Argentine university students. It was a non-experimental, crosssectional study of descriptive, correlational, and group difference scope. A total of 395 students participated, 292 females and 103 males; 66.1% (n=261) scored as non-perfectionists (NP), 19% (n=75) as maladaptive perfectionists (MP), and 14.9% (n=59) as adaptive perfectionists (AP). We found that 95.7% of students (n=378) procrastinated. Differential associations were found between the positive and negative dimensions of perfectionism with procrastination. Comparatively, AP reported lower levels of procrastination than MP and NP, [F(2)=10.26, p<.001]. These findings are consistent with a multidimensional conception of perfectionism.

Terapia Integrativa Conductual de Pareja: análisis de cambios clínicos confiables

RESUMO A avaliação da efetividade dos processos psicoterápicos de casal ainda é escassa na literatura científica. Este estudo buscou avaliar três casais que realizaram a terapia comportamental integrativa para casal pelo período de um ano e meio, comparando dados pré e pós-intervenção no que se refere à satisfação conjugal, ao padrão de interação, à frequência e à aceitação de comportamentos positivos e negativos, além da adesão do terapeuta ao modelo proposto. Os dados foram coletados por instrumentos característicos da abordagem terapêutica. Análises estatísticas pelo método JT revelaram mudança clínica confiável em dois casos, um com melhora significativa e um com piora significativa. O terceiro caso não apresentou mudança clínica confiável estatisticamente na comparação pré e pós-teste. Discute-se semelhanças e diferenças nos três casos, para identificação de possíveis mecanismos mediadores e moderadores desses resultados.

ABSTRACT The evaluation of the effectiveness of couple psychotherapeutic processes is still scarce in the scientific literature. This study aimed to evaluate three couples who performed the Integrative Behavioral Couples Therapy for a period of one and a half years, with regard to marital satisfaction, interaction pattern, frequency and acceptance of positive and negative behaviors, comparing preand post-intervention data, as well as evaluating the therapists adherence to the proposed model. The data were collected by instruments characteristic of this therapeutic approach. Statistical analysis by the JT method revealed reliable clinical change in two cases, one with significant improvement and one with significant worsening. The third case did not present statistically a reliable clinical change in the preand post-test comparison. Similarities and differences in the three cases are discussed, to identify possible mediating mechanisms and moderators of these results.

RESUMEN La evaluación de la efectividad de los procesos psicoterapéuticos de pareja es aún escasa en la literatura científica. Este estudio buscó evaluar a tres parejas que se sometieron a Terapia Conductual Integrativa de Pareja por un período de un año y medio, comparando datos previos y posteriores a la intervención en cuanto a satisfacción conyugal, patrón de interacción, frecuencia y aceptación de conductas positivas y negativas, además de la adherencia del terapeuta al modelo propuesto. Los datos fueron recolectados utilizando instrumentos propios del abordaje terapéutico. Los análisis estadísticos utilizando el método JT revelaron cambios clínicos confiables en dos casos, uno con una mejora significativa y otro con un empeoramiento significativo. El tercer caso no mostró cambios clínicos estadísticamente confiables en la comparación previa y posterior a la prueba. Se discuten similitudes y diferencias en los tres casos, para identificar posibles mecanismos mediadores y moderadores de estos resultados.

Perfeccionismo y estrés asociado a emergencia sanitaria por covid-19: cómo incide el perfeccionismo desadaptativo en la respuesta de estrés ante una pandemia

RESUMEN El perfeccionismo es un constructo multidimensional vinculado con procesos cognitivos y conductuales implicados en la búsqueda de la excelencia. Si bien este rasgo se ha asociado con resultados positivos, también se ha reconocido su papel como factor de riesgo y mantenimiento de diversos problemas y trastornos, especialmente en contextos de estrés. El objetivo de este estudio es explorar la relación entre los perfiles de perfeccionismo, no perfeccionista (NP), perfeccionista adaptativo (PA), y perfeccionista desadaptativo (PD) y la respuesta al estrés por COVID-19 en población general de adultos argentinos. Una muestra de 635 adultos de ambos sexos (edad media 39.34, DE 13.06) completaron un cuestionario sociodemográfico y de estresores relacionados con el COVID-19 y la Almost Perfect Scale-Revised. La proporción de perfiles de perfeccionismo mostró una puntuación de 52% para NP, 35% PD y 13% PA. Se identificaron diferencias entre los perfiles de perfeccionismo en la respuesta al estrés por COVID-19, siendo los PD los que presentaron niveles más elevados de estrés. A su vez, no se observaron diferencias entre hombres y mujeres en el nivel de estrés asociado a la emergencia sanitaria por COVID-19. De manera consistente con estudios previos, se concluye que el PD tiene un impacto negativo en la respuesta ante situaciones de estrés tales como las vividas en el contexto de pandemia por COVID-19. Se discuten las implicaciones del perfeccionismo desadaptativo en la respuesta al estrés como factor de riesgo y mantenimiento de la respuesta.

RESUMO O perfeccionismo é um constructo multidimensional ligado a processos cognitivos e comportamentais envolvidos na procura da excelência. Embora este traço tenha sido associado a resultados positivos, também tem sido reconhecido como um fator de risco e de manutenção de vários problemas e perturbações, especialmente em contextos de estresse. O objetivo deste estudo é explorar a relação entre os perfis de perfeccionismo, não perfeccionista (NP), perfeccionista adaptativo (AP) e perfeccionista desadaptativo (DP) e a resposta ao estresse pela COVID-19 numa população geral de adultos argentinos. Uma amostra de 635 adultos do sexo masculino e feminino (idade média 39,34, DP 13,06) preencheu um questionário sociodemográfico e de estressores relacionados com a COVID-19 e a Escala Quase Perfeita-Revista. A proporção de perfis de perfeccionismo apresentou uma pontuação de 52% para NP, 35% PD e 13% PA. Foram identificadas diferenças entre os perfis de perfeccionismo na resposta ao estresse da COVID-19, sendo os DP os que apresentarem níveis de estresse mais elevados. Ao mesmo tempo, não foram observadas diferenças entre homens e mulheres no nível de estresse associado à emergência de saúde da COVID-19. Em consonância com estudos anteriores, concluímos que a DP tem um impacto negativo na resposta a situações de estresse, como as que foram vividas no contexto da pandemia da COVID-19. São discutidas as implicações do perfeccionismo mal-adaptativo na resposta ao estresse como fator de risco e manutenção da resposta.

ABSTRACT Perfectionism is a multidimensional construct linked to cognitive and behavioral processes involved in the pursuit of excellence. While this trait has been associated with positive outcomes, it has also been recognized as a risk and maintenance factor for various problems and disorders, especially in stressful contexts. The aim of this study is to explore the relationship between perfectionism profiles, non-perfectionist (NP), adaptive perfectionist (AP), and maladaptive perfectionist (DP) and the COVID-19 stress response in a general population of Argentine adults. A sample of 635 adults of both sexes (mean age 39.34, SD 13.06) completed a sociodemographic and COVID-19-related stressors questionnaire and the Almost Perfect Scale-Revised. The proportion of perfectionism profiles showed a score of 52% for NP, 35% PD and 13% PA. Differences between perfectionism profiles were identified in the response to stress by COVID-19, with PDs presenting higher levels of stress. In turn, no differences were observed between men and women in the level of stress associated with the COVID-19 health emergency. Consistent with previous studies, it is concluded that PD has a negative impact on the response to stressful situations such as those experienced in the context of the COVID-19 pandemic. The implications of maladaptive perfectionism in the stress response as a risk factor and maintenance of the response are discussed.

Evaluación y Entrenamiento en Habilidades Sociales en Estudiantes de Psicología

RESUMO As habilidades sociais vêm sendo investigadas em vários contextos, entre os quais destaca-se o ambiente acadêmico. O objetivo deste estudo foi desenvolver uma intervenção em grupo de treinamento em habilidades sociais, avaliando o repertório de habilidades sociais em estudantes de psicologia, além de identificar a presença de sintomas depressivos, de ansiedade e de estresse. É um estudo de comparação entre grupos pré e pós-intervenção; utilizou-se o Teste Wilcoxon. Foi realizado em uma instituição privada no Norte do Rio Grande do Sul. Participaram 18 sujeitos, 77,8% (n = 14) do gênero feminino e 22,2% (n = 4) do gênero masculino, com idade média de 25,17 anos (DP = 8,74). Os instrumentos utilizados foram: Inventário de Habilidades Sociais-2-Del-Prette (IHS-2-Del-Prette) e Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21). Os resultados apontaram que o escore geral e todos os fatores do IHS2-Del-Prette apresentaram médias maiores no pós-intervenção. Na aplicação da DASS-21, constatou-se a diminuição da intensidade dos sintomas depressivos, de ansiedade e de estresse. Os resultados sugerem que o treinamento em habilidades sociais trouxe benefícios, melhorando o repertório comportamental dos estudantes de psicologia. Além de aperfeiçoar habilidades importantes para seus desempenhos acadêmico e profissional, acarretou diminuição de sintomas clínicos existentes, contribuindo para uma melhor qualidade de vida.

ABSTRACT Social skills have been studied in various contexts, including the academic environment. The aim of the study was to develop a group social skills training intervention, assessing the social skills repertoire of psychology students, as well as identifying the presence of depressive symptoms, anxiety and stress. This is a comparison study between preand post-intervention groups; the Wilcoxon test was used. It was carried out in a private institution in the north of Rio Grande do Sul. Eighteen subjects took part, 77.8% (n = 14) female and 22.2% (n = 4) male, with an average age of 25.17 years (SD = 8.74). The instruments were the Social Skills Inventory-2-Del-Prette and the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). The results showed that the overall score and all the factors of the IHS2-Del-Prette had higher averages in the post-intervention period. The application of the DASS-21 showed a reduction in the intensity of depressive, anxiety and stress symptoms. The results suggest that social skills training brought benefits, improving the behavioral repertoire of psychology students. As well as improving important skills for their academic and professional performance, it also brought benefits in terms of reducing existing clinical symptoms, contributing to a better quality of life.

RESUMEN Las habilidades sociales se han estudiado en diversos contextos, incluido el ámbito académico. El objetivo del estudio fue desarrollar una intervención grupal de entrenamiento en habilidades sociales, evaluando el repertorio de habilidades sociales de estudiantes de psicología, así como identificar la presencia de síntomas depresivos, ansiedad y estrés. Se trata de un estudio de comparación entre grupos pre y post intervención; se utilizó la prueba de Wilcoxon. Se realizó en una institución privada del norte de Rio Grande do Sul. Participaron 18 sujetos, 77,8% (n = 14) del sexo femenino y 22,2% (n = 4) del sexo masculino, con edad media de 25,17 años (DE = 8,74). Los instrumentos fueron el Inventario de Habilidades Sociales-2-Del-Prette y la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21). Los resultados mostraron que la puntuación global y todos los factores del IHS2-Del-Prette tenían medias más altas en el período posterior a la intervención. La aplicación de la DASS-21 mostró una reducción de la intensidad de los síntomas depresivos, de ansiedad y de estrés. Los resultados sugieren que el entrenamiento en habilidades sociales aportó beneficios, mejorando el repertorio conductual de los estudiantes de psicología. Además de mejorar habilidades importantes para su rendimiento académico y profesional, también aportó beneficios en términos de reducción de los síntomas clínicos existentes, contribuyendo a una mejor calidad de vida.

Programa de acción para reducir la brecha de atención en salud mental: Intervención breve basada en la evidencia científica

ABSTRACT Evidence-based brief interventions reduce mental health problems. The paper aims to describe the action program designed to (1) reduce the mental health care gap, (2) screen mental health symptoms, and (3) implement scientific-based remote brief interventions during the COVID-19 pandemic. We screened mental health with 36,348 participants in 2021, 14,309 in 2022, and 8,963 in 2023. From these samples, we worked with 5,006 Mexicans, 62% women, aged 10 to 73, who were invited to enroll in the web-based application, receive feedback and psychoeducation, and agreed to be contacted for the synchronous remote brief interventions. Brief intervention means essential care practices, assessment (e.g., common symptoms presentation) and management of mental health symptomatology and psychoactive substance use skills (e.g., action planning to relaxation techniques and problem-solving). Findings suggest a reduced gap in remote psychological services over the years, a decreased acute stress and avoidance prevalences, stable prevalences of distancing, anger, anxiety, sadness, health-related anxiety, and somatization, slightly increased violence and self-harm/suicide, and a high prevalence of alcohol or other drug use during the pandemic. We implemented essential care, assessment, and management skills, setting goals to change behavioral patterns, actionplans, and life skills to cope with mental health conditions - eight out of 10 participants recovered health. The program implementation enabled early risk detection in the Mexican community and interrupted the progression toward severity.

RESUMO Intervenções breves baseadas em evidências reduzem os problemas de saúde mental. O artigo tem como objetivo descrever o programa de ação projetado para (1) reduzir a lacuna de cuidados de saúde mental, (2) rastrear sintomas de saúde mental e (3) implementar intervenções breves remotas com base científica durante a pandemia de COVID-19. Examinamos a saúde mental com 36.348 participantes em 2021, 14.309 em 2022 e 8.963 em 2023. A partir dessas amostras, trabalhamos com 5.006 mexicanos, 62% mulheres, com idades entre 10 e 73 anos, que foram convidados a se inscrever no aplicativo baseado na web, receber feedback e psicoeducação e concordaram em ser contatados para as intervenções breves remotas síncronas. Intervenção breve significa práticas de cuidados essenciais, avaliação (por exemplo, apresentação de sintomas comuns) e gerenciamento de sintomatologia de saúde mental e habilidades de uso de substâncias psicoativas (por exemplo, planejamento de ação para técnicas de relaxamento e resolução de problemas). Os resultados sugerem uma lacuna reduzida nos serviços psicológicos remotos ao longo dos anos, uma diminuição do estresse agudo e das prevalências de evitação, prevalências estáveis de distanciamento, raiva, ansiedade, tristeza, ansiedade relacionada à saúde e somatização, ligeiro aumento da violência e automutilação/suicídio e uma alta prevalência de uso de álcool ou outras drogas durante a pandemia. Implementamos habilidades essenciais de cuidado, avaliação e gerenciamento, estabelecendo metas para mudar padrões de comportamento, planos de ação e habilidades para a vida para lidar com condições de saúde mental - oito em cada 10 participantes recuperaram a saúde. A implementação do programa permitiu a detecção precoce de riscos na comunidade mexicana e interrompeu a progressão para a gravidade.

RESUMEN Las intervenciones breves basadas en evidencia reducen los problemas de salud mental. El artículo tiene como objetivo describir el programa de acción diseñado para (1) reducir la brecha en la atención de salud mental, (2) cribar los síntomas de salud mental e (3) implementar intervenciones breves remotas con base científica durante la pandemia de COVID-19. Evaluamos la salud mental con 36,348 participantes en 2021, 14,309 en 2022 y 8,963 en 2023. De estas muestras, trabajamos con 5,006 mexicanos, 62% mujeres, de 10 a 73 años, a quienes se invitó a inscribirse en la aplicación basada en la web, a recibir retroalimentación y psicoeducación, y que aceptaron ser contactados para las intervenciones breves remotas sincrónicas. La intervención breve significa practicas esenciales de salud, evaluación (p. ej., presentación de síntomas comunes) y manejo de la sintomatología de salud mental y del uso de sustancias psicoactivas (p. ej., planes de acciones para implementar las técnicas de relajación y resolución de problemas). Los hallazgos sugieren una reducción en la brecha de atención hacia los servicios psicológicos remotos a lo largo de los tres años. una disminución en las prevalencias del estrés agudo y la evitación, prevalencias estables de distanciamiento, ira, ansiedad, tristeza, ansiedad relacionada con la salud y somatización, un ligero aumento de la violencia y la autolesión/suicidio y una alta prevalencia del consumo de alcohol u otras drogas durante la pandemia. Los profesionales implementaron prácticas esenciales de salud y habilidades para la evaluación y manejo de riesgos a la salud mental, a través de establecer metas para cambiar los patrones conductuales, planes de acción y habilidades para enfrentar las condiciones de salud mental - 8 de cada 10 personas participantes recuperaron el bienestar. La implementación del programa favoreció la detección temprana de riesgos en la comunidad mexicana y la interrupción de la evolución hacia la severidad.

Gaudibilidad como factor protector de la ideación suicida en jóvenes

ABSTRACT Suicidal behavior is a global public health problem mainly in young people due to its high prevalence and negative impact both individually and socially. Gaudibility is a concept that explains the rewarding experience and subjective sensations of enjoyment, the modulation between stimuli and perceived enjoyment, proposing modules that regulate this process. The objective of this study was to analyze the relationship between gaudibility and its modulators with suicidal ideation in young people and to know if there were differences by sex in the variables. A quantitative, non-experimental, cross-sectional study was developed with a sample of volunteer subjects. 1,355 students from a public university in northern Mexico aged 18 to 29 participated. Data was collected through an electronic application with sociodemographic data, the Gaudibility scale, and the Suicidal Ideation scale. The Mann-Whitney U and Odds Ratio were applied. The main results found that gaudibility and its modulators can be considered protective factors of suicidal ideation in young people, except for imagination. Furthermore, in men, no significant values were found in the modulators of enjoyment in solitude and sense of humor; the effect sizes determined with Rosenthal’s r showed low to medium values. It is concluded on the importance of having recent, contextualized studies with a gender focus and analyzing variables that may be protective factors of suicidal ideation for their inclusion in clinical care protocols.

RESUMO A conduta suicida é um problema de saúde pública a nível mundial principalmente em jovens por causa da sua alta prevalência e os seus impactos negativos a nível individual e social. O Gaudibilidade é um conceito que explica a capacidade de desfrutar é um conceito que se refere as experiências gratificantes e as sensações subjetivas de desfrute, o equilíbrio entre estímulo e prazer percebido, levam ao surgimento de mecanismos que regulam esse processo. O objetivo deste estudo foi analisar a relação entre gaudibilidade e seus mecanismos com a ideação suicida em jovens, e saber se havia diferenças por sexo nas variáveis estudadas. Foi realizado um estudo quantitativo, não experimental, transversal, com amostra de voluntários. Participaram 1.355 estudantes de uma universidade pública no norte do México, com idades entre 18 e 29 anos. Os dados foram coletados de maneira virtual solicitando dados sociodemográficos, a escala de Gaudibilidade e a escala de pensamentos suicidas. Foram aplicados o U de Mann-Whitney e Odds Ratio. Entre os principais resultados encontrados estão que a gaudibilidade e os seus mecanismos podem ser considerados fatores protetores da ideação suicida em jovens, com exceção da imaginação; Além disso, nos homens não foram encontrados valores significativos nos moduladores de desfrutar na solidão e senso de humor; os tamanhos de efeito determinados com o r de Rosenthal apresentaram valores baixos a médios. Se concluiu que é importante ter novos estudos contextualizados, com enfoque de gênero e que analizem variáveis que possam ser fatores protetores da ideação suicida, para que possam ser incluídos em protocolos de atendimento clínico.

RESUMEN La conducta suicida es problemas de salud pública mundial principalmente en los jóvenes debido a su alta prevalencia y sus impactos negativos tanto individuales como sociales. La gaudibilidad es un concepto que explica la experiencia gratificante y las sensaciones subjetivas de disfrute, la modulación entre estímulos y el disfrute percibido, proponiendo modulares que regulan este proceso. El presente estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre la gaudibilidad y sus moduladores con la ideación suicida en jóvenes, y conocer si existían diferencias por sexo en las variables. Se desarrolló un estudio cuantitativo, no experimental, transversal, con una muestra de sujetos voluntarios. Participaron 1,355 estudiantes de una universidad pública del norte de México, de 18 a 29 años. Los datos fueron recolectados de forma electrónica solicitando datos sociodemográficos, la escala de gaudibilidad y la escala de ideación suicida. Se aplicó la U de Mann-Whitney y Odds Ratio. Los principales resultados encontraron que la gaudibilidad y sus moduladores pueden ser considerados factores protectores de la ideación suicida en jóvenes, con excepción de la imaginación; Además, en los hombres no se encontraron valores significativos en los moduladores de disfrute en soledad y sentido del humor, los tamaños del efecto determinados con la r de Rosenthal mostraron valores bajos a medios. Se concluye, sobre la importancia de contar con estudios recientes, contextualizados, con enfoque de género y analizando variables que puedan ser factores protectores de la ideación suicida, para su inclusión en protocolos de atención clínica.

Evidencias de la validez de las versiones en línea del Inventario de la Alianza de Trabajo para terapeutas y clientes en la evaluación de la alianza terapéutica

RESUMO Embora diversos estudos indiquem a aliança terapêutica (AT) como importante preditora de resultados em psicoterapia, pouco se sabe sobre seu papel nos resultados da psicoterapia on-line, sendo fundamental ter boas medidas disponíveis. Dessa forma, o presente estudo tem como objetivo avaliar as propriedades psicométricas do Working Alliance Inventory, versões terapeuta (WAI-T) e cliente (WAI-C). Os dados foram retirados de um projeto guarda-chuva que conduz um protocolo de terapia cognitivo-comportamental (TCC) de 12 sessões on-line, individuais, para pessoas com transtorno por uso de álcool (TUA). O WAI-T e WAI-C foram respondidos nas 4ª, 8ª e 12ª sessões por meio de um formulário on-line. Ambos apresentaram aumento dos escores gerais e subescalas ao longo do processo psicoterapêutico. Os instrumentos apresentaram alto grau de consistência interna (WAI-T = 0,94; WAI-C = 0,93). A análise fatorial exploratória do WAI-T identificou três fatores com poder explicativo de 49,3% sobre a variância total. No WAI-C, foram identificados quatro fatores com poder explicativo de 55,7%. Em ambos, foram observadas correlações fortes entre o escore total e suas subescalas. As propriedades psicométricas dos instrumentos foram semelhantes às de estudos conduzidos na terapia presencial e se mostraram adequadas para a modalidade on-line, viabilizando a avaliação da AT na terapia on-line para a prática clínica e de pesquisa.

ABSTRACT Although several studies indicate the therapeutic alliance (TA) as an important predictor of results in psychotherapy, little is known about its role in the results of on-line psychotherapy, and good available measures are essential. Thus, the present study aims to evaluate the psychometric properties of the Working Alliance Inventory therapist (WAI-T) and client (WAI-C) versions. Data were taken from an umbrella project that conducts a Cognitive-Behavioral Therapy protocol of 12 on-line, individual sessions for people with Alcohol Use Disorder. The WAI-T and WAI-C were answered in the 4th, 8th, and 12th sessions using an on-line form. The WAI-T and WAI-C had increased general scores and subscales throughout the psychotherapeutic process. The instruments showed high internal consistency (WAI-T=0.94 and WAI-C=0.93). The WAI-T Exploratory Factor Analysis identified three factors with explanatory power of 49.3% of the total variance. In the WAI-C, four factors were identified with an explanatory power of 55.7%. On both instruments, strong correlations were observed between the total score and its subscales. The psychometric properties of the instruments were similar to those of studies conducted in face-to-face therapy and were suitable for the on-line modality, enabling the assessment of the therapeutic alliance in on-line interventions for clinical and research practice..

RESUMEN Aunque diversos estudios indican que la alianza terapéutica (AT) es un importante predictor de resultados en psicoterapia, se sabe poco sobre su papel en los resultados de la psicoterapia en línea, siendo fundamental contar con buenas medidas disponibles. En consequencia, el presente estudio tiene como objetivo evaluar las propiedades psicométricas del Inventario de Alianza de Trabajo versiones terapeuta (WAI-T) y cliente (WAI-C). Los datos se obtuvieron de un proyecto paraguas que lleva a cabo un protocolo de Terapia Cognitivo-Conductual de 12 sesiones en línea, individuales, para personas con Trastorno por Uso de Alcohol. El WAI-T y WAI-C fueron respondidos en la 4ª, 8ª y 12ª sesiones, utilizando un formulario en línea. El WAI-T y WAI-C mostraron un aumento de las puntuaciones generales y de las subescalas a lo largo del proceso psicoterapéutico. Los instrumentos presentaron un alto grado de consistencia interna (WAI-T=0,94 y WAI-C=0,93). El Análisis Factorial Exploratorio del WAI-T identificó tres factores con un poder explicativo del 49,3% sobre la varianza total. En el WAI-C fueron identificados cuatro factores con un poder explicativo del 55,7%. En ambos instrumentos se observaron fuertes correlaciones entre la puntuación total y sus subescalas. Las propiedades psicométricas de los instrumentos fueron similares a las de estudios realizados en terapia presencial y se mostraron adecuadas para la modalidad en línea, facilitando la evaluación de la AT en la terapia en línea para la práctica clínica y la investigación.

Uso de alcohol y salud mental entre adultos jóvenes mexicanos durante la COVID-19: El impacto de la violencia interpersonal e íntima

ABSTRACT Although the COVID-19 pandemic triggered an increase in interpersonal and intimate violence, mental health problems, and harmful alcohol use in lowand middle-income countries, the relationship between these behaviors and symptoms during the pandemic in Mexico remains unclear. This study describes the directionality of the relationship between interpersonal and intimate violence, mental health symptoms, and harmful alcohol use among young adults during COVID-19 in Mexico. Participants were 1,939 Mexicans aged 25 to 29 in a cross-sectional design. The results suggest that young adults who have experienced interpersonal and intimate violence are more likely to perpetrate violence and experience symptoms of depression, anxiety, and harmful alcohol use. The path model involves victimizing interpersonal and intimate violence as predictors of harmful alcohol use through the perpetration of interpersonal violence, depression, and anxiety, serving as moderators. Perpetrating intimate violence is associated with harmful alcohol use through the covariation of perpetrating interpersonal violence. Findings indicate a directional relationship where experiencing interpersonal and intimate violence leads to perpetrating violence, mental health risks, and harmful alcohol use. The public policy perspective is to incorporate the recognition of interpersonal and intimate violence into the government agenda to improve mental health and prevent harmful alcohol use among Mexicans. .

RESUMO Embora a pandemia de COVID-19 tenha provocado um aumento na violência interpessoal e íntima, problemas de saúde mental e uso nocivo de álcool em países de baixa e média renda, a relação entre esses comportamentos e sintomas durante a pandemia no México permanece incerta. Este estudo descreve a direcionalidade da relação entre violência interpessoal e íntima, sintomas de saúde mental e uso nocivo de álcool entre jovens adultos durante a COVID-19 no México. Os participantes foram 1.939 mexicanos com idades entre 25 e 29 anos, em um desenho transversal. Os resultados sugerem que os adultos jovens que sofreram violência interpessoal e íntima têm maior probabilidade de perpetrar violência e apresentar sintomas de depressão, ansiedade, e uso nocivo de álcool. O modelo proposto envolve a vitimização de violência interpessoal e íntima como preditores do uso nocivo de álcool, com a perpetração de violência interpessoal, depressão e ansiedade servindo como moderadores. A perpetração de violência íntima está associada ao uso nocivo de álcool, com a covariação da perpetração de violência interpessoal. Os achados indicam uma relação direcional em que sofrer violência interpessoal e íntima leva à perpetração de violência, problemas de saúde mental e uso nocivo de álcool. A perspectiva para a tomada de decisões em políticas públicas é incorporar o reconhecimento da violência interpessoal e íntima na agenda governamental para melhorar a saúde mental e prevenir o uso nocivo de álcool entre os mexicanos.

RESUMEN Aunque la pandemia de COVID-19 desencadenó un aumento en la violencia interpersonal e íntima, los problemas de salud mental y el uso nocivo de alcohol en países de ingresos bajos y medianos, la relación entre estas conductas y síntomas durante la pandemia en México no está clara. Este estudio describe la direccionalidad de la relación entre la violencia interpersonal e íntima, los síntomas de salud mental y el uso nocivo de alcohol entre los adultos jóvenes durante la COVID-19 en México. Los participantes fueron 1,939 mexicanos de 25 a 29 años en un diseño transversal. Los resultados sugieren que los jóvenes adultos que han experimentado violencia interpersonal e íntima tienen más probabilidades de perpetrar violencia y de presentar síntomas de depresión, ansiedad, y uso nocivo de alcohol. El modelo de trayectoria involucra la victimización por violencia interpersonal e íntima como predictores del uso nocivo de alcohol, con la perpetración de violencia interpersonal, la depresión y la ansiedad sirviendo como moderadores. La perpetración de violencia íntima se asocia con el uso nocivo de alcohol a través la covariación con la perpetración de violencia interpersonal. Los hallazgos indican una relación direccional en la que experimentar violencia interpersonal e íntima conduce a la perpretación de violencia, riesgos de salud mental y uso nocivo de alcohol. Desde una perspectiva de políticas públicas, se sugiere incorporar el reconocimiento de la violencia interpersonal e íntima en la agenda gubernamental para mejorar la salud mental y prevenir el uso nocivo de alcohol entre las y los mexicanos.

Un análisis de red del perfeccionismo y de la autocompasión: implicaciones teóricas y prácticas

RESUMO O objetivo deste estudo é explorar a configuração de comportamentos indicadores de perfeccionismo e de autocompaixão por meio de uma análise de rede. A abordagem da análise de rede é altamente recomendada para o desenvolvimento de conceitualizações de psicopatologias. Para isso, foram aplicados o Clinical Perfectionism Questionnaire (CPQ) e a Self-Compassion Scale - Short Form (SCS-SF) em 516 universitários brasileiros com idade entre 18 e 60 anos (M = 24,99; DP = 8,21), sendo 399 (77,3%) do sexo feminino. Para garantir que os parâmetros espúrios fossem colocados precisamente em zero a fim de obter uma rede mais interpretável, foi estimado um modelo gráfico gaussiano, regularizado por LASSO com a seleção do modelo EBIC. Os itens reversos da SCS-SF e os itens da dimensão preocupações perfeccionistas do CPQ tenderam a apresentar maiores índices de centralidade, com destaque para o item SCS01 (“Sou realmente crítico e severo com meus próprios erros e defeitos”). Os itens positivos da SCS-SF e os itens da dimensão esforços perfeccionistas do CPQ se posicionaram de forma mais periférica à rede. Discutem-se as possíveis implicações teóricas e práticas desses resultados.

ABSTRACT The objective of this study is to explore the configuration of behaviors that indicate perfectionism and selfcompassion through a network analysis. The network analysis approach is highly recommended for developing conceptualizations of psychopathology. To this end, the Clinical Perfectionism Questionnaire (CPQ) and the Self-Compassion Scale - Short Form (SCS-SF) were applied to 516 Brazilian university students aged between 18 and 60 years (M = 24.99; SD = 8.21), 399 (77.3%) of whom were female. To ensure that spurious parameters were set precisely to zero in order to obtain a more interpretable network, a Gaussian graphical model was estimated, regularized by LASSO with the selection of the EBIC model. The reverse items of the SCS-SF and the items in the perfectionistic concerns dimension of the CPQ tended to present higher centrality indices, with emphasis on item SCS01 (“I am really critical and severe with my own mistakes and defects”). The positive items of the SCS-SF and the items of the perfectionistic strivings dimension of the CPQ were positioned more peripherally to the network. The possible theoretical and practical implications of these results are discussed.

RESUMEN El objetivo de este estudio es explorar la configuración de conductas que indican perfeccionismo y autocompasión a través de un análisis de redes. El enfoque de análisis de redes es muy recomendable para desarrollar conceptualizaciones de la psicopatología. Para ello, se aplicaron el Clinical Perfectionism Questionnaire (CPQ) y la Self-Compassion Scale - Short Form (SCS-SF) a 516 estudiantes universitarios brasileños con edades entre 18 y 60 años (M = 24,99; DE = 8,21), 399 (el 77,3%) de los cuales eran mujeres. Para garantizar que los parámetros espurios se establecieran exactamente en cero para obtener una red más interpretable, se estimó un modelo gráfico gaussiano, regularizado por LASSO con la selección del modelo EBIC. Los ítems inversos de la SCS-SF y los ítems de la dimensión preocupaciones perfeccionistas del CPQ tendieron a presentar índices de centralidad más altos, con énfasis en el ítem SCS01 (“Soy realmente crítico y severo con mis propios errores y defectos”). Los ítems positivos de la SCS-SF y los ítems de la dimensión de esfuerzos perfeccionistas del CPQ se posicionaron más periféricamente a la red. Se discuten las posibles implicaciones teóricas y prácticas de estos resultados.

Entrenamiento en habilidades sociales para estudiantes universitarios: un estudio piloto

Resumo Ao ingressar na universidade, o estudante se depara com uma série de desafios que envolvem exigências acadêmicas e habilidades relacionais. Nesse novo contexto, o treinamento em habilidades sociais (THS) pode ser uma ferramenta eficaz para a adaptação académica e atuar como um fator protetivo de saúde mental em universitários. Assim, o objetivo deste artigo é apresentar os resultados preliminares de um protocolo de THS criado a partir de um levantamento de necessidades e aplicado em académicos de uma universidade federal do Sul do Brasil. Trata-se de uma pesquisa aplicada, de delineamento explicativo, pré-experimental (intragrupo), com avaliações pré e pós-intervenção, em que foram aplicados os instrumentos Inventário de Habilidades Sociais 2 (IHS2-Del-Prette), Escala de Fobia Social de Liebowitz (LSAS-SR) e Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21). Foram considerados para análise os resultados de 13 participantes que finalizaram o THS com 100% de presença. Os resultados indicaram aumento significativo no repertório de habilidades sociais dos universitários e redução significativa nos sintomas de depressão, estresse e nos escores de ansiedade social (todos p < 0,05). Conclui-se que o protocolo de THS representa uma possibilidade de intervenção promotora de saúde mental, mas sua eficácia deve ser avaliada em diferentes instituições de ensino superior.

Abstract Upon entering university, students are faced with a series of challenges that involve academic demands and relational skills. In this new context, Social Skills Training (SST) can be an effective tool for academic adaptation and act as a protective factor for mental health in university students. Thus, the objective of this article is to present the preliminary results of a SST protocol created from a needs assessment and applied to academics at a federal university in southern Brazil. This is an applied research, with an explanatory design, pre-experimental (intragroup), with pre-post intervention evaluation, in which the instruments Social Skills Inventory 2 (IHS2-Del-Prette), Social Phobia Scale of Liebowitz (LSAS-SR), and Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21 ) were utilized. The results of 13 participants who completed the SST with 100% attendance were considered for evaluation. The results indicated a significant increase in the university students repertoire of social skills and a significant reduction in symptoms of depression, stress, and social anxiety scores (p < 0,05). It is concluded that the SST protocol represents a possibility of intervention to promote mental health, but its effectiveness must be evaluated in different higher education institutions.

Resumen AI ingresar a la universidad, los estudiantes se enfrentan a una serie de desafios que involucran exigencias académicas y habilidades relacionales. El Entrenamiento en Habilidades Sociales (EHS) puede ser una herramienta eficaz para la adaptación académica y actuar como factor protector de la salud mental en estudiantes. El objetivo de este artículo es presentar los resultados preliminares de un protocolo EHS creado a partir de una evaluación de necesidades y aplicado a académicos de una universidad federal de Brasil. Se trata de una investigación aplicada, con un diseño explicativo, preexperimental, con evaluación pre-post intervención, en la que se utilizaron los instrumentos Social Skills Inventory 2 (IHS2-Del-Prette), Social Phobia Scale de Liebowitz y la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21). Se consideraron para evaluación los resultados de 13 participantes que completaron el EHS con un 100% de asistencia. Los resultados indicaron un aumento significativo en el repertorio de habilidades sociales de los estudiantes universitarios y una reducción significativa en los sintomas de depresión, estrés y ansiedad social (p < 0,05). Se concluye que el protocolo EHS representa una posibilidad de intervención para promover la salud mental, pero su efectividad debe ser evaluada en diferentes instituciones de educación superior.

Revisión integrativa de terapias conductuales y cognitivas aplicadas a casos de abuso sexual infantil

Resumo Este estudo visou realizar uma revisão integrativa de ensaios que utilizaram as terapias comportamentais e cognitivas (TCC) como abordagem específca em intervenções voltadas às consequências psicológicas da violência sexual infantil. A revisão apresenta um panorama com dados nacionais e internacionais sobre a efcácia da TCC, encontrados a partir de buscas realizadas nas plataformas LILACS, SciELO, PubMed, PsycINFO e Scopus entre 2012 e 2023. Após a aplicação dos critérios de seleção, foram obtidos oito artigos. Esses estudos abordaram a efcácia da TCC, apontando resultados promissores em relação à redução de comportamentos indesejáveis decorrentes de ansiedade, raiva/agressão, sintomas de transtorno de estresse pós-traumático e problemas comportamentais externalizantes e internalizantes. Quatro artigos apresentaram a utilização da TCC apenas em atendimentos individuais, enquanto os outros abordaram também a aplicação em grupos. Uma linha específca, denominada TCC focada no trauma, foi a mais utilizada, e os estudos revisados apresentaram sua efcácia para os casos de crianças vítimas de violência sexual. Todas as pesquisas apresentaram melhora das consequências negativas do abuso sexual infantil, indicando o potencial benéfco dessa abordagem em casos de abuso sexual infantil.

Abstract This study aimed to conduct an integrative review of trials that used cognitive-behavioral therapy (CBT) as a specific approach in interventions targeting the psychological consequences of child sexual abuse. The review provides an overview of national and international data on the effectiveness of CBT, obtained from searches conducted on the Lilacs, SciELO, PubMed, PsycINFO, and Scopus databases. After applying the selection criteria, eight articles were obtained. These studies addressed the effectiveness of CBT, pointing to promising results in reducing undesirable behaviors stemming from anxiety, anger/aggression, symptoms of Post-Traumatic Stress Disorder, and externalizing and internalizing behavioral problems. Four of the articles discussed the use of CBT only in individual therapy, while the others also addressed its application in group therapy. A specific approach known as trauma-focused CBT was the most used, and the reviewed studies demonstrated its effectiveness for cases of child victims of sexual abuse. All the research showed an improvement in the negative consequences of child sexual abuse, indicating the potential benefits of this approach in cases of child sexual abuse.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo realizar una revisión integradora de ensayos que utilizaron la terapia cognitivo-conductual (TCC) en intervenciones dirigidas a las consecuencias psicológicas del abuso sexual infantil. La revisión presenta una visión de datos nacionales e internacionales sobre la efectividad de la TCC, obtenidos de búsquedas realizadas en las bases de datos Lilacs, SciELO, PubMed, PsycINFO y Scopus entre 2012 y 2023. Después de aplicar los criterios de selección, se obtuvieron ocho artículos. Estos estudios abordaron la efectividad de la TCC, señalando resultados prometedores en la reducción de comportamientos indeseables derivados de la ansiedad, la ira/agresión, los síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático y problemas de comportamiento externalizantes e internalizantes. Cuatro de los artículos trataron el uso de la TCC únicamente en terapia individual, mientras que los demás también abordaron su aplicación en terapia grupal. Un enfoque específico conocido como TCC centrada en el trauma fue el más comúnmente utilizado, y los estudios revisados demostraron su efectividad en casos de niños víctimas de abuso sexual. Todas las investigaciones mostraron una mejora en las consecuencias negativas del abuso sexual infantil, indicando los beneficios potenciales de este enfoque en casos de abuso sexual infantil.

Revisión sistemática de estudios de validación del Cuestionario de Esquemas Positivos de Young (YPSQ)

Resumo Segundo a terapia do esquema (TE), os esquemas iniciais adaptativos (EIAs) são esquemas com padrões amplos, pervasivos e adaptados, associados a memórias, emoções, cognições e reações neurobiológicas. Desenvolvidos na infância e na adolescência e elaborados ao longo da vida, levam a um funcionamento psíquico saudável. O objetivo desta revisão é sistematizar os estudos de validação do Questionário de Esquemas Positivos de Young (YPSQ), instrumento que avalia 14 EIAs (realização emocional, sucesso, consideração empática, saúde e segurança básica/otimismo, abertura emocional e espontaneidade, autocompaixão, limites realistas/self desenvolvido, pertencimento social, autocontrole saudável/autodisciplina, expectativas realistas, autodirecionamento, autointeresse saudável/autocuidado, apego seguro e autoconfiança saudável/competência). Após a realização de uma revisão sistemática, foram encontrados cinco artigos sobre validação do YPSQ: a validação original, uma alemã, uma chinesa, uma com um grupo clínico com transtornos alimentares e uma validação confirmatória da estrutura fatorial com 14 fatores. |Os alfas de Cronbach variaram de 0,62 a 0,91. Observaram-se diferenças nas estruturas fatoriais do YPSQ que variaram de nove até 14 fatores, indicando que diferenças culturais podem influenciar a estrutura fatorial do questionário. Os fatores comuns encontrados em todos os estudos de validação foram: sucesso, abertura emocional e espontaneidade e autocontrole saudável.

Abstract According to Schema Therapy (ST), Early Adaptive Schemas (EASs) are schemas with broad, pervasive and adapted patterns, associated with memories, emotions, cognitions and neurobiological reactions. Developed in childhood and adolescence and elaborated throughout life, they lead to healthy psychic functioning. The aim of this review is to systematize the validation studies of the Young Positive Schema Questionnaire (YPSQ), an instrument that assesses 14 EASs (emotional fulfillment, success, empathic consideration, basic health and safety/ optimism, emotional openness and spontaneity, self-compassion, boundaries realistic/developed self, social belonging, healthy self-control/self-discipline, realistic expectations, self-direction, healthy self-interest/self-care, secure attachment, and healthy self-confidence/ competence). After carrying out a systematic review, 5 articles on YPSQ validation were found: the original validation, one German, one Chinese, one with a clinical group with eating disorders and a confirmatory validation of the factorial structure with 14 factors. |Cronbachs alphas ranged from 0.62 to 0.91. Differences were observed in the factor structures of the YPSQ that varied from 9 to 14 factors, indicating that cultural differences can influence the factor structure of the questionnaire. Common factors found across all validation studies were: success, emotional openness and spontaneity, and healthy self-control. It is possible that these factors suffer minor cross-cultural impacts.

Resumen Según la Terapia de Esquemas (TE), los Esquemas Adaptativos Iniciales (EAIs) son esquemas con patrones amplios, generalizados y adaptados, asociados con recuerdos, emociones, cogniciones y reacciones neurobiológicas. Desarrollados en la infancia y la adolescencia y elaborados a lo largo de la vida, conducen a un funcionamiento psíquico saludable. El objetivo de esta revisión es sistematizar los estudios de validación del Cuestionario de Esquemas Positivos de Young (YPSQ), instrumento que evalúa 14 EAIs (realización emocional, éxito, consideración empática, seguridad y salud básica/optimismo, apertura y espontaneidad emocional, auto- compasión, límites del yo realista/desarrollado, pertenencia social, autocontrol/autodisciplina saludable, expectativas realistas, autodirección, interés propio/ cuidado saludable, apego seguro y autoconfianza/competencia saludable). Luego de realizar una revisión sistemática se encontraron 5 artículos sobre validación del YPSQ: la validación original, uno alemán, uno chino, uno con un grupo clínico con trastornos alimentarios y una validación confirmatoria de la estructura factorial con 14 factores. |Los alfa de Cronbach oscilaron entre 0,62 y 0,91. Se observaron diferencias en las estructuras factoriales del YPSQ, que van de 9 a 14 factores, lo que indica que las diferencias culturales pueden influir en la estructura factorial del cuestionario. Los factores comunes encontrados en todos los estudios de validación fueron: éxito, apertura y espontaneidad emocional y autocontrol saludable. Es posible que estos factores sufran impactos transculturales menores.

Factores de riesgo y de protección para la rehospitalización entre los trastornos por consumo de sustancias: Una revisión sistemática

Abstract Introduction: Substance Use Disorder (SUD) is associated with high relapse rates and multiple hospitalizations. Several factors influence detoxification and treatment outcomes, representing a potential risk for relapse and rehospitalization. Objective: This systematic review aimed to explore and summarize the existing research on risk and protective factors for relapse and rehospitalization. Methods: Search terms were applied in different databases: Embase, PubMed, and Web of Science. Three independent researchers performed blind assessments of study eligibility and quality. To assess for risk of bias, we utilized an adapted version of the Newcastle-Ottawa Scale. Results: Forty studies were included suggesting a significant number of risk factors for rehospitalization, including psychiatric comorbidities, psychological trauma exposure, failed program, history of rehospitalization, history and patterns of drug use, family and social problems, occupational status, sex, medical condition, age, ethnicity, and housing. We also described some common protective factors: adherence to treatment, social and familial support, self-efficacy, and characteristics of self. Conclusion: Our findings suggest these variables could affect a person with SUD in withdrawal management and treatments. Clinicians should pay attention to these factors during the assessment phase to orientate interventions to minimize potential risk factors and promote preventive strategies.

Resumo Introdução: O Transtorno por Uso de Substâncias (TUS) está associado a altas taxas de recaídas e rehospitalizações frequentes. Vários fatores influenciam os resultados da desintoxicação e do tratamento, representando um risco potencial de recidiva e rehospitalização. Objetivo: Esta revisão sistemática explora fatores de risco e proteção para recaída e rehospitalização em TUS. Métodos: Os termos de pesquisa foram aplicados em diferentes bancos de dados: Embase, PubMed, e Web of Science. Avaliações da elegibilidade e qualidade dos estudos foram realizadas por três pesquisadores independentes. Usamos a Escala de Newcastle-Ottawa adaptada para avaliar o risco de enviesamento. Resultados: Quarenta estudos foram incluídos, identificando múltiplos fatores de risco para rehospitalização, como comorbidades psiquiátricas, exposição a traumas, histórico de uso de drogas, e problemas sociais. Fatores protetores incluíram adesão ao tratamento, apoio social e familiar, auto-eficácia e características do self. Conclusão: Nossos achados sugerem que estas variáveis identificadas afetam o manejo de recaídas em indivíduos com TUS na gestão de recaídas e tratamentos. Clínicos devem prestar atenção a esses fatores durante a fase de avaliação para orientar as intervenções a fim de minimizar os fatores de risco potenciais e promover estratégias preventivas.

Resumen Introducción: El trastorno por consumo de sustancias (TCS) se asocia a altas tasas de recaída y a frecuentes rehospitalizaciones. Varios factores influyen en los resultados de la desintoxicación y el tratamiento, lo que representa un riesgo potencial de recaída y rehospitalización. Objetivo: Esta revisión sistemática explora los factores de riesgo y de protección para la recaída y la rehospitalización en el TCS. Métodos: Se aplicaron términos de búsqueda en diferentes bases de datos: Embase, PubMed y Web of Science. Tres investigadores independientes evaluaron la elegibilidad y la calidad de los estudios. Se utilizó la escala adaptada de Newcastle-Ottawa para evaluar el riesgo de sesgo. Resultados: Se incluyeron cuarenta estudios, en los que se identificaron múltiples factores de riesgo de rehospitalización, como comorbilidades psiquiátricas, exposición a traumatismos, antecedentes de consumo de drogas y problemas sociales. Los factores de protección incluían la adherencia al tratamiento, el apoyo social y familiar, la autoeficacia y los elementos del yo. Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que estas variables identificadas afectan a la gestión de la recaída en individuos con TCS en la gestión de la recaída y el tratamiento. Los clínicos deberían prestar atención a estos factores durante la fase de evaluación para orientar las intervenciones con el fin de minimizar los posibles factores de riesgo y promover estrategias preventivas.

Autolesión no suicida en adolescentes y adultos y su relación con esquemas iniciales desadaptativos: una revisión sistemática

Resumo Evidências empíricas sugerem que a parentalidade pode desempenhar um papel na etiologia dos comportamentos autolesivos. Assim, buscou-se identificar a relação entre esquemas iniciais desadaptativos e autolesão não suicida em adolescentes e adultos, e quais esquemas são mais prevalentes entre pessoas que se autolesionam sem intenção suicida. Trata-se de uma revisão sistemática, realizada inicialmente entre 3 e 29 de março de 2023, com busca de atualização dos estudos conduzida entre 1 e 13 de fevereiro de 2024, de acordo com a PRISMA checklist. A busca foi realizada nas seguintes bases de dados: Público/Editora MEDLINE, Portal Capes, Science Direct, PsycInfo, Biblioteca Virtual da Saúde, APA PsycNet, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online e Periódicos Eletrônicos em Psicologia, utilizando-se as combinações “non-suicidal self-injury AND early maladaptive schemas”, “non-suicidal self harm AND early maladaptive schemas” e seus correspondentes em português. Foram selecionados 13 estudos, cujos resultados evidenciaram que o domínio I: desconexão e rejeição foi aquele com o maior número de esquemas ativados, no qual prevaleceram os esquemas de privação emocional, abandono e instabilidade, isolamento social/alienação, e defectividade e vergonha.

Abstract Empirical evidence suggests that parenting may play a role in the etiology of self-injurious behaviors. Thus, we sought to identify the relationship between Early Maladaptive Schemas and non-suicidal self-injury in adolescents and adults, and which schemas are more prevalent among those who self-injure without suicidal intent. This is a systematic review, initially carried out between March 3 and 29, 2023, with a search for updating the studies conducted between January 10 and 13, 2024, according to the PRISMA check list, with a search in the following databases: Público/Editora MEDLINE, Portal Capes, Science Direct, PsycInfo, Biblioteca Virtual da Saúde, APA PsycNet, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online and Electronic Journals in Psychology, using the combinations “non-suicidal self-injury AND early maladaptive schemas”; “non-suicidal self-harm AND early maladaptive schemas” and their corresponding terms in Portuguese. A total of 13 studies were selected, whose results showed that Domain I: Disconnection and Rejection was the domain with the highest number of activated schemas, a domain in which the schemas of Emotional deprivation, Abandonment and instability, Social isolation/alienation and Defectivity and shame prevailed.

Resumen Las evidencias empíricas sugieren que la parentalidad puede desempeñar un papel en la etiología de los comportamientos autolesivos. Por ende, se ha buscado identificar la relación entre Esquemas Iniciales Desadaptativos y autolesión no suicida en adolescentes y adultos, así como determinar qué esquemas son más prevalentes entre aquellos que se autolesionan sin intención suicida. Se trata de una revisión sistemática, llevada a cabo inicialmente entre el 3 y el 29 de marzo de 2023, con una búsqueda de actualización de estudios realizada entre el 1 y el 13 de febrero de 2024, de acuerdo con la lista de verificación PRISMA check list, con exploración en las bases de datos: Público/Editora MEDLINE, Portal Capes, Science Direct, PsycInfo, Biblioteca Virtual de la Salud, APA PsycNet, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Scientific Electronic Library Online y Periódicos Electrónicos en Psicología, utilizando las combinaciones “non-suicidal self-injury AND early maladaptive schemas”; non-suicidal self harm AND early maladaptive schemas” y sus correspondientes en portugués. Fueron seleccionaron 13 estudios, cuyos resultados evidenciaron que el Dominio I: Desconexión y rechazo fue el dominio con el mayor número de esquemas activados, dominio en el cual prevalecieron los esquemas de Privación emocional, Abandono e inestabilidad, Aislamiento social/alienación y Defectividad y vergüenza.

Conceptualización cognitiva culturalmente competente: Una articulación con la teoría bioecológica del desarrollo

RESUMO A competência multicultural (CM) considera a relevância da compreensão das influências sociais e culturais nas crenças e nos comportamentos de saúde dos pacientes, visando propor intervenções adequadas e de qualidade. No campo da psicologia, estudos apontam que grupos minorizados, como minorias raciais, de gênero e de classe social, podem apresentar estressores sociais específicos potencialmente geradores de sofrimento psicológico, sendo fundamental o conhecimento destes para que possa ser desenvolvido um plano de tratamento coerente. Nas terapias cognitivo-comportamentais (TCCs), a conceitualização cognitiva de caso (CCog) é um guia construído pelo psicólogo ao longo do processo terapêutico sobre as hipóteses clínicas de seu paciente. Ao atender indivíduos que fazem parte de grupos minorizados, o psicólogo deve ser capaz de articular o arcabouço teórico-prático da abordagem, incorporando uma visão culturalmente competente sobre o caso. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão narrativa sobre a CM, visando propor direções que possam contribuir para tornar a CCog mais adequada. A partir da articulação da literatura sobre CM, CCog e teoria bioecológica do desenvolvimento, encontrou-se um caminho teórico que sustenta a interlocução dos fatores ambientais e individuais do desenvolvimento e o impacto dos diversos estressores, possibilitando o desenvolvimento de uma prática culturalmente competente.

ABSTRACT The Multicutural Competency (MC) considers the relevance of understanding social and cultural influences on patients’ health beliefs and behaviors, aiming to propose appropriate and quality interventions. In the field of psychology, studies indicate that minority groups, such as racial, gender and social class minorities, may experience specific social stressors that potentially lead to psychological suffering, highlighting the importance of understanding these stressors to develop a coherent treatment plan. In Cognitive Behavioral Therapies (CBTs), the cognitive case conceptualization (CC) serves as a guide built by the psychologist throughout the entire therapeutic process about his patient’s clinical hypotheses. When assisting patients who are part of minority groups, the psychologist must be able to articulate the theoretical-practical framework of the approach, incorporating a culturally competent perspective on the case. The objective of this work is to conduct a narrative review on multicultural competence, aiming to propose directions that can contribute to make the CC more appropriate. From the articulation of the literature on MC, CC and the Bioecological Theory of Development, a theoretical pathway is found that supports the interlocution of environmental and individual factors of development, the impact of different stressors and enables the development of a culturally competent practice.

RESUMEN La Competencia Multicultural (CM) considera la relevancia de comprender las influencias sociales y culturales en las creencias y comportamientos de salud de los pacientes, con el objetivo de proponer intervenciones adecuadas y de calidad. En el campo de la psicología, los estudios señalan que los grupos minoritarios, como las minorías raciales, de género y clase social, pueden enfrentar estresores sociales específicos que pueden generar sufrimiento psicológico, por lo que es fundamental conocer estos factores para desarrollar un plan de tratamiento coherente. En las Terapias Cognitivo-Conductuales (TCC), la conceptualización cognitiva del caso (CCog) es una guía construida por el psicólogo a lo largo de todo el proceso terapéutico sobre las hipótesis clínicas de su paciente. Al atender a pacientes que forman parte de grupos minoritarios, el psicólogo debe ser capaz de articular el marco teórico-práctico del enfoque, incorporando una visión culturalmente competente del caso. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión narrativa sobre la competencia multicultural, con el fin de proponer direcciones que puedan contribuir a hacer que la CCog sea más adecuada. A partir de la articulación de la literatura sobre CM, CCog y la Teoría Bioecológica del Desarrollo, se encontró un enfoque teórico que respalda la interacción de los factores ambientales e individuales del desarrollo, el impacto de los diversos estresores y permite el desarrollo de una práctica culturalmente competente.

Técnicas cognitivo-conductuales en terapia de pareja: una revisión basada en recomendaciones de expertos

RESUMO Este estudo teve como objetivo analisar as técnicas cognitivo-comportamentais na terapia de casais. Para isso, foi realizada uma revisão da literatura a partir da indicação de dez especialistas em terapias cognitivo-comportamentais (TCC) para casais, com o disparador: “Indique as cinco melhores referências de seu conhecimento que abordem técnicas da TCC para casais”. As técnicas foram categorizadas e analisadas com base na frequência que apareciam no texto - 365 técnicas foram mapeadas, sendo que 43% delas focaram no problema das cognições distorcidas e 38,6% tinham como objetivo a reestruturação cognitiva. A maioria estava em publicações estrangeiras (64,1%), não indicaram a fase do tratamento (58,6%), eram de enfoque cognitivo (58%), na perspectiva da TCC tradicional (56%), apresentadas rapidamente no texto (37,7%). Há uma variedade de técnicas em TCC para casais disponíveis na literatura. A aplicação baseada em uma consistente conceitualização do caso pode ser promissor no atendimento conjugal.

ABSTRACT This study aimed to analyze cognitive-behavioral techniques in couple’s therapy. To this end, a literature review was carried out based on ten experts in cognitive-behavioral therapies (CBT) for couples, using the prompt: “please provide the top five references you know that address CBT techniques for couples”. The techniques were categorized and analyzed based on their frequency in the text. A total of 365 techniques were identified, with 43% of them focusing on the issue of distorted cognitions and 38.6% aiming at cognitive restructuring. Most techniques were found in foreign publications (64.1%), did not specify the treatment phase (58.6%), had a cognitive focus (58%), followed the traditional CBT perspective (56%), and were briefly mentioned in the text (37.7%). There is a variety of CBT techniques for couples available in the literature. Applying these techniques based on a consistent case conceptualization may be promising in couple’s therapy.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo analizar las técnicas cognitivo-conductuales en la terapia de pareja. Se realizó una revisión integrativa de la literatura basada en las recomendaciones de diez expertos en terapias cognitivo-conductuales (TCC) para parejas, utilizando la consigna: “por favor, proporciona las cinco principales referencias que conoces que aborden las técnicas de la TCC para parejas”. Las técnicas se categorizaron y analizaron según su frecuencia en el texto. Se identificaron un total de 365 técnicas, con un 43% de ellas centrándose en el problema de las cogniciones distorsionadas y un 38,6% apuntando a la reestructuración cognitiva. La mayoría de las técnicas se encontraron en publicaciones extranjeras (64,1%), no especificaron la fase del tratamiento (58,6%), tenían un enfoque cognitivo (58%), seguían la perspectiva tradicional de la TCC (56%) y se mencionaban brevemente en el texto (37,7%). Existe una variedad de técnicas de TCC para parejas disponibles en la literatura. Aplicar estas técnicas basándose en una conceptualización de casos coherente puede resultar prometedor en la terapia de parejas.

Modos esquematicos y minorias sexuales y de género: una revisión narrativa

RESUMO Os modos esquemáticos (MEs) são amplamente debatidos na teoria e prática da terapia do esquema (TE). Contudo, ainda são escassos os estudos culturalmente sensíveis às demandas de grupos sociais minoritários (GSM), os quais incluem minorias sexuais e de gênero (MSG). Esse é um problema significativo que reverbera em uma prática inconsistente de profissionais ao atender essa população, que ainda é invisibilizada nas produções científicas. São objetivos deste artigo (1) apresentar estudos disponíveis na literatura sobre MEs em MSG e (2) indicar possíveis encaminhamentos e reflexões acerca do mapa de modos em MSG. Foi realizada uma revisão narrativa a partir das bases Scopus, Web of Science, PubMed, APA (PsycINFO), SciELO, Lilacs e Google Acadêmico, independentemente do ano de publicação, a partir dos descritores: “schema mode$” AND “sexual and gender minorit*” e “schema mode” AND “sexual and gender minority”. Apenas um estudo foi recuperado, sendo este o descrito neste artigo. O mapa de modos em MSG é ilustrado, expandindo a compreensão do estudo encontrado na literatura. Incentiva-se a condução de estudos empíricos com diferentes GSM sob a perspectiva da TE e a atenção dos terapeutas quanto às variáveis socioculturais que permeiam o setting clínico, incluindo suas necessidades e vulnerabilidades.

ABSTRACT Schema modes (SMs) are widely discussed in the theory and practice of Schema Therapy (ST). However, there is still a lack of culturally sensitive studies addressing the needs of social minority groups (SMG), including sexual and gender minorities (SGM). This is a significant issue that results in inconsistent practices among professionals when working with this population, which is still underrepresented in scientific literature. The objectives of this article are (1) to present available studies in the literature on SMs in SGM and (2) to suggest possible directions and reflections regarding the mode map in SGM. A narrative review was conducted using the Scopus, Web of Science, PubMed, APA (PsycINFO), SciELO, Lilacs, and Google Scholar databases, regardless of the publication year, with the descriptors: “schema mode$” AND “sexual and gender minorit*” and “schema mode” AND “sexual and gender minority.” Only one study was retrieved, and it is described in this article. The mode map in SGM is illustrated, expanding the understanding of the study found in the literature. Encouragement is given for empirical studies involving different SMG perspectives within ST and for therapists to be attentive to sociocultural variables in the clinical setting, including the needs and vulnerabilities of this population.

RESUMEN Los modos de esquema (MEs) se discuten ampliamente en la teoría y práctica de la Terapia de Esquemas (TE). Sin embargo, aún existe una falta de estudios culturalmente sensibles que aborden las necesidades de grupos sociales minoritarios (GSM), incluidas las minorías sexuales y de género (MSG). Esto es un problema significativo que resulta en prácticas inconsistentes entre los profesionales al trabajar con esta población, que aún está subrepresentada en la literatura científica. Los objetivos de este artículo son (1) presentar estudios disponibles en la literatura sobre MEs en MSG y (2) sugerir posibles direcciones y reflexiones sobre el mapa de modos en MSG. Se realizó una revisión narrativa utilizando las bases de datos Scopus, Web of Science, PubMed, APA (PsycINFO), SciELO, Lilacs y Google Scholar, sin importar el año de publicación, con los descriptores: “schema mode$” AND “sexual and gender minorit*” e “schema mode” AND “sexual and gender minority”. Solo se recuperó un estudio, y se describe en este artículo. Se ilustra el mapa de modos en MSG, ampliando la comprensión del estudio encontrado en la literatura. Se fomenta la realización de estudios empíricos que involucren diferentes perspectivas de GSM dentro de la TE y que los terapeutas estén atentos a las variables socioculturales en el entorno clínico, incluidas las necesidades y vulnerabilidades de esta población.

Intervenciones cognitivo-conductuales para jóvenes latinoamericanos: una revisión de escopo

Resumo Evidências sugerem que adaptações culturais da terapia cognitivo-comportamental (TCC) apresentam benefícios no tratamento de diversos grupos étnicos. No entanto, os achados são limitados quando se trata do grupo jovem latino. Realizou-se uma síntese das evidências disponíveis acerca dos componentes adaptados culturalmente em intervenções cognitivo-comportamentais com efeitos diretos ou indiretos em crianças e/ou adolescentes latino-americanos. Nesta revisão de escopo, as bases de dados PubMed, PsychINFO, BVSalud, Scopus, Scielo e Web of Science foram utilizadas para identificar artigos em inglês, português e espanhol. Treze artigos de 2015 a 2024 foram incluídos e relataram a construção, a implementação ou a avaliação de intervenções em TCC adaptadas ou originais com efeitos diretos ou indiretos em crianças e/ou adolescentes latino-americanos. O Cultural Treatment Adaptation Framework (CTAF) foi utilizado para organizar os níveis e a extensão das adaptações culturais. Os resultados evidenciaram que 13 publicações abordaram adaptações culturais para ampliar a participação, a receptividade e a compreensão dos usuários das intervenções. Um estudo (n = 1) relatou modificações de elementos terapêuticos centrais responsáveis por mediar a mudança dos sintomas. Os achados revelaram fidelidade aos componentes centrais das intervenções cognitivo-comportamentais. No entanto, adaptações de componentes mais periféricos sugerem ser relevantes para tornar os programas mais alinhados com os valores culturais dos jovens latino-americanos.

Abstract Evidence suggests that cultural adaptations of Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) have benefits in the treatment of various ethnic groups. The findings are limited when it comes to young Latinos. The aim of this study was to conduct a synthesis of the available evidence on the culturally adapted components of cognitive-behavioral interventions with direct or indirect effects on Latin American children and/or adolescents. In this scoping review, the PubMed, PsychINFO, BVSalud, Scopus, Scielo and Web of Science databases were used to identify articles in English, Portuguese and Spanish. 13 articles from 2015 to 2024 were included and reported the construction, implementation or evaluation of adapted or original CBT interventions with direct or indirect effects on Latin American children and/or adolescents. The Cultural Treatment Adaptation Framework (CTAF) was used to organize the levels and extent of cultural adaptations. The results showed that 13 publications dealt with cultural adaptations to increase the participation, receptivity and understanding of intervention users. One study (n=1) reported modifications to central therapeutic elements responsible for mediating symptom change. The findings revealed fidelity to the core components of CBT interventions. Adaptations of peripheral components suggest that they are relevant to making the programs according to the cultural values of young Latin Americans.

Resumen Evidence suggests that cultural adaptations of Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) have benefits in the treatment of various ethnic groups. The findings are limited when it comes to young Latinos. The aim of this study was to conduct a synthesis of the available evidence on the culturally adapted components of cognitive-behavioral interventions with direct or indirect effects on Latin American children and/or adolescents. In this scoping review, the PubMed, PsychINFO, BVSalud, Scopus, Scielo and Web of Science databases were used to identify articles in English, Portuguese and Spanish. 13 articles from 2015 to 2024 were included and reported the construction, implementation or evaluation of adapted or original CBT interventions with direct or indirect effects on Latin American children and/or adolescents. The Cultural Treatment Adaptation Framework (CTAF) was used to organize the levels and extent of cultural adaptations. The results showed that 13 publications dealt with cultural adaptations to increase the participation, receptivity and understanding of intervention users. One study (n=1) reported modifications to central therapeutic elements responsible for mediating symptom change. The findings revealed fidelity to the core components of CBT interventions. Adaptations of peripheral components suggest that they are relevant to making the programs according to the cultural values of young Latin Americans.

Intervenciones de salud mental y apoyo psicosocial en respuesta a desastres: revisión sistemática

RESUMO A psicologia das emergências é uma resposta às tragédias e estuda seus impactos na subjetividade humana. Objetivou-se identificar intervenções de saúde mental e atenção psicossocial em resposta a desastres. Foi realizada uma revisão sistemática, entre junho de 2021 e junho de 2024, dos últimos 13 anos de publicações, nas seguintes bases: MedLine Ovid, LILACS, Cochrane, Embase e PsyncInfo, cuja população-alvo foi indivíduos afetados por desastres e suas emergências, utilizando o acrônimo PICOS para elaboração da estratégia de busca. Foram selecionados 11 estudos. As intervenções mais prevalentes foram: primeiros socorros psicológicos (PSP), terapia cognitivo-comportamental (TCC), eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) e equipes de intervenção em crises (KIT). As evidências foram moderadas para: PSP, TCC, rádio, cuidados escalonados, sites educativos, telepsicoterapia por vídeo e psicologia positiva. Concluiu-se que existem intervenções de apoio psicossocial e de saúde mental consolidadas para situações de desastres que podem ser aplicadas em cenários diversificados, sendo ações adaptativas e tecnológicas, podendo ser conduzidas por profissionais da saúde mental ou agentes treinados, com aplicabilidade em curto, médio e longo prazos, favorecendo a cultura e atores locais para melhor preservação da comunidade e reconstrução.

ABSTRACT Emergency Psychology is a response to tragedies and studies the impacts on human subjectivity. The objective was to identify mental health and psychosocial care interventions for disaster response. A systematic review was carried out between June/2021 and June/2024, of the last 13 years of publication, in the following databases: MedLine Ovid, LILACS, Cochrane, Embase and PsyncInfo, whose target population was individuals affected by disasters and their emergencies, using the PICOS acronym for developing the search strategy. 11 studies were selected. The most prevalent interventions were: Psychological First Aid (PSP), Cognitive-Behavioral Therapy (CBT), Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) and Crisis Intervention Teams (KIT). Evidence was moderated for: PSP, CBT, radio, stepped care, educational websites, video telepsychotherapy and positive psychology. It was concluded that there are consolidated psychosocial support and mental health interventions for disaster situations that can be applied in diverse scenarios, being adaptive and technological actions, and can be conducted by mental health professionals or trained agents, with short, medium and long term applicability. long term, favoring culture and local actors for better community preservation and reconstruction.

RESUMEN La Psicología de Emergencia es una respuesta a las tragedias y estudia los impactos en la subjetividad humana. El objetivo fue identificar intervenciones de atención psicosocial y de salud mental para la respuesta a desastres. Se realizó una revisión sistemática entre junio/2021 y junio/2024, de los últimos 13 años de publicación, en las siguientes bases de datos: MedLine Ovid, LILACS, Cochrane, Embase y PsyncInfo, cuya población objetivo fueron los individuos afectados por desastres y sus emergencias, utilizando la sigla PICOS para desarrollar la estrategia de búsqueda. Se seleccionaron 11 estudios. Las intervenciones más prevalentes fueron: Primeros Auxilios Psicológicos (PSP), Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), Desensibilización y Reprocesamiento del Movimiento Ocular (EMDR) y Equipos de Intervención en Crisis (KIT). Se moderó la evidencia para: PSP, CBT, radio, atención escalonada, sitios web educativos, videotelepsicoterapia y psicología positiva. Se concluyó que existen intervenciones consolidadas de apoyo psicosocial y salud mental para situaciones de desastre que pueden ser aplicadas en diversos escenarios, siendo acciones adaptativas y tecnológicas, y pueden ser realizadas por profesionales de salud mental o agentes capacitados, con aplicabilidad a corto, mediano y largo plazo, favoreciendo la cultura y los actores locales para una mejor preservación y reconstrucción de las comunidades.

Práctica Clínica Basada en la Evidencia en el contexto de la Terapia Cognitivo-Conductual: una revisión de escopo

RESUMO As práticas baseadas em evidências (PBEs) têm ganhado protagonismo no âmbito da pesquisa em saúde mental ao abordar a tomada de decisão clínica de terapeutas. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) envolve diversos procedimentos e práticas, além de demonstrar grande eficácia e eficiência no tratamento de diversas psicopatologias. O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão de escopo, baseada no protocolo PRISMA-ScR, para avaliar bases teóricas, modalidades principais, desafios de implementação e disseminação e críticas relacionadas à PBE, enfocando especialmente o impacto de tais fatores no contexto da prática clínica em TCC. A busca por artigos foi conduzida em seis bases de dados. Foram selecionadas 21 pesquisas, entre as quais 12 consistiram em estudos empíricos e nove se caracterizaram como revisões narrativas da literatura. As principais temáticas abordadas pelos estudos analisados fizeram referência a crenças, conhecimentos e atitudes de terapeutas em TCC sobre a aplicação da PBE na prática clínica. Ademais, o treinamento de terapeutas e as críticas acerca da TCC também foram tópicos relevantes para as pesquisas selecionadas. Estima-se que esta revisão de escopo tenha possibilitado o mapeamento das barreiras e potencialidades da implementação na PBE voltada para a TCC na prática clínica.

ABSTRACT Evidence-based practices (EBPs) have been gaining protagonism in the context of mental health research by approaching therapists’ clinical decision-making. Cognitive Behavior Therapy (CBT) involves different procedures and practices, as well as it shows great efficacy and effectiveness in the treatment of many psychopathologies. The goal of the current study was to conduct a scoping review, based on the PRISMA-ScR protocol, to evaluate the theoretical basis, main approaches, implementation and dissemination challenges, and critics focused on EBP’s impact on CBT’s clinical practice. The article research was done in six databases. Twenty-one publications were selected from which twelve consisted of empirical studies and nine were characterized as narrative literature reviews. The main themes discussed by the analyzed studies referred to the beliefs, knowledge, and attitudes of CBT therapists in the application of EBP in their clinical practice. Moreover, psychotherapists’ training and criticism related to CBT were also relevant topics to the selected research. It is estimated that the present scoping review has made it possible to map the barriers and potentials of implementing EBP in the clinical practice of CBT.

RESUMEN Las Prácticas Basadas en la Evidencia (PBEs) han ganado protagonismo en el escenario de la pesquisa en salud mental por hacer referencia a la tomada de decisión clínica de los terapeutas. La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) envuelve diversos procedimientos y prácticas, además de demostrar gran eficacia y eficiencia en el tratamiento de diversas psicopatologías. El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión de escopo, fundamentada en el protocolo PRISMA-ScR, para evaluar las bases teóricas, modalidades principales, desafíos de implementación y diseminación y críticas relacionadas con las PBEs, dando más atención al impacto de eses factores en el contexto de la práctica clínica de la TCC. La busca por artículos fue hecha en seis bases de dados. Fueron seleccionadas 21 pesquisas, dónde doce eran estudios empíricos y nueve se caracterizaban como revisiones. Las temáticas principales de los estudios analizados se referenciaban a las creencias, conocimientos y actitudes de los terapeutas en TCC acerca del uso de la PBE en la práctica clínica. Además, el entrenamiento de terapeutas y las críticas también fueran tópicos relevantes para las pesquisas seleccionadas. La presente revisión de escopo posibilitó la presentación de las barreras y potencialidades de la implementación de la PBE en la TCC.

Informe de experiência de estrategias de supervisión para formar terapeutas jóvenes para la psicoterapia clínica con personas mayores: centrándose en identidades clave

RESUMO Há poucas opções de intervenções psicoterapêuticas para pessoas idosas no Brasil, além de déficit na formação de psicólogos para lidar com as demandas específicas da velhice. É importante que intervenções psicológicas e a formação de psicólogos partam de um embasamento teórico-prático que considere questões identitárias da díade terapeuta-cliente. O presente relato de experiência descreve manejos e procedimentos de supervisão referentes à formação de um jovem terapeuta para o atendimento cognitivo-comportamental de um idoso com diagnóstico de depressão. Objetivou-se identificar e acolher sentimentos e percepções aversivas do terapeuta em relação ao caso; identificar e endereçar diferenças identitárias, geracionais e de valores da díade; identificar e reestruturar crenças idadistas do terapeuta; e desenvolver empatia do terapeuta com o cliente. Ao discriminar as diferenças identitárias na díade, deparar-se com a conceitualização de caso do cliente, identificar seus próprios padrões de sentimentos e crenças em sessão e receber acolhimento em supervisão, o terapeuta sentiu-se autoconfiante para conduzir o atendimento. Há que se prover esforços para que a formação de terapeutas para atendimento às pessoas idosas seja feita a partir de arcabouços teóricos metodológicos coerentes com as necessidades e características da população idosa brasileira.

ABSTRACT There are few options for psychotherapeutic interventions for older individuals in Brazil, and well as a deficit in the training of psychologists to deal with the specific demands of old age. It is important that psychological interventions and the training of psychologists are based on a theoretical-practical foundation that considers the key identities of the therapist-client dyad. This professional report describes the management and supervision procedures related to the training of a young therapist for cognitive-behavioral therapy to treat an older individual diagnosed with depression. The objectives were to identify and address the therapists aversive feelings and thoughts regarding the case, identify and address generational, values, and identity differences within the dyad, identify and restructure the therapists ageist beliefs, and develop empathy from the therapist towards the client. By understanding the identity differences within the dyad, engaging with the clients case conceptualization, identifying patterns of feelings and beliefs in sessions, and receiving support and validation in supervision, the therapist felt confident in conducting the therapy. Efforts should be made to ensure that the training of therapists for older people is based on theoretical and methodological frameworks consistent with the needs and characteristics of the Brazilian older population.

RESUMEN Hay pocas opciones de intervenciones psicoterapéuticas para personas mayores en Brasil, además de un déficit en la formación de psicólogos para enfrentar las demandas específicas de la vejez. Es importante que las intervenciones psicológicas y la formación de psicólogos se basen en un fundamento teórico-práctico que considere las cuestiones identitarias de la diada terapeuta-cliente. Este informe experiencial describe los manejos y procedimientos de supervisión relacionados con la formación de un joven terapeuta para la terapia cognitivo-conductual con un anciano diagnosticado con depresión. Los objetivos eran identificar y abordar los sentimientos y percepciones aversivas del terapeuta con respecto al caso, identificar y abordar las diferencias generacionales, de valores e identitarias dentro de la diada, identificar y reestructurar las creencias ageístas del terapeuta, y desarrollar empatía del terapeuta hacia el cliente. Al discriminar las diferencias identitarias dentro de la diada, abordar la conceptualización del caso del cliente, identificar sus propios patrones de sentimientos y creencias en las sesiones, y recibir apoyo y validación en la supervisión, el terapeuta se sintió seguro para llevar a cabo la terapia. Se deben realizar esfuerzos para asegurar que la formación de terapeutas para personas mayores se realice a partir de marcos teóricos y metodológicos coherentes con las necesidades y características de la población anciana brasileña.

Desarrollando competencias clínicas de terapeutas a partir del Programa PRHAVIDA: un relato de experiencia

RESUMO O artigo relata a experiência de supervisoras em contexto de desenvolvimento de competências de estagiários-terapeutas cognitivo-comportamentais em um programa de prevenção e promoção da saúde na infância em grupos. O processo de supervisão baseada em competências foi fundamentado em metodologias ativas e envolveu treinamentos teóricos, práticas de role-play, treino em resolução de problemas, gravação de sessão e autorreflexão, em um processo de descoberta guiada. O processo supervisionado foi conduzido semanalmente por duas supervisoras (uma supervisora principal e uma supervisora observadora) por meio de relatos e gravação das sessões. A aplicação do programa ocorreu com um grupo de três estagiários, que conduziram sessões em grupo com crianças de 8 e 9 anos. Destaca-se a importância da aliança entre supervisor e terapeuta e a complexidade do desenvolvimento de competências clínicas, que requer uma abordagem integrada e flexível.

ABSTRACT The paper reports on the experience of supervisors in the context of developing the skills of cognitive-behavioral therapist interns in a program of health prevention and promotion in childhood in a group format. The competency-based supervision process was grounded in active methodologies and involved theoretical training, role-playing practices, problem-solving training, session recording, and self-reflection, within a guided discovery process. The supervised process was conducted weekly by two supervisors: a primary supervisor and an observing supervisor, through reports and recordings of the sessions. The program was implemented with a group of three interns, who led group sessions with children aged 8 and 9 years. The importance of the alliance between supervisor and therapist is emphasized, as well as the complexity of developing clinical skills, which requires an integrated and flexible approach.

RESUMEN El artículo relata la experiencia de supervisoras en el contexto de desarrollo de competencias de terapeutas en formación cognitivo-conductuales en un programa de prevención y promoción de la salud en la infancia en grupos. El proceso de supervisión basado en competencias se fundamentó en metodologías activas e involucró entrenamientos teóricos, prácticas de role play, entrenamiento en resolución de problemas, grabación de sesiones y autorreflexión, en un proceso de descubrimiento guiado. El proceso de supervisión se llevó a cabo semanalmente por dos supervisoras, una supervisora principal y una supervisora observadora, a través de informes y grabación de las sesiones. La implementación del programa se realizó a través de un grupo de 3 terapeutas en formación, quienes llevaron a cabo sesiones grupales con niños de 8 y 9 años. Se destaca la importancia de la alianza entre supervisor y terapeuta, así como la complejidad del desarrollo de competencias clínicas, lo que requiere un enfoque integrado y flexible.

Análisis de las prácticas metodológicas para el desarrollo de intervenciones cognitivo-conductuales en la infancia y adolescência

RESUMEN Los terapeutas que trabajan con población infanto-juvenil enfrentan numerosos retos, requiriendo una sólida formación teórico-práctica en desarrollo normal y patológico, evaluación observacional y psicométrica de síntomas internalizados y externalizados, y dominio de técnicas de primera, segunda y tercera generación. Estas técnicas son esenciales para prevenir alteraciones, promover estilos de vida saludables y atender trastornos emocionales y conductuales, incluyendo el apoyo a padres o familiares. No obstante, rara vez se analiza el procedimiento para desarrollar estrategias basadas en evidencia que faciliten intervenciones probadas para los terapeutas. Este artículo revisa la construcción de cinco intervenciones para niños y adolescentes, enfocadas en niños con enfermedades oncológicas pediátricas, sintomatología depresiva, adolescentes con depresión e ideación suicida, niños con sobrepeso y el desarrollo de noviazgo saludable en adolescentes, todas bajo el modelo cognitivo-conductual e integrando componentes de psicología positiva. Los resultados se analizan considerando el desarrollo de las intervenciones, formulación de casos, elección de técnicas y materiales. Se concluye que las intervenciones basadas en TCC tienen una estructura clara que facilita la identificación de etapas en su desarrollo, medición y análisis del cambio esperado, incrementando su efectividad mediante una adecuada aplicación. Se resalta la importancia de la investigación y colaboración interdisciplinaria en la promoción del bienestar psicológico y el desarrollo saludable durante la infancia y adolescencia.

RESUMO A infância e a adolescência são fases cruciais do desenvolvimento humano, onde se estabelecem as bases para a saúde mental e o bem-estar ao longo da vida. Durante estes períodos de crescimento e mudança, muitas crianças e adolescentes enfrentam desafios emocionais, comportamentais e de adaptação que podem afectar o seu funcionamento diário, as relações interpessoais e o desenvolvimento académico. Em resposta a essas necessidades, as intervenções cognitivo-comportamentais (TCC) surgiram como uma abordagem terapêutica eficaz para abordar uma variedade de problemas psicológicos na infância e na adolescência. Com base na premissa de que pensamentos, emoções e comportamentos estão interligados, a TCC oferece uma estrutura estruturada e orientada para objetivos para compreender e mudar padrões desadaptativos que contribuem para o sofrimento psicológico. Este artigo revisa e analisa o desenvolvimento de intervenções cognitivo-comportamentais no contexto da infância e adolescência, destacando avanços significativos, desafios atuais e rumos futuros. São exploradas a adaptação de técnicas às necessidades dos jovens, evidências empíricas e considerações éticas e culturais. É destacada a importância da investigação e da colaboração interdisciplinar na promoção do bem-estar psicológico e do desenvolvimento saudável nesta fase do ciclo de vida humano.

ABSTRACT Therapists working with the child and adolescent population face numerous challenges, requiring solid theoretical and practical training in normal and pathological development, observational and psychometric assessment of internalized and externalized symptoms, and mastery of first, second, and third-generation techniques. These techniques are essential to prevent disorders, promote healthy lifestyles, and address emotional and behavioral disorders, including support to parents or family members. However, the procedure for developing evidence-based strategies that facilitate proven interventions for therapists is rarely discussed. This article reviews the construction of five interventions for children and adolescents, focusing on children with pediatric oncological diseases, depressive symptomatology, adolescents with depression and suicidal ideation, overweight children, and the development of healthy dating in adolescents, all under the cognitive-behavioral model and integrating components of positive psychology. The results are analyzed considering the development of the interventions, case formulation, and choice of techniques and materials. It is concluded that interventions based on CBT have a clear structure that facilitates the identification of stages in their development, measurement, and analysis of the expected change, increasing their effectiveness through adequate application. The importance of research and interdisciplinary collaboration in promoting psychological well-being and healthy development during childhood and adolescence is highlighted.

Un informe de experiencias de desarrollo de la supervisión clínica en TCC en Uruguay

RESUMEN Las Terapias Cognitivo-Conductuales son famosas por su eficacia en la intervención, especialmente porque están basadas en la evidencia; sin embargo, aunque la necesidad de supervisar casos clínicos en los cursos de formación de terapeutas también se remonta a varios años atrás, lo que es más reciente es el intento de unificar y publicar sobre el tema, y lo que es aún más reciente se refiere a si ser un terapeuta experimentado en TCC es suficiente para ser supervisor. Este trabajo pretende dar cuenta de la experiencia docente y de supervisión de la SUAMOC Este centro se encarga de ofrecer formación y entrenamiento clínico a psicoterapeutas cognitivo-conductuales. La formación está orientada a desarrollar o mejorar habilidades esenciales para terapeutas y supervisores clínicos, a través de una relación de trabajo colaborativo entre supervisor y supervisado para desarrollar dichas habilidades. Los supervisados podrán adquirir experiencia mediante los casos clínicos en los que deberán oficiar como terapeutas a través de las instancias grupales y de ateneos clínicos en los cuales no solo se enriquecen en su actuación como terapeutas sino que también como observadores de los casos presentados por sus compañeros.

RESUMO As Terapias Cognitivo-Comportamentais são famosas por sua eficácia na intervenção, especialmente porque são baseadas em evidências; no entanto, embora a necessidade de supervisionar casos clínicos em cursos de formação de terapeutas também remonte a vários anos, o que é mais recente é a tentativa de unificar e publicar sobre o assunto, e o que é ainda mais recente diz respeito a se ser um terapeuta experiente em TCC é suficiente para ser um supervisor. O objetivo deste artigo é apresentar um relato da experiência de ensino e supervisão da SUAMOC. Esse centro é responsável por fornecer educação e treinamento clínico para psicoterapeutas cognitivo-comportamentais. O objetivo do treinamento é desenvolver ou aprimorar habilidades essenciais para terapeutas e supervisores clínicos, por meio de uma relação de trabalho colaborativa entre supervisor e supervisionado para desenvolver essas habilidades. Os estagiários poderão adquirir experiência através dos casos clínicos em que terão de atuar como terapeutas através das instâncias de grupo e dos ateneus clínicos em que serão enriquecidos não só no seu desempenho como terapeutas, mas também como observadores dos casos apresentados pelos seus colegas estagiários.

ABSTRACT Cognitive-Behavioral Therapies are famous for their effectiveness in intervention, especially because they are evidence-based; however, although the need to supervise clinical cases in training courses for therapists also goes back several years, what is more recent is the attempt to unify and publish on the subject, and what is even more recent concerns whether being an experienced CBT therapist is enough to be a supervisor. This paper aims to report on the teaching and supervision experience of the SUAMOC. This center is responsible for offering training and clinical training for cognitive behavioral psychotherapists. The training is aimed at developing or improving essential skills for therapists and clinical supervisors, through a collaborative working relationship between supervisor and supervisee to develop these skills. The supervisees will be able to acquire experience through the clinical cases in which they will have to act as therapists through the group instances and clinical athenaeums in which they not only enrich their performance as therapists but also as observers of the cases presented by their peers.