Introdução

Baseadas na Terapia Narrativa, de Michael White e David Epston (1990), as Práticas Narrativas Coletivas buscam romper o espaço delimitado das paredes do consultório tradicional e caminhar em direção ao trabalho comunitário, promovendo a socialização da prática do psicólogo narrativo. Segundo seu proponente, David Denborough, as Práticas Narrativas Coletivas são alternativas para ofertar apoio psicossocial num contexto comunitário, desenvolvidas a fim de responder aos seguintes questionamentos:

Em contextos em que o aconselhamento individual não é possível ou culturalmente apropriado, como as abordagens narrativas ainda podem ser usadas para ajudar as pessoas que estão passando por dificuldades? Onde os recursos são escassos, como podemos desenvolver abordagens narrativas que possam ser colocadas em prática por pessoas da comunidade dedicadas, abordagens que possam ser engajadas além do mundo profissional? Como as abordagens narrativas podem ser relevantes para contextos de profundo sofrimento social coletivo, como o genocídio em Ruanda e a ocupação militar da Palestina? Ao responder a histórias de sofrimento social, como nosso trabalho pode contribuir para o “movimento social”? Ao respondermos a essas perguntas, como podemos minimizar as possibilidades de participação na colonização psicológica? (^{Denborough, 2012}, p. 58)

Essas práticas partem do princípio de que pessoas que foram sujeitadas a traumas e dificuldades não são passivas frente a essas experiências e, ao longo do tempo, desenvolveram estratégias a fim de minimizar os efeitos dos problemas em suas vidas. Assim, tais práticas têm o potencial de explorar as habilidades desenvolvidas pelos membros da comunidade por meio da externalização e reautoria (^{White & Epston, 1990}) e deixá-las visíveis a todos os seus membros, o que promove o senso de solidariedade, fortalece a cultura local e possibilita que a comunidade trace ações de enfrentamento coletivo (^{Denborough, 2008, 20}, ²⁰¹²). Esses princípios estão de acordo com a ideia de Paulo Freire de que “devemos nos esforçar para criar o contexto para que as pessoas desafiem a percepção fatalista de suas circunstâncias, para que possam desempenhar seu papel em fazer história” (Freire, 1999, p. 37). Nesse sentido, as práticas narrativas coletivas ofertam uma maneira de apoio psicossocial alternativa a comunidades e indivíduos que enfrentam traumas e se baseiam nos princípios da terapia narrativa, com potencial de desafiar os discursos sociais dominantes saturados de problemas, fortalecer o conhecimento local dos participantes em oposição ao conhecimento trazido pelo especialista, além de abordar assuntos de modo a não revitimizar os participantes (^{Casdagli et al., 2017}; ^{Hung, 2011}; ^{Nyirinkwaya, 2020)}.

Com o intuito de explorar o conhecimento coletivo, os profissionais utilizam metodologias de fácil aplicação e metáforas que ressoam nas comunidades, considerando sua cultura popular. Nesse sentido, foram desenvolvidas metodologias originais como a “Árvore da Vida” (Tree of Life) (^{Ncube, 2006}), a fim de trabalhar com crianças que vivenciaram muitas perdas e encontravam-se em situação de negligência ou violência; “Time da Vida” (Team of Life) (^{Denborough, 2008}), para permitir a expressão de jovens que vivenciaram graves dificuldades; listas de resistência psicológica e social, utilizadas com pessoas em contextos de guerra e conflito armado; linhas do tempo das narrativas coletivas e mapas da história, que viabilizam o compartilhamento pelos participantes de histórias pessoais conectadas ao tema coletivo; bem como documentos coletivos e canções de sustento (^{Denborough, 2008}).

Portanto, a análise, pesquisa e disseminação de conteúdos acerca das práticas narrativas coletivas têm o potencial de auxiliar os profissionais a refletir sobre formas alternativas, não patologizantes, de prática profissional, além de promover a mudança e transformação social junto a diversas populações. As práticas narrativas coletivas não têm apenas o potencial de externalizar e elaborar os problemas; elas possibilitam contribuições coletivas, ação consoante ao exposto por ^{Freire (1999)}: “temos a responsabilidade de criar formas de compreensão das realidades políticas e históricas que gerem possibilidades de mudança” (p. 37).

Numa perspectiva narrativa, os terapeutas desconstroem as ideias culturais que contextualizam o problema do cliente para demonstrar os efeitos das práticas sociais opressivas sobre eles e os convidam à reflexão sobre as práticas culturais que produzem essas narrativas dominantes. Segundo ^{Monk e Gehart (2003)}, o terapeuta narrativo é um ativista sociopolítico, uma vez que essa representação implica “que os praticantes da terapia narrativa propõem intervenções políticas, dirigindo-se mais diretamente para o impacto dos fatores culturais e históricos sobre as experiências-problema” (p. 23) apresentadas pelo cliente. Com intuito de promover a ação política dentro e fora da terapia, os terapeutas narrativos abordam pautas políticas intrínsecas à desconstrução, visando a um resultado socialmente justo para seus clientes.

A partir desse contexto, considerando o caráter recente e original das práticas narrativas coletivas, sua potencial contribuição teórico-metodológica e sua relevância social, este estudo teve como objetivo analisar como a literatura relata o desenvolvimento das práticas narrativas coletivas, especialmente quando utilizadas como intervenção de cuidado psicossocial. Para alcançar o objetivo do estudo, foi realizada uma revisão da literatura, descrevendo as características gerais das publicações e das intervenções desenvolvidas. Ressalta-se que revisões de literatura anteriores (^{Lock, 2016}; ^{Parham et al., 2019}) sobre o tema se restringiram ao estudo da metodologia narrativa coletiva da “Árvore da Vida” (Tree of Life), que é apenas uma das metodologias abrangidas pelas práticas narrativas coletivas, e deixaram em aberto a análise de outras.

Método

Este estudo é derivado da dissertação de mestrado da primeira autora (^{Romite, 2023}), sob a supervisão do segundo autor. A revisão da literatura foi realizada a partir da perspectiva epistemológica construcionista social. A revisão é entendida como uma prática de pesquisa que reconhece que as publicações, os bancos de dados e descritores são permeados por processos sociais que legitimam e produzem determinados sentidos sobre o mundo (^{Spink, 2013}). Nessa perspectiva, a revisão de literatura permite refletir sobre motivações, interesses, valores e discursos sociais que são produzidos pelos pesquisadores (^{Vilela e Souza & Scorsolini-Comin, 2020}).

Para a localização das publicações, foram realizadas buscas eletrônicas em outubro de 2022, em PePsic, Portal da CAPES, SciELO, BVS-LILACS, PsycINFO e PubMed. Essas fontes foram selecionadas por indexar artigos científicos produzidos no Brasil e no exterior, em diversas áreas de conhecimento. Além disso, foi realizada uma busca no International Journal of Narrative Therapy and Community Work, pois realiza publicações específicas sobre o tema pesquisado. As buscas utilizaram o campo “All”, com a expressão “collective narrative practice” (prática narrativa coletiva). O período definido para a busca de artigos foi até dezembro de 2021, sem limite inicial, resultando num total de 163 artigos.

Para a seleção do material, foram inicialmente descartados sete artigos com título duplicados; em seguida, foi realizada a leitura dos resumos dos artigos, que foram então selecionados a partir dos seguintes critérios de inclusão: (a) formato de artigos completos em periódicos científicos, exceto revisões bibliográficas; (b) nos idiomas português, inglês e espanhol; e (c) que continham como tema práticas narrativas coletivas. Assim, foram descartados 104 artigos por não contemplarem o tema, 11 por não terem sido publicados no formato de artigo, dois por serem revisões bibliográficas, e um por ter sido publicado em idioma distinto daqueles estabelecidos, resultando em 39 artigos, que passaram à etapa de avaliação, conforme demonstra a Tabela 1.

Na etapa de avaliação, os artigos selecionados foram avaliados de forma quantitativa e qualitativa mediante as seguintes dimensões de análise, conforme demonstra a Tabela 2: (1) fonte das publicações; (2) ano das publicações; (3) autores das publicações; (4) país de origem dos autores; (5) tipo de estudo; (6) uso das práticas narrativas coletivas; (7) características da prática narrativa coletiva; (8) papel do terapeuta narrativo no contexto da prática narrativa coletiva; (9) área predominante de atuação dos autores; (10) visão do problema; (11) visão da mudança; e (12) ativismo do terapeuta narrativo. Essas dimensões de análise foram desenvolvidas com o intuito de levantar respostas à questão que norteou este estudo, bem como promover reflexão sobre como essas intervenções consideraram as motivações para a criação das práticas narrativas coletivas.

Resultados e discussão

Discussão geral

Considerando as características da prática narrativa coletiva, o papel do terapeuta narrativo, a área de atuação dos autores, a visão do problema e o ativismo do terapeuta narrativo identificados na análise, é possível observar um distanciamento quanto às motivações das práticas narrativas coletivas, tal como desenvolvidas por seu proponente (^{Denborough, 2012}). A Tabela 3 enumera os poucos estudos que explicitamente sustentam motivações, contextos e atuação semelhantes às propostas pelos criadores de tais práticas. Tal distanciamento pode ser observado, inicialmente, no que diz respeito ao contexto e ao público-alvo, considerando que as práticas narrativas coletivas estão sendo utilizadas majoritariamente em contextos institucionais de cuidado em saúde mental, e não em locais onde o aconselhamento individual não é possível ou culturalmente apropriado, ou onde os recursos são escassos (^{Denborough, 2012}).

Além disso, percebe-se que o público-alvo das intervenções é constituído majoritariamente por participantes em situação de adoecimento pessoal (ou com dificuldades de desenvolvimento), e não por indivíduos, grupos e comunidades que experimentaram significativo sofrimento social coletivo (^{Denborough, 2008}, ²⁰¹²). Igualmente, tal distanciamento é observado em relação aos seus praticantes, notando-se o uso profissionalizado das práticas narrativas coletivas, no sentido de que há o predomínio do uso das práticas narrativas coletivas por profissionais do cuidado psicossocial em detrimento da utilização “por profissionais e por pessoas da comunidade” (^{Denborough, 2008}).

Ainda, as práticas narrativas coletivas preveem o caráter sociopolítico da atuação do terapeuta, no sentido que foram desenvolvidas a fim de contribuir para o movimento social e minimizar as possibilidades de participação na colonização psicológica (^{Denborough, 2008}, ²⁰¹²). A colonização psicológica opera pela reprodução de saberes psicológicos, supostamente universais e a-históricos, em detrimento dos conhecimentos locais, culturalmente sensíveis. Nas práticas narrativas coletivas, a busca por minimizar tal colonização psicológica se dá pela valorização do conhecimento dos participantes e pelo questionamento da postura de expert do terapeuta, estimulando a construção coletiva de novas formas de narrar a experiência e transformar a realidade social (^{Denborough, 2008}, ²⁰¹²; ^{White, 2007}). Os resultados deste estudo apresentam uma divergência entre visão do problema e visão de mudança, devido a postularem visões do problema como social, ao passo que as propostas de mudança são atingidas a nível individual, sem que se note uma atuação voltada ao enfrentamento coletivo, no contexto social. Nesse sentido, ainda, percebe-se que os objetivos de intervenção e papéis elencados pelos profissionais se baseiam nos princípios da terapia narrativa, que preveem a descentralização e externalização dos problemas, a fim de possibilitar aos clientes que reescrevam sua própria história (^{Morgan, 2007}; ^{White, 2007}). Contudo, não apresentam efetivamente intervenções que busquem engajamento ou contemplem o ativismo social.

Observa-se que a maior contribuição do ativismo sociopolítico do terapeuta (^{Monk & Gehart, 2003}) ocorre em relação ao combate à colonização psicológica no contexto das práticas narrativas coletivas, ao valorizar o conhecimento interno dos participantes e minimizar a postura de expert do terapeuta (^{White, 2007)}, conforme a Tabela 3. Considerando o exposto por D’Arrigo-Patrick et al. (2017, p. 580), que entende o ativismo terapêutico como “a busca intencional de atender e romper contextos e processos sociopolíticos opressores”, nota-se que apenas um projeto (^{Caulfield, 2021)} faz uma tentativa de promover a interlocução com o Estado ou a comunidade, a fim de garantir o acesso dos participantes aos seus direitos fundamentais.

A partir disso, nota-se que, apesar de os profissionais nomearem suas intervenções como práticas narrativas coletivas, muitas vezes elas são semelhantes à terapia narrativa em grupo. Tal reflexão considera que a terapia narrativa em grupo é, segundo ^{Menard et al. (2018)}, desenvolvida a fim de apoiar o cliente como especialista em sua própria vida, abordando questões multiculturais, demonstrando ser eficaz para atender pacientes com dificuldades em relação à saúde mental (entre outros), acolhendo os sentimentos de isolamento dos indivíduos e promovendo a exteriorização de problemas, na busca pelo empoderamento identitário. Tais resultados podem ser alcançados igualmente pelas práticas narrativas coletivas; porém, percebe-se que essas práticas se diferenciam da terapia narrativa em grupo ao considerar o caráter comunitário, que, conforme exposto por ^{Denborough (2012)}, prevê o desenvolvimento de recursos para responder a um sofrimento social coletivo e contribuir para o movimento social em locais que o atendimento não é possível ou culturalmente apropriado e com recursos escassos, elaborando abordagens narrativas que possam ser postas em prática por pessoas da própria comunidade.

Portanto, os resultados desta revisão da literatura podem ser interpretados por dois vieses, nos quais é possível perceber ganhos e perdas: por um lado, demonstram a versatilidade da aplicação das práticas narrativas coletivas, que podem ser aplicadas por diferentes profissionais, em diferentes participantes e contextos, promovendo benefícios aos profissionais de instituições, os quais ganham recursos ou técnicas para desenvolver trabalhos efetivos; por outro lado, nota-se um distanciamento dos princípios e fundamentos das práticas narrativas coletivas, o que acarreta perdas no desenvolvimento de trabalhos de empoderamento e fortalecimento comunitário.

Nesse sentido, percebe-se que as práticas narrativas coletivas são oportunidades para o desenvolvimento do ativismo social, mas que não têm sido ativamente aproveitadas pelos terapeutas, no sentido de que é possível perceber nas intervenções a apropriação das técnicas e sua utilização em grupo, mas não há necessariamente o desenvolvimento de intervenções comprometidas com o caráter comunitário. Portanto, este estudo convida os terapeutas narrativos a explorar a oportunidade de desenvolver o ativismo sociopolítico ao trabalhar com as práticas narrativas coletivas, resgatando o caráter comunitário dessas práticas.

Considerações finais

Esta revisão da literatura propôs uma análise sobre como os profissionais estão desenvolvendo as práticas narrativas coletivas, abordando características gerais das publicações e características específicas das intervenções relatadas. Em relação às características das publicações, observa-se que: a maioria dos artigos foi publicada no International Journal of Narrative Therapy and Community Work; eles se iniciaram em 2008, sendo ainda reduzida a produção e a divulgação sobre o assunto; as práticas narrativas coletivas foram difundidas em muitos países, mas há um predomínio de práticas na Austrália; as publicações compreendem, tipicamente, relatos de experiência e documentos coletivos, e assim servem como ilustração das práticas narrativas coletivas em diferentes contextos.

Em relação às características das práticas narrativas coletivas analisadas, observa-se que o público-alvo majoritário são pessoas em situações de adoecimento ou que têm dificuldades de desenvolvimento atendidas num contexto institucional; os objetivos e o papel do profissional são fortemente influenciados por princípios da terapia narrativa e as intervenções se desenvolvem num período de um a sete dias de encontro. Ainda, ressalta-se que há uma riqueza de recursos e combinação de metodologias da terapia narrativa com as das práticas narrativas coletivas e seus autores são, de maneira geral, profissionais do cuidado psicossocial. A revisão dos estudos também sugere que a visão de problema expõe a influência do contexto social no sofrimento do indivíduo; a visão da mudança focaliza-se principalmente nos participantes; o ativismo do terapeuta, para além do contexto de atendimento, se dá majoritariamente por intervenções culturais; o combate à colonização psicológica se dá pela valorização do conhecimento interno dos participantes e pela minimização do papel de expert do terapeuta narrativo.

Ressalta-se que este estudo contribui para a literatura científica por disseminar conhecimentos sobre as práticas narrativas coletivas, promovendo um panorama de como estão sendo desenvolvidas como intervenção de cuidado psicossocial. Esta revisão também propõe uma reflexão crítica, fomentando discussões quanto ao ativismo sociopolítico dos terapeutas narrativos nos contextos em que atuam.

Apesar da relevância e das implicações deste estudo, ressalta-se que ele se limitou a analisar artigos científicos, não contemplando resumos de congressos e eventos, os quais potencialmente permitem que mais pessoas narrem suas experiências com as práticas narrativas coletivas, especialmente aquelas que não são profissionais de saúde mental. Nesse sentido, nota-se, ainda, que os pressupostos de uma revisão da literatura podem não coincidir com o pensamento pós-moderno, baseado em múltiplas formas de produzir conhecimento. Assim, é importante reconhecer os limites de um olhar moderno e científico, promovido por uma revisão da literatura, sobre as práticas narrativas coletivas. Por fim, os resultados do estudo apontam como necessidade de pesquisa futura a realização de entrevistas com pessoas que se utilizam das práticas narrativas coletivas, a fim de abordar sua compreensão sobre suas práticas, motivações e justificativas teórico técnicas.